Счупена ръка в детето

Въведение

Ръката обикновено се разделя на горната част на ръката, предмишницата и ръката. Те са свързани помежду си с лакътната става и китката.

Костта на горната част на ръката се нарича humerus (голяма тръбна кост), предмишницата е направена от лакът (лакътната кост) и говори (радиус) изградена. Ръката е съставена от осемте карпални кости, последвани от костите на метакарпала и пръста.

На първо място, счупените ръце се държат много различно при децата, отколкото при възрастните.
Първо, типът на фрактурата е различен поради натрупването на много по-гъвкава кост. Второ, децата имат по-бърза и по-добра склонност към самолечение.
Ако са засегнати растежните плочи, трябва да се внимава особено. Защото тук съществува рискът при неправилно лечение растежът да бъде трайно нарушен и да има последствия от злоупотреби.

първопричина

При счупена горна част се разграничава различни видове на почивките.

В a Счупване на горната част на рамото (фрактура на плешката) средната част на дългата кост е повредена. Това рядко се случва, но когато това се случи, често се прави от един Падането или при Пътно-транспортни произшествия.

Извиква се и фрактура на долната част на ръката фрактура на дисталната кост, над или епикондиларно счупване на костна кост (долният край на плечовата кост се нарича кондил) и обикновено се причинява от падане на изпънатата ръка. В резултат на това често е засегната лакътната става.

Със счупен ръка Счупената спица е един от най-често срещаните счупвания в детството и се появява в повечето случаи в резултат на падания по време на спорт като хандбал, каране на кънки или Карам сноуборд, което означава сравнително висок риск от падане.

Симптоми

Счупването се случва при всяко десето дете не Очевидно разпознаваем от родителите.

Типични признаци на a подуване може да липсва и съществуваща ловкост не трябва автоматично да доведе до изключване на почивка.

Има дете след падане или сблъсък силна болка Във всеки случай трябва да се направи консултация с лекар в ръката. Въпреки това, в допълнение към болката, обикновено се изброяват типични признаци, като напр Чувство на изтръпване или студ, подуване, Ограничения при движение или разминавания.
Най- Болката от счупена кост често е много силна, Те се обуславят от Дразнене на периоста. Използвайте обезболяващи при деца, за да облекчите болката, причинена от счупени кости Ибупрофен и ацетаминофен, Тук трябва да е на съответното доза това се базира на телесното тегло на детето. Също Разсейване на децата често помага за облекчаване на болката.

диагноза

Важно е да се опише механизмът на нараняването на лекаря възможно най-точно. Само това често позволява да се правят изводи за местоположението или вида на почивката.

Лекарят ще извърши и подробен физикален преглед, който ще провери ограниченията на движението, неправилни или облекчени пози и кръвообращението и чувствителността.

Диагнозата е обезопасена с рентген. В изключителни случаи, например, ако нараняването е причинено от очевидно недостатъчна травма (така наречената малка травма) и структурата на костите и тъканите трябва да се изследва по-внимателно, за счупена ръка се посочва магнитен резонанс (ЯМР) или компютърна томография (КТ). ,

Прочетете повече за това: Рентгеново изследване на детето

Диференциране на навяхване и фрактура

В a навяхване, наричано още изкривяване, това се случва от външна сила до a Прекалената употреба на засегнатата става. Навяхването обикновено протича с болка и незначителна подуване ръка за ръка. Има няма данни за рентгеновото изображение, Навяхването може да бъде причинено от прилагането на локален студ (Готин пакет) или с поддържаща превръзка с диклофенак маз, известен като Voltarengel® за няколко дни.
Костната фрактура (фрактура) се причинява от Ефектът на външните сили, които костта не може да издържи, Несигурните знаци за счупване са подуване, болка и Ограничение на функцията засегнатата област на тялото. Ако ръката е счупена, тя вече не може да се играе, например. Безопасните фрактурни знаци са тези ненормална мобилност крайността, Звуци от костни фрагменти се търкат един върху друг при движение на ръката и в най-лошия случай изпъкнали костни части от кожата (отворена фрактура). Само с несигурни признаци на Fraktur важи Рентгеново облъчване.

терапия

Консервативна терапия

при Фрактури на горната част на ръката Децата, които са по-малки от десет години, често имат възможност за консервативно лечение, ако това е така болка и един не повече от 20 градуса Аксиален кик позволява. За това често се използва мазилка от парис.

