Диастолата е твърде ниска - опасна ли е?
Въведение
Сърдечното действие е разделено на две секции: фаза на изтласкване, известна като систола в технически план, и фаза на пълнене, известна също като диастола. Причините за ниска диастола са разнообразни, въпреки че има безвредни причини, но има и много, които изискват лечение, което трябва да се изясни с лекар. Много често обаче ниската диастолна стойност е свързана с обикновено ниско кръвно налягане и не представлява опасност.Диастолното кръвно налягане по дефиниция е твърде ниско, ако стойността е под 60 mmHg.
Причини за ниска диастола
Най-честите причини за намалена диастола са изброени по-долу. След това ще намерите по-подробно обяснение на клиничните картини.
- Хипотония
- Разширени вени
- Сърдечна недостатъчност
- Клапно сърдечно заболяване
- Ортостатични невропатии
- Лекарства
- ниско кръвно налягане по време на бременност
Хипотонията като възможна причина
Има много причини за хипотония, като най-честата е идиопатичната. Това означава, че не може да се определи причина. Засяга предимно по-млади жени с тънка, дребна физика и е благоприятна от инфекции и липса на упражнения, например веднага след операция.
Ако няма идиопатична причина, тя се нарича вторична хипотония. Отново може да има различни причини. Един от тях е твърде малък обем кръв за размера на съда. Това може да бъде абсолютна липса на течности, например след тежка загуба на кръв или относителна недостатъчност. Това означава, че в организма има достатъчно течност, но тя се разпределя в ущърб на органните системи. Такъв е случаят например при алергичен шок, при който кръвта мигрира към периферията (кожата) и има твърде малко кръв, за да могат централните органи да поддържат нормално кръвно налягане.
Щитовидната жлеза като възможна причина
Щитовидната жлеза се намесва в регулирането на кръвното налягане. Щитовидната жлеза произвежда хормоните Т3 (Трийодтироксин) и T4 (Тироксин). Тези два хормона имат много разнообразна функция в тялото и действат върху много органи.
Като цяло те стимулират метаболизма и по този начин увеличават консумацията на енергия и кислород. Тиреоидните хормони имат ефект и върху сърцето. Има така наречените бета рецептори, които все повече се вграждат в повърхността на клетките на сърдечния мускул под въздействието на Т3 и Т4. Когато се активират, тези бета рецептори увеличават силата на свиване на сърцето, което освен всичко друго е от решаващо значение за повишаване на кръвното налягане.
Друга точка на атака на щитовидните хормони са стените на кръвоносните съдове, които се разширяват под тяхно влияние (т.нар. Вазодилатация) и по този начин понижава кръвното налягане.
Излишъкът от хормони се произвежда при хора със свръхактивна щитовидна жлеза. В резултат на това бета рецепторите все повече се представят на повърхността на сърдечните клетки и систоличната стойност се повишава при засегнатите. Поради повишеното ниво на хормона кръвоносните съдове се разширяват и диастоличната стойност се намалява. В резултат на това хората с хипертиреоидизъм често имат по-голямо разпространение между систолното и диастоличното кръвно налягане.
Слаба щитовидна жлеза (Хипотиреоидизъм) обикновено се показва чрез обратни промени, а именно намаляване на систолното и увеличаване на диастоличната стойност.
Научете всичко по темата тук: Хипертиреоидизъм и хипертиреоидизъм.
Сърдечна недостатъчност като възможна причина
Освен това сърдечно-съдовите заболявания могат да бъдат виновни за хипотонията. От една страна, това може да е случай на сърдечна недостатъчност, т.е. сърцето като „помпа“ е счупено и следователно неефективно. Все по-малко кръв се изхвърля и следователно кръвното налягане също пада с течение на времето, ако вече не може да бъде компенсирано от други механизми.
