Възпаление на слюнчените жлези

Въведение

Сдвоените слюнчени жлези, особено трите големи от двете страни на ушите, под езика и на долната челюст, изпълняват множество задачи в ежедневието ни. Те овлажняват устната кухина и по този начин играят основна роля в храненето, говоренето и почистването, както и предпазват устната лигавица от бактерии и вируси.

Както всеки друг орган, слюнчените жлези могат да се възпалят. Това заболяване се нарича технически сиалоаденит. 'Sial"е гръцкият превод за слюнка",Аден"за жлеза и край -то е означава възпалението.

Най-често се срещат големите слюнчени жлези и най-вероятно от тези паротидни жлези (Паротидна жлеза) засегнати от възпаление. Нарича се възпаление конкретно на паротидната жлеза въз основа на техния технически термин паротит, Обикновено се възпалява само една от сдвоените слюнчени жлези. Двустранно възпаление на жлезите може да се наблюдава при около 20% от засегнатите.

епидемиология

Най-често хората се разболяват на възраст между 20 и 50 години в a Възпаление на слюнчените жлези.

Има обаче две изключения, които се открояват от възрастовия спектър. Това е за едно заушка, също разговорно като Кози питър наречен, вероятно най-известният вирусен свързано възпаление на слюнчените жлези, особено в детството възниква, а от друга страна - една гнойно, бактериално възпаление на паротидните жлези, обикновено хората след 50-годишна възраст разболявам се.

Причини и рискови фактори

Като спусък на Възпаление на слюнчените жлези да стане инфекциозен и неинфекциозен Диференцирани причини.

Инфекциозното възпаление ще бъде през бактерии или Вируси условно, като бактериално възпаление чрез Стафилококите или Стрептококите, което също и при здрави хора уста- и фаринкс могат да се появят, са по-чести.

Към неинфекциозни причини за възпаление на слюнчените жлези броене Автоимунни заболявания, както на Синдром на Сьогрен, възпаление, причинено от радиация в областта на главата и шията (Радиационен аденит) или в резултат на a Радиойодна терапия при Аденоми на щитовидната жлеза, Радиационната или радиойодната терапия уврежда лигавицата, какво Суха уста с вече описаните последици.

Освен това са все още остър от хроничен Диференцирани форми.
Най- остър Ритници форми в рамките на дни или дори внезапно и лекува сравнително бързо, особено при лечение. Основно е от бактерии и Вируси задейства. Така ще заушкакойто се задейства от вируса на паротита и най-вече и двете паротидни жлези инфектира включени. Заушката е най-честото вирусно възпаление на слюнчените жлези и се среща особено в Детство На. Възможни са и други вируси, но много редки.
От един хроничен Формата се говори, когато има повтарящи, често в струи, води до възпаление на слюнчените жлези. Това обикновено е така имунокомпрометирани Хора или тези, които имат автоимунно заболяване като споменатото по-горе Синдром на Сьогрен страда, наблюдава. Със синдрома на Сьогрен най-вече Жени над четиридесет години са засегнати, тялото погрешно произвежда антитялокой на Слюнчените и слезните жлези атакува. В резултат на това засегнатите страдат от очи- и Сухота в устата, болка и възпаление на слюнката. И в този случай по-специално паротидните жлези са засегнати от последните. Това заболяване обикновено се проявява в комбинация с други ревматични оплаквания.

Един от най-важните Рискови фактори за развитие на възпаление на слюнчените жлези е Намаляване на влагата в устата поради намалено производство на слюнка, Както вече споменахме почиства от слюнка устната лигавица и я предпазва от колонизация на зародишите. Ако устата е суха за дълго време, тя може да се развие бактерии и Вируси размножават се и чрез каналите на жлезите в Устна кухина в крайна сметка заразяват тъканта на слюнчените жлези. Следователно се стига до това Възпаление на слюнчените жлези.

По-възрастните хора по-специално страдат от техническия език Ксеростомия (Суха уста), там чувството на глад и жажда намалява с възрастта, Ще стане по-малко течност взети и впоследствие също по-малко слюнка произведени. Има и много лекарства, като водни таблетки (Диуретиците), тези за сърдечни проблеми (Бета блокери, Блокери на калциевите канали) и Антидепресанти, които се предписват главно на възрастни хора и един суха уста от Инхибиране на производството на слюнка услуга. Също така луксозни храни, особено прекомерната консумация на Алкохолни напитки води до намаляване на производството на слюнка.

