Болки в корема и треска

Въведение

Коремната болка и треската могат да се появят индивидуално като симптоми или заедно. Коремната болка обикновено показва инфекция или увреждане на стомашно-чревния тракт или други области на корема. В зависимост от причината, болката може да се появи в горната или долната част на корема, от дясната или от лявата страна. Коремната болка, особено при деца, също може да се прояви като част от настинка или грип и често е придружена от треска.

Какво представляват треска и коремна болка?

Коремната болка може да има най-различни причини. Те често се появяват като част от вирусна инфекция или при консумация на развалена храна. По-специално вирусните инфекции, които са свързани с треска, могат да бъдат свързани с коремна болка. Въпреки това се появява комбинация от коремна болка и висока температура, ако се появи друго причинно заболяване (например апендицит / апендицит).

В допълнение към коремната болка и висока температура, при апендицит се появяват и други кардинални симптоми, които също много често се свързват с болки в корема. Те включват газове, запек, загуба на апетит, гадене и повръщане.

Честа поява на коремна болка и треска

Честата поява на коремна болка и висока температура може да има различни причини. В някои случаи това е просто грипоподобна инфекция, която е придружена от коремна болка. Това може да бъде индикация и за жлезиста треска на Pfeiffer, която първоначално се изразява подобно на грипоподобна инфекция, но също така има влияние върху далака и много по-дълъг ход на заболяването. Допълнителната поява на треска обаче често показва възпаление в корема.

Една от възможните причини е остър апендицит. Това може да засегне както деца, така и възрастни. За разлика от треската в условията на грипоподобна инфекция, която обикновено предхожда коремната болка, при апендицит тя често се появява само след коремната болка. Коремът е много чувствителен към натиск при апендицит и болката често е главно в дясната долна част на корема. Ако възпалението е остро, засегнатите са склонни да се накланят и всяко движение е болезнено. Допълнителни симптоми често са гадене и запек. При съмнение за апендицит трябва незабавно да се консултира с лекар, в противен случай това може да доведе до спукване на апендикса. След това бактериите и остатъците от изпражненията могат да влязат в свободната коремна кухина и да доведат до перитонит, който може да бъде животозастрашаващ.

Прочетете повече по тази тема на: апендицит

Коремната болка и треска могат да се появят и при инфекция на пикочните пътища, възпаление на бъбречния таз или задръстване на урина в бъбрека поради камъни в бъбреците. Коремната болка обикновено се проявява като колики и може да се излъчва в гърба или гениталиите. Задържането на урина също може да причини коремна болка и треска. Това засяга главно мъжете, при които потокът на урина е възпрепятстван от силно уголемена простата.

Друга възможна причина за коремна болка и треска са хранителните отравяния. Те обикновено идват с диария.
Левкемията може да бъде показана и от коремна болка и треска. Общата умора и подутите лимфни възли също са симптоми.

Причини за треска и коремна болка

Коремната болка и треската могат да се появят заедно по различни начини. Най-простата форма на често срещано явление е вирусна инфекция, която причинява повишаване на телесната температура и впоследствие може да бъде придружена от коремна болка.

Апендицитът много често се свързва с оплаквания в областта на коремния тракт. Болки в корема, газове, гадене и повръщане са типични. Освен това, ако курсът е фулминант, това може да доведе до остър корем, което е вътрешна спешност. Тъй като симптомите често не се проявяват заедно и често са много остри, диагнозата не е лесна. Решаваща улика за лекаря обаче е добавянето на треска. В този случай симптомокомплексът от коремна болка и треска може да бъде индикация за апендицит (възпаление на апендикса).

Прочетете повече по тази тема на: апендицит

Когато поставяте диагноза, от решаващо значение е треската да се появява само след коремната болка. Тази разлика допринася за диференциалната диагноза на бактериални или вирусни инфекции. Тук обикновено треската се развива преди появата на коремна болка. Апендицитът се среща и по-често при деца (пикове на възраст между 10 и 20 години), отколкото при възрастни. Симптомите често започват в средата на корема или долната лява част на корема и след това мигрират към долната дясна половина на корема.

Поглъщането на развалена храна (например морски дарове) също може да доведе до комбинирана поява на коремна болка и треска.

В допълнение, често срещаното явление е типично при остро възпламеняване на възпалително заболяване на червата (IBD). Двете клинични картини на IBD са болест на Крон и улцерозен колит. Освен масивна болка в корема и бързо повишаване на температурата, могат да се появят тежки епизоди на диария и повръщане.