Дефект на сърдечната клапа като възможна причина
Въпреки това, дефектите на сърдечните клапи също могат да бъдат отговорни за артериалната хипотония. Диастоличната хипотония е особено характерна за недостатъчност на аортната клапа. Клапанът отделя лявата камера от главната артерия (аортата) и гарантира, че по време на диастолата (фаза на пълнене) кръвта не изтича обратно от аортата в сърцето. Ако клапанът стане пропусклив (недостатъчен), кръвта се влива обратно в сърцето, в резултат на което диастолното кръвно налягане спада.
Разширените вени като възможна причина
Освен това ниското кръвно налягане може да бъде причинено от недостатъчен венозен кръвен поток обратно към сърцето. Такъв е случаят например с разширените вени. Кръвта вече не може да изтече правилно и се натрупва в краката, в резултат на което този обем липсва в останалите съдове или сърцето, за да се поддържа кръвното налягане на нормално ниво.
Ортостатичната невропатия като възможна причина
Автономните невропатии (заболявания на периферната нервна система) причиняват главно ортостатични дисрегулации. Особено при асимпатиковата форма, диастолното кръвно налягане и от време на време пулсът се понижават.
Лекарства като възможна причина
В допълнение, ниското диастолично кръвно налягане може да се предизвика и чрез прием на лекарства, например при лечение на изолирана систолна хипертония. Това е форма на високо кръвно налягане, за която само систолната стойност е твърде висока.
Ако систолата е висока и диастолата е ниска, каква може да е причината?
Обикновено както систолната, така и диастоличната стойност се увеличават или намаляват заедно. Ако обаче систолата е увеличена и диастолата намалена, се говори за изолирана систолна хипертония. Стойностите са например 150 / 50mmHg и се характеризират с голяма разлика между двете стойности. Обикновено има две възможни причини за това проявление.
Една от причините за изолираното увеличаване на систолата може да бъде тежката калцификация на кръвоносните съдове. В резултат на това те губят своята еластичност и не могат адекватно да буферират бързото покачване на кръвното налягане във фазата на изтласкване на сърцето, тъй като вече не могат да се разширят достатъчно.
Друга причина може да бъде неизправност на аортната клапа, която се намира между лявата камера и главната артерия (аорта) се намира. Това означава, че от една страна сърцето трябва да се бори с това съпротивление с повишена сила и по този начин с повишена систолна стойност. От друга страна, ако клапата е неадекватна, кръвта може да тече обратно в сърцето по време на фазата на релаксация и по този начин да понижи диастолното кръвно налягане в съдовете.
Описаният по-горе хипертиреоидизъм, който разширява съдовете и същевременно увеличава свиването на сърцето, може да изостри голямата амплитуда между систола и диастола.
Повече информация по темата Аортна регургитация ще намерите тук.
Ниска диастола, но висок пулс?
При хора с ниско кръвно налягане пулсът често се увеличава като компенсаторна мярка. Поради ниската диастола кръвта не се пренася в достатъчна степен до органите и периферните крайници. Има недостиг на кислород, който след това се компенсира от повишен пулс.
Импулсите в покой с повече от 100 удара в минута се считат за твърде високи и изискват изясняване. Високият пулс обаче не винаги означава патология, тъй като сърдечната честота се влияе от много други фактори като стрес, време на деня, хормони и стимуланти като алкохол или наркотици.
Ниска диастола при бременност
По време на бременност, особено през последния триместър, много жени страдат от ниско кръвно налягане. Това се предпочита, когато лежите по гръб и когато спите.
Това се дължи на факта, че все по-големият и преди всичко по-тежкият ембрион притиска централните кръвоносни съдове аортата и долната куха вена.
Тъй като тези съдове преминават директно пред гръбначния стълб, съдовете се свиват, особено в легнало положение, тъй като ембрионът следва гравитацията и притиска гърба на майката. Стесняването на кухата вена означава, че по-малко кръв се връща към сърцето и сърцето вече не може да се напълни достатъчно. В резултат на това той изпомпва по-малко кръв в циркулацията и налягането спада. Наистина не можете да направите нищо друго освен да избягвате да лежите по гръб.
Прочетете повече за това под: Ниско кръвно налягане по време на бременност
Коя диастолична стойност се счита за опасна?