Друг важен рисков фактор за развитието на възпаление на слюнчените жлези е Слюнчени камъни, Те възникват главно в каналите на жлезите на Слюнчените жлези в Долна челюст (Субмандибуларна жлеза; Glandula = Жлеза). Камъните от слюнката са в състояние да стесняват или дори запушват канала, през който слюнката попада от жлезиста тъкан в устната кухина. От една страна, получената суха уста благоприятства Зарождане на зародиша на устната кухина, от друга страна, слюнката, натрупана зад слюнчения камък, представлява идеална почва за размножаване Умножение на тези микробикоето е описано по-долу в a Възпаление на слюнчените жлези може да свърши. Най- Основни съставки от слюнчени камъни, технически като Sialolites са обозначени Калциев фосфат и калциев карбонат, И двете могат да бъдат намерени във зъби и костен, Образуването на сиалолитите се причинява от променен състав на слюнката в контекста на Метаболитни заболявания или след като вече сте преминали възпаление и / или един вече стеснен канал на жлезата между другото, след като премине заушка-Заболяване в детска възраст или като част от а Муковисцидоза облагодетелствани.

Важно е обаче да знаете това не всеки слюнчен камък директно води до възпаление на слюнчените жлези Има. Както казах, стани почти всички камъни в областта на слюнчените жлези на долната челюст, Това обаче едва ли се повлиява от възпалението, за разлика от паротидните жлези, в чиито жлези канали възникват само около 2 от 10 камъка. Независимо от това, трябва да се гледа известен камък, за да се избегнат по-лоши последици или да може да ги задържи навреме. Лош Устна хигиена ускорява възпалителния процес във всеки от случаите, тъй като бактерии и или Вируси не е необходимо първо да колонизират устната кухина.

В Синдром на Херфорд, което се наблюдава главно при млади жени и като синдром на Сьогрен се брои сред автоимунните заболявания, има и едно Свързано с антитела разрушаване на жлезиста тъкан на слъзните и паротидните жлези, Симптомите са подобни на тези на синдрома на Sjogren. Жените със синдром на Херфорд често също имат такъв саркоидална.

Също в контекста на Туморите в областта на Слюнчените жлези и жлезите, които стесняват или напълно затварят каналите, могат да доведат до повтарящо се възпаление на слюнчените жлези.

Паротит (епидемичен паротит)

заушка е най-често вирусно възпаление на слюнчените жлези, по-точно тази на Паротидни жлези в детска и юношеска възраст и е чрез онова, което се нарича Paramyxo вирус задейства. Разговорно, болестта е известна и като Кози питър, тъй като подуването на възпалените паротидни жлези кара ушите да стърчат напред по време на болестта. Инфекцията се проявява зародишен въздух, Например, болен човек се разделя, докато говори, кихане и да кашля мъничък малки капчици, Наречен Аерозолите навън. Тези аерозоли съдържат вируса, който в крайна сметка може да зарази други деца чрез вдишване във въздуха. Поради тази причина болните деца трябва да стоят вкъщи; от една страна, за да се защитите, от друга, за да не заразявате други деца с паротит.

Опасното за вируса на паротита обаче е, че не само децата са заразни, които вече имат симптоми, защото прибл. една седмица преди появата на симптомите и една седмица след отшумяването, засегнатото дете хвърля вируса. Вирусът обикновено атакува и заразява и двете паротидни жлези, След като вирусът е проникнал в здраво здраво тяло, отнема известно време, за да се размножи и утаи. Този път е известен като инкубационен период, С вируса на паротита е така две до четири седмици.

В началото децата действат, както при други вирусни инфекции, т.е. уморен и накуцване, Вие също имате няма апетит, В курса набъбне паротидните жлези при по-голямата част от децата и са уголемена и болезнено осезаема, В хода на болното дете може да бъде леко Повишаване на температурата идвам. Все пак има и по-малко деца, които също участват заушка са се заразили и нямат симптоми или усещане за заболяване.

Там заушка чрез a вирус се задейства, само терапия, която облекчава симптомите на детето и симптомите на заболяването има смисъл. За съжаление няма терапия, която конкретно да атакува и унищожава вируса. Към симптоматична терапия разчитам на други студени пликовеувита около главата по протежение на възпалените паротидни жлези. треска и болка може да се съдържа с помощта на лекарства. Все пак е препоръчително да се консултирате с лекар за подробно изясняване на по-нататъшната терапия. Най- Заболяването лекува в рамките на седем до четиринадесет дни без последствия, След инфекция има такава доживотен имунитет, което също обяснява, че Възраст пик болестта в Деца и юноши лъжи.

