ПАРАТИРЕОИДНА

анатомия

Паращитовидните жлези представляват четири жлези с размер на лещата с тегло около 40 mg. Те лежат зад щитовидната жлеза. Обикновено два от тях са в горната част (полюса) на щитовидната жлеза, докато другите два са на долния полюс (виж също: Щитовидна жлеза). Долните щитовидни жлези рядко се срещат на тимуса или дори в средното гръдно пространство между белите дробове (това пространство е известно и като медиастинум). Понякога се откриват допълнителни паращитовидни жлези.

Илюстрация на щитовидната жлеза

Фигура щитовидна жлеза: A - щитовидна, ларинкса и хиоидна кост, B - положение на щитовидната жлеза отпред (отгоре) и отстрани (отдолу)

щитовидна жлеза

Хиоидна кост -
Os hyoideum

Хрущял на щитовидната жлеза
Хиоидна костна мембрана -
Тирохиоидна мембрана

Хрущял на щитовидната жлеза -
Cartilago thyroidea

Крикоиден хрущял
Тиреоиден хрущялен мускул -
Критотироиден мускул

Горна паращитовидна жлеза -.
Паращитовидна жлеза
изключителен

Стесняване на щитовидната жлеза -
Isthmus glandulae
thyroideae

щитовидната жлеза,
десен лоб -
Glandula thyroidea,
Лобус декстър

Долен паращитовиден -.
Паращитовидна жлеза
долен

Трахея - трахея

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

функция

За разлика от много други жлези (напр панкреас = Панкреас), паращитовидната жлеза (glandula parathyroidea) няма свои изходни канали за секрета, който образува, хормона Паратиреоиден хормон (къс PTH, също: паратирин). Следователно, пратеното вещество се освобождава (секретира) директно в кръвта и пристига до местоназначението ви. Този механизъм на секреция е известен още като ендокринна секреция. Ето защо паращитовидните жлези се пресичат с гъста мрежа от капиляри, капилярите на които имат специална структура.
Капилярите са най-малките човешки съдове, през които могат да се поберат червени кръвни клетки (еритроцити).
В паращитовидната жлеза има специални, т. Нар. Фенестрирани капиляри, клетките на които не образуват плътно затворен съд, а по-скоро имат малки пролуки (така наречените 70 nm "прозорци") и по този начин позволяват на хормона да премине в кръвообращението, без кръвните компоненти да изтичат. мога. Целевите тъкани, т.е. мястото на действие, на паращитовидния хормон са кости и бъбрек, Там пептидният хормон (т.е. той е съставен от 10 до 100 аминокиселини) се намесва регулиращо в калциевия метаболизъм. Количеството на хормоните се контролира от прост механизъм за обратна връзка: количеството освободен хормон зависи от Концентрация на калций в кръвта. Паращитовидните жлези имат свой "калциев сензор" за това.
Ако има липса на Калций / калций паратиреоидният хормон все повече се отделя в кръвта; ако има достатъчно калций в кръвта, секрецията (освобождаването) се инхибира. Хормонът насърчава снабдяването с калций чрез два механизма: Калцият се освобождава от костта чрез разграждане на клетките, остеокластите. Те се стимулират / активират от паратиреоиден хормон. В бъбреците хормонът предотвратява отделянето на прекалено много калций с урината: (Той кара калция да се абсорбира от първичната урина, произведена в бъбрека и се доставя в организма.) Той намалява отделянето на калций с урината. Този ефект се засилва косвено чрез насърчаване на формирането на Витамин D, което също намалява отделянето на калций с бъбреците и освен това насърчава абсорбцията от храната в червата. И двете Хормоните изглежда така остеопороза (Декалцификация на костите).

Концентрацията на калция в кръвта се поддържа постоянна в тесни граници при 2,5 mmol на литър. Освен това, PTH (паратиреоиден хормон) насърчава екскрецията на фосфат за бъбрека.

Нарушения на паращитовидната жлеза

Най- паратиреоидна е жизненоважно; пълно отсъствие (агенеза) е несъвместимо с живота. Случайното отстраняване или увреждане на епителните клетки по време на операция на щитовидната жлеза или недействително (хипопаратиреоидизъм) може да има сериозни последици: спадът в нивата на калций в кръвта води до хипокалциемия, която се характеризира с припадъци и обща свръхвъзбудимост на мускулатура прави забележими.

Хиперфункцията на паращитовидните жлези обаче е не по-малко опасна: Първоначално тя се проявява чрез бърза умора, мускулна слабост, т.е. депресии и тревожност. Възпалението на панкреаса също е често (Панкреатит) и язви на стомаха (язва) На. В сериозни случаи съществува опасност за живота хиперкалциемична криза с калцификации на белите дробове, бъбреците и стомах, Оттук идва и името „камък, болки в краката, стомаха“.

Причините за хиперфункцията се наричат първичен хиперпаратиреоидизъм, ако са причинени от заболяване на самите паращитовидни жлези. Най-честата основна причина е доброкачествен тумор (известен като аденом). Хиперпаратиреоидизмът е наследствен в клиничната картина на Множествена ендокринна неоплазия (къс MEN), причинени от уголемяване (хиперплазия) на паращитовидните жлези и тумори в хипофизата (хипофизната жлеза), панкреаса, Тънко черво както и различни други органи. За разлика от това, човек говори за вторичен хиперпаратреоидизъм, когато нарушеният калциев баланс не се причинява от самите паращитовидни жлези, а от други заболявания. В повечето случаи бъбречно заболяване е на преден план, което води до толкова висока загуба на калций, че е необходима повишена секреция на паращитовиден хормон, за да се осигурят необходимите количества калций. В резултат на това има прекомерен растеж (хиперплазия) със следното свръхфункция на епителните клетки. Симптомите до голяма степен съответстват на симптомите на първичен хиперпаратиреоидизъм. Увреждането на скелетната система често се причинява от повишеното отделяне на калций от костите, което води до декалцификация на костите (остеопороза). Заболяването не се основава достатъчно рано Лабораторни стойности (повишен калций в кръвта), разпознаване, разпадането на костната тъкан причинява склонност към спонтанни фрактури. Според първото си описание професорът по анатомия v. Реклингхаузен, пълната картина на заболяването е известна като Osteodystrophia generalisata (генерализирано унищожаване на костта) от 1891г.