Диагноза

Оценка на черния дроб с помощта на ЯМР

Въведение

По време на магнитно-резонансно сканиране (ЯМР) пациентът се изтласква в тръба, която е снабдена с магнитни намотки. С помощта на електричество започва да се натрупва магнитно поле, което след това използва сложни изчислителни процеси за генериране на изображение.

посочване

ЯМР на черен дроб се провежда винаги, когато други образни тестове не могат да осигурят точно представяне на черния дроб. Като цяло може да се каже, че представителството на Меки тъкани и дразня, Сухожилията и т.н. с ЯМР по-добре може да бъде представен като напр. в Компютърна томография.

А Рентгеново изображение има във външния вид на черния дроб няма смисълзащото главно само костен може да се покаже с нормалната рентгенова снимка.

Особено когато не е ясно Дискомфорт в дясната горна част на корема трябва да бъде в КТ или ЯМР може да се мисли като допълнителна диагностика. Особено когато Чернодробни стойности се увеличават в кръвта и не може да се намери причина, трябва да се обмисли MRI сканиране на черния дроб.

MRI сканиране на черния дроб също трябва да се направи, когато свръхзвуков се вижда неясна структура на чернодробната тъкан и не може да бъде назначена. ЯМР изследването отнема много време в сравнение с другите процедури за образна диагностика. ЯМР сканирането на черния дроб трябва да отнеме около 15-30 минути. ЯМР изследването става трудно, ако пациентът е под страх, особено под клаустрофобия страда. Но също така a ЯМР за клаустрофобия е възможно.

ЯМР изследването не трябва да се извършва на гладно. Ако например трябва да се направи преглед на червата или стомаха, тогава трябва да се гарантира, че пациентът е гладен. В противен случай това не е задължително важно. В случай на чернодробно изследване от ЯМР, пациентът трябва не трезвен може да бъде, за да се избегнат съответните въздушни припокривания но се препоръчва да стане. В този случай обаче е достатъчно да не ядете нищо 4 часа предварително.

ЯМР трезвен

ЯМР изследване със или без контрастно средство?

Магнитният резонанс може да се направи с или без предварително Прилагане на контрастно вещество да се изпълнява. Много тъкани често изглеждат сходни или еднакви в MRI изображението. За да можем да разграничим по-добре тях, може да е полезно преди изследването с ЯМР през вената да се прилага контрастно средство върху пациента. Това се наводнява в тялото в рамките на няколко секунди и "Цветове" някои органи в различен сигнал, който след това се различава от не-оцветената тъкан в полученото MRT изображение.

Има някои записи, които са направени почти изключително с контрастна среда. Те включват напр. Записи на Централна нервна система и дес мозък.

В случай на ЯМР на черния дроб, може да се прецени дали е необходимо прилагането на контрастно вещество. Трябва да се отбележи, че контрастните вещества също не са рядкост алергични реакции мога да водя. Поради тази причина е много важно да се допитате до известна алергия преди изследването с ЯМР. В случай на ЯМР изследване Черният дроб също може първо да направи едно или повече изображения без контрастно вещество и да види дали гледката е достатъчна. Ако това не е така, по-късно може да се приложи и контрастно вещество.

Администриране на контрастна среда от Primovist

Primovist е контрастно вещество, което се използва главно за MRI изследвания на черния дроб. Състои се от Гадолиният и се използва главно при диагностицирането на Чернодробни метастази или дес Рак на черния дроб използва.

Когато използвате Primovist, важно е не само действителната аномалия в черния дроб да е по-добре представена, защото съответната тъкан е "оцветена" и отделена от останалата тъкан, но също така позволява да се правят изявления дали е доброкачествена или доброкачествена злокачествена маса.

Продължителност на изследване с ЯМР

Продължителността варира значително в зависимост от секцията на органа, която ще бъде изследвана. По принцип обаче може да се каже, че изследването с ЯМР обикновено отнема повече време, отколкото CT или рентген. Например, ако a Гръбначен стълб на ЯМР Ако устройството трябва да се гледа по-отблизо, пациентът вече трябва да има продължителност до 30 минути изчисли.

Рентгенологът следи качеството на изображението по време на експозицията. Ако има неточности или замъглявания в секцията на изображението, определени записи на последователности могат да бъдат повторени съответно, което води до разширяване на цялостната диагноза. Дупка Следователно е трудно да се даде точно време.

Много често срещаните ЯМР прегледи на рамото например обикновено не отнема толкова време, докато представянето на коремната област може да отнеме до 30 минути.

Ако първо се направи нативен образ (т.е. изследването се извършва без контрастно средство) и след това контрастното вещество се инжектира през вената, общото време на изследването с ЯМР също се забавя.

По време на ЯМР изследването на черен дроб трябва, ако всички секции трябва да се показват с и без контрастно вещество, също с дължина от приблизително 15 до 30 минути изчисли. Ако пациентът е клаустрофобичен, трябва да се обмисли ниска доза успокоителни (Например Tavor да дадеш).

ЯМР разходи

Прегледът на МРТ е един от най-скъпите инструменти за изследване в медицината. Освен много високите разходи за разработка и придобиване, това се дължи и на високите разходи за поддръжка и ремонт.

