Гинекология И Obstetrics-

Медна верига на GyneFix®

Какво е GyneFix®?

Gynefix® е метод за контрацепция без хормони.

Това е малка медна верига, която се вкарва директно в матката на жената. Принципът на работа съответства на принципа на вътрематочно устройство (известно още като спирала): Gynefix® се състои от мед, което от своя страна инхибира движението на спермата.
Това позволява на сперматозоидите да влязат в матката след половия акт, но не се предотвратяват фалопиевите тръби и оплождането на зрялата яйцеклетка. В допълнение, медната верига причинява леко възпаление на маточната лигавица, което предотвратява имплантирането на евентуално оплодена яйцеклетка. Gynefix® може да се използва за контрацепция от жени на всяка възраст и е особено подходящ за жени, които не искат да използват хормонална контрацепция.

Интересувате ли се от други методи за контрацепция без хормони? Научете повече за темата на нашата страница за обзор:

Контрацепция без хормони

Колко безопасно работи GyneFix®?

Gynefix® има високо ниво на сигурност по отношение на контрацепцията.

Вътрематочните песари, включително Gynefix®, обикновено са сред най-безопасните контрацептиви, предлагани в момента на пазара.
Ефективността на контрацептивния метод е показана с помощта на индекса на перлата: колкото по-ниска е стойността, толкова по-безопасен е методът. Gynefix® има перлен индекс 0,1-0,5.
За сравнение, презервативите имат перлен индекс 2-12.

Производителят заявява, че безопасността на контрацептивите е 99,9%. Основното предимство на медната верига е, че жените вече не трябва да се притесняват от контрацепция в продължение на няколко години след имплантирането на Gynefix®.

Научете повече за контрацепцията: Механични контрацептиви

Какво струва GyneFix®?

Gynefix® може да се купи в аптеката и струва около 130 €.
Освен това има разходи за имплантацията при гинеколога. Това варира от лекар до лекар, но трябва да очаквате около 200-300 евро.

Като цяло разходите са около 350-450 евро. Gynefix® обикновено остава в матката в продължение на пет години.
Видяна през годината, медна верига струва между 70-90 €.

Сравнете това и с цената на IUD: Какво струва IUD?

Кога здравноосигурителното дружество покрива разходите?

Повечето доставчици на услуги поемат разходите по медната верига само в изключителни случаи.
Например, някои здравни застраховки покриват разходите за противозачатъчни средства и следователно също и Gynefix® за млади жени до 20-годишна възраст.
За жени, които не могат да използват други контрацептиви поради непоносимост към хормони, здравноосигурителните компании предлагат частично покриване на разходите.

Кой лекар използва медната верига?

Медната верига се имплантира от гинеколога.
Тъй като GyneFix® е специален модел на медна верига, той може да се използва само от специално обучени гинеколози. В интернет има списък на лекари, които са квалифицирани да използват GyneFix®.

Като част от предварителна беседа лекарят обяснява различните варианти за контрацепция на пациента. След като са отговорили всички въпроси и са обяснени предимствата и недостатъците на Gynefix, операцията може да се извърши директно в практиката.
Проверката на всеки шест месеца, по време на която се проверява правилната позиция на Gynefix, може да се извърши от всеки гинеколог и не изисква специално обучен лекар.

Кои странични ефекти могат да се появят?

GyneFix® може да причини различни странични ефекти.
Най-честите оплаквания след имплантацията включват:

схващаща болка,
случайни зацапвания и
по-тежки и / или по-дълги менструални периоди.

В по-редки случаи може да се случи закрепването на медната верига да се разхлаби и веригата да се изтласка.

Имплантирането на GyneFix® в матката е инвазивна процедура, която включва определени рискове, дори ако вероятността от това е много ниска. Когато Gynefix е закотвен в матката, например, може да възникне перфорация, т.е. пробиване на маточната стена. Съществува и определен риск медната верига да се зарази и да причини възпаление след имплантацията. При 0,54% този риск е много нисък.

Повечето жени обаче понасят GyneFix® много добре и вече нямат никакви симптоми след първоначалната имплантационна болка.

опетняване

През първите няколко дни след имплантирането на GyneFix® повечето жени изпитват леко зацапване.
Това е нормално и няма от какво да се притеснявате.

За да не се задълбочава кървенето, човек трябва да избягва горещите бани или бутилки с топла вода през първите няколко дни след имплантацията, тъй като тези мерки допълнително насърчават притока на кръв към матката.
Освен това на жените не е позволено да правят полов акт или да поставят тампони във влагалището през първата седмица.
Зацапването обикновено отшумява и изчезва след няколко дни.

възпаление

Имплантирането на медна верига носи риск от определени усложнения. Те включват възпаление на матката или фалопиевите тръби.
Чрез въвеждане на инструменти и чужди предмети в матката, бактериите могат да влязат в тялото и да доведат до инфекция.

Коремните инфекции причиняват силна коремна болка, повишена температура и гноен секрет при засегнатите жени. Освен това половият акт се възприема като болезнен и изключително неудобен. Ако се подозира възпаление, засегнатите жени трябва незабавно да се свържат с лекаря си.
Обикновено инфекцията може да се лекува много бързо и лесно с антибиотици.

Как се имплантира медната верига?

В информативен разговор в началото на лечението пациентът се информира за процеса на имплантация и възможните рискове.
Тогава тя трябва да подпише декларация за съгласие. Предпоставка за имплантирането на медна верига е също незабележим мазен рак, който не трябва да е по-стар от една година.

