Подуване зад ухото

Въведение

Подуването в ухото може да има много причини, но в повечето случаи не трябва да е причина за безпокойство. В повечето случаи това са възпалени, увеличени лимфни възли в областта на главата и шията, които изведнъж стават осезаеми. Те могат да бъдат леко нежни при натиск, но обикновено отзвучават в рамките на няколко дни. Други често срещани причини включват блокирана себумна жлеза (атерома) или доброкачествен мастен тумор (липома), който може да се появи навсякъде в тялото.

Тези отоци по ухото обикновено са кръгли, не са нежни и обикновено могат да се движат. Препоръчва се предпазливост, ако има болезнено подуване в областта на костта зад ухото, което е свързано временно с настинка и води до главоболие и болки в ушите.
Това може да показва възпаление на мастоидния процес (мастоидит) и винаги трябва да се лекува от лекар.

Кистите на шийката на матката, които обикновено са вродени и безвредни, но трябва да бъдат отстранени хирургично като предпазна мярка, за да се избегнат усложнения, са редки и по-вероятно да се появят на шията.

Ако преди ухото е имало наранявания или малки рани зад ухото, те могат да се заразят и да се образува абсцес. Абсцесите се проявяват като болезнени, колебаещи се отоци зад ухото и могат да бъдат придружени от неразположение и треска.
Кожните тумори или ракът на лимфните възли са редки причини за подуване на ушите.
Подуването зад ухото обикновено е безобидно. Ако обаче изпитвате силна болка или ако подуването се е увеличило по размер, това винаги трябва да се изясни от лекар.

Прочетете повече за това по-долу: Подуване - какво стои зад него?

каузи

Причините за подуване зад ухото са многобройни. На първо място е важно да се разграничи дали е болезнено подуване или безболезнено подуване. Болезнените отоци обикновено показват възпаление.

Най-честата и безобидна причина за болезнено подуване зад ухото са възпалените лимфни възли. В областта на главата и шията има множество станции на малки лимфни възли, които могат да набъбнат и да станат осезаеми като част от настинка, тонзилит (виж симптомите на тонзилит), отит (виж симптомите на отит) или зъбобол. Повечето от тях са чувствителни към натиск или са склонни да бъдат нежни и могат да бъдат преместени лесно.

Веднага след като инфекцията отстъпи, отоците на лимфните възли също отстъпват. Често срещани патогени за респираторни инфекции са различни вируси като адено, рино и грипни вируси.
Но вирусът Epstein-Barr, причинител на жлезистата треска на Pfeiffer, също може да причини болезнено подуване на лимфните възли зад ухото и в областта на шията.

Бактериалните патогени, като стрептококи, също могат да причинят тонзилит, който може да бъде придружен от подуване на лимфните възли зад ухото. Заболяването с паротит - вирусно възпаление на паротидните жлези, което се среща главно при деца - е рядкост днес, но все пак е възможно. Но твърде малкото пиене може да доведе до образуването на слюнчени камъни, които водят до подуване на паротидната жлеза и болка в паротидната жлеза.

То води до болезнено подуване зад ухото, болки в ушите, висока температура и умора. Тъй като днес е възможна ваксинация срещу паротит, днес тази клинична картина се наблюдава рядко.

Други причини за болезнено подуване зад ухото включват абсцеси. Абсцесите са колекции от гной под кожата, които могат да бъдат причинени от възпалени себумни жлези или заразени рани. Те са свързани с силна болка, неразположение и от време на време с повишена температура и винаги трябва да се лекуват от лекар.

Прочетете повече по темата: Абсцес на ухото

Сравнително честа причина за болезнено подуване на костта зад ухото, особено при деца и юноши, е мастоидитът - възпаление на мастоидния процес.
Обикновено се развива от забавен, неадекватно лекуван отит и е свързан със силна болка в ушите, повишена температура и влошаване на слуха.

Прочетете повече по темата: мастоидит като подутина

Причините за безболезнените отоци зад ухото могат да бъдат запушени себумни жлези (атерома, разговорно известна като шрот или доброкачествени отоци на мазнини (липоми).

Прочетете повече по темата: Торбички за едро
​​​​​​​
Атеромите най-вече се възприемат като малки, твърди "подутини", които не могат да бъдат преместени и обикновено не причиняват болка.

Липомите, от друга страна, обикновено са малки, меки "бучки", лесни за движение и също безболезнени. Те могат да бъдат отстранени по хирургичен път по козметични причини или ако станат твърде големи и причиняват дискомфорт.

Прочетете повече по темата: Премахнете липома

Други причини за безболезнено подуване зад ухото могат да включват кожни тумори или рак на лимфните жлези. Винаги трябва да бъдете внимателни, ако отокът внезапно се появи и се увеличава бързо, е груб, не може да бъде преместен и има съпътстващи симптоми като треска, нощно изпотяване или нежелана, тежка загуба на тегло. За да бъдете на сигурна страна, дългосрочното подуване зад ухото винаги трябва да се изяснява от лекар.

Симптоми

В зависимост от причината за подуването зад ухото може да има болка в областта на отока, но също така и главоболие, болка в ушите или болезнени движения на главата. Треска или неразположение могат да се появят и в случай на мастоидит или абсцес.

Отокът зад ухото обаче също може да бъде напълно без симптоми и забележим само чрез подуването.