Симптоми

Острите и хроничните форми на възпаление на слюнчените жлези също се различават по някои симптоми. Засегнатите, участвали в a остър сиаладенит са болни, често се оплакват от внезапно появяващи се едностранни подути и често нежни слюнчени жлези. Заразената жлеза се чувства груба до твърда, когато я докоснете. Надлежащата кожа може да бъде прегрята и да изглежда червена поради възпалението. Често има значително подуване на лицето. Ако острото възпаление на слюнчените жлези е бактериално, гной може да се изтича в устната кухина. В случай на вирусно възпаление на слюнчените жлези често се засягат и двете страни, при бактериални инфекции, обикновено едната страна. За разлика от бактериалното възпаление, няма гнойна, а водниста секреция.

Болката може да се засили при хранене и дъвчене, тъй като слюнчените жлези работят по-усилено при хранене и произвеждат повече слюнка, за да навлажнят и използват храната и да я транспортират в устната кухина. Тъй като възпалената тъкан набъбва и предотвратява изтичането на слюнка, тя упражнява допълнителен натиск върху слюнчените жлези, които вече са чувствителни, което впоследствие кара още повече да набъбва и да наранява още повече. Някои хора изпитват болка толкова лошо, че им е трудно да отворят устата си или да преглътнат. Съответните мускули са разположени в непосредствена близост до жлезите и дразнят възпалената тъкан на слюнчените жлези при движение.

Организмът реагира на възпалението с треска. Околните лимфни възли също могат да се подуят в резултат на възпалението на слюнчените жлези и да бъдат сбъркани с тях при палпиране. Чрез вземане на кръвна картина и оценка на възпалителни параметри, като например броя на белите кръвни клетки, лекуващият лекар може да намери улики за наличието на възпаление.

Хроничното възпаление на слюнчените жлези може да се забави за няколко седмици. За разлика от острата форма, появата не е внезапна, а се характеризира с постепенно влошаване на симптомите в продължение на седмици. В допълнение, рецидивиращото възникване на възпаление на слюнчените жлези е характерно за хронично проявление. След като хроничното възпаление достигне своя връх, засегнатата слюнчена жлеза е болезнена и твърда и осезаема.Понякога отделя млечен, гранулиран секрет, който може да съдържа и гной.

Хроничното възпаление на слюнчените жлези обикновено се появява от едната страна, но може да промени страни от един пламък на друг. Ако слюнчен камък е причината за проблема, в зависимост от неговия размер, от време на време може да се почувства като втвърдяване в канала на жлезата. Ако почувствате нежна и подута, уголемена слюнчена жлеза, важно е да видите лекар и да обсъдите следващите стъпки с него. Ако чакате твърде дълго и причината, отговорна за възпалението на слюнчените жлези, не е противодейства правилно, сериозно усложнение може да доведе до абсцес, т.е. гнойно натрупване, причинено от колонизираните бактерии. Опасността от абсцеса е, че той може да се разпадне в кръвоносните съдове и в най-лошия случай бактериите могат впоследствие да предизвикат животозастрашаващо отравяне на кръвта.

Прочетете също нашата тема: Симптоми на възпаление на паротидната жлеза

диагноза

Обикновено лекарят може да постави диагнозата въз основа на клинични симптоми и в разговор със съответното лице или поне да го подозира. Показание за наличието на възпаление на жлезистата тъкан на слюнчените органи е едно Подуване и нежност в тази област и Увеличаване на дискомфорта при хранене, По-ранен облъчване в областта на главата и шията и поглъщането на определени лечение, комбинирани със съответните симптоми, могат да бъдат индикация за наличието на възпаление на слюнчените жлези.

Въведете възпалението отново и отново и съответното лице също страда от заболявания от ревматичен Форма кръг, това показва на лекаря хронична форма на възпаление. При проверка на Устна кухина може да засегне някои страдащи, особено тези с бактериална и вирусен условен Възпаление на слюнчените жлези, могат да се видят възпалени участъци. Ако се подозира бактериална инфекция, лекарят ще се опита да масажира гной от жлезистата тъкан и каналната система, за да потвърди подозрението си. А намазка може да бъде полезен в случай на бактериално възпаление на слюнчените жлези, за да разберете коя от тях антибиотик задействащият патоген реагира, за да започне впоследствие целенасочена терапия.

