Болка между ребрата

дефиниция

Ребрата, заедно с гръдния гръбнак и гръдната кост, образуват костеливия гръден кош, който се характеризира с това, че осигурява стабилна защита на разположените в него органи, но също така дава възможност за мобилност чрез многобройни стави, което дава възможност за разширяване на белите дробове. и по този начин за дишането е от съществено значение. Затова болката между ребрата трябва да бъде внимателно изследвана, така че човек да може да определи коя от частите на гръдния кош всъщност причинява болката или дали болката се дължи дори на заболяване на органите в гръдния кош.

каузи

Интеркосталната невралгия често е причина за болка между ребрата. Това е дразнене на нервите, течащи между ребрата. Възпалението на плеврата, което очертава вътрешността на гърдите и опира до белите дробове, също може да бъде причина за симптомите. Bony причинява такива като възможно е натъртване на ребрата или дискомфорт в ставите. Мускулният дисбаланс или напрежението също могат да играят роля. Във всеки случай, ако болката продължава, трябва да се направи преглед от ортопед, тъй като той може да претегли коя от различните причини най-вероятно е отговорна за отделните оплаквания.

Интеркостална невралгия

Интеркосталната невралгия е болка, която произлиза от нервите, които текат между ребрата. Тези интеркостални нерви се движат по пояс, подобен на колан от гръдния гръбнак по протежение на ребрата към центъра на гърдите и са отговорни за чувствителността на съседните кожни участъци и за двигателното снабдяване на междуреберните мускули и части от коремните мускули. Болката в нервите между ребрата може да се дължи на херпес зостер или може да бъде причинена от заболявания на гръбначния стълб, плеврит, дразнене на нервните корени или втвърдяване на мускулите.

Прочетете повече по тази тема на: Интеркостална невралгия и прищипан нерв на реброто

Блок ребра

Ребро блок кара ставите между ребрата и гръдния отдел на гръбначния стълб да се втвърдяват. Това се забелязва чрез болка, зависима от движение, която също се засилва при вдишване. Освен това, закоравяването също леко ограничава подвижността. Острият спусък може да бъде от различни видове. Блокирането може да възникне при повдигане на твърде силно, неправилно, бързо движение при завъртане или неправилна стойка.

Разберете какво можете да направите за блок с ребра тук.
За повече информация относно упражненията, които помагат да се счупи блок с ребра, вижте следната статия: Как да счупите правилно блок с ребра

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

• Lumedis - ортопедични хирурзи
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

Съпътстващи симптоми

Оплакванията, които се появяват заедно с болката, могат да бъдат най-различни. От една страна, може да има ограничено движение в областта на гръбначния стълб, а може да има и задух, ако симптомите имат пряко влияние върху функционалността на белите дробове или дихателните мускули. В допълнение, храносмилателните нарушения могат да възникнат, ако причината не е пряко свързана с ребрата, а по-скоро с храносмилателните органи, разположени под ребрата. Ако има възпаление, това може да доведе и до треска.

болка

По принцип болката може да бъде разделена на ноцицептивна и невропатична болка. Ноцицептивната болка се появява, когато тялото е повредено от механични, термични или химични стимули и е предназначено да служи като предупредителен сигнал за тялото. От друга страна, невропатичната болка се основава на дразнене на самите нерви, която обикновено се нарича стрелба, парене или намушкване и трябва да се третира по различен начин от ноцицептивната болка. В случай на невропатична болка често се използват антидепресанти или лекарства срещу епилепсия (антиконвулсанти), тъй като те имат особено добър аналгетичен ефект върху този тип болка. Ето защо, ако има болка между ребрата, трябва внимателно да се обмисли какъв тип болка е, за да може да се проведе оптимална лекарствена терапия.

Задух с болка между ребрата

Затрудненото дишане, предшествано от болка между ребрата, може да се дължи на плеврит с произтичащ излив. Този излив се нарича още плеврален излив. Плевритът се проявява остро като силна дишаща болка в междуреберните пространства. Ако в хода на възпалението се развие излив, болката обикновено намалява, защото двата листа на плеврата вече не се търкат един върху друг. Изливът обаче може да причини задух. Ефузионната течност може да се отстрани чрез изтичане на гърдите на лекар, поради което задухът отшумява.

Прочетете повече за плевралния излив и неговите причини тук.

Болка между ребрата при кашляне

Болката между ребрата при кашлица най-вероятно предполага фрактура на ребро или възпалени мускули в междуребрените мускули. Възпалените мускули в тези мускули най-вероятно се развиват като част от бронхит или силна настинка, тъй като силната кашлица поставя прекомерно напрежение на междуреберните мускули, участващи в дишането. Фрактура на реброто, от друга страна, се среща при здрави хора само като част от травма. Това може да бъде малтретиране или резултат от злополука, при която гръдният кош беше ударен силно. По-възрастните хора имат по-крехки кости. Това е особено важно, ако страдате и от остеопороза. В този случай дори лека травма води до счупено ребро. Счупване на няколко ребра може да доведе до нестабилност на гръдния кош и да застраши вътрешните органи поради острите фрактури и затова трябва да се лекува от лекар.

