емфизема

дефиниция

Белодробният емфизем е терминът, използван за описване на свръх инфлация на алвеолите. Белодробният емфизем често се появява в резултат на дългогодишни хронични белодробни заболявания.

Прочетете повече за: ХОББ в краен етап

Фините въздушни торбички, така наречените „алвеоли“, са отделени един от друг с тънки стени. Стените между алвеолите също помагат да изтласкате въздуха от белите дробове, когато издишате. Дългосрочните промени в резултат на белодробни заболявания водят до загиване на алвеоларните стени и въздухът не може да бъде издишан. Белите дробове се надуват и образуват емфиземни мехурчета. Въздухът, който остава в белите дробове, се нарича „хванат въздух“.

каузи

Точното биохимично развитие, при което алвеоларните стени загиват, не е напълно известно. Редица са отговорни Ензимитекоито са благоприятствали деликатното Ремоделирайте белодробната тъкан.

Досега най-честата причина е продължително пушене, Вдишаните замърсители активират вредните ензими, което може да доведе до разграждане на белодробната тъкан. В допълнение, емфиземът води до Стесняване на дихателните пътища, особено така наречените „бронхиоли“. Това също допринася за факта, че въздухът не може да бъде издишан достатъчно.

Белодробната тъкан може през вдишвам който и да е замърсители Повредете се. Хората, които са изложени на токсични газове и замърсители по време на работа, имат сходно висок риск от развитие на емфизем като тежък пушач.

Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) е типично вторично заболяване на тютюнопушенето, В дългосрочен план това води до белодробен емфизем, който често е ограничен до горните участъци на белите дробове.

Белодробният емфизем не винаги може да бъде предотвратен от здравословен начин на живот. То също може наследствени форми идвам. Засегнатите произвеждат твърде малко протеинкоето трябва да предпазва белодробната тъкан от ремоделиране. В тези случаи болестта засяга все повече долните бели дробове.

По-рядко срещаните форми на емфизем възникват като естествено следствие от Процес на стареене, Те не могат да бъдат проследени до по-точна причина и в повечето случаи не изискват лечение.

Симптоми

Въздухът, хванат в белите дробове, може да бъде преминат през Липса на алвеоларни стени не дишайте напълно. Той не е обогатен с достатъчно кислород и не участва в редовния обмен на въздух в белите дробове. Секцията на белия дроб, засегната от емфизем бял дроб Следователно не работи, Непосредствената последица е такава Недостатъчно снабдяване на тялото с кислород, Симптомите, които идват с него са Задух, синкави устни (цианоза), Пръсти и пръсти и бързо изтощениекоято се увеличава със степента на емфизем.

Поради замърсителите, които се натрупват в белите дробове на пушачите, лигавиците произвеждат такъв жълтеникаво-кафява слуз за защита на дихателните пътища. Това трябва да се закашля, което е типично "Кашлица пушач„Известно е. Дългогодишните пушачи страдат от този тежък в продължение на много години да кашля. Потискащи кашлицата може да помогне само в ограничена степен тук.

Ако белодробният емфизем е вече силно изразен, той може да стане и той обостряния и едно Барел сандък идвам. При "обостряне" състоянието и задухът се влошават толкова драстично, че пациентът задължително за болнични и понякога проветриво Трябва да станете Ако белите дробове са толкова надути, че може да се види външно, човек говори за варел. Гърдите и ребрата се деформират под натиска в един вид варел.

диагноза

Белодробният емфизем се развива в продължение на много години в резултат на хронични възпалителни белодробни заболявания. Подробната анамнеза може да даде много улики. Ако пациентът се представи с белодробна болест, като хроничен пушач, със задух, силна кашлица, жълто-кафява храчка или ако вече може да се разпознае бъчва с бъчви, това вече може да обоснове съмнението за емфизем.

След това тестовете за белодробна функция могат да се извършват при белодробен специалист или в болница.
С помощта на така наречения "спирометър" може да се провери обемът на белите дробове в различни фази на дишане и дихателната активност. Въз основа на тези стойности лекарят може точно да определи дали има функционално увреждане на белите дробове и ако е така, дали има ограничение или непроходимост. Ако последният е такъв, това означава стесняване на дихателните пътища, което затруднява дишането и е характерно за ХОББ. Ако това е налице, се подозира и белодробен емфизем.

С помощта на рентгенови или CT прегледи най-накрая може да се постави диагнозата белодробен емфизем. Тежестта на заболяването също може да бъде оценена, което в крайна сметка се основава на терапията.

Прочетете повече по темата: Рентгенова снимка на гръдния кош (рентген на гръдния кош)

Кръвните тестове, които разкриват ензимните недостатъци, характерни за емфизем, също могат да потвърдят диагнозата.

CT

Най- Компютърна томография е по-подробният вариант на конвенционалния рентген, Рентгенологът може да открие емфизем в ранните етапи въз основа на различни промени в гърдите. Оставя и това CT изображение много по-рано диагнозата на емфизем, отколкото тестовете за белодробна функция или клиничните симптоми.

