антракс

дефиниция

От антракс (антракс) е един през бактерии, образуващи спори предавана инфекциозна болест. Животни с копитни конете (коне, кози, овце, говеда, но също и камили или елени) са особено застрашени и не могат да се предават от хората на други хора.

От времето на далак ако болестта прогресира нелекувана обезцветени кафяво-черни, човек говори за „антракс“. Латинското име Anthrax произлиза от везикулите на черния гной, които се появяват в едно Кожен антракс (най-често срещаната форма на антракс).

каузи

Задейства се антракс от отговорния бактерия (Bacillus anthracis). Бактерията принадлежи към класа грамположителни, аеробни, спорообразуващи бактерии. Тъй като е способен да образува спори, той може и извън гостоприемника при благоприятни температури (12-43 ° C) и достатъчно количество кислород няколко десетилетия да оцелееш. Това се състои главно в по-топли районикоито имат достъп до вода (транспортиране на бактерията над речните райони) рискът от разпространение.

Когато бактерията попадне в своя домакин, тя я произвежда Антракс токсин (Anthratoxin) което унищожава клетките.

Предаването е през директен контакт с кожата възможен (Кожен антракс), които могат да спори инхалаторен да стане (Белодробен антракс) или чрез заразени млечни продукти или месо да се яде (Чревен антракс). Въпреки това, тъй като спорите са толкова устойчиви и също така оцеляват извън гостоприемника дълго време, антраксът може да бъде причинен и от Носенето на заразено облекло (напр. овча вълна, кожа) се задействат. Дори предаването чрез замърсен хероин е възможно.

диагноза

В Диагностика на антракс е преди всичко това Пациентска беседа (anamnese) решаващо. Лекарят трябва да се съсредоточи върху възможното Опасност по време на работа уважение, мислете високо за. Използва ли много пациентът Копитни животни или техните продукти за възстановяване при контакт, например в кожи, това може да е индикация за болест на антракс.

За да се постави окончателна диагноза, кашлицата или гнойният мехур се превръща в такава проба взети, които след това на a Културна среда се отглежда. Ако колонията на антракс расте, пациентът се заразява.

Също така a генетично доказателство с помощта на Полимеразна верижна реакция (PCR) е възможно, но по-скъпо.

А Кръвен тест Следният бърз тест също може да предостави информация.

Диагнозата на антракс е в Германия обявяване!

Честотно разпределение

Антраксът е едно право рядко заболяванеобаче инфекциите продължават да се връщат. Най-често срещаната форма е Кожен антракс, Ежегодно са по целия свят 2000 души засегнати от антракс на кожата.

Бактерията на антракс също беше наречена Бойно оръжие използва. При инцидент в тогавашния Съветски съюз многобройни жители загинаха от антракс. На острова "Остров Грунард„Във Великобритания те експериментираха с бактериите, така че островът вероятно е замърсен и до днес. Островът в Аралско море в Централна Азия също дълго време е бил замърсен с бактериите, причиняващи антракс, тъй като съветските военни провеждат тук експерименти.

Kick в Германия от години няма болести чрез инфекция повече на. Обявените случаи на антракс са обжалвани замърсени спринцовки с хероинтова доведе до появата на болестта.

Симптоми

Най- Симптоми на антракс може да бъде много разнообразен. В резултат на това често е трудно да се разграничи антраксът от безобидна болест.

От Кожен антракс показва първи симптоми след 1-12 дни. Той се проваля за първи път сърбящи, черни язви по тялото, което е заобиколено от подпухнала кожа (оток). Тези язви стават по-черни и по-черни в средата, като клетъчна смърт (некроза) идва. Тъй като некрозата не е програмирана клетъчна смърт, а чрез отрова (тук Anthratoxin) се задейства, образуването на напълнени с гной везикули, Важно е незабавно да се консултирате с лекар, за да избегнете свързването на гнойните везикули с кръвоносните съдове, в противен случай това може да доведе до а животозастрашаващо отравяне на кръвта (сепсис) може да дойде. Тази форма на антракс е точно през директен контакт с кожата възможно, при което кожата вече трябва да показва минимални наранявания. Кожен антракс е най-безобидната форма. Ако не се лекува, само 5-20% от всички случаи са фатални. С навременно лечение с такъв антибиотик смъртността спада до около 1%.

Друга форма е тази Белодробен антракскоето обаче е по-рядко от около 5000 вдишвани спори трябва да бъдат, за да развият вредните си ефекти. При тази форма на антракс симптомите са трудно забележими. На първо място се стига до това лека кашлицатогава болестта прогресира грипоподобни, Свежда се до висока температура, Задух (задух) и към втрисане, Тъй като тези симптоми се появяват само когато бактерията вече се е размножила силно, терапията е по-трудна и смъртността следователно е много висока. В допълнение, закашля течност изключително заразна, Тъй като има околни структури на тялото така средостение запалете, има нарушение на дренажа в Лимфна система, Ето как става това подуване (Оток образувания) в областта на шията и шията. След няколко дни обикновено се стига до такъв септичен шок, този с пълна органна недостатъчност върви ръка за ръка. Ако не се лекува, почти 100% от случаите са фатални. Но дори и когато болестта е открита, е такава пълно възстановяване малко вероятно.