Диастоличната стойност на кръвното налягане показва налягането в кръвоносните съдове по време на фазите на релаксация и пълнене на сърцето. Тази диастолична стойност в идеалния случай трябва да бъде по-малка от 80 mmHg и да не пада под 60 mmHg. Тези стойности се означават като хипотония или твърде ниско кръвно налягане
В сравнение с високото кръвно налягане обаче то е по-малко опасно и няма дългосрочни последици. Опасно за организма става само ако диастоличната стойност спада много бързо или остава много ниска за много дълго време.
Ако налягането в съдовете падне, не се транспортира достатъчно кръв и съответно твърде малко кислород достига до органите и периферията на тялото. Липсата на кислород в мозъка се проявява симптоматично като световъртеж и умора. Дефицит на кислород в крайниците се посочва от студени ръце и крака.
Симптоми на ниска диастола
Симптомите на ниско кръвно налягане включват лошо представяне, затруднена концентрация, умора, замаяност, звънене в ушите, треперене, студени ръце и крака, почерняване при изправяне до припадък (циркулаторен колапс). Това количество симптоми може или не трябва да се появи.
Много хора имат хипотония (ниско кръвно налягане) и не знаят за това. Голямата разлика с високото кръвно налягане е мотото: Лечението се прилага само ако човекът страда от него. Тъй като противно на хипертонията, не са известни трайни увреждания от съществуващо ниско кръвно налягане. Посочените симптоми могат да се появят, което може да бъде стресиращо за отделните индивиди, но структурните промени или увреждането на кръвоносните съдове са свързани само със съществуването на високо кръвно налягане.
В резултат на това това е безобидна симптоматика.
Прочетете повече по тази тема на адрес: Симптоми на ниско кръвно налягане
Диагнозата
Най-простото и безопасно средство за диагностика е измерването на кръвното налягане. За да се провери дали кръвното налягане е постоянно ниско, често се извършва 24-часово измерване на кръвното налягане.
Нормалната стойност за диастоличното кръвно налягане е между 60 и 90 mmHg. Тук трябва да се прави разлика между хипотония и ортостатична дисрегулация. Дългосрочните диастолични стойности на кръвното налягане под 60 mmHg се наричат артериална хипотония, докато ортостатичната дисрегулация се характеризира с кратък спад на кръвното налягане при изправяне или изправяне. Това е така, защото при ставане доста кръв потъва в краката. Сърцето няма достатъчно кръв, за да се напълни напълно и това води до спад на кръвното налягане. Внезапната загуба на налягане може да доведе до кратка загуба на съзнание, което в разговорно е известно като колапс на кръвообращението.
Терапията
Основната терапия се състои в пиене на достатъчно вода, за да се предотврати липсата на течности. Като помощ може да се увеличи консумацията на готварска сол и физическата активност също да се използва за сърдечно-съдови тренировки.
Освен това хипотонията може да се лекува и с лекарства, но това се прави само ако пациентът се оплаква от симптоми. Тогава са на разположение минерални кортикоиди, симпатомиметици или дихидроерготамин. Ако тази опция е опция за вас, най-добре е да посетите лекар и да потърсите съвет.
Лекарства като терапевтичен вариант
Има няколко различни групи лекарства, които могат да повишат диастолното или общото кръвно налягане. Те обаче обикновено са свързани и с възможни странични ефекти, така че първо трябва да бъдат тествани нелекарствени възможности, като изброените по-долу домашни лекарства. Като цяло първо трябва да се изясни каква е причината за ниското кръвно налягане. Тези заболявания първо трябва да се лекуват.
Лекарствата за повишаване на кръвното налягане могат да бъдат разделени на четири класа:
Първата група са така наречените симпатомиметици. Те действат по подобен начин на собствените хормони на тялото адреналин и норадреналин и увеличават силата на свиване на сърцето и връщането на кръвта в сърцето.
