Възпаление на ротаторния маншет

Какво представлява възпалението на ротаторния маншет?

Възпалението около ротаторния маншет е едно от най-честите заболявания на рамото.

Възпалението на мускулите може да бъде причинено от различни основни заболявания. Най-честите причини за възпаление в областта на ротаторния маншет включват:

  • Увреждане на обвивките на сухожилията
  • Синдроми на Bottleneck (възпрепятстване)
  • травматични промени в костните структури на раменната става
  • Разкъсайте един от мускулите на ротаторния маншет

Засегнатите пациенти обикновено чувстват остра или дърпаща болка, която се появява рано, която може да се излъчва от раменната става до врата и / или горната част на ръката.

Болката ви се излъчва в горната част на ръката или шията ви? Прочетете нашите теми:

  • Болка в областта на раменете - какво трябва да знаете за това
  • Болка в рамото и ръката

В допълнение, възпалението на ротаторния маншет често причинява подуване и зачервяване. Нормалният обхват на движение на раменната става също обикновено е ограничен, когато са налице възпалителни процеси.

Хората, които изведнъж изпитват болка в рамото, трябва незабавно да защитят ставата и да се консултират със специалист възможно най-скоро.Усложненията и вторичните заболявания могат да бъдат ефективно предотвратени само чрез обширна диагностика и бързо започване на подходяща терапия.

Причини за възпаление на ротаторния маншет

Възпалението в областта на въртене на маншета може да има най-различни причини. В повечето случаи възпалителните процеси възникват в резултат на продължително дразнене на мускулната и / или сухожилната тъкан.

Това сухожилие най-често се възпалява

Сухожилието на ротаторния маншет, което най-често се възпалява, е сухожилието на сухожилието. При здрави хора това сухожилие е съществено помощно средство за повдигане на ръката встрани и напред. Той се намира между костта на покрива на рамото и главата на костта и е изложен на огромни механични натоварвания.
Износването и разкъсването, хроничното претоварване и злополуките могат да доведат до възпаление на сухожилието и дори да развият дупка и разкъсване или разкъсване.

Варово рамо

Възпалението на ротаторния маншет е особено често при хора, които имат това, което е известно като калцираното рамо (Tendinosis calcarea) Страдайте.

Калцираното рамо е заболяване, което се характеризира с калцификация на едно или повече сухожилия. Такива калцификати по принцип могат да засегнат всяко сухожилие в човешкото тяло, но това е особено често в областта на рамото.

Калциевото рамо се среща най-често при хора на възраст между 40 и 50 години. Предполага се, че дегенеративните промени в сухожилията (т.е. свързани с възрастта признаци на износване) имат отрицателно влияние върху притока на кръв към сухожилията и по този начин ограничават тяхната функционалност.

Казва се, че съхранението на калциеви кристали е реакция на липсата на кръвообращение. Възпалението на ротаторния маншет не може да се наблюдава при всеки пациент с калцирано рамо. Възпалителните процеси обикновено възникват само чрез набиране на имунни клетки.

Прочетете повече по тази тема на: Варово рамо

Назначаване при специалист по рамото

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се Кармен Хайнц. Специалист съм по ортопедия и травматична хирургия в специализирания екип на Dr..

Раменната става е една от най-сложните стави в човешкото тяло.

Следователно лечението на рамото (ротаторен маншет, синдром на импиймънт, калцифицирано рамо (тендиноза калкарея, сухожилие на бицепса и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от раменни заболявания по консервативен начин.
Целта на всяка терапия е лечение с пълно възстановяване без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

  • Lumedis - вашият ортопедичен хирург
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Можете да намерите повече информация за себе си в Кармен Хайнц.

Замръзнало рамо

В допълнение, така нареченото „замразено рамо“, възпалителен оток и свиване на ставната капсула, може да доведе до възпаление в областта на ротаторната маншета.

Причината за развитието на замръзналото рамо обикновено е травма, действаща директно върху ставата. В редки случаи това заболяване може да възникне и спонтанно.

Симптоми на възпален ротаторен маншет

Когато маншетът на ротатора е възпален, обикновено могат да се наблюдават петте характерни признака на възпаление.

Дори в началото на заболяването засегнатите пациенти усещат пробождане или издърпване на болка в областта на раменната става. В зависимост от степента на заболяването тази болка може да се излъчва към шията и / или горната част на ръката.
Леко изразените възпалителни процеси на ротаторния маншет обикновено причиняват само оплаквания, зависими от движение. Засегнатите пациенти често са безболезнени, когато са в покой. Само когато възпалението се разпространи, може да се наблюдава и болка в покой.

Освен това локалният оток на меката тъкан е един от типичните признаци на възпаление.

В случай на възпаление на ротаторния маншет повърхността на кожата на раменната област често изглежда червена. При странично сравнение засегнатото рамо обикновено показва значително прегряване.

Нормалният обхват на движение на раменната става може също да бъде значително ограничен, ако ротаторната маншета е възпалена.

Тази болка показва възпаление на ротаторния маншет

Възпалението на ротаторния маншет е свързано с характерни симптоми. Появява се силна болка в рамото

  • възникват особено при повдигане, разнасяне и завъртане на ръката навътре.
  • особено когато лежите на страна през нощта.
  • може да излъчва в ръката.
  • увеличаване при разпръскване на ръката под ъгъл от 60 до 120 °.

Диагностика на възпаление на ротаторния маншет

Диагностицирането на подозирано възпаление на ротаторния маншет включва няколко стъпки.