Преди процедурата гинекологът ще изследва матката и ще прецени дали може да се използва GyneFix®.
Времето на имплантиране зависи от цикъла, тъй като стената на матката трябва да има определена дебелина, за да се закотви веригата. Ако дебелината на стената е твърде малка, съществува риск от пробиване (перфорация). Най-доброто време е в края на втората половина на цикъла.

За да се постави GyneFix®, влагалището се дезинфекцира и в матката се поставя инструмент за приложение. Този инструмент се използва за поставяне на медната верига в матката. С помощта на малка игла веригата се изтласква около сантиметър в стената на матката. GyneFix® се състои от няколко малки медни пръстена, които са нанизани на хирургична нишка и са закотвени над това в горния край на матката.
Медната верига е прикрепена по такъв начин, че само единият край на нишката се имплантира в матката, а другият край остава хлабав. Мускулът расте заедно около възела и закрепва GyneFix® в тъканта. На възела за закрепване има малко парче метал, което се вижда на ултразвук. Това позволява да се оцени правилната позиция на GyneFix в рамките на матката веднага след имплантацията.
Процедурата е бърза и цялото времетраене на лечението, включително предварителното обсъждане, е около час.

Болка при поставяне

Единият край на медната верига е закотвен в матката с възел. Тъй като този процес включва пункция на мускулатурата на матката, често има болка, когато се постави GyneFix®. За да поддържа болката възможно най-ниска, гинекологът прави локална упойка преди процедурата. За това в областта на вътрешната и външната шийка на матката се инжектира локален анестетик.
Кратка обща упойка се използва само за особено тревожни жени или жени с повишена чувствителност към болка. В повечето случаи кратка упойка не е необходима.

Някои жени съобщават за кратка, пробождаща болка, когато GyneFix® е закотвен.
Дали и колко силна е тази болка е трудно да се каже предварително, тъй като всяка жена реагира различно на имплантацията.
Тежестта на болката може да бъде свързана и с това, когато е започнала.
Имплантацията вероятно е свързана с по-малко болка по време на менструация.

Много силна болка при поставяне на медната верига може да бъде индикация за перфорация. Стената на матката е пробита и се образува дупка, която се отваря в коремната кухина. Ако перфорацията бъде разпозната и лекувана веднага по време на процедурата, раната обикновено ще заздравее без усложнения.
Ако перфорацията се забележи по-късно, пациентите страдат от силна тазова болка и повишено кървене. Тъй като GyneFix® може да се използва само от специално обучени гинеколози, рискът от перфорация по време на имплантацията е много нисък.

Може ли GyneFix да причини болка?

Коремната болка е по-честа веднага след имплантирането на медната верига.
Веригата е прикрепена към стената на матката с малък закрепващ възел. Този процес води до малко нараняване на мускулатурата на матката и в резултат може да причини болка, подобна на спазми. Обикновено тези симптоми отшумяват в рамките на няколко дни. По-силната болка може да се лекува и с медикаменти с обезболяващи (обикновено ибупрофен).

Като цяло процентът на жените, които имат отстранен Gynefix поради постоянна болка в корема, е изключително нисък.

Какво да направите, ако GyneFix е изпаднал?

В много редки случаи може да се случи анкериращият възел на GyneFix® в маточната стена да се разхлаби и да се случи експулсиране. Има повишен риск от изпадане на медната верига, особено през първите няколко месеца и първата година на употреба. След това GyneFix® често не е правилно прикрепен, тъй като отхвърлянето е малко вероятно, ако е поставено правилно.

Ако обаче забележите, че Gynefix е изпаднал, трябва незабавно да се свържете с гинеколога, който вкара медната верига и да обсъдите как да продължите.

Използвайки нишката за извличане, жените също могат многократно да проверяват дали Gynefix все още е правилно закотвен в матката. За да направите това, ръцете първо се измиват добре и след това във вагината се вкарва пръст. Отгоре можете да усетите отпуснатия край на медната верига.

Как се премахва отново медна верига?

След пет години носене, GyneFix® трябва да бъде премахнат или заменен.
Медна верига може да бъде отстранена само от гинеколог.

Най-доброто време да го премахнете е към края на менструацията, тъй като в този момент шийката на матката е по-отворена.
Отстраняването на медната верига е сравнително бърза и неусложнена процедура, която причинява почти никаква болка.
Лекарят премахва GyneFix® с бързо, силно издърпване върху отпуснатия край на веригата. По желание на пациента може веднага да се постави нов GyneFix®.

Можете ли да направите ЯМР с медната верига?

Преди да направите магнитно-резонансно сканиране (ЯМР) или рентген, лекарят трябва да ви каже, че носите медна верига.
GyneFix® съдържа части от мед, които не са магнитно активни и следователно не могат да причинят проблеми по време на ЯМР. Въпреки това лекарят трябва да знае, за да интерпретира правилно резултатите от изображенията.

Допълнителна информация можете да намерите на: Процедура на ЯМР

Каква е разликата в спиралата?

GyneFix® се различава от спиралата по своята структура. За разлика от спиралата, медната верига няма пластмасови компоненти, но медните пръстени са нанизани на хирургическа нишка.
GyneFix® е по-малък от конвенционалната медна намотка и следователно може да се адаптира по-добре към матката.

За разлика от хормоналната намотка, GyneFix® е без хормони. Следователно, няма хормонални странични ефекти.

Цялата информация за спиралата може да намерите тук: спирала