Морбили при възрастни

дефиниция

Морбили е изключително заразна инфекциозна болест, която се предава от вируси. Морбили се характеризира с две фази. Катаралният стадий се характеризира с висока температура, конюнктивит на очите, хрема и специален обрив в устната кухина, така наречените „петна на Коплик“. След временен защитник следва етап на обрив. Характеризира се с висока температура и широко разпространен обрив, който обикновено започва зад ушите.

Можете да намерите повече по темата на: дребна шарка

каузи

Причината за инфекция с морбили е вирусът "Morbilli". Патогенът навлиза в тялото чрез вдишване чрез фино разпределени капчици във въздуха и причинява появата на морбили. Тези фини капчици се създават от говоренето, кашлянето и кихането на болен човек. Дори краткият контакт на разстояние от няколко метра може да доведе до инфекция. Почти сто процента от вируса води до инфекция и 95 процента до симптоми, което прави морбили една от най-заразните болести в Германия. Те са най-заразни пет дни преди до четири дни след обрива.

Въпреки че болестта е силно заразна, броят на случаите в Германия намалява. Това се дължи на факта, че много хора се ваксинират и по този начин вече не се заразяват. Въпреки това, незащитените хора все още могат да развият заболяване.

Съпътстващи симптоми

В допълнение към основните симптоми, които определят морбили, има и други, понякога много опасни, съпътстващи симптоми. Предкатаралният стадий включва висока температура, конюнктивит на очите, хрема и много специален обрив в устната кухина. Нарича се "петно ​​от Коплик", което прилича на варовидни пръски по устната лигавица и не може да се изтрие с шпатула.

След временен защитник следва болестната фаза на големия обрив по кожата и повишената температура. Този обрив често започва зад ушите на пациента и след това се разпространява по цялото тяло. Свързаното зачервяване избледнява след четири до пет дни, при което често се появява “подобно на трици” лющене на кожата. Може да се появи и кашлица и диария.

За повече информация вижте: Обрив срещу морбили

По-тежките симптоми и съпътстващи заболявания включват средно ухо и пневмония, които могат да бъдат причинени от допълнителни бактерии. В допълнение, "крупа на морбили" е страховита придружаваща жалба. Той описва ларингит, който може да белег гласните струни. Освен това, в резултат на морбили, различни възпаления на менингите и мозъка (менингоенцефалит), които са изключително опасени.

Прочетете повече на: Симптоми на морбили

Колко опасна е морбили при възрастни?

Като цяло опасността от заболяване зависи до голяма степен от възрастта, хранителния и имунния статус на пациента. Може да се предположи, че здравите възрастни на средна възраст в Германия са по-склонни да имат по-лек резултат от бебета, възрастни или възрастни с отслабена имунна система.

Независимо от това, инфекцията срещу морбили трябва да се приема сериозно във всеки случай. През това време могат да се появят сериозни бактериални инфекции, които могат да засегнат средното ухо или белите дробове. Освен това тежкият ларингит и енцефалит са усложнения, които могат да засегнат и възрастните. Острите и подострите форми на този енцефалит, дължащи се на инфекция с морбили, често са свързани с последващи увреждания и относително висока степен на смъртност. Те са сред най-опасните усложнения, които могат да се появят не само при деца, но и при имунокомпрометирани възрастни.

Възможна ли е болестта морбили въпреки ваксинацията?

Както при всяка ваксинация, е възможно да се зарази срещу морбили въпреки предполагаемата защита от ваксинация. Смята се, че тази ваксина е 91 процента защитена от вируса на морбили след първата ваксинация и 92 до 99 процента след втората ваксинация. Една до осем ваксинирани хора биха се разболели от морбили, ако влязат в контакт с вируса.

Причината за това може да бъде различни имунодефицити при ваксинираното лице или неправилна ваксинация от лекаря. Без такава ваксинация обаче повечето хора, които влизат в контакт с вируса, биха го получили заради изключително високия риск от инфекция. След две ваксинации в детска възраст, обикновено в комбинация с паротит и рубеола, имате защита за ваксинация през целия живот. Освежаването не е необходимо.

За повече информация вижте:

• MMR ваксинация (паротит, морбили, рубеола)
  или
• Ваксинация срещу морбили

Има ли ваксинация смисъл за възрастни?

