Функция на панкреаса

Въведение

Панкреасът (панкреас) е жлеза и може да бъде разделена на две части както по отношение на микроскопичната си структура, така и по отношение на нейната функция.
Екзогенната част е отговорна за производството на храносмилателни ензими, докато ендогенната част е от съществено значение за производството на различни хормони.

Структура на панкреаса

Панкреасът тежи около 50-120 грама, дебел е 1-2 сантиметра и дълъг 14-18 сантиметра. Ако погледнете панкреаса отвън, можете грубо да го разделите на три части:

1. Глава на панкреаса
2. Тяло на панкреаса
3. Опашка на панкреаса

Храносмилателният сок е съставен от малки (екзокринна) Получени жлезисти лобули, които отделят секрета в фини канали, които се обединяват в средата на панкреаса и образуват голям канал. Този канал завършва в дванадесетопръстника. Разпространен върху цялата тъкан на коремната жлеза, има около 1,5 милиона малки клетки от островни клетки, които произвеждат инсулин и други хормони (ендокринна част).

Местоположение на панкреаса

Панкреасът се намира в задната част на горната част на корема и образува задната граница на Оментална бурса, Това е малко пространство в горната част на корема, което е ограничено от стомаха, малкия перитонеум, черен дроб, панкреас и далак.
Панкреасът лежи почти през корема и по този начин се "пресича" пред гръбначния стълб от другата страна. Това е особено важно, тъй като това местоположение може да причини наранявания на панкреаса по-често, например, ако паднете върху кормилото на велосипед.

Панкреасът произвежда два основни вида ензими и хормони. Тези два вида се произвеждат от различни части на панкреаса.
Веднъж от екзокринната част, тези продукти се пренасят по-нататък в тънките черва и веднъж от ендокринната част, тези продукти се отделят директно в кръвта.
Протокът на панкреаса, който позволява храносмилателните ензими да се транспортират до екзокринната част, завършва в дванадесетопръстника, а не в горната част на тънките черва. Там обикновено завършва с канала на жлъчния мехур.

Илюстрация на панкреаса

1. Тяло на
   Панкреас -
   Corpus pancreatis
2. Опашка от
   Панкреас -
   Cauda pancreatisauda
3. Панкреатичен канал
   (Основен курс за изпълнение) -
   Панкреатичен канал
4. Долна част на дванадесетопръстника -
   Дванадесетопръстник, долни парс
5. Глава на панкреаса -
   Капутен панкреатис
6. Допълнителен
   Панкреатичен канал -
   Панкреатичен канал
   accessorius
7. Главен жлъчен канал -
   Общ жлъчен канал
8. Жлъчен мехур - Vesica biliaris
9. Десен бъбрек - Ren dexter
10. Черен дроб - Hepar
11. Стомах - гост
12. Диафрагма - диафрагма
13. Далак - мивка
14. Jejunum - първата част от тънкото черво
15. Тънко черво -
    Чревен тен
16. Двоеточие, възходяща част -
    Възходящо дебело черво
17. Перикард - перикард

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Екзогенна част на панкреаса

Екзогенната част на панкреаса (панкреаса) се използва за производството на храносмилателни ензими.
Всеки ден тук се образуват 1,5 до 2 литра секрет - състоящ се от храносмилателни ензими, вода и йони.
Това преминава през малки пасажи за изпълнение в основния проход за разреждане (Панкреатичен канал - панкреатичен канал), който влиза в част от тънките черва, наречена дванадесетопръстник (дванадесетопръстник), отваря.

Ензимите, произвеждани от панкреаса, се използват за разграждане на трите основни компонента на храната:

• липазата се използва за разделяне на мазнините
• Алфа-амилазата (също присъства в слюнката) се използва за разграждане на въглехидратите
• служат за разграждане на протеините
  • Трипсиноген
  • химотрипсиноген
  • Еластазната

Много от тези ензими все още са в неактивна форма в панкреаса. Те стават активни едва след достигане на тънките черва. Това служи за защита на панкреаса срещу само храносмилане.