Локализация на болката

Болка в стомаха

Стомахът започва приблизително на нивото на десетото ребро. Следователно е лесно да си представим, че болката в стомаха погрешно се тълкува като интеркостална болка. За да се разграничи дали болката произхожда от стомаха или междуреберните нерви, може да се отбележи дали болката може да се засили в определени ситуации. Връзка с приема на храна или интензификация при лягане предполага причина, която засяга стомаха или хранопровода, докато зависимата от дишането болка предполага интеркостална невралгия. В допълнение, сърдечен удар трябва да се има предвид и при възрастни жени с болка в стомаха, тъй като това може да бъде нетипично за тази група с болки в стомаха.

Искате ли да научите повече за причините за болката в стомаха? След това щракнете тук.

Болка в дясната страна на гърдите

Болката между ребрата от дясната страна може да показва нервно дразнене или натъртени ребра, както и симптоми на черния дроб, жлъчния мехур или червата. Ако жлъчният мехур е спусъкът на болката, болката, локализирана под реберната арка, е честа. Това се възприема като изключително силно и съществува само на етапи. Това е известно още като колики болка. Ако причината действително се крие в областта на десностранните коремни органи, обикновено има допълнителни симптоми като храносмилателни проблеми.

Ако ви интересува повече тази тема, прочетете я по-долу: Болка в дясното ребро - какво имам?

Болка от лявата страна на гърдите

Левостранната болка между ребрата, разбира се, може да се дължи и на доста безобидна причина, като например мускулно напрежение или дразнене на нерв, но причината може да бъде и в областта на важните органи. Болка под долните ребра вляво може да показва сърдечен удар, който може да се възприема като излъчващ към този регион. В допълнение, болката също може да показва проблеми със стомаха.

Болка в задната част на гърдите

Ако болката между ребрата е най-вече отзад, това може да показва ребро блок. Това е сковаване на ставите между ребрата и гръбначния стълб. Тези стави са необходими за уголемяване или намаляване на гръдния кош по време на дишането. Следователно, болката възниква особено при дишане в ставите в областта на гърба. Освен това трябва да се прави разлика между интеркостална болка и болка в бока. Последното е малко по-дълбоко и обикновено произтича от проблем с бъбреците или се дължи на мускулно напрежение.

Болка в предната част на гърдите

Акцентираната болка във формата на колан под ребрата в предната област може да показва заболяване на панкреаса. Възпалението на панкреаса се характеризира с изключително силна болка и често е придружено от гадене и треска. Освен това, болката в предната част може да бъде предизвикана и от костохондрит. Това е възпаление на хрущяла при прехода между гръдната кост и ребрата. Често има и подуване в тази област, което също е много нежно при натиск.

Може да се интересувате също от: Симптоми на заболяване на панкреаса.

Болка под реберните арки

Болката под реберните арки може да бъде безобидна, но може да се дължи и на заболяване, което изисква терапия. Тъй като реберните арки са над коремните органи, болката може да се дължи и на дискомфорт в тези органи. Възпаление на стомашната лигавица, чревни проблеми, възпаление на жлъчния мехур или увеличен далак са възможни причини. Херпес зостер също може да се прояви като болезнена промяна на кожата между реберните арки. В много случаи обаче има само мускулно напрежение в междуребрените или коремните мускули.

Прочетете повече по темата: Болка под реберната арка - колко е опасна?

диагноза

Тъй като различните оплаквания са трудни за разграничаване за лаирсъна, диагнозата трябва винаги да се поставя от лекар. В допълнение към подробно запитване на неразположенията и физикален преглед, лекарят може да извърши и ултразвук на корема, за да изключи симптомите на коремните органи. В допълнение, кръвен тест в комбинация с ЕКГ може да изясни дали има сърдечен удар. Херпес зостер е визуална диагноза, която лекарят определя по време на прегледа.

лечение

Лечението зависи силно от причината за симптомите. Ако не се намери причина за интеркостална невралгия, се лекуват само симптомите. За целта използвате лекарства за болка и при определени обстоятелства мануална терапия или физиотерапия. Ако болката е силна, в засегнатата област може да се инжектира и локален анестетик. Могат да се използват и лекарства, които отпускат мускулите.

Плевритът се лекува и за облекчаване на болката и ако има излив, той може да се източи.

Счупване на ребро обикновено не е необходимо да се изправя хирургически, защото ребрата са достатъчно стабилизирани от мускули и лигаменти. Ако обаче има множество фрактури на ребрата, може да се наложи операция, тъй като иначе гръдният кош е твърде нестабилен. Във всеки случай се препоръчва физическа почивка.

Блокада в ребрата може да се лекува с топлина и болката може да се облекчи с лекарства. В допълнение, приемането на мускулни релаксанти може да помогне, ако блокирането е придружено от силно напрегнати мускули. Освен това, обучен лекар може да се опита да разреши блокирането с помощта на мануална терапия.

Ако болката е от органичен произход, се започва подходяща терапия. Може напр. отстраняването на камъни в жлъчката или приемането на таблетки за намаляване на стомашната киселина при стомашни язви.

Продължителност на симптомите

Продължителността на жалбата зависи изцяло от причината. Ако това е възпаление и се лекува последователно противовъзпалително, симптомите могат да изчезнат до няколко дни. Ако обаче причината продължава, напр.ако се счупи реброто, симптомите ще продължат, докато костта не заздравее. Чрез упражняване и избягване на лоша стойка, мускулното напрежение също може да изчезне в дългосрочен план.