Тендинит на подметката на стъпалото

дефиниция

Страда ли от един тендинит в областта на подметката на стъпалото това съответства в повечето случаи на възпаление на сухожилната плоча, човек говори за т.нар.Плантарен фасциит". Сухожилната плоча е разположена от долната страна на стъпалото и стабилизира свода на стъпалото под товар. Можете да си го представите като тъкан килим, съставен от много отделни сухожилия. Възпалението може да засегне цялата сухожилна плоча или само части от нея. Това води до различна степен на тежест на заболяването ,

каузи

Причините за тендинит на подметката на стъпалото са разнообразни. От една страна, стъпалото, което има само сравнително малка контактна повърхност, трябва да носи цялото телесно тегло на човека всеки ден. Освен това има съответния стрес от редовната спортна активност, което особено подчертава малките сухожилия на стъпалото. Това явление често може да се наблюдава при бегачи, които се подготвят за много дълги разстояния, като например маратон. Дори при необучени начинаещи бягане, тендинитът, свързан с упражненията, може да възникне, ако тренировката започне или се увеличи твърде бързо и тялото няма шанс да свикне с нарастващия извънреден труд.

Важен рисков фактор за развитието на тендинит в стъпалото е съществуващ в допълнение към тренировъчните навици Малпозиране на крака, Например влезте Апартамент- или Крак на катарамата са свързани с арка на крака, която не функционира оптимално, което води до повишен стрес както на сухожилията, така и на мускулите и ставите. Неправилното напрежение на мускулите на останалата част на крака (прасеца и / или мускулите на бедрото), които се скъсяват с течение на времето и по този начин увеличават напрежението върху сухожилната плоча на стъпалото, могат да доведат до тендинит на сухожилната плоча.

Не на последно място трябва да се имат предвид грешните или лошите обувки (особено обувките за джогинг), когато става въпрос за причините за тендинит на ходилото на стъпалото. Например, ако една обувка се носи твърде дълго, тя губи своите устойчиви свойства, което е равносилно на увеличаване на стреса върху сухожилията на стъпалото и по този начин може да насърчи възпалението.

Назначаване при специалист по спортен ортопед?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Като страстен спортист съм се специализирал в лечението на спортни заболявания за професионалисти и хоби спортисти.
Затова акцентът е върху заболявания на мускулите, сухожилията и ставите.

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".

Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Симптоми

Класически признаци на тендинит на ходилото са неопределена болка в областта на подметката на стъпалотокоито изглежда нямат ясно място на произход.

Другите също Признаци на възпаление (Зачервяване на кожата, прегряване и нарушена функционалност) могат да присъстват успоредно с болката. Поради възпалението, търкалянето на крака при ходене е особено болезнено, поради което често се случва Модел на походката на засегнатия човек изглежда променен - ​​някои пациенти се клатят, защото интуитивно облекчават стреса, други ходят „неравномерно“.

Тъй като спортистите често са засегнати от възпаление на сухожилията на ходилата на стъпалата, друг типичен критерий е промяната на болката при тренировъчни условия. Много страдащи се оплакват от т.нар.Започваща болка„В началото на тренировката си, което трябва да се разграничи от значително подобрение на болката след дълъг ход. Във фазата на почивка между две тренировки, от друга страна, болката е най-лоша. Ако пациентът вече се оплаква от болка при стрес, т.е. постоянна болка, която не се подобрява по време на тренировка, тогава той вероятно продължава да тренира твърде дълго време. Може да е тежко възпаление, което вече е достатъчно напреднало и спешно изисква почивка от обучение и адекватно лечение!

Затова всеки бегач трябва да обръща голямо внимание на горните симптоми и да приема тялото си сериозно. Продължаването на тренировката въпреки възпалението или други наранявания може да доведе до трайни и необратими повреди.

Възпаление на сухожилията на вътрешната подметка на стъпалото

Най- Вътрешно стъпало, особено вътрешната страна на петата, е често срещано оплакване локализация на типичния тендинит на ходилото на стъпалото (Плантарен фасциит).

Освен това, други възможни обяснения за болката, свързана с възпалението във вътрешната подметка на стъпалото, могат да бъдат допълнителни малки кости, които не се срещат при всички. Тези т.нар Сусамови кости са интегрирани в сухожилията и използват един вид лост за увеличаване на напрежението на сухожилието. В зависимост от точното им местоположение те могат да се търкат срещу сухожилия или мускули и по този начин да предизвикат възпаление. Ортопедичните хирурзи могат лесно да разпознаят такива сусамови кости в рентген. Обикновено е достатъчно да се защити засегнатата област, за да се постигне облекчаване на болката. Ако обаче тези малки кости причинят силен дискомфорт, може да се помисли за хирургично отстраняване. В този случай лекуващият лекар предварително ще Ви консултира подробно.