Може да се интересувате също от: Задача на ензимите в човешкото тяло

Ендогенна част на панкреаса

Ендогенната част съставлява малцинството - що се отнася до частта от тъканта на панкреаса. Състои се от т.нар Острови Лангерханскоито преди всичко навън А клетки, В клетки и D клетки състоя се.
Тук се произвеждат хормоните на панкреаса, които след това се отделят директно в кръвта.

• А клетките, които съставляват около 20% от островчетата на Лангерханс, произвеждат глюкагон
• В клетките, които съставляват около 75%, произвеждат инсулин
• Останалите 5% са съставени от D клетките, които произвеждат хормона соматостатин
• РР клетките, които синтезират панкреатичния полипептид, съставляват много малка част

Функция на панкреаса

Панкреасът има две важни функции, които трябва да се разграничават една от друга. От една страна, това е най-голямата и най-важна храносмилателна жлеза, а от друга, тя регулира нивата на кръвната захар чрез хормона инсулин.

Като храносмилателна жлеза панкреасът произвежда около 1,5 литра храносмилателен сок (наричан още Сок на панкреаса определения). Този сок съдържа вещества, от които се нуждае човешкият организъм

• въглехидрати
• Мазнини и
• Белтъци

които се срещат в храната, да се разграждат на по-малки и по-малки парчета, т.е. да се усвояват. Тези вещества се наричат ​​също храносмилателни ензими (Амилази, липази, протеази). Тъй като панкреасът отделя храносмилателния си сок през изпускателен канал директно в дванадесетопръстника, тази функция на панкреаса се нарича „екзокринна"(отделяне от жлезите навън).

В допълнение към тази функция на екзокринната жлеза, панкреасът има и ендокринна жлеза. Ендокринът означава, че нещо се отделя директно в кръвта без канал. В панкреаса около 2% от органа изпълнява ендокринна функция. Тези части на панкреаса се наричат ​​още "островчета на Лангерханс", тъй като ендокринните клетки са групирани като острови и произвеждат хормони на панкреаса, например инсулин. Тази част от панкреаса регулира нивото на кръвната захар, като отделя хормони, особено след консумация на храна, богата на въглехидрати.

С производството на хормоните инсулин и глюкагон панкреасът играе централна роля за регулиране на нивата на кръвната захар. Ключовото слово тук е глюкозата, която е важен - ако не най-важният - субстрат за енергийното снабдяване на организма.

Хормонът глюкагон увеличава доставката на глюкоза в кръвта. В черния дроб и мускулите например, той осигурява производството на нова глюкоза (Глюконеогенезата) и запасите от глюкоза се разграждат с отделянето на отделни молекули глюкоза (Гликогенолизата). Това е особено необходимо, когато тялото се нуждае от енергия.

Антагонистът на глюкагон е инсулин, който също се произвежда от панкреаса. Неговата функция е, че глюкозата се абсорбира от кръвта в клетките и се метаболизира или съхранява в магазините. Инсулинът все повече се произвежда след поглъщане, тъй като след това особено голямо количество глюкоза се промива с храната.

Храносмилателният сок и хормоните се произвеждат до голяма степен независимо един от друг. Това означава, че и двете функции на панкреаса могат да бъдат нарушени независимо една от друга, ако увреждането на панкреаса възникне по някаква причина.

Прочетете също:

• Функции на панкреаса
• Ензими на панкреаса

Ролята на панкреаса в храносмилането

Освобождаването на храносмилателния сок от панкреаса се стимулира от приема на храна. Вегетативната нервна система идентифицира приема на храна, когато стомашната стена се разтяга през пълнежа и реагира чрез активиране на панкреаса. Освен това различни хормони като секретин (от дванадесетопръстника) водят до отделяне на храносмилателен сок.

В самия панкреас веществата (ензимите), които съставляват панкреатичния сок, се съхраняват като така наречените прекурсори. Това означава, че все още не могат да разграждат нишесте, протеини и мазнини. Едва след като са освободени от панкреаса през отделителния канал, тези вещества влизат в сила на местоназначението им, тънките черва.

Съставът на храносмилателния сок зависи от вида на консумираната храна. Ако например се консумира много мазна храна, повече ензими за разделяне на мазнините (т.нар Липазите) освободен.