Яденето на заразени млечни продукти или месо може да доведе до това Чревен антракс идвам. Първите симптоми се появяват след няколко часа или дни. Те първоначално се характеризират с слузеста диария навън. Също Болка в корема, треска и липса на глад са сред основните симптоми. След това идва най-вече кърваво повръщане (хематемеза) и кървава диария (диария). Кръвта идва от увредените и заразените участъци на червата. Тъй като бактерията се абсорбира през червата и се освобождава в кръвта, тя бързо се развива Отравяне на кръвта (сепсис), което след това също Сърдечна и бъбречна недостатъчност води. Тази форма на антракс е най-редката форма. Около половината от засегнатите умират от нея.

От Инжекционен антракс възниква при поглъщане на бактерии замърсени спринцовки (особено често срещано сред употребяващите наркотици). Това се случва по цялото тяло след няколко дни Задържане на вода (оток) както и да Колекции от гной (абсцеси). И тук е важно да ги премахнете възможно най-бързо. Ако бактериите попаднат в кръвта, сепсисът може да бъде и животозастрашаващ менингит (менингит) идвам.

терапия

В Терапия на антракс, важно е да се идентифицира заболяването възможно най-рано. Тъй като антраксът от a бактерия е терапия с антибиотик най-ефективен.

В Кожен антракс взе антибиотика пеницилин Доказано е особено ефективно. Също като други перорални антибиотици Еритромицин или Ciprofloxacin може да помогне за предотвратяване на фаталните последици от антракс.

Там Антракс на дебелото черво и белите дробове стават забележими едва в късния стадий, тук се инжектира антибиотикът венозно за да се постигне директният ефект в кръвта възможно най-бързо. Антибиотикът трябва да се прилага за период от около 2 месеца защото например отнема много време, докато гнойните везикули регресират, а бактериите всички са се превърнали в безобидни.

Също така един Приложение на антитела е възможно. Тези антитела са насочени срещу т.нар Смъртоносен фактор (LF) на антраксния токсин. Този летален фактор е субединица на токсина и гарантира, че нашите телесни клетки се превръщат в клетъчна смърт. Ако инхибирате ефекта на този смъртоносен фактор, можете да запазите собствените си телесни клетки живи. По този начин тялото е собствено Имунен отговор поддържа. Антитела срещу друга субединица, а именно т.нар защитен антиген (PA) директно, предотвратяване на патогенните ефекти на токсина. Така например се потиска образуването на оток.

Най- Pus везикули, които се появяват с кожен антракс, също трябва отрязвам да стане.

профилактика

А Профилактика на антракс е през едно ваксина възможен. Това първо беше тествано върху животни и по-късно намери значение, особено във военните, тъй като борбата със спорите на антракс като биологично оръжие е забранена, но се използва отново и отново. Тази ваксинация все още е в Германия не е позволенозащото има много високи странични ефекти. В допълнение, той е свързан с огромно количество време и усилия. 6 ваксинации са необходими в рамките на първите 18 месеца, след което трябва да правите нова ваксинация всяка година. Тъй като лечението с Антибиотици Ако е по-успешна, ваксинацията не се използва като профилактика в Германия.

Ваксинирането на животни като профилактика също е забранено в Германия!

Ако влезете в контакт с токсина, определено трябва да вземете подходящи хигиенни мерки (измиване на ръцете, дезинфекция) и да се консултирате с лекар.

прогноза

Най- прогноза зависи много от ранно откриване болестта.

От Кожен антракс се проявява много ясно в ранните си стадии чрез силното образуване на оток и гнойните везикули. Ако видите лекар, преди гнойът да влезе в кръвоносните съдове, лечението е с антибиотик много ефикасен и само 1% от всички болни умират.

От Белодробен антракс има много лоша прогноза Тъй като първите признаци се забелязват едва на етап, в който токсинът вече се е разпространил по тялото, антибиотиците рядко са полезни. Тази форма на антракс завършва предимно фатални, Без антибиотици 100% от всички болни умират след няколко дни. С навременна помощ смъртността ще спадне до над 50%.

От Чревен антракс има подобно лоша прогноза. Тъй като токсинът също има достъп до кръвния поток тук и поради това може бързо да се разпредели по цялото тяло, най-бързото откриване е от голямо значение и тук. Още умират около 50% от всички болни въпреки прилагането на антибиотици.

От Инжекционен антракс също има лоша прогноза, тъй като токсинът се отделя директно в кръвта. Въпреки лечението всеки трети пациент умира.

Въпреки лечението можете Дългосрочни последици възникнат, например увеличени умора или Безсилие.

история

През септември 2001 г. няколко сенатори и различни канали за новини в САЩ получиха писма, съдържащи опасния токсин от антракс. Докато токсинът за кожния антракс се изпращаше към каналите за новини, сенаторите получиха опасните белодробни антраксни спори. Общо 5 души загинаха при нападението. Точните обстоятелства не са ясни и до днес, но Брус Едуардс Ивинс беше обвинен в самоубийство през 2008 година.