Моля, прочетете също: Гной в ухото

диагноза

За да изясни подуването зад ухото, лекарят първо ще зададе няколко общи въпроса, например дали наскоро сте имали настинка или имате болка или други симптоми.

Тогава той ще разгледа по-отблизо отока, ще го почувства и ще го приложи към него съгласуваност и подвижността проверите. Ако е необходимо, може да се направи и ултразвук.
Ако се подозира мастоидит, той също ще изследва по-внимателно ухото и тъпанчето с помощта на отоскоп.
Ако подозрението за мастоидит се потвърди, обикновено е необходимо приемане в болницата, където се изтегля кръв и се проверяват нивата на възпаление и се взема намазка от ухото, която се изследва за възможни патогени.

Ако е необходимо, може да се направи рентгенова снимка или компютърна томография, за да се потвърди диагнозата и да се открият усложнения, като разтопена кост, на ранен етап.
В случай на малки деца обаче се избягват най-вече рентгенови или КТ, поради радиационната експозиция. В случай на положителен резултат, терапията с Антибиотици започна, в някои случаи е необходимо и хирургично лечение.

В случай на атерома или липома, човек може да изчака или да направи хирургично изрязване. В случай на подут лимфен възел се изследват и съседните и други големи лимфни възли и, ако е необходимо, се взема кръвна проба.
Ако няма други отклонения, може да се очаква спонтанен спад.

Трябва ли отокът да показва Кожен тумор зад ухото обикновено се налага насочване към дерматологична или УНГ клиника за допълнително изясняване и изследване на тъканите.

Подуване на шията

Подуването на шията обикновено показва безобидно увеличение на лимфните възли, като част от настинка или тонзилит.
Обикновено подуването ще отмине от само себе си. Друга, по-рядко срещана причина за подуване на шията може да бъде вродена киста на шията, която съдържа течност и слуз и лесно може да се зарази, например в резултат на настинка. След като инфекцията отшуми, кистата обикновено се оттегля отново.

Кистата на шията също може да образува отвор в кожата и да я плаче - тогава тя се нарича фистула на шията.
В редки случаи цервикалните кисти могат да станат толкова заразени, че да се образува абсцес, който може да бъде придружен от силна болка, температура и затруднено преглъщане.
Кистите на шията по своята същност са безобидни, но те могат да се заразят и често са козметични досадни. Обикновено се отстраняват хирургично.

Прочетете повече по темата на: Фистула в гърлото

Подуване на костта

Честа причина за подуване зад ухото, особено около костта, е мастоидит Възпаление на мастоидния процес. Мастоидният процес се намира зад ухото и е свързан директно с тъпанчевата кухина.

Мастоидитът обикновено се развива като пряка последица от отложен или неадекватно лекуван такъв Otitis media и е много често при деца и юноши. Обикновено е придружена от силна болка в ушите, постоянна, пулсираща болка на мастоидния процес, Увреждане на слуха, изтощение и треска.
В допълнение, зад ухото може да се усети ясно, гъсто подуване, което дори може да натисне ухото надолу. Това обикновено причинява аурикула да стърчи. Гнойната течност също може да се оттича от ушния канал.

Подуване при детето

Най-честата причина за подуване зад ухото при децата са също възпалените, увеличени лимфни възли, които се появяват например като настинка или тонзилит или мастоидит, в резултат на Otitis media.

Средството за отит може да започне и като подуване на лимфните възли зад ухото. Вродени кисти на шията, които могат да се усетят като подуване на шията, са рядкост.

Болка / главоболие

Подуване зад ухото също може да бъде с главоболие придружена.
Ако лимфните възли в областта на главата са силно увеличени и възпалени, това може да доведе до болезнени движения на главата, но и да доведе до главоболие като част от възпалението.

Мастоидитът също често води до треска, умора, силна болка в ушите и главоболие, както и нежност в областта на мастоидния процес. Атеромата също, ако е много голяма, може да причини болезнени движения на главата или главоболие, ако се зарази.

Подуване зад ухото с настинка

Настинка често причинява болезнено уголемяване и възпаление на лимфните възли. Той може да доведе и до отит, който е придружен от силна болка в ушите и главоболие.

Тежка грип (виж Симптоми на грип) също може да доведе до болезнено уголемяване на лимфните възли, главоболие и болки в крайниците и умора.
Ако подуването се появи зад ухото като част от настинка, то обикновено изчезва от само себе си, след като настинката отшуми.

терапия

Подуването зад ухото, причинено от увеличени лимфни възли от настинка, не изисква специално лечение. Може да бъде симптоматично противовъзпалителни лекарства (например Ибупрофен, или Парацетамол) може да се вземе.
Освен това трябва да се обърне внимание на почивката в леглото и адекватното пиене.

В случай на отит винаги трябва да се използват деконгестантни назални спрейове и при необходимост да се вземат обезболяващи средства. Понякога можете да спрете приема Антибиотици да е необходимо.

Ако имате мастоидит, определено трябва да отидете в клиника. Там обикновено се прилагат антибиотици, често интравенозно за деца. Понякога може да се наложи операция.

Ако причината за подуването зад ухото е липома, атерома или киста на шията, те могат да бъдат отстранени хирургически. Абсцесът обикновено трябва да бъде пробит и изцеден през дренаж и да се лекува с антибиотици.