Прочетете повече по тази тема на: болест на Крон и Язвен колит

Теоретично е възможно също така при паразитна инфекция на стомашно-чревния тракт да се развият комбинирани симптоми на коремна болка и треска. Развитието на треска често се основава на силна реакция на имунната система към патогена. Възможна е и комбинираната поява на следоперативни усложнения на раната. Тук хирургическа рана може напр. възпаляват се и причиняват болки в корема. Ако патогените се разпространят в перитонеума, може да се развие фулминантен, много болезнен перитонит. Ако бактериалните патогени попаднат в кръвта чрез раната, те могат да предизвикат висока температура, като отделят екзо- и ендотоксини.

Целиакията е все по-изявена болест (чувствителна към глутен ентеропатияГлютен-чувствителната ентеропатия сега се счита за "широко разпространено заболяване" и засяга около 1% от населението. Тук идва от определен протеинов фрагмент от пшенични продукти (глиадин) до автоимуногенна реакция в стомашно-чревната лигавица с последваща коремна болка и диария. Треската може да се появи и при остри случаи.

Прочетете повече по тази тема на: Цьолиакия

Съпътстващи симптоми

Съпътстващите симптоми могат да варират значително в зависимост от основното състояние. Те могат да дадат важна информация за установяване на диагнозата и степента на симптомите корелира в много случаи с тежестта на основното заболяване. Коремната болка често е придружена от:

• Треска, коремни спазми, диария, гадене, повръщане
• Спазматично защитно напрежение в коремната стена, втвърдяване на корема
• Силни чревни шумове или шум в червата, които са напълно безшумни
• Диария и запек (също евентуален вариант) с метеоризъм
• свежа или стара кръв в изпражненията, възможен е изпражнения с черен катран
• Болката се насочва към слабините, гърба или гърдите

Болка в гърба

Не е рядкост болката в стомаха да се излъчва към гърба и гръбнака. Пространствената близост може да доведе до коремни заболявания, които оказват натиск върху гръбначния стълб и по този начин първоначално се забелязват като болки в гърба.

По-специално, заболявания на далака, черния дроб, панкреаса, но и дебелото черво и ректума могат да упражняват натиск върху гръбначния стълб отпред и да причинят явна болка в гърба. В случай на продължителна болка в гърба, без корелация на гръбначния стълб, трябва да се изключат заболявания на коремните органи.

Прочетете повече по темата: Ако болката в корема идва заедно с болки в гърба, какво може да бъде?

лечение

Терапията след диагнозата зависи от основното заболяване. Чистата терапия за понижаване на треската и приемането на аналгетици не винаги допринася за разрешаване на основните проблеми, но обикновено по-скоро води до чисто подобрение на симптомите. Основни заболявания като IBD трябва да бъде ефективно лекуван със специфични медикаменти и, ако е необходимо, хирургично (тук например с имуносупресори). Важно е обаче да стесните симптомите на коремна болка и треска. Антипиретичното и обезболяващо лекарство парацетамол и нестероидни противовъзпалителни средства (като ASA) се използват особено често. В допълнение, антидиарейните лекарства (например лоперамид или ракакадотрил) могат да се използват, ако се появи тежка диария. Ако коремната болка се прояви с тежки спазми, може да се използва спазмолитично лекарство (например бутилскополамин или метамизол).

Прочетете повече по тази тема на: Болки в корема - какво да правя

Тези домашни средства могат да помогнат!

Има различни подходи, които могат да се използват за самолечение, ако имате температура и не можете да видите лекар директно. Диета с леки храни играе важна роля. Тъй като тялото се нуждае от много енергия за повишената функция на имунната система, това трябва да се приема под формата на храна. Леките храни включват плодове, зеленчуци, маруля и бульон от пиле или зеленчуци. В допълнение към адекватното хранене е изключително важно да се пие достатъчно течности. Чайните напитки като билков чай ​​или чай от шипка са много подходящи. Но плодовите сокове, съдържащи витамин С, също имат положително влияние при треска. Необходимостта от пиене значително се увеличава при трескаво състояние. Ето защо, особено при новородени и малки деца, е важно да се гарантира, че те пият достатъчно. Топлите напитки като чайове могат да извличат допълнителна топлина от тялото чрез производството на пот.

Съществуващата коремна болка може да се лекува и с определени домашни средства. В допълнение към избягването на вещества, които потенциално биха могли да раздразнят стомашно-чревния тракт (като алкохол, мазни храни и др.), Има и изпитани домашни средства. Масло от семе от кер, напр. може да се приема с вода под формата на 3-6 капки с храна. Някои ядки и някои подправки като копър и анасон също противодействат на коремната болка. Заболяващи чайове с комбинация от подправки копър, анасон и ким също могат да се използват срещу болки в стомаха. Въпреки това, добавянето на топлина (например чрез чайове или бутилки с гореща вода) по принцип няма смисъл за всички видове коремни болки. В допълнение, стомашно-чревният тракт реагира много положително на консумацията на горчиви вещества (например ракета, китайско зеле, радикио). Възможно е също да използвате торба с цветя за сено като торба за затопляне.