Ако тези ензими липсват, хранителните компоненти не се разграждат правилно и не могат да бъдат абсорбирани от червата в кръвообращението. Това кара неразградената храна да се придвижва по-нататък през червата, причинявайки газове и диария.
В допълнение, липсата на усвояване на хранителни вещества може да доведе до други симптоми като загуба на тегло, липса на витамини и функционални нарушения на органите.

Роля на панкреаса в регулирането на кръвната захар

Втората функция на панкреаса е регулирането на кръвната захар, която се намесва, когато се приемат храни, богати на въглехидрати. В отговор на повишените нива на кръвната захар, В клетките на панкреаса отделят инсулин, защото той е единственият хормон в нашето тяло, който може да понижи нивата на кръвната захар.

Инсулинът позволява захар, особено гроздова захар (гликоза) може да се абсорбира от кръвта в различните клетки на тялото. Декстрозата е най-важният източник на енергия за всички клетки в тялото.
По-специално клетките на черния дроб и мускулите могат да абсорбират много захар за кратко време. Там захарта се съхранява или се преобразува директно в енергия.

За разлика от това, когато нивото на кръвната захар в кръвта рязко спадне, А клетките в панкреаса отделят хормона глюкагон. Глюкагонът причинява черния дроб да отделя запаси от захар и по този начин повишава нивата на кръвната захар. Така телесните клетки продължават да се снабдяват с глюкоза и получават достатъчно енергия, за да поддържат функцията си.

Тази тема може да ви интересува: Хипогликемия - какво се случва, ако имате ниска кръвна захар?

Подкрепа на функцията на панкреаса

При заболявания на храносмилателния тракт и за подпомагане на функцията на панкреаса се препоръчват добре поносими храни и леки храни. Храни с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати облекчават панкреаса. Диетичните влакна, от друга страна, са несмилаеми хранителни компоненти, които имат различни способстващи за здравето свойства, но в излишък също могат да доведат до метеоризъм и храносмилателни разстройства.

Също така може да бъде полезно да поддържате нивото на кръвната захар възможно най-постоянно и да не го оставяте да се повишава много бързо. Това може да се постигне например, като се използват пълнозърнести продукти вместо храни с прости захари, като сладкиши.

Най-важната мярка за подкрепа на функционирането на панкреаса е да се въздържате от алкохол. Прибл. 80% от всички панкреатити се причиняват от консумация на твърде много алкохол. При остри или хронични храносмилателни проблеми ензимните добавки могат да помогнат за поддържане на панкреаса, като осигуряват липсващи ензими за храносмилане.

За някои чайове, растения и билки, които съдържат горчиви вещества, се казва, че могат да стимулират храносмилането. По принцип е препоръчително да консумирате редовна и балансирана храна и да спортувате достатъчно.

Как можете да стимулирате функцията на панкреаса?

Явно недостатъчно функциониране на панкреаса не може да бъде напълно компенсирано. Има обаче няколко неща, които можете да направите, за да улесните живота си:

• Добре дъвчената храна (дъвчена поне 40 пъти) вече се усвоява в устата от ензимите в слюнката и поставя по-малко напрежение на панкреаса
• Няколко малки хранения означават по-малко работа за панкреаса наведнъж
• Лесно поносими фибри стимулират секрецията на липаза (усвояващ мазнините ензим)
• Диета с ниско съдържание на мазнини и избягването на алкохол и готови продукти с множество добавки облекчават панкреаса
• Горчивите вещества в устата гарантират, че храносмилането се стимулира, а също и стимулира панкреаса. Богати на горчиви вещества са z. Б. грейпфрути, цикория, артишок, глухарчета и специални горчиви хранителни добавки.
• Ензимите на панкреаса също могат да бъдат заменени с ензимни препарати. За това съществуват както натурални препарати, така и лекарства с висока доза.

Как можете да тествате функцията на панкреаса?

