Тибиалис заден синдром

Въведение - какво е синдром на tibialis posterior?

Синдромът на tibialis posterior се получава от едноименния тибиалис заден мускул. Това се намира непосредствено зад пищяла (пищяла). Сухожилието му протича по задния ръб на вътрешния глезен на стъпалото. В здравословно състояние мускулът гарантира, че петата е права при ходене, бягане и стоене. Това предпазва петата да се извие навътре (свръхпронация / пронация).

Мускулите и сухожилията могат да бъдат повредени поради различни причини, което е известно като синдром на tibialis posterior. Надлъжната дъга на стъпалото потъва и придобитото плоско стъпало се развива. Жените са по-склонни от мъжете да развият синдром на tibialis posterior, въпреки че точната причина не е известна. Смята се, че хормоналните промени при жените влияят върху стабилността на мускулите, сухожилията и връзките.

Прочетете повече за темата тук: Корекция на плоско стъпало

Причини за синдром на tibialis posterior

Причините са най-различни. В допълнение към ревматичните заболявания, основните травми са травматичните спортни наранявания и злополуките, включващи задния мускул на tibialis и сухожилието му. В същото време постоянното, хронично неправилно и пренапрежение на стъпалото влошават симптомите. Пациентите, които страдат от захарен диабет, наднормено тегло, високо кръвно налягане или които дълго време приемат кортизон, имат по-висок риск от развитие на болестта.

Необработени деформации на стъпалото като Б. крак на катарама при деца и юноши може да доведе до синдром на tibialis posterior при по-късни възрастни.

Чрез джогинг

При джогинг около два пъти телесното тегло действа върху мускулите, сухожилията и връзките. Ако спортист има нелекувана деформация на стъпалото (например плоско стъпало) или мускулен дисбаланс, прекомерното джогинг води до появата на синдром на тибиалис заден. Затова при джогинг трябва да обърнете внимание на правилния избор на обувки за бягане. В същото време трябва да се носят специални стелки, ако е необходимо, за да се избегне прекомерен и неправилен стрес върху опорно-двигателния апарат (мускули, сухожилия и кости).

Научете повече за темата: Ортопедия за стъпалото

Тези симптоми показват синдром на tibialis posterior

Симптомите могат да варират индивидуално. В повечето случаи има болка от вътрешната страна на вътрешния глезен, която е независима от натоварването, при което болката може да се излъчва и към външния глезен и целия крак. Освен това се появява подуване и затопляне по протежение на сухожилието на тибиалния заден мускул на медиалния малеол. Много пациенти също описват мускулна слабост и умора в засегнатия крак.

Можете да научите повече за темата тук: Болка в краката - какво може да бъде?

Възпаление на тибиалиса задното сухожилие

Хроничните, патологични неправилни натоварвания или несъответствия водят до постоянни прекомерни и неправилни натоварвания на краката. Участващите мускули реагират с болка, втвърдяване и скъсяване.

В областта на сухожилието на тибиалния заден мускул първоначално има масивно подуване и възпаление. Ако те не бъдат лекувани бързо и адекватно, в сухожилието с течение на времето ще се образуват малки надлъжни сълзи, което в крайна сметка води до неговото разкъсване (разкъсване). В този случай надлъжната дъга на стъпалото се свива напълно и придобитото плоско стъпало се развива.

Прочетете повече за темата тук: Тендонит на задната сухожилие на tibialis

Диагноза синдром на тибиалис заден

Прецизният клиничен преглед на засегнатия крак е от огромно значение за диагнозата. Практикуващият обръща особено внимание на преобладаващите, известни несъответствия на краката, болезнени точки на натиск и отоци в сухожилията. Освен това при стрес трябва да се направи рентгеново изследване, тъй като могат да се открият нередности в анатомията на стъпалото и несъответствия.

Лечение на синдром на tibialis posterior

Лечението и терапията зависят от степента на увреждането. По принцип се препоръчва защита, охлаждане и намаляване на стреса. Освен това, индивидуалното снабдяване на стелки за пациента е важно за коригиране на съществуващите деформации на стъпалото.

Физиотерапията, целенасоченото обучение за изграждане на мускули на мускулите на прасеца и пищяла, както и студената терапия може да помогне за подобряване на симптомите. Използването на противовъзпалителни, деконгестантни лекарства като Б. Ибупрофенът е полезен в острата фаза. Инжектирането на кортизон директно в засегнатото сухожилие трябва да се извършва само веднъж, ако изобщо, тъй като това може допълнително да увреди и отслаби сухожилието и неговата структура. Трябва също да се внимава да носите здрави обувки. Ако всички консервативни нехирургични методи не доведат до подобрение, хирургическата интервенция е последната алтернатива.

Упражнения за синдром на tibialis posterior

Специалните упражнения за целия мускул на стъпалото и долната част на краката могат да окажат положителен ефект върху хода на синдрома на тибиалис задната част. Те трябва да бъдат индивидуално съобразени с пациента и трябва да бъдат контролирани и контролирани от опитен физиотерапевт в началото на лечението. По принцип добре развитите мускули предпазват мускулно-скелетната система от увреждане.

Продължителност на синдрома на tibialis posterior

Продължителността на синдрома на tibialis posterior зависи от тежестта на състоянието и от ранната диагностика и лечение. Ако се разпознае и третира твърде късно, много структури обикновено са непоправимо повредени в резултат. В този случай само хирургическата интервенция често може да помогне.

Прогноза на синдрома на tibialis posterior

Колкото по-рано се постави диагнозата и започне лечението, толкова по-добра е прогнозата. Ако има непрекъснато неправилно и пренапрежение за по-дълъг период от време, това води до по-нататъшно увреждане на мускулите, сухожилията, костите и връзките.

Научете повече за темата: Стелки за плоски стъпала

Усложнение на разкъсване на сухожилията

Първоначално сухожилията реагират на неправилен стрес с подуване, затопляне и възпаление. Ако това не се лекува, могат да се развият надлъжни сълзи, които с течение на времето водят до разкъсване на сухожилието. В случай на сухожилие на tibialis posterior, надлъжната дъга на стъпалото се свива напълно, стабилността на стъпалото се намалява и в крайна сметка се развива придобитото плоско стъпало.

Можете да научите повече за темата тук: Тендинит в стъпалото