сте Слюнчени камъни Включен като спусък, това може да стане като част от Ултразвуково изследване може да бъде внимателно открит. Също Туморите или възможно абсцеси може да се види с помощта на тези диагностики. Представяне чрез MRI, CT или един ендоскопско изследване слюнчените канали с помощта на малка камера се считат за диагностичен инструмент. Ендоскопското изследване е показано, ако се подозира Автоимунно заболяване като причина за задействане, тъй като по време на процедурата Примерен материал може да се получи и изследва съответно. Освен това, като част от изследването, каналът на жлезата може да бъде промит и освободен от упорити камъни. Недостатъкът на разследването е, че е под локална анестезия трябва да се свърши.

терапия

С изключение на вирусен условен Възпаление на слюнчените жлези Важно е да се открие и лекува причината за това, за да може впоследствие жлезистата тъкан да се възстанови и да заздравее. камъни трябва да се отстрани от жлезистия канал, ако е възможно, за да се избегне повторение на възпалението. Има ли заболявания от ревматичен Оформете кръг, така Синдром на Сьогрен, Причината за повтарящо се възпаление, това трябва да се лекува с лекарства, ако е възможно.

Както вече беше казано, a суха уста основата за Колонизация с патогени, Тази колонизация може да бъде достатъчна с Хидратация и Устна хигиена да се противодейства. По време на заболяването се препоръчва да останете на мека храна прибягвайки до това, че дъвченето и преглъщането не боли твърде много. Най- Производство на слюнка може и чрез включване кисели храникато без захар, кисели бонбони или с помощта на кисели сокове или вода, смесени с лимонов сок, и по този начин каналите на жлезата и тъканта се изплакват и почистват. В много случаи по-малките слюнчени камъни също могат да се транспортират от жлезистия канал в устната кухина по този начин, което прави ендоскопско отстраняване на засегнатия човек Кратка анестезия спасен. Масажите на зоната, в която слюнният камък е заседнал в канала на жлезата, също могат да помогнат за разхлабването му и съответно да улеснят отстраняването му.

сте бактерии Спусъкът на възпалението е включен Антибиотици прибягват до лечение. В a вирусен условното възпаление на жлезата стои симптоматична терапия на преден план. Включва това наред с други неща лекарствено лечение на болка и треска, Подходящи лекарства са Ибупрофен и Парацетамол, Симптоматичната терапия обаче също е част от лечението на други споменати по-горе тригери. Стана гнойно усложнение абсцес образувано, това трябва да се отвори, за да може гнойът да се оттича и да пробие в Кръвоносни съдове и едно възможно Отравяне на кръвта за предотвратяване. Съществуващите стеснения в каналите на жлезата трябва да бъдат отстранени, тъй като те също могат да бъдат причина за повтарящи се възпаления.

при повторно възпаление на слюнчените жлезикоито лекуват почти изобщо или само след дълъг период от време трябва да имат а Отстраняване на засегнатата жлеза трябва да се има предвид.

прогноза

Най- прогноза остър, еднократен Възпаление на слюнчените жлези като цяло е много добре. Ако тригерът бъде намерен навреме и се започне целенасочена, ориентирана към симптомите терапия, лекува в рамките на няколко дни без проблеми или последствия навън.

В Отстраняване на слюнчените жлези, особено този на паротидната жлеза, съществува риск вградените в нея лицеви нерви да се повредят, което е Парализа на лицето засегнатата половина на лицето. Въпреки това нервите се проверяват многократно за тяхната функция по време на операцията и с помощта на специален хирургически инструмент пощадени, доколкото е възможно да поддържат функцията си.

профилактика

Профилактичното трябва да е на едно адекватна хидратация да бъде уважаван Суха уста за предотвратяване. Устна хигиена, особено след хранене, предотвратява прекомерната колонизация с вредни микроби. Дъвка и кисели бонбони без захар също стимулират притока на слюнка и чист по този начин Слюнчените жлези и пътеки за изпълнение. Дъвката също допринася за оралната хигиена.

Има възможност за деца в комбинация с рубеола и дребна шарка срещу заушка-вирус да се ваксинира. Като резултат от ваксинация организмът произвежда антитела, които, както след минала паротитна инфекция, дават защита на ваксинираното дете и имунитет срещу повторна инфекция.