Най-важната стъпка е подробната дискусия лекар-пациент (анамнеза). По време на този разговор съответният пациент трябва да опише симптомите, които е почувствал пред лекаря възможно най-точно.
В този контекст интензитетът, качеството и точната локализация на болката са от решаващо значение.
В допълнение, възможно излъчване на болка и съпътстващи симптоми могат да дадат първоначална индикация за основното заболяване.

След разговора между лекар и пациент обикновено се провежда ориентиращо изследване на двете рамена в сравнение с рамо до рамо. По време на този преглед се изследва областта на рамото за кожни прояви (като зачервяване и белези). В допълнение, грубата температура на раменете се проверява в сравнение отстрани. По този начин може да се открие прегряване, характерно за възпалението на ротаторния маншет.

След това се проверява обхвата на движение на двете рамене. Ако маншетът на ротатора е възпален, вътрешното и външното въртене, както и отвличането и аддукцията от засегнатата страна са особено ограничени. Освен това, придвижването на ръката в някои оси може да провокира болка.

Ако има подозрение за възпаление на ротаторния маншет, се извършва допълнителна диагностика с помощта на различни методи за изобразяване. Правенето на рентген в две равнини е особено подходящо за изключване на костни наранявания.
В допълнение, компютърна томография (CT) и извършване на магнитен резонанс на раменната става (ЯМР на рамото) помогне да се потвърди диагнозата и да се определи степента на заболяването.

Терапия при възпаление на ротаторния маншет

Лечението на възпалението в областта на ротаторния маншет зависи до голяма степен от основното заболяване.

При липса на възможни усложнения е показано консервативно лечение.
Облекчаващи болката, които също са противовъзпалителни, действат добре при възпаление на ротаторния маншет.
Важно е засегнатото рамо да се обездвижи по време на остро възпаление.
Охлаждащите компреси и охлаждащите тампони могат да се използват за облекчаване на болката и намаляване на подуването.

Пациентите, които страдат от възпалителни процеси в маншета на ротатора през равни интервали, често трябва да бъдат лекувани хирургично. Това е особено при възпалението, свързано с калцификация, с места на калцификация, по-големи от 1 cm.

Кога ми трябва кортизон?

Инжектирането на кортизонов препарат може да бъде показано в случаи на силно изразено възпаление на ротаторния маншет, за да се насърчи лечебния процес. Това не е рутинно лечение. Въпреки това, пациентите с тежко или хронично възпаление на ротаторния маншет често могат да се възползват от инжектиране на кортизон.
Кортизон се инжектира локално в засегнатото рамо.

Какви упражнения помагат при възпаление на ротаторния маншет

По време на остро възпаление на ротаторния маншет защитата на засегнатото рамо е важна за изцелението и хода на заболяването.

След като възпалението отшумя, целевата физиотерапия може да бъде полезна.
За това са подходящи упражненията с изтегляне на въже, които мобилизират раменете.
Едно просто упражнение е да дръпнете рамото надолу срещу съпротива. Можете да използвате Theraband за това и да го прикрепите към горната част на вратата.
Друго възможно упражнение е размахване на ръката с тежест. Това благоприятства образуването на синовиална течност в раменната става. За целта използвам леко тегло, например бутилка с вода, оставям ръката си да виси надолу и бавно люлея рамо напред и назад.
За да центрирате раменете, можете да вземете тежест във всяка ръка и да издърпате раменете нагоре.
След упражненията човек трябва да опъне рамото. Например, можете да се подкрепите на стената, да дръпнете раменете си назад и след това да се отпуснете. Алтернативно наклонете главата си на една страна и протегнете ръката си от другата страна.

Залепване на рамото

За обездвижване на засегнатото рамо и облекчаване на болката може да се залепи засегнатото рамо. Важно е лентата да се прилага правилно. Като начало може да бъде полезно лентата да бъде поставена от опитен физиотерапевт. Ако лентата е поставена правилно, може

  • Освободете напрежението,
  • Облекчете болката и
  • фиксирайте рамото.

Лентата може да остане върху кожата до седем дни.

Кога можете да спортувате отново?

Възпалението на ротаторния маншет изисква физическа защита и обездвижване на ставата. В зависимост от причината, възпалението лекува с различна скорост. За да може възпалението, например бурсит, да не стане хронично, важно е сериозно да се вземе сериозно заболяването и да се позволи да се излекува.
Възпалението на ротаторния маншет обикновено лекува в рамките на няколко седмици. Само когато пациентът е напълно без симптоми, засегнатото лице може да упражнява отново.

Терапия на варовито рамо

Ако възпалението в областта на ротаторния маншет е причинено от калцификация на сухожилията (виж също: Калцифицирано рамо), терапията обикновено се провежда с помощта на така наречената екстракорпорална терапия на ударна вълна (за кратко: ESWT). При тази процедура калцификатите в сухожилието са изложени на ударни вълни, които могат да разрушат калцификатите.

прогноза

Прогнозата за възпаление в областта на ротаторния маншет зависи преди всичко от основното заболяване и степента на възпалителните процеси.

Засегнатите пациенти трябва да отбележат в този контекст, че оптимален лечебен процес може да бъде гарантиран само ако раменната става обездвижване веднага след появата на болка става.

Освен това, сериозни усложнения могат да бъдат избегнати само ако Подходяща терапия на ранен етап се инициира. При идеални условия прогноза възпаление в областта на ротаторния маншет но доста добър.