Хипоталамус

Въведение

Хипоталамусът е важна област на мозъка, която като контролен център на по-високо ниво контролира множество вегетативни функции на тялото, като прием на храна и течности, регулиране на кръвообращението, поддържане на телесната температура и контрол на солевия и водния баланс .

В допълнение, той продължава да определя емоционалното и сексуалното поведение. В сравнение с други мозъчни области, хипоталамусът е сравнително малък. Той е част от диенцефалона, лежи под таламуса, тежи около 15 грама и е около размера на парче от 5 цента. Към него е прикрепена хипофизната жлеза, с която е свързана чрез хипофизната дръжка (infundibulum).

Хипофизната жлеза е с размерите на лешник и е разположена в средата на черепната ямка в костна издутина на нивото на корена на носа, анатомично наричана sella turcica. Състои се от две части, предния хипофизен лоб и задния хипофизен лоб. И двете части са структурирани по различен начин и се различават по своята функция. Хипоталамусът и хипофизната жлеза обаче заедно образуват важна функционална единица и синтезират хормони, с които могат да контролират и влияят върху вегетативните функции на тялото.

анатомия

Хипоталамусът е ограничен отгоре от таламуса, към челото от оптичния хиазъм (кръстовище на зрителните нерви) и към дъното от средния мозък (mesencephalon). Хипоталамусът е свързан с хипофизарната дръжка (infundibulum) Хипофизната жлеза (Хипофизна жлеза) свързана. Състои се от няколко основни области, които имат различни функции. Задната част на хипоталамуса съдържа корпусите mamillaria, ядрени области, които водят до лимбична система принадлежат и играят важна роля в обработката на паметта. Предната част на хипоталамуса съдържа множество по-малки основни зони, които основно произвеждат хормони и принадлежат към вегетативната система.

функция

Хипоталамусът е важен контролен център в мозъка ни. Като екзокринна жлеза той формира и места Хормони безплатни, които основно влияят и контролират вегетативните процеси. Чрез своите основни области, които произвеждат и освобождават хормоните, по този начин хипоталамусът контролира, наред с други неща, индивидуалния дневно-нощен ритъм, приема на храна и течности, регулира сърдечно-съдовата система, участва в формирането на паметта и осигурява поддържането на телесната температура .

Но хипоталамусът също произвежда хормони като Окситоцин, особено по време на бременност се излива и Родилни мъки посвещава, но също така предава усещане за близост и доверие между двама души. Друг хормон, който се произвежда и секретира в хипоталамуса, е хормонът Пролактинкоето води до растежа на млечните жлези по време на бременност и до проникването на мляко в майката след раждането. Всички тези хормони са обект на контролирани вериги, които се подсилват взаимно, но могат и да се инхибират един друг. Това ще бъде разгледано по-подробно по-долу.

Хипоталамусни нарушения

Има заболявания, които засягат производството на хормони в хипоталамуса или в Хипофизната жлеза може да наруши. Например, хематом в резултат на операция в областта на главата може да причини a Мозъчен кръвоизлив или след инцидент натиснете части от чувствителните органи и ги компресирайте толкова много, че те да станат безработни и образуването на хормони вече не е възможно. Големите хематоми трябва да бъдат отстранени хирургично. В случай на по-малки хематоми и малко странични ефекти, е възможно да се изчака хематомът да се разреши сам. Но също така и възпаление на мозъчните обвивки (менингит) или самият мозък (Енцефалит) може да увреди хипоталамуса или хипофизата толкова силно, че адекватното производство на хормони вече не е възможно. В тези случаи, в зависимост от това кои основни области и части, произвеждащи хормони, са засегнати, биха възникнали хормонални дефицити и неуспехи.

На първо място, оста на хормона на растежа обикновено е засегната от увреждане, което е свързано с дефицит на хормони на растежа и може да доведе до нанизъм при децата. Второ, оста на половия хормон е най-вече засегната. Дефицитът на FSH и LH се проявява при жените главно като липса на такъв Менструален период и сексуална неприязън, особено при мъжете Еректилна дисфункция. Останалите оси се провалят сравнително късно и рядко. Липса на Тиреоидни хормони обикновено се свързва с умора, изтощение, загуба на коса и наддаване на тегло. Липсата на ACTH и кортизол води до нарушения на солевия и водния баланс, Кръвна захар и дес Кръвно налягане. Един терапевтичен вариант тук е предимно заместването на хормоните.

Контролна верига с хипофизната жлеза (хипофизна жлеза)

Хипоталамусът произвежда различни хормони. Някои от тези хормони се наричат ​​„освобождаващи хормони“. Те действат директно върху тях в хормонален контролен цикъл Хипофизната жлеза (Хипофизната жлеза) и стимулират образуването на допълнителни хормони там, които от своя страна действат директно върху прицелните органи или предизвикват по-нататъшно производство на хормони.

В замяна има "инхибиращи хормони", които също се образуват от хипоталамуса и които инхибират отделянето на хормони от хипофизната жлеза и периферията (към прицелните органи). Най-важните освобождаващи хормони на хипоталамуса са CRH (Кортикотропин-освобождаващ хормон), че TRH (Тиротропин-освобождаващ хормон), хормон-освобождаващ хормон на растежа (наричан още соматотропин или STH с етикет) и това GnRH (Гонадотропин-освобождаващ хормон). CRH стимулира образуването на в хипофизната жлеза АКТХ (Адренокортикотропен хормон). ACTH от своя страна действа върху Надбъбречна жлеза, при което се образуват повече глюкокортикоиди, минерални кортикоиди и андрогени. Глюкокортикоиди, техните основни представители Кортизол действат главно върху метаболизма, с повишаване на кръвното налягане и кръвната захар и върху имунната система, с противовъзпалителен ефект. Основните стимули за освобождаването на кортизол са стресът и болката, но те са и твърде ниски Кръвно налягане или един твърде нисък Кръвна захар.