Дори ако ваксинацията се прилага обикновено в детска възраст, препоръчва се и ваксинация в зряла възраст. Ако има доказана пълна защита срещу ваксинация, която се състои от две ваксинации на възраст от 11 до 14 месеца и на възраст от 15 до 23 месеца, няма нужда от повторна ваксинация в зряла възраст.
Препоръчително е обаче да се дава на хора, родени след 1970 г., които не са получили ваксинация или чийто ваксинационен статус е неясен или непълен с една ваксинация с ваксината срещу паротит-морбили-рубеола.
По-специално служителите в медицински райони и обществени заведения трябва да бъдат напълно ваксинирани. Ваксинацията срещу морбили не само предпазва от самата морбили, с всичките й усложнения и съпътстващи заболявания, но и от години на имунна недостатъчност след такава инфекция.

диагноза

Диагнозата на морбили се основава предимно на външния вид на пациента и описанието на заболяването. Морбата се характеризира с две фази на заболяването. Първата фаза е катаралният стадий и включва висока температура, конюнктивит на очите, хрема и специален обрив в устната кухина. Този обрив се нарича „петна на Коплик“, който прилича на варовидни пръски по лигавицата на устата и не може да бъде заличен. Той се среща само при морбили и по този начин прави по-лесна диагнозата.

След прекъсващ защитник следва фазата на големи обриви по кожата и повишена температура. Този обрив често започва зад ушите на пациента, което също е много специфично за морбили и след това се разпространява по цялото тяло. Тази последователност на оплаквания е определяща за диагнозата. В допълнение, ако нещо не е ясно, вирусът или собствените антитела на организма срещу вируса могат да бъдат показани в кръвта.

Лечение на морбили

Лечението на инфекция срещу морбили може да бъде само симптоматично, т.е. за подобряване на оплакването. За това се използват антипиретични лекарства като парацетамол, ибупрофен и метамизол. В допълнение, средствата за потискане на кашлицата и течностите могат да се прилагат през вената, за да се облекчи фазата на заболяването на пациента и да се предотвратят опасни процеси.

Антибиотиците, които трябва да бъдат адаптирани към патогена, трябва да се прилагат само ако има допълнителни инфекции, причинени от бактерии. За да се избегне инфекция след контакт с вируса, така наречените имуноглобулини могат да се дават на неваксинирани хора или такива с имунодефицит в рамките на шест дни след контакта. Тази мярка може да се обсъжда особено за бебета и бременни жени.

Колко дълго трае морбили?

Продължителността на заболяването от морбили може да бъде много различна, винаги в зависимост от това колко възрастен и иначе здрав е пациентът. В повечето случаи първата фаза на заболяването продължава три до седем дни. Тук неспецифичните симптоми на настинка са най-важни. След кратко поражение следва етап на обрив, който започва да избледнява след четири до пет дни. Взети заедно, продължителността на заболяването от шарка може да се приеме, че е две до три седмици.

Протичането на заболяване от шарка

Морбата показва двуфазен курс. Първата фаза, "продромална фаза" или "прекатарална фаза", включва грипоподобни симптоми на настинка като треска, хрема, кашлица и конюнктивит на очите. След около три дни в устната кухина се появява обрив, наподобяващ варовидни пръски. Тя не може да бъде заличена, нарича се "петно ​​от Коплик" и е много специфично за морбили. Тази фаза продължава от три до седем дни, докато настъпи кратък прекъсващ дефект и следва "стадий на обрив".

Характеризира се с висока температура, чувство за много болен и широко разпространен обрив, който започва зад ушите и след това се разпространява по цялото тяло. Този обрив ще започне да избледнява след четири до пет дни. Общо могат да се предположат две до три седмици.

В резултат на страдането от морбили има имунен дефицит, който често може да продължи от месеци до години.

Морбили при бременност

Инфекцията с морбили е особено опасна по време на бременност. За един, вирусът на морбили може да пресече плацентата и да зарази нероденото дете. От друга страна, вирусите често причиняват аборти и преждевременни раждания, които е трудно да се спрат. По тази и други причини е целесъобразно да се разгледа сертификатът за ваксинация преди желана бременност и, ако е необходимо, ваксинация срещу морбили, в идеалния случай в комбинация с паротит и рубеола. Друго предимство на ваксинацията е защитата на гнездата, която създава. По този начин бебето получава антитела в кърмата, преди да може да бъде ваксинирано, което го предпазва от инфекция.

Инкубационен период - от колко време съм заразен?

Предполага се инкубационен период от осем до десет дни за морбили. Това описва времето между контакта с вируса и първите признаци на заболяване. След около 14 дни след контакт с вируса се появява обривът, който първоначално се появява зад ушите. Пациентът е най-заразен пет дни преди до четири дни след обрива.