Прочетете повече по тази тема на: Домашни средства за лечение на болки в стомаха

хомеопатия

Хомеопатичните лекарства могат да се използват, ако болката в корема се появи с лека интензивност или само временно. В допълнение към този прием трябва да се провежда нежна диета, много течности и, ако е необходимо, топлинна обработка. Различни вещества се съдържат в глобулите, използвани за коремна болка. Например, Colcynthis се използва за крампи, подобни на колики. Staphisagria може да се използва и при колики и болки в стомаха и усещане за празнота в стомаха. Arsenicum Album, от друга страна, действа добре за пареща коремна болка, водниста диария и повръщане, които трудно могат да бъдат спрени. Други използвани вещества са Фосфор, Bryonia alba и Lycopodium. Въпреки това, в случай на масивна болка в корема в комбинация с треска, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Как се поставя диагнозата?

Диагнозата се поставя, като се разгледат наличните симптоми. Трябва да се прави разлика между чистото възникване на коремна болка и треска, което често възниква на фона на вирусни или бактериални инфекции, от появата на двата симптома, заедно с други симптоми при различна причинно-следствена болест. Както бе споменато по-горе, това са метеоризъм с мускулно напрежение в корема, диария, гадене с повръщане и в някои случаи излъчване към гърба. Тук по-специално е от съществено значение подробно обяснение на възможните патологии. Ако се подозира IBD (болест на Хрон или улцерозен колит), ултразвуковият преглед и пробата на изпражненията често могат да помогнат.

Спектърът на диагностика се простира от анамнестичното определяне на всички симптоми до подслушване (преслушване), Сканиране (палпация) и докосване (перкусия) на корема, както и кръвни тестове (особено за стойности на възпаление в случай на инфекции или IBD), ултразвуково изследване (откриване на потенциално съществуващи възпалителни инфилтрати) или рентгенова снимка на корема. Събирането на стойностите на възпалението (особено CRP и ESR) играе важна роля, особено при диагностицирането на IBD. В допълнение към пробите от изпражненията, за диагностика могат да се използват и специални локализирани тъканни биопсии. Тъканните биопсии играят напр. играе роля при цьолиакия и може да привлече вниманието към това заболяване чрез последващо хистологично изследване. Ходът на треската също трябва да бъде оценен по време на диагнозата. Това може да се прояви различно в хода на кривата за различните причинителни заболявания.

Кога трябва да видя лекар?

По принцип не е възможно да се установят точни граници за посещение на лекар в случай на коремна болка. Съответният пациент трябва сам да прецени интензивността на болката и ако болката продължава или ако болката в стомаха се увеличава, той определено трябва да се консултира с лекар за уточнение.

В случай на треска обаче има определени правила за това кога трябва да се консултирате с лекар. За бебета до и включително 3-ия месец от живота трябва да се консултирате с педиатър, ако телесната температура е 38 градуса по Целзий или повече. В случай на малки деца се посочва, че трябва да се назначава лекар, ако треската е продължила повече от един ден. При по-големите деца, от друга страна, на въпроса кога да отидете при лекаря с треска се отговаря по различен начин. Грубото правило тук е, че детето трябва да бъде прегледано от лекар, ако телесната температура е 39 градуса по Целзий или ако детето има треска, която продължава повече от три дни или се появява многократно. Възрастните трябва да посетят лекар, ако имат температура, която продължава повече от два или три дни или продължава да се връща.

Ако се появи комбинация от коремна болка и температура, посещение при лекар не трябва да се чака твърде дълго. Освен безобидни причини, зад този комплекс от симптоми може да има и сериозни заболявания.

продължителност

Появата на коремна болка заедно с треска може да варира значително по интензивност и продължителност. В случай на сравнително безобидни инфекции (напр. гастроентерит) има сравнително бързо подобрение чрез лекарствена терапия. Ако обаче зад тази комбинация от симптоми (например IBD) има по-сериозно заболяване, симптомите могат да продължат за дълъг период от време или да се повтарят през определени интервали.

Специални характеристики при деца

Децата много често страдат от коремна болка или общи оплаквания на стомашно-чревния тракт. Треската също е по-честа в детството, отколкото при възрастните. Причината за това е развитието на функцията на имунната система срещу нахлуващи патогени. Следователно, подробна диагноза е много важна, особено при деца. Апендицит или инфекция на пикочните пътища не са необичайни заболявания в детска или юношеска възраст и могат да доведат както до коремна болка, така и до повишена температура. Те трябва да бъдат диагностицирани и лекувани възможно най-бързо, тъй като съществува риск от разпространение на патогена. Пребивавайки на определени места (например детска градина или природа), децата също са особено изложени на риск от паразитни червеи. Те също могат да доведат до коремна болка и треска след определен латентен период.

