Изгаряне в горната част на корема

Какво е усещане за парене в горната част на корема?

Изгарянето в горната част на корема е неприятно усещане, което може да се повтори или да бъде постоянно. Тя може да бъде придружена от други симптоми и да има различни причини. Изгарянето в горната част на корема е сравнително често срещан симптом.

каузи

Най-честата причина за усещане за парене в горната част на корема е рефлуксна болест, известна още като рефлукс езофагит или просто отлив обозначен. Езофагът, който се отваря в стомаха, има сфинктер мускул в долния си отвор. Това гарантира, че храната от хранопровода може да попадне в стомаха без никакви проблеми, но в същото време нормално стомашно съдържание не се връща обратно в хранопровода. При някои хора този мускул на сфинктера е нарушен в своята функция или има твърде много стомашна киселина в стомаха, така че мускулът на сфинктера не може да го задържи достатъчно. Причини за това са например затлъстяването и консумацията на алкохол или цигари.

Твърде много киселина в стомаха или непълно запушване на долния езофагеален сфинктер причинява връщане на стомашната киселина обратно в хранопровода. Сърдечната болест популярно се нарича киселини. Лигавицата в стомаха е много здрава и затова е проектирана да влиза в контакт със стомашната киселина. Лигавицата на хранопровода, от друга страна, е по-малко здрава и е чувствителна към контакт със стомашна киселина. Симптомите са киселинна регургитация, придружена от неудобно усещане за парене зад гърдата и в горната част на корема.

Прочетете повече за това по-долу киселини в стомаха

Възпалението на стомашната лигавица също може да доведе до усещане за парене в горната част на корема. Причини за възпаление на стомашната лигавица са например бактериалната колонизация с зародиша Хеликобактер пилори или прекомерна употреба на определени обезболяващи средства като ибупрофен.

Прочетете повече за това по-долу

• Възпаление на стомашната лигавица
• Странични ефекти на ибупрофен
• Симптоми на Helicobacter pylori

Причината за усещането за парене в горната част на корема обаче не винаги може да бъде намерена. Тогава говорим за раздразнителен стомах (функционална диспепсия). Това означава, че има оплаквания в областта на стомаха, но не може да се намери органична причина за тези оплаквания. Много рядко изолираното усещане за парене в горната част на корема също може да бъде индикация за сърдечно събитие. Около 10-20% от населението в западните индустриализирани страни страдат от такъв раздразнителен стомах. Затова е - в допълнение към синдрома на раздразненото черво - едно от най-често срещаните заболявания в стомашно-чревния тракт.

Прочетете и за това Раздразнителен стомах

Съпътстващи симптоми

В зависимост от това, което причинява дискомфорта, съпътстващите симптоми също варират.

В случай на рефлуксен езофагит, в допълнение към усещането за парене в горната част на корема и зад гръдната кост, се появява киселинна регургитация и киселини. Може да доведе и до засилена кашлица. Често е неудобно за засегнатите да спят с плоско заглавие.

В случай на гастрит като причина за усещането за парене в горната част на корема обикновено се добавя болка в горната част на корема, която отчасти зависи от приема на храна. Може да настъпи и загуба на апетит и гадене.

Стомашна язва може да се развие и от възпаление на лигавицата на стомаха. И тук има силна болка, която зависи от приема на храна. В напредналите стадии язвата може да кърви. След това кръвта може да повръща или изпражненията могат да станат черни от кръв (Тариен стол) идвам.

В случай на раздразнителен стомах, освен парене в горната част на корема, може да се появи болка в корема, усещане за пълнота, загуба на апетит, гадене, повръщане и киселини.

Усещане за натиск

Съпътстващо усещане за натиск в горната част на корема може да се появи както при рефлуксен езофагит, така и при възпаление на стомашната лигавица. Раздразнителен стомах може също да причини усещане за натиск в стомаха.

метеоризъм

Симптоматичната комбинация от метеоризъм и усещане за парене в горната част на корема се появява главно на фона на раздразнителен стомах. Това заболяване обаче е диагноза на изключване. Това означава, че други възможни заболявания трябва да бъдат изключени чрез прегледи като гастроскопия, преди човек да може да говори за раздразнителен стомах.

Прочетете за това Гастроскопия процедура

Болка в гърба

Комбинацията от усещане за парене в горната част на корема и болки в гърба е доста необичайна. Вероятно има две различни причини в този случай. Ако се появи внезапно, много силно усещане за парене в горната част на корема, но също така и ако се появи внезапна, силна болка в гърба, трябва да се направи консултация с лекар, за да се изключат сериозни причини от сърдечен характер или остри съдови заболявания.

Изгарящ стомах

Изгарянето в областта на стомаха е - както вече беше описано по-горе - обикновено симптом на възпаление на стомашната лигавица (гастрит). Това може да има различни причини и обикновено се лекува с лекарства.