Средният консерватор Лечението на фрактура на ръката е 6 седмици, гипс или. релса трябва да се носят от четири до шест седмици. Това може да зависи от вида на фрактурата на костта варира. Мазилката на парис се използва за обездвижване на ръката и за да се гарантира, че двата костни фрагмента са точно една върху друга. Това е единственият начин да се излекува фрактурата без усложнения. С леко изместен Фрагменти първо се връщат в първоначалното си положение.

Фракции на долен край на ръката са по-чести при деца. Ако фрагментите не са изместени, консервативна процедура често е достатъчна и тук. Човек използва такъв за обездвижване Горната част на ролите, един Горна скоба за ръка или един контур.

Най- Ръчна прашка се използва за обездвижване на горната част на ръката и рамото. Тъй като цялата ръка е обездвижена тук, това може да доведе до проблеми с подвижността в рамото. Следователно е възможно ранна физиотерапия да се стремим, което трябва да бъде поръчано индивидуално от лекаря. Освен това, увеличеното натоварване на шията Болки в шията възникне. Колкото по-малко е детето, толкова по-неудобно е да държите цялата ръка неподвижна. Ограничената подвижност също може да бъде причина за повишен плач и хленчене. Пример за това може да бъде Блун примкакоето това китка на ръка държи в една позиция.

След обездвижване е необходимо да се направи на следващия ден Кръвообръщение и на чувствителност За да се тества (усещането) на ръката и пръстите и подвижността на пръстите. Тъй като мазилката на парис или шината може да повреди нервите и кръвоносните съдове, ако се приложи неправилно. Ако това се пренебрегне, a трайни повреди бъде последствие. В периода, в който се носи актьорският състав, също са в курса редовни посещения при лекар важно е да проверите правилното прилягане на актьорския състав и да проверите успеха на лечението. Докато ръката е в актьорския състав, би трябвало обременен възможно най-малко да стане. Ако детето се оплаква от натиск от мазилката на париза или изтръпване в пръстите, трябва да се извърши незабавно повторно посещение на лекуващия лекар. Това може да е отливка, която е твърде стегната или лошо прилягаща и притиска съдовете или нервите на ръката.

След няколко дни се извършва и рентгенова проверка, тъй като фрагментите могат впоследствие да се изместят. Друга рентгенова проверка се препоръчва след 4 седмици.

Дори и с един Счупена говори често е последвано от просто обездвижване гипс или релса достатъчна.

Оперативна терапия

Състои се от Фрактури на горната част на ръката, Счупвания на долната част Горния край на ръката или счупен ръка прекалено голямо изместване или изкълчване или като цяло със сложни фрактури a ОП за възстановяване и стабилизиране на фрактурата.

Могат да се получат и съдови и нервни наранявания, което може да изисква хирургичен ремонт.

В зависимост от почивката, която можете еластични интрамедуларни нокти може да се използва за стабилизиране. Тези нокти, които се вкарват в медуларния канал на костта, защитават Плочи за растеж, Тази процедура също се нарича Еластично стабилен интрамедуларен нокът (ESIN).

Вероятно да бъде Процедура за стестосинтеза на плаки използва. Това означава, че наред с други неща, метални пластини се използват за стабилизиране. Това обаче се случва само в няколко случая. Две кръстосани проводници (т.нар Процедура за остеосинтеза на проводниците) за директно стабилизиране на счупената ръка.

За особено сложни Фракции може a Външен фиксатор станат необходими. Това е външно прикрепено устройство, което поддържа счупването стабилно с метални пръти. Друга рентгенова проверка се извършва след три до четири седмици. И по-нататъшните последващи проверки са важни до пълното им функциониране.

Най- Метални импланти се отстраняват под упойка след оздравяване. Най- Пробийте проводници може да се премахне след около три до четири седмици. Най- еластични нокти (ESIN) може да бъде отстранен след около шест до дванадесет седмици.

Важно е да знаем това сигурно разминавания може да се остави, докато тези израстват. Степента, в която несъответствието може да се толерира, трябва винаги да се проверява внимателно.

прогноза

Прогнозата за фрактури в детска възраст обикновено се счита за добра, тъй като детските наранявания са добри Тенденция към самолечение или. Склонност към спонтанна корекция докаже.

Това обаче зависи, наред с други неща, от етапа на развитие и от местоположението, вида и степента на почивката. Особено внимание трябва да се обърне на фрактури, които засягат ставите или Плочи за растеж загриженост, бъдете насочени.

Рентгеновите снимки за проверка на счупената ръка са много важни, за да се открият навреме малпозиции и да се коригират, за да се осигури нормален растеж.