Болки в корема и треска в малкото дете

Болките в корема често се появяват във връзка с други симптоми на заболяването, особено при малки деца. Не рядко и като част от настинка. Поради общото неразположение, детето предимно проектира болката в центъра на тялото. Коремните болки и треската не са рядкост при малки деца, но ако имате температура, винаги трябва да се консултирате с педиатър, за да изключите възможно възпаление.

По правило болката в стомаха и треската при малки деца са грипоподобни инфекции, които се причиняват от вируси и са безвредни. Бактериите рядко са спусъка. Не само когато патогенът засяга стомашно-чревния тракт, но и когато горните дихателни пътища са засегнати от инфекцията, това води до коремна болка при детето. Съществува обаче и риск коремната болка да е признак на пневмония.

Прочетете повече по тази тема на: Пневмония при бебето

Ако обаче коремът на детето е изключително чувствителен към натиск или болката в корема се появява конкретно в дясната долна част на корема, се подозира апендицит и трябва незабавно да видите педиатър.

Прочетете повече по тази тема на: Апендицит при детето

Болки в корема, треска и диария

Добавете към болката в стомаха и треската диария добави, има подозрение, че е a Хранително отравяне действа. Коремната болка обикновено се появява внезапно и е придружена от треска, диария и понякога повръщане. Ако диарията е много течна и се пропуска често, тя съществува Риск от дехидратация, Важно е, много за пиене и ако е необходимо, да се вземат допълнителни електролитни разтвори, за да се компенсира загубата на минерали.

В повечето случаи симптомите отминават самостоятелно след няколко дни. Въпреки това, в зависимост от това кой патоген ги е задействал, те също могат да бъдат опасни. Замърсяването със салмонела, например при домашните птици, може да доведе до коремен тиф, който може да поеме сериозен курс. Инфекция със салмонела не се уведомява в Германия.

Clostridia може да включва може да се намери в консервираните храни и да предизвика хранително отравяне. В зависимост от подвида, тези бактерии могат да доведат до тетанус (тетанус), Изгаряне на газ или увреждане на червата.
Инфекцията с Shigella също води до много тежка диария. Това може да доведе до увреждане на чревната лигавица в по-нататъшния курс.

Ако се подозира хранително отравяне, a Консултира се с лекар за предотвратяване на сериозен ход на заболяването и започнете подходяща терапия навреме.

Болки в корема, треска и повръщане

Коремната болка, треската и повръщането могат да засегнат едно Хранително отравяне посочи. Често има и диария. Хранителното отравяне може да бъде причинено от различни патогени са причинени, пребройте сред тях Салмонела, шигела и клостридии.
Повръщането е а Защитен механизъм на тялотода се отървете от замърсена храна. Трябва да е a Консултира се с лекар защото някои патогени могат да доведат до курсове за сериозни заболявания. Инфекция със салмонела също не се уведомява.

Болки в корема, треска и болки в гърлото

Възпалено гърло обикновено е признак на такова Инфекция на горните дихателни пътища, Ако има треска, това показва това бактериални патогени (Стрептококите). Коремната болка често е съпътстващ симптом при деца, но не и при възрастни. Ако е така, това може да е знак за а начална пневмония и трябва да се прегледа от лекар.

Болки в корема, треска и кашлица

Когато коремна болка и треска заедно с да кашля изисква се повишено внимание. Тук е Подозира се пневмония, Това се задейства от бактерии и може да се развие от грипоподобна инфекция, ако не се лекува правилно. Не се лекува пневмонията може да причини пневмония сериозен курс приемете, така че ако подозирате, трябва незабавно Консултира се с лекар и вероятно с Антибиотична терапия да се започне.

Болки в корема, треска и главоболие

Коремната болка и главоболието са много неспецифични симптоми. Ако обаче те са придружени от треска, това обикновено показва инфекция на стомашно-чревния тракт, причинена от вируси или бактерии. По правило вирусите причиняват такива инфекции. След това те обикновено са доста безобидни и отшумяват от само себе си след няколко дни. Ако обаче причинителите са бактерии, често е необходимо да се приема антибиотик.

Симптомният комплекс от коремна болка, треска и главоболие също може да показва апендицит. Тогава коремът обикновено е много чувствителен към натиск, особено в дясната долна част на корема.

Прочетете повече по тази тема на: Треска, замаяност и главоболие като Треска и главоболие

Болки в корема, треска и болки в тялото

Болки в корема, треска и болки в тялото са типични симптоми на едно вирусна инфекциязасягащи стомашно-чревния тракт. Засегнатият човек се чувства слаб и болката в стомаха често го причинява Загуба на апетит, Инфекцията обикновено отшумява самостоятелно след няколко дни. А симптоматично лечение с обезболяващи може да се наложи, ако главоболието е твърде силно или има антипиретични средстваако треската се повиши твърде високо.