Минерални кортикоиди, като Алдостерон, регулират солевия и водния баланс на организма. Андрогените, които също се произвеждат в надбъбречната жлеза, имат анаболен метаболитен ефект, изграждайки мускулите и костите. Ако тялото е произвело достатъчно андрогени, минерални кортикоиди или глюкокортикоиди, те инхибират по-нататъшното освобождаване на CRH и ACTH от хипоталамуса и хипофизата чрез регулиране на отрицателната обратна връзка. Това предотвратява производството на твърде много хормони периферно (в надбъбречната жлеза).

Друг контролен цикъл е образуването на TRH. Чрез TRH хипоталамусът стимулира образуването на TSH (Тиреоид-стимулиращ хормон) в хипофизната жлеза, което от своя страна пряко засяга щитовидната жлеза действа и там до увеличаване на хормоните на щитовидната жлеза (T3 / T4) води. Основните стимули за образуването на TRH са силен студ и стрес. Тиреоидните хормони Т3 и Т4 влияят главно на кръвообращението и метаболизма и водят до общо Увеличение на основния метаболизъм. Те също така увеличават разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати и увеличават това Сърдечен ритъм, температура и кръвно налягане. За да се предотврати свръхпроизводството на хормони на щитовидната жлеза, има и механизъм за отрицателна обратна връзка, при който образуването на Т3 и Т4 предотвратява по-нататъшното образуване на TSH.

Освобождаващият хормон на растежния хормон (известен също като соматотропин или STH), който се произвежда в хипоталамуса, играе централна роля в растежа и регулирането на метаболизма. Той от своя страна стимулира образуването на растежен хормон (синоним: хормон на растежа) в хипофизната жлеза, който от своя страна засяга клетките в черен дроб които произвеждат хормон (IGF-1), който насърчава растежа през детството и по-късно в зряла възраст води главно до анаболен метаболитен контрол. Този механизъм се инхибира от хормона соматостатин, който също се произвежда в хипоталамуса. Чрез GnRH (гонадотропин-освобождаващ хормон) хипоталамусът стимулира освобождаването на двата хормона LH и FSH в хипофизната жлеза. FSH и LH играят централна роля в образуването на полови хормони и развитието на половите жлези. При жените FSH кара яйчните клетки да узреят и да се формират Естрогени, както и узряването на сперматозоидите при мъжете. LH насърчава овулацията и образуването на естрогени и прогестерон при жените и тестостерон при мъжете, с развитието на съответните сексуални характеристики по време на пубертета. Този контур за управление също зависи от вас механизъм за отрицателна обратна връзка.

Най-важните инхибиращи хормони, които се образуват в хипоталамуса, са например Соматостатин, който инхибира освобождаването на растежен хормон в хипофизната жлеза, и Допамин, Пролактин инхибира. Други хормони, които се образуват в хипоталамуса и действат директно върху прицелния орган (напр. Бъбрек, матка, гърда), са например ADHкойто, в допълнение към минералните кортикоиди, регулира и солевия и водния баланс на тялото чрез бъбреците, Окситоцин, който се освобождава главно по време на бременност, за да предизвика раждане и Пролактинкоето води до проникване на мляко в женските млечни жлези. Нарушенията в съответната кръвоносна система обикновено водят до сериозни заболявания, които са свързани или с дефицит, или с прекомерно предлагане на хормони. Последствията са най-вече Нарушения на развитието, безплодие или липса на адаптация на тялото към различни екологични ситуации и стресове.

Тумори

Туморите също могат да бъдат части от хипоталамуса или Хипофизната жлеза компресирайте толкова много, че адекватното образуване на хормони вече не е гарантирано. Туморите, които произхождат само от самия хипоталамус, са доста редки. Най-често това се отнася до тумори на хипоталамуса Глиоми - тоест тумори, които произхождат от определени клетки на мозъчната тъкан и могат да се появят навсякъде в мозъка. Според СЗО те са в четири градуса разделени.

Степен I са предимно доброкачествени тумори, които лесно могат да бъдат отстранени хирургично. IV степен са много злокачествени тумори с лоша прогноза. Много тумори започват от хипофизната жлеза, например краниофарингиом. Това е доброкачествен тумор, който започва от хипофизата и притиска околните структури. Туморът може Зрителни нарушения и причиняват нарушено производство на хормони. Възможностите за лечение обикновено са операция, с последващо облъчване, ако е необходимо. Липсващите хормони обаче трябва да бъдат редовни и през целия живот да бъде заместен. Някои тумори също могат да произхождат от самата хормонална тъкан и да доведат до повишено производство на хормони. Наричат ​​се тумори, които произхождат от жлезистата тъкан и произвеждат хормони Аденоми определен.

Това е относително често срещан хормон-произвеждащ тумор на хипофизната жлеза Пролактиномкоето е прекомерно Пролактин форми. Засегнатите жени често страдат от такава Аменорея (Липса на менструация), както и изтичане на мляко от зърната. Тук могат да се използват за лечение някои лекарства. Ако това не е достатъчно, туморът обикновено се отстранява чрез операция. Тумор, който произвежда хормони на растежа, води до клиничната картина на по време на фазата на растеж Гигантизъмкъдето има прекомерен ръст в размера. Ако обаче туморът не се появи до зряла възраст, този тумор може да има a Акромегалия кауза. Това е уголемяване на ръцете и краката, главата и чертите на лицето като носа. Възможностите за терапия са операция, с последващо облъчване, ако е необходимо, ако целият тумор не може да бъде отстранен.