Синдром на неспокойните крака

дефиниция

„Неспокойни крака“ (RLS) е английски израз, който буквално означава: „Неспокойни крака“. При това заболяване има почти неконтролируем порив за движение и освен това сензорни разстройства в краката.

епидемиология

Има оценки, че между 5-8 милиона души са Синдром на неспокойните крака Страдат. Тук обаче трябва да се подчертае, че при доста над 2/3 от пациентите симптомите са само слабо изразени и следователно не изискват лечение.

Като цяло се приема, че това 4-6% над 30 годишните страда от RLS (синдром на неспокойните крака). С над 60 годишни вероятно е дори повече от 11%.

Жените са засегнати малко по-често от мъжете.

Днес се приема, че разстройството унаследим е.

почти 1/6 всички сериозни нарушения на съня вероятно са задействани от неспокойни крака.

Симптоми на неспокойни крака

Особено във фази на отпускане и почивка има множество ненормални усещания (изтръпване, дърпане, щифтове и игли, разкъсване и др.). Това води до факта, че пациентите развиват огромен порив да движат краката си (= неспокойни крака), за да изчезнат мускулното напрежение. (В редки случаи ръцете също могат да бъдат засегнати от това желание за движение). водят до проблеми във взаимоотношенията, тъй като „стъпващият“ съсед или партньор естествено се нуждае от много място в леглото. От време на време пациентите се чувстват така, сякаш са „извън кожата си“.
Хората, които не са засегнати, често не могат да разберат напълно симптомите, защото не са лесни за описание. Тази липса на разбиране може да доведе до това, че пациентите се изолират със страданието си, тъй като „така или иначе никой не иска да слуша или помага“. Не е рядкост пациентите с неспокойни крака да получат „психо или симулационен печат“.

Тъй като класическата Релаксираща ситуация нощта е сън през деня, идва при вас точно тук честа появас последица, че редовно става по-тежък Нарушение на съня идва.

Често страдат и пациентите с неспокойни крака неволно потрепване в краката, Те се появяват главно по време на сън и имат неприятния страничен ефект, който може да събуди пациента за кратко време, което беше споменато по-рано Нарушение на съня подсилена.

Както вече споменахме, неспокойно разстройство на краката от този тип често води до а хронично разстройство на съня което от своя страна може да доведе до допълнителни симптоми. Стига се до едно физическо изтощение, бързо изтощение, безхаберие, затруднена концентрация а от време на време дори да се развие такъв депресия.
В допълнение, изразен RLS (синдром на неспокойните крака) може да доведе до самота (социална изолация), тъй като пациентите напр. вече не са поканени, тъй като те са напр. не е възможно да търпиш посещение на кино в тишина или да седнеш в ресторант.
Не е рядкост пациентите да докладват за такъв Влошаване на неспокойствието на краката след физическа активност (например спорт).

Друг симптом е натрупано, цялостно усещане на пациента "Tight" описани. Пациентите се чувстват също толкова неудобно в тесни дрехи, колкото и при прекалено стегнатото одеяло.

диагноза

Обикновено това се осигурява от опитен семеен лекар или невролог (специалист по неврология).

Не е рядкост да минат няколко години, преди да се постави диагнозата, тъй като неспокойствието на краката често се разглежда като симптом на „физическо неспокойствие“, както е напр. може да възникне в случай на депресия или други психосоматични разстройства.

терапия

Терапията на RLS (Неспокойни крака) е предимно медикаментозна.

Тук пациентът и лекарят първо изясняват Тежестта на симптомите и след това определяйте план за терапия.

Ако например има повече нощни (несъзнателни) потрепвания и по този начин нарушения на съня, може да е достатъчно да се лекува нарушението на съня.

при умерено неспокойствие на краката е на първо място и първият избор L-Dopa (например Restex), Това средство, което се използва и при лечението на болестта на Паркинсон, е химически предшественик на действителното вещество на пратеника "допамин". В тялото L-Dopa се „преобразува“ в допамин, така да се каже, и след това поема задачите на това вестително вещество.

Често може да отнеме дискомфорта и за много кратко време над 80% от пациентите реагират много положително.

Като цяло употребата на L-Dopa, особено за по-дълъг период от време, не е без проблеми, тъй като се увеличава множество странични ефекти може да дойде. (Вижте темата L-Допа / Допамин [накратко]).

В тежко неспокойствие на краката, днес се използва различен клас активни съставки. Това е т.нар. "Допаминови агонисти".

В първоначалния си вид допаминът като пратеник се установява върху рецептор и предизвиква реакция там. Това може да се сравни с ключ и ключалка.
Всъщност само допаминът „се вписва“ в тази рецепторна ключалка. "Агонистите на допамин" са лекарства, които също могат да предизвикат реакция на допаминовите рецептори. Те действат малко като фалшив ключ или ключалка.

Типични агонисти, т.е. вещества, които действат на рецептора, като допамин, са напр. Каберголин (Търговско наименование, например, Cabaseril) или също Pramipexole (Търговско наименование, например Sifrol).

Подобно на L-Dopa, от една страна може да има бързо подобрение, но и тук трябва частично значителни странични ефекти изчисли.

Ако терапевтичните подходи споменати по-горе остават неуспешни и все още има силно и силно желание за движение и това може да стане дори е свързана с болка, можете да опитате т.нар "Наркотиците" стартира.

Опиоидите са лекарства, често използвани в лекарството за болка, което само много ограничен трябва да се използва, тъй като е висок потенциал за пристрастяване и това става сравнително бързо Развитие на толерантността идва.
Това означава, че за да постигне определен ефект, човек постоянно се нуждае от по-големи дози от такова вещество.

Така че трябва внимателно да претегляте Полза и риск претеглям

Има няколко не-лекарствени подходикоито могат да допълнят терапията с RLS (синдром на неспокойните крака).

Тук идва напр. така нареченият Хигиена на съня (виж също тема Нарушение на съня) е от голямо значение.

Други подходи варират от пациент до пациент и следователно могат да се използват само като терапевтична стимулация да се разбере.

Мерките, които са помогнали на отделни пациенти, бяха напр.

• Топло или студено къпане или душ
• Леко движение (без прекомерно натоварване)
• Гимнастика / разтягане
• Тайландски чи
• Масажи

Във всеки случай не е препоръчително да използвате какъвто и да е вид "Пасивно" изкуствено отпускане (Например Прогресивна мускулна релаксацияавтогенно обучение и др.), тъй като това може да влоши симптомите.

Посещение на a Помощна група може, както при много други заболявания, също да бъде много полезно.