Втората възможност са вазоконстриктори, които свиват главно венозните съдове и по този начин кръвта е по-достъпна в артериалната циркулация. Добре известно лекарство от този клас е дихидроерготаминът.
Освен това доставката на минерални кортикоиди може да бъде от полза. Те обикновено се произвеждат в надбъбречната кора и предотвратяват отделянето на сол и вода в бъбреците, което поддържа обема на кръвта висок и по този начин повишава кръвното налягане.
Четвъртият вариант е приложението на еритропоетин, който стимулира съзряването на червените кръвни клетки (мед. Еритроцити) насърчава в костния мозък и по този начин повече кислород може да бъде свързан и предоставен на органите.
В извънредни ситуации като шок, инфузионните разтвори с електролити увеличават обема на кръвта и повишават рязко спадналите стойности на кръвното налягане.
Научете всичко по темата тук: Лекарства за ниско кръвно налягане.
Домашните лекарства като терапевтичен вариант
Съществуват многобройни домашни лекарства и начини за повишаване на кръвното налягане, които трябва да бъдат изпробвани преди да се вземат лекарства и по този начин да се спести лекарствена терапия.
Една от причините за ниско кръвно налягане е липсата на кръвен обем. Това може да се увеличи чрез балансирана и солена диета. Повишеното съдържание на сол в кръвта води до вода. Като цяло препоръчваме да пиете много течности от два до три литра на ден. Богатите на натрий минерални води, чай или плодови сокове са най-добри.
Друга възможност за противодействие на ниското кръвно налягане са мерките, които стимулират циркулацията. Това включва спортове от всякакъв вид (например плуване, джогинг, колоездене, туризъм и много други), но също и дейности като ходене, гимнастика, йога или танци. Освен това редуването на душове със студена и топла вода може да бъде много полезно. За да не потъне твърде много кръвта в краката, особено при бързо ставане или дълго стоене на едно място, се препоръчват поддържащи и компресионни чорапи, които улесняват обратния поток към сърцето.
Освен това засегнатите трябва да избягват да стават твърде бързо, тъй като в най-лошия случай могат да се появят световъртеж и припадък.
Хомеопатията като терапевтичен вариант
Говори се, че много естествени и хомеопатични вещества имат повишаващо кръвното налягане и стабилизиращо кръвообращението действие.
Полезно вещество е глогът, който увеличава изпомпващата сила на сърцето и в същото време подобрява доставката на кислород към сърцето чрез разширяване на коронарните съдове. В допълнение, той има понижаващ ефект върху високото кръвно налягане и следователно е идеален за добра настройка на кръвното налягане, без да има изключения нагоре и надолу.
Второ ефективно хомеопатично лекарство е Haplopappus, което се получава от Baylahuenkraut и също така директно повишава кръвното налягане.
Повече информация по тази тема можете да намерите тук: Хомеопатия при ниско кръвно налягане.
Значение на кръвното налягане за диастола
Какво общо имат фазите на сърдечното действие с кръвното налягане?
В съдовете има определено налягане, диастоличното кръвно налягане, което се причинява от кръвта в съдовете, когато сърцето е в „фаза на покой“, т.е. когато се пълни. Това зависи от времето, което сърцето изпомпва и размера на диаметъра на съда. Диастоличното кръвно налягане трябва да бъде около 80 mmHg (прочетете: милиметри живак).
Във фазата на изтласкване обаче сърцето трябва да генерира по-високо налягане от диастоличното, за да може кръвта да се изпомпва в съдовете.Тъй като кръвта винаги тече от по-високо към по-ниско налягане. По време на систола сърцето генерира налягане от около 120 mmHg, което се изпомпва в съдовете и оттам преминава през циркулацията на тялото. По време на фазата на пълнене на сърцето кръвното налягане спада обратно към диастоличната "ниска точка". По този начин кръвното налягане се състои от две стойности, систолично и диастолично: 120/80 mmHg (нормална стойност).
Тези две стойности могат да бъдат необичайно увеличени или намалени. Говори се за понижено диастолично кръвно налягане, когато то е под 60 mmHg.