За разлика от рентгеновото или CT изследване, МРТ изследването е безвредно, но разходите, продължителността и необходимостта трябва да се вземат предвид при установяване на показанието.

Цената на ЯМР на областта на главата и шията е около 370 евро. Ако прилагането на контрастен агент също е необходимо, разходите се увеличават до 445 EUR.

Изследването на гръбначния стълб с контрастно вещество би струвало 430 евро, а прегледът на гръдните органи би струвал 360 евро без контрастно вещество и 440 евро с контрастно вещество.

Изследването на раменната област и ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб са най-скъпите прегледи.Без контрастен агент, разходите от 517 EUR се дължат на разходите за контрастно средство от почти 600 EUR.

По правило разходите се покриват от задължителната здравна застраховка. В случай на съмнение, заявление за възстановяване трябва да бъде подадено в задължителната здравна застраховка преди преглед.

Прочетете повече по тази тема в Разходи за изследване с ЯМР.

ЯМР на жлъчния мехур

MRI изследване на жлъчката винаги се извършва, ако в ултразвука са наблюдавани аномалии, които не могат да бъдат назначени надеждно. Дори ако Камъни в жлъчката в жлъчен мехур и особено в Жлъчен канал бяха наблюдавани, MRI сканиране трябва да покаже точното местоположение на жлъчния камък.

Увеличаване на стойностите на жлъчката в Кръвна картина а незабележимият ултразвук може също толкова лесно да наложи ЯМР сканиране на жлъчния мехур, както и Космическа претенциянамира се в областта на стената на жлъчния мехур или в жлъчния мехур.

Доста често се назначава и ЯМР сканиране на жлъчния мехур, ако а Оклузия на жлъчния мехур или жлъчния канал страхува се, но причината не е ясна. Злокачествените новообразувания след това могат да се видят много добре с помощта на ЯМР изследването.

Важно е да се отбележи, че може да има забавяния и дълги времена на чакане може да дойде, когато се вземе общо решение за извършване на ЯМР преглед. Понякога може да минат до 4 седмици, преди да е назначена среща за MRI сканиране. Важно е семейният лекар да реши дали има достатъчно време или трябва да се намери по-бърза среща.

Ще се направи ЯМР сканиране на жлъчен мехур или жлъчните пътища трябва да се извършват с a 10-20 минути дължина да се очаква от разследването. Често родните записи първо се правят без контрастно вещество и след това записите се повтарят с количество контрастно вещество, което се отделя във вените.

хемангиоми

В a хемангиоми това е съдово ремоделиране. Това може да се случи във всички области, където Кръвоносни съдове лъжа. Хемангиомите са много чести в областта на лицето, Но те могат да се появят и в черния дроб. Като правило, засегнатото лице не знае нищо за тях, защото те няма симптоми направя.

Първата улика обикновено е случайно ултразвуково изследване на корема, при което в областта на черния дроб се наблюдават кръгли, белезникави участъци. Тези пластирни промени обикновено са вече чрез a Очна диагностика да бъде класифициран като хемангиом. Ако не сте сигурни, може да се направи и ЯМР сканиране на черния дроб.

Важен е хемангиомът да се разграничава от чернодробни метастази, Хемангиом е безвреден и е необходимо обикновено няма лечение, Важно е също да се спазват размерите и броя на хемангиомите. А Ултразвуков преглед веднъж годишно от семейния лекар обикновено е достатъчно. Хемангиомите във видимите зони могат да бъдат отстранени хирургично по козметични причини. В областта на вътрешните органи, като черен дроб, това няма смисъл. Ако хемангиомите са на чернодробната повърхност, по принцип те могат да се разкъсат и да кървят поради механични сили на срязване. Това обаче е толкова рядко, че a профилактичното отстраняване има тенденция да няма смисъл мощност.

ЯМР процедура

Пациентът, за когото трябва да се направи ЯМР сканиране, ходи с него прехвърляне от семейния лекар с ЯМР на черния дроб на рентгенолог, с когото предварително е назначена среща. Често a период на изчакване Може да отнеме до 4 седмици, преди да се извърши MRI сканиране.

Предварително пациентът трябва да има а Информационен лист прочетете и подпишете. ЯМР изследването е едно безопасно разследванеобаче, може да се наложи Контрастни медии да се инжектира това, което по принцип да алергични реакции мога да водя. Важно е също да информирате рентгенолога дали има метални импланти в тялото. В Германия е разрешен MRT изпит Носителите на пейсмейкъри не го правят тъй като съществува риск от разхлабване на електрода.

След това пациентът трябва да легне на диван, който автоматично се поставя в машината за ЯМР. Преди това той получава още един венозен достъп поставени във вената на ръката, в случай че трябва да се инжектира контрастно вещество. Докато минава през електрическите бобини изключително силен в МРТ машина пациентът получава такава слушалка сложи си ушите. Използвайки тези слушалки, той може да получи инструкции и от контролната зала, където медицински технически сътрудник или рентгенолог ще извърши прегледа.

Чрез a Бутон в ръка може пациентът приключи изследването при спешни случаиако не е добре. Прегледът може да отнеме до 30 минути.

Прочетете повече за това по-долу Процедура на ЯМР.