Според местоположението

Изгаряне в дясната горна част на корема

Положението на стомаха в корема е анатомично малко различно от човек на човек. Обикновено стомахът лежи в средата и в лявата горна част на корема. Следователно усещане за парене в дясната горна част на корема е доста рядко, когато има оплаквания в стомаха или хранопровода. Ако болката в дясната горна част на корема се появи в допълнение към усещането за парене, това може да показва заболяване на жлъчния мехур, например остро възпаление на жлъчния мехур (Холецистит) или камъни в жлъчката (Cholecystolithiasis), бъда.

Прочетете и за това

• Болка в горната част на корема вдясно
• Възпаление на жлъчния мехур
• Симптоми на камъни в жлъчката
• Изгаряне в червата

Изгаряне в средната горна част на корема

Усещане за парене в средата на горната част на корема може да показва наличието на рефлуксна болест или възпаление на стомашната лигавица. Раздразненият стомах също може да бъде причината.

Прочетете повече за това по-долу Болка в горната част на корема в средата, симптоми на сърдечен удар

Изгаряне в лявата горна част на корема

Изгарянето в горната част на корема, разположено от лявата страна, може да показва възпаление на стомашната лигавица. Раздразнителен стомах също е възможна причина.

Прочетете и за това Болка в горната част на корема вляво

диагноза

Ако усещане за парене се появява многократно в горната част на корема, това трябва да се обсъди с лекуващия лекар. Той първо ще направи анамнеза, т.е. ще задава различни въпроси. Например, той ще иска да знае в кои ситуации се проявяват симптомите, дали са свързани с консумацията на храна, колко често и откога, когато са се появили, какви съществуващи състояния съществуват, кои лекарства се приемат редовно и дали консумацията на алкохол и никотин е редовна. Вашият семеен лекар може също да се поинтересува за хранителните ви навици.

В зависимост от причината за симптомите може да се наложи извършване на гастроскопия. На пациента обикновено се поставя кратка упойка. Тръба с камера, прикрепена отпред, се изтласква над устата в хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Това позволява да се направи оценка на лигавицата. Ако е необходимо, се вземат проби, които след това се изследват под микроскоп от патолог.

Кръвен тест също може да бъде полезен, например за определяне на кръвните липиди. Ако е необходимо, лекуващият лекар ще изпише и ЕКГ, за да може да изключи острите сърдечни проблеми като причина за симптомите, доколкото това е възможно.

Прочетете и по тази тема

• Гастроскопия
• Анестезия по време на гастроскопия

терапия

Пациентите, които страдат от многократно парене в горната част на корема, често придружено от киселини, първо трябва да се опитат да променят хранителните си навици. Доколкото е възможно, трябва да избягвате мазни храни и да преминете към балансирана диета. Вечерта трябва да се консумира само лека храна.

Намаляването на теглото трябва да е насочено към пациенти с наднормено тегло. Освен това всяка консумация на никотин или алкохол трябва да бъде значително ограничена или спряна.

Ако тези мерки не са достатъчни, има различни възможности за лекарствена терапия. Най-ефективното средство за лечение на симптомите обикновено е да приемате таблетки за намаляване на киселините. Групата на инхибиторите на протонната помпа понижава секрецията на стомашна киселина и обикновено води до бързо облекчаване на симптомите. Pantozol® е типичен представител на тази група лекарства.

Прочетете повече за това по-долу

• Инхибитори на протонната помпа
• Pantozol®

Активната съставка магалдрат (Riopan ®) често помага срещу остра киселини. Той неутрализира смущаващата стомашна киселина. Лечението на възпалението на стомашната лигавица зависи от основната причина.

Ако има колонизация с Helicobacter pylori, трябва да се проведе ерадикационна терапия. За да направите това, трябва да се приемат няколко лекарства за 7 дни. Обикновено се препоръчва тройна терапия, състояща се от 2 антибиотици и инхибитор на протонната помпа. В допълнение, инхибиторите на протонната помпа като Пантозол обикновено се използват за небактериален гастрит.

Прочетете повече за това по-долу Ерадикационна терапия за Helicobacter pylori

За пациенти, които страдат от раздразнителен стомах, промяната в диетата и начина на живот често помага: балансираната диета, леките хранения преди лягане, достатъчната физическа активност и избягването на алкохол и никотин играят съществена роля в терапията.

Продължителност и прогноза

Продължителността на симптомите зависи от предизвикващата причина и терапията. Ако става въпрос за рефлуксна болест или възпаление на стомашната лигавица, симптомите обикновено значително намаляват в рамките на няколко дни след приема на инхибитори на протонната помпа. Въпреки това, след спиране на лекарствата, двете заболявания могат да се повторят. Ето защо, в допълнение към лекарствената терапия, от съществено значение е промяна в диетата и начина на живот.

Раздразнителният стомах често е хронично заболяване, което е трудно за лечение. В допълнение към промяна на ежедневните навици и хранителен режим, поддържащото психотерапевтично лечение може също да подобри прогнозата.