Тендинит на подметката на стъпалото

Среща се много по-рядко външен ръб на подметката на стъпалото тендинит. Често срещано спусък за това е предишно навяхване на лигаментите, което след това води до възпаление на сухожилията на мускулите на прасеца.

Но е възможно и т.нар Стрес фрактура като причина за болка във външната подметка на стъпалото, което погрешно се тълкува като възпаление. По-специално амбициозните спортисти могат да причинят умора фрактура на външната метатарзална кост при постоянно претоварване, което се забелязва и чрез болка от външната страна на стъпалото. Често самото докосване до мястото в мир е неудобно. Следователно трябва да се консултирате с лекар дори по-бързо, отколкото с болка от вътрешната страна на стъпалото, ако външната част на стъпалото е свързана и трябва да се направи рентгенова снимка, за да бъде на сигурна страна.

диагноза

Откриването на тендинит на подметката на стъпалото е така наречената клинична диагноза. Подробна дискусия с пациента и внимателен физикален преглед обикновено са достатъчни за лекаря, за да установи от какво страда пациентът. Типичен признак по време на изследването, който предполага плантарен фасциит, е например спусъкът (провокация) от болка. Натискът от вътрешната страна на петата може да предизвика болка, която след това се излъчва по протежение на целия крак. Ако резултатите са несигурни или ако се подозира засягане на костите, се използва също рентгеново изследване и / или компютърна томография на стъпалото.

Терапия / лечение

Основният приоритет при лечението на тендинит е и остава абсолютно спокоен. Докато сухожилията не се възстановят напълно, не трябва да се спортува и да се избягва тежък ежедневен стрес. Спортове, които не поставят толкова голям стрес на краката, колкото евентуалното бягане, могат да се извършват след консултация с лекуващия лекар. Например, тренировките с колоездене или плуване са идеални.

При колоездене обаче трябва да обърнете внимание на натиска, който се упражнява от долната страна на стъпалото. Ако това налягане е твърде силно или ако се задейства болка, напрежението трябва да се прекъсне отново и да се избягва до окончателното възстановяване. Освен стриктна почивка, редовното охлаждане на възпалената област също помага срещу болката и намалява възпалението. Кварталните опаковки са опция, както и пакети с лед или влажни и студени компреси. В някои случаи масажът може да отпусне раздразнената тъкан.

Прочетете също: Домашни средства за тендинит

Други пациенти намират масажите за много неудобни, последните трябва по-скоро да ги избягват. Ако няма подобрение дори след известно време и след спазване на принципите, обяснени по-горе, трябва да се консултирате с лекар. Той отговаря за инжекциите кортизон да се постави в подметката на стъпалото и по този начин да съдържа възпалителни и / или противовъзпалителни лекарства (например Ибупрофен или диклофенак) да предпиша. Тези таблетки имат както обезболяващи, така и остри възпалителни ефекти.

Всички лекарства обаче трябва да се приемат само след консултация с опитен лекар. Това не е постоянно решение на основния проблем. Ако тендинитът се среща често в областта на подметката на стъпалото, препоръчително е също така да си уговорите среща с ортопед, който може да прецени положението на стъпалото и да извърши проверка на обувката. Може да са необходими стелки или да се има предвид променен тренировъчен товар. Физиотерапевтичните грижи от физиотерапевт също са опция в някои случаи. Могат да бъдат изградени различни мускули, за да се предпазят от бъдещо претоварване. В крайна сметка, особено амбициозните бегачи на хоби често се възползват от специална походка или училище за бягане, в което специални техники за бягане (като напр. Изпълнете петата) може да се практикува.

Хомеопатична терапия

Като допълнение към защитата и охлаждането, които са препоръчителни при всякакъв вид възпаление, се предлагат и някои установени хомеопатични лекарства. Те могат да се използват за терапия на тендинит като цяло и също са подходящи за употреба при плантарен фасциит. В нормалния случай дозата - освен ако не е посочено друго - е 2x5 глобули дневно. Ако сковаността и неподвижността в резултат на възпалението преобладават, използването на Causticum или Rhus токсикодендрон (Отровен бръшлян) възможно. В случай на силно зачервяване и подуване с пареща болка трябва да се приложи Apis mellifica може да се използва. Ако едностранното натоварване или претоварване е на преден план Arnica montana (Real arnica, Bergwohlverleih) намерете употреба.

Продължителност на тендинита

Тендинит на подметката на стъпалото почти винаги лекува напълно, така че прогнозата е доста добра. Независимо от това, лечебният процес може да бъде много досаден. Изразеният тендинит на стъпалото може да отнеме до 6 месеца, за да се излекува напълно. След толкова продължителна почивка от нараняване, разбира се, не трябва веднага да започнете отново натоварването на предишното обучение, за да запазите риска симптомите да станат хронични, доколкото е възможно. Тъй като мускулите, както и сухожилията и ставите са почти нетренирани след този период от време, всички засегнати стават "Върнете се на бордаr „и трябва бавно да изгражда и повишава обучението си.