Неактивна част от панкреаса, която е пряко участва в храносмилането, често може да бъде идентифицирана чрез прости оплаквания. Тъй като могат да се произвеждат по-малко храносмилателни сокове, храносмилането страда. Последствията често са усещане за пълнота, метеоризъм и слузести мастни изпражнения, особено след големи, мастни и богати на протеини ястия. Ако се подозира такава недостатъчност, пробата на изпражненията може да се вземе в лекарския кабинет или в болницата.

Това се изследва за ензима еластаза, който се произвежда от панкреаса и се отделя след храносмилането. Ако изпражненията съдържат твърде малко еластаза, вероятно е недостатъчна панкреас. Алтернативно, изпражненията могат да бъдат изследвани за съдържанието му на мазнини, тук важи правилото: колкото повече мазнина съдържа изпражненията, толкова по-малко може да се усвои от панкреатичните сокове.

Прочетете повече по темата: Неактивна панкреас

Кръвната картина на панкреаса

Различни стойности в кръвта се определят в зависимост от предполагаемото заболяване на панкреаса.
Остро възпаление на панкреаса (остър панкреатит) не само измерват С-реактивния протеин (CRP), който обикновено се повишава при всеки възпалителен процес, но и ензимите липаза, еластаза и амилаза.

Тези храносмилателни ензими се произвеждат от екзокринната част на панкреаса и следователно служат като добри измервателни параметри при възпаление на органа.
С консумация на алкохол 50-80 грама на ден, трансферинът с дефицит на въглехидрати (CDT), така че е добър маркер за алкохолизъм. Тази стойност обаче може да се увеличи и при първична евтина цироза или карцином на чернодробните клетки.

Когато екзокринната част на панкреаса не е в състояние да произвежда достатъчно ензими (екзокринна недостатъчност на панкреаса), количеството на тези ензими в изпражненията също намалява. Следователно, ако се подозира, еластазата в изпражненията се определя.

Ако има съмнение за намалена работа на ендокринния панкреас (ендокринна недостатъчност на панкреаса), глюкагонът и инсулинът се определят в кръвта. По правило същата диагноза се поставя за диагнозата на диабет (захарен диабет). Не само се определя инсулинът, но и кръвната захар. Трябва да се прави разлика между захарен диабет тип 1, в крайна сметка абсолютна недостатъчност на инсулин, и захарен диабет тип 2, относителен дефицит на инсулин.

Панкреасът и диабетът

В случай на диабет (Захарен диабет) е (относителен) инсулинов дефицит за "хипогликемия" на кръвта, който е типичен за заболяването (хипергликемия) отговорен. Функцията на соматостатина, произведен от D клетките, предимно инхибира производството и отделянето на много други хормони, включително глюкагон и инсулин. Той също така инхибира секрецията на храносмилателни ензими, произвеждани от панкреаса.

Захарният диабет тип 1 се задейства от антитела в имунната система срещу собствените клетки, произвеждащи инсулин (така наречените автоантитела). Това означава, че имунната система на организма унищожава тези островни клетки по неизвестни причини, така че панкреасът не може да произвежда никакъв или твърде малко инсулин. Този тип диабет обикновено се диагностицира в детска или млада възраст. Характерни са симптомите

• Отслабване
• постоянно чувство на жажда
• често уриниране
• Слабост и
• умора

Останалите функции на панкреаса не са засегнати при диабет тип 1. Това означава, че само липсващият инсулин се доставя в изкуствена форма за лечение на диабет тип 1. Засега няма терапия за излекуване на тази форма на диабет.

Ситуацията е различна при захарен диабет тип 2. Въпреки че има достатъчно наличен инсулин, той вече не може да работи правилно на целевото си място, на телесните клетки. Човек говори за така наречената инсулинова резистентност, защото съответните рецептори вече не реагират на целевия си хормон. В началото панкреасът реагира чрез увеличаване на производството на инсулин, но в един момент той не може да произвежда достатъчно инсулин, за да контролира нивото на кръвната захар. Тогава човек говори за захарен диабет тип 2.
Заболяванията на екзокринната част на панкреаса, която изпълнява храносмилателната функция, в много редки случаи могат да бъдат причина за захарен диабет.

Тази тема може да ви интересува: Диета при диабет