Haglund екзостоза

дефиниция

шипове (или единствена екзостоза: от ex = out, out и os = кост) винаги означава в медицината Над краката, така допълнително компактни кости, след това извън да порасне.

г-н Патрик Хаглунд беше шведски ортопед и хирург, на когото тази екзостоза е кръстена.

Условията Haglund екзостоза, Синдром на Хаглунд, Псевдоекзостоза на Хаглунд може да се използва синонимно.

анатомия

Един от седем кости на торс е костта на петата (на calcaneus). Това формира пета, На прасците, по-точно на Калканеална тубероза задава ахилесово сухожилие На. В тази област може и да е костени разширения (Екзостози) идват. Екзостоза на горния ръб на калканеуса, където се закрепва ахилесовото сухожилие, се отличава от екзостоза на единия ръб на калканеуса. Човек говори за черепен (горна) респ. на ходилото (от подметката) Петата шпора.

Екзостозата на Хаглунд е терминът, даден на екзостозата в горния ръб на калканеуса в областта на калканелната тубероза

честота

А Haglund екзостоза може да бъде на около 10 процента от населението. Не всички засегнати обаче страдат от симптомите, характерни за синдрома на Хаглунд.

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Спортистите (джоги, футболисти и др.) Са особено често засегнати от заболявания на стъпалото. В някои случаи причината за дискомфорта на крака не може да бъде идентифицирана в началото.
Следователно, лечението на стъпалото (например ахилесов тендонит, шпори на петата и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на краката.
Целта на всяко лечение е лечение без операция с пълно възстановяване на работата.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Причина и произход = етиопатогенеза

В Haglund екзостоза (също Хаглунд пета) има повишена осификация в основата на ахилесово сухожилие в петакоето прави страдащия особено когато носи обувки нежност чувствайте се в тази област.
Причината за осификация все още не е изяснена напълно. От една страна съществува теорията, че Haglund екзостоза вроден други експерти подозират, че болестта също е вторична свръхтовар ахилесовото сухожилие със следното Ахилесов тендонит или лошо седнал Обувки може да бъде причинено. Обсъжда се дали комбинация от тези фактори също може да бъде причината, дали екзостозата на Haglund е отчасти вродена и може да се влоши при неправилно / пренапрежение на петата.
Тази теория се подкрепя от факта, че екзостозата на Хаглунд е много често срещана момчета, физически активни Хората се случват. Натискът на ръба на обувката върху прикачените калцирани сухожилни приставки, провокира болката и често е вторичен бурсит в тази област. Те се проявяват в силен дискомфорт при ходене, изразена болка при натиск и в много случаи подуване, зачервяване и прегряване на тъканта.

Симптоми

Не всеки човек с такъв Haglund екзостоза страда от заболявания, които могат да бъдат причислени към тази изпъкнала кост.

спусък за Симптоми може да бъде твърде силен атлетичен стрес, грешни обувки (хроничен натиск върху областта на екзостозата) или Неподправени крака бъда.

Постоянното напрежение на околните структури води до характерни оплаквания. Причината за това е една раздразнение до възпаление от ахилесово сухожилие, на Бурса между ахилесовото сухожилие и калканеуса (bursa subachillea, в случай на възпаление се говори за бурсит subachillea) или периоста на калканеуса.

Това се забелязва по следните симптоми:

• Болка от натиск на долно ахилесово сухожилие / the Точка на закрепване на костния камък
• болка в областта на пета над всички под стрес (например спорт)
• подуване и Зачервяване на областта на петата

диагноза

Често описанието на болка и типичните местни находки (червенина и нежност над петата) вече подозира a Синдром на Хаглунд, За да архивирате диагнозата, a Рентгеново изображение на стъпалото и по-специално петата, където може да се види описаната екзостоза.

А Субацилен бурсит може с помощта на Ултразвуково изследване засегнатата област може да бъде открита.

терапия

Първоначално екзостозата на Хаглунд винаги трябва да се опитва консервативно, т.е. без операция.

Опции за консервативна терапия

• Обикновено един е достатъчен за това Облекчаване на засегнатата област, Това се постига чрез един промяна Спортът-) Обувки, Предпочитат се меките обувки. В допълнение, обувките не трябва да завършват на нивото на екзостозата в областта на петата. В допълнение, специални произведени стелки помагат за коригиране на причинно-следствените несъответствия и по този начин предотвратяват трайното дразнене на екзостозата.

• Ако това не е достатъчно, има възможност физически форми на терапия облекчаване на дискомфорта. Това включва използването на студ- и Топлинни обработки, както и местни Ултразвукова терапия, По-специално, това трябва да доведе до намаляване на възпалителната активност или раздразнението.