От началото на заболяването човек може да използва компютърната томография стъпка по стъпка развитие следвайте внимателно. Въз основа на CT изследването на гръдния кош е тогава реши бъдещата терапия.

терапия

Терапията на белодробния емфизем е спряна някои градивни елементи заедно. Те включват Промяна в начина на живот, Спорт, физиотерапия и лекарствена терапия. Разпадането на белодробната тъкан не може да бъде обърнато, но прогресията на болестта може да бъде спряна и пациентите да се научат да живеят с белодробната болест и да подобрят качеството си на живот.

С по-напреднал емфизем може да бъде и терапевтичен постоянно снабдяване с кислород и вентилациите идват. при остро застрашаващ живота Белодробният емфизем също се движи оперативни интервенции на преден план. Една възможност за излекуване на болестта напълно е една Белодробна трансплантация представлявате.

След диагностицирането на емфизем най-важната стъпка в спирането на болестта е веднага спрете да пушите или за предотвратяване на други възможни причини. Ако пациентът продължи да пуши, прогресията на заболяването ще бъде трудно да се спре и прогнозата ще се влоши.

Освен това медицинска терапия, Целта е да се разширят дихателните пътища и с кортизон лечение а Инфекция на белите дробове за предотвратяване. Лекарствата се наричат Кортизонов спрей прилагат се така, че да могат да действат възможно най-конкретно върху белите дробове.

от физиотерапия и Спортове за издръжливостАко е възможно, функцията на белите дробове може до голяма степен да се възстанови и пациентът придобива качество на живот. Резултатът е, че задухът се намалява дори при упражняване.

Също в Naturopathy сега има някои подходи, които могат да донесат облекчение от симптомите. Има различни точки на приложение на терапията. Някои пациенти го използват за облекчаване на задух Огъване на гърдите на Кнайп, Хидротерапия, Остава в Солени термални вани и Парни вани, като Акупресура и акупунктура доказана. За да се реши кашлицата, има различни билкови лекарства, които се основават на билкови антибактериални ефекти. Което включва Маслени вани за дисперсия от джинджифил, евкалипт или градински чай, Също Сиропи за кашлица от мащерка и бръшлян често се използват.

Нов подход е това внедряване така наречените "бобини". бобини сте Тел спираликоито се вкарват в белодробната тъкан и могат да спрат болестта да прогресира, за да облекчи симптомите на задух.

Това работи, защото намотките свиват болната белодробна тъкан, като по този начин спират свръх инфлацията и създават пространство в гърдите за останалите здрави участъци на белия дроб.
Първите клинични проучвания от 2010 г. доказват ефективността с помощта на белодробни функционални тестове, които се извършват след имплантацията.

курс

Ходът на заболяването може да варира от пациент до пациент различно бъда. Болестта може не лекуваобаче, може забавете го или спрете. В повечето случаи хроничните белодробни заболявания унищожават чувствителната белодробна тъкан с години или десетилетия.

От Степен на заболяване е между другото чрез Симптоми със сигурност. Появата на емфизем се характеризира главно с кашлицата на пушача и лек задух, например след изкачване на стълби. Ако не се използва терапия, тези симптоми ще станат по-тежки с течение на времето до постоянна кислородна терапия и напреднали симптоми като гръдния кош.

Заболяването може да бъде остро или хронично Усложнения които влошават хода и подхранват болестта. Продължителността на живота също е значително намалена в зависимост от курса.

Продължителност на живота

Вече a ХОББ като вторично заболяване при продължително пушене намален общото Продължителност на живота относно седем години, Ако белодробният емфизем се постави в резултат, прогнозата се влошава статистически. Ако обаче терапията започне незабавно, прогресията на заболяването може да се забави.

Общата продължителност на живота зависи силно от успеха на терапията, Качеството на живота може да се подобри ефективно и да се избегнат усложнения. По-специално, вторичните заболявания на сърдечно-съдовата система могат да бъдат предотвратени с последователно лечение.

При тежки генетични форми на белодробен емфизем поради недостиг на ензими, продължителността на живота значително се намалява, когато се появи в млада възраст.

Усложнения

Заболяването може остро да се влоши, ако има обостряне. Алвеолите също могат да се спукат. Може да се случи въздух да попадне в пропастта между белите дробове и плеврата и бял дроб с него съвпада, Медицинските специалисти наричат ​​това като пневмоторакс което е спешен случай и трябва да се лекува незабавно.

тежест Инфекции на белите дробове, които се предпочитат по време на заболяването, могат да преминат животозастрашаващ курс.

Дългосрочните усложнения и вторичните заболявания влияят на това Сърдечносъдова система, Функционирането на белите дробове е нарушено и високото налягане, причинено от свръх инфлацията, поставя огромно напрежение върху сърцето. Така наречена "Cor pulmonale"и a Дясна сърдечна недостатъчност (Дясна сърдечна недостатъчност) са последствията.