• Също така на Терапия с шокова вълна предлага начин за облекчаване на дискомфорта. Тук се използват високоенергийни ултразвукови вълни възпаление да се намаляване на и Депозити от варовик да се сведе до минимум, Разходите за терапия на ударна вълна обаче обикновено не се покриват от здравно осигуряване.
  

• В допълнение, различни лечение между другото да се използва за облекчаване на болката. Често комбинация от кортизон и местна упойка инжектира се в болезнената област. Докато местният анестетик премахва болката, кортизонът причинява възпалението да намалее. В допълнение, класическите болкоуспокояващи могат да се приемат временно за силна болка.

Опции за оперативна терапия

Ако консервативните мерки не покажат подобрение за период от 9 до 12 месеца, трябва да се обмисли операция.

Тук Костна известност отстранява се с длето. При хронично възпаление на бурса (Субацилен бурсит) това също може да се наложи да бъде премахнато. Също така на ахилесово сухожилие става част от операцията далеч и след това да използвате Костни котви прикрепен към петата.

Около 80% от оперираните пациенти са след операцията свободно от симптоми, След операцията a Мазилка шина носете няколко седмици, преди кракът да може да бъде напълно натоварен отново. Пълният Спортна способност е с курс без усложнения след три месеца достигната.

Операцията обаче предлага някои Усложнения, Така се случва, наред с други неща за обучението на Съединителна тъкан в работната зона, което от своя страна е много болезнен може да бъде.

стелки

Ортопедичните обувки могат да помогнат за облекчаване на симптомите на екзостоза на Haglund. Целта е чрез целенасочена тапицерия или пазви в стелките на обувките тежест на окостения транм на петата намаляване на.
Има например специални подложки Haglund, които пристягат петата в обувката и по този начин предотвратяват свръхстимулирането на петата, включително прикрепването на сухожилието. Един вариант е по поръчка Чаши с токчета изработен от силикон, който може да се вмъква в различни обувки по желание. Освен това е важно като цяло просторни обувки с, ако е възможно висок ръб на обувката да носите, тъй като това също оказва възможно най-малко натиск върху болезнената област.
Депозити, този леко увеличение ефектът на петата (с около 1 см) също може да помогне за облекчаване на поставянето на ахилесовото сухожилие. сте други несъответствия на краката една от причините за екзостозата на Haglund, те могат да бъдат коригирани и с помощта на ортопедични стелки за обувки. Тъй като във връзка с екзостозата на Haglund често има а Деформация на плосък крак възниква, депозити, които Надлъжен свод на стъпалото и го върнете в анатомично правилното си положение.
През лятото се препоръчва да се носят обувки отворен регион на петата Да нося. Маратонки трябва да се адаптират индивидуално и да седи оптимално, тъй като оплакванията възникват особено след стрес.

Оперативно лечение

Хирургичното лечение на екзостозата на Haglund е интервенция, която е възможна Специалисти трябва да бъдат запазени. Обикновено тази операция се извършва ендоскопскатова означава, че е само едно малък разрез необходими, чрез които хирургът има достъп до вкостенялата се зона на калканеуса. От Костна известност тогава ще износен и калканът като цяло се стеснява. В края на процедурата пациентът често получава специален Обувката облечена, който служи за стабилизиране на стъпалото в нормално положение и допълнително с Коркови дъски е оборудван за повдигане на петата.

Тази обувка се носи непрекъснато в продължение на няколко дни (включително през нощта) и се сваля само за оценка на раната. След около 4 дни пациентът може да започне с леко натоварване на оперирания крак. Петата първо е наоколо с коркови листове 2.0-2.5cm увеличава, така че Ахилесовото сухожилие облекчено става. По този начин се предотвратяват и разстройствата на заздравяване на рани.
След около седмица В зависимост от оплакванията на пациента кракът може да бъде напълно натоварен отново. Да се десет дни шевовете обикновено се отстраняват. Единият се затваря физиотерапевтично лечение което особено мобилността в горен глезен следва да насърчава. След това пациентът може да тренира срещу леко съпротивление на ергометъра на велосипеда.
След около четири седмици може да започне това Повдигане на петата постепенно се увеличава да се намалитака за седем седмици след операцията да се върнете към нормални обувки може да се опита, но височината на петата от около 1 см трябва първо да се постави в нормални обувки. Едва след като най-рано десет седмици може пак пациентът без ограничение тежест. С по-тежки натоварвания обаче, износване на Стабилни обувки препоръчително.
Цялостното лечение най-накрая е след около 14-20 седмици завършена. Като цяло добри резултати могат да бъдат постигнати с оперативна терапия. По-специално на адекватно последващо обслужване и последователното носене на Стабилни обувки с повдигната пета е от значение за хирургичния резултат. В някои случаи рецидивите все още могат да се появят след това, но те се дължат предимно на недостатъчно отстраняване на вкостенялата горна част на крака или поради недостатъчна проследяваща грижа.