Болка в ключицата

Въведение

Болезнените оплаквания в областта на ключицата могат да имат различни причини. По същество можете да избирате между причини от областта на опорно-двигателния апарат, като наранявания на самата ключица или съседни структури и заболявания на вътрешните органи, като напр. Диференцирайте сърдечните заболявания.

Има тези причини

Болката в ключицата може да бъде причинена от различни заболявания. Те включват:

• мускулно-скелетни причини
• счупване на ключица
• Счупени ребра
• Сини ребра
• Дислокация на раменната става
• Диафрагмална херния
• Сърдечен удар
• пневмония
• Белодробна емболия
• Съдова болест

Други съпътстващи симптоми

Съпътстващите симптоми зависят от основното заболяване или нараняване. Ако причината са мускулни проблеми, засегнатите често нямат други симптоми. В случай на счупени ключици или ребра, може да се появи допълнителна болка около гърдите и хематом. Затрудненото дишане може да бъде и съпътстващи симптоми. В случай на изкълчване на раменната става пациентите изпитват болка в рамото и ограничена подвижност. Често част от ключицата стърчи нагоре, така нареченото явление на пиано. По принцип движението на ръцете може да бъде ограничено, тъй като мускулите в областта на гърдите се движат, когато се движите.

Различни симптоми могат да се появят при тежки вътрешни заболявания. Например, ако имат сърдечен проблем, пациентите често имат симптоми като сърцебиене, високо кръвно налягане, замаяност, тревожност и задух. Нашийникът е типична болкова зона при наранявания на диафрагмата.Ако диафрагмата се счупи, това може да доведе до задух, гадене и повръщане.

Какво може да показва двустранна болка в ключицата?

Болката от двете страни на ключицата често е признак на вътрешно заболяване, като сърдечен удар, белодробна емболия или съдово заболяване. Не бива обаче винаги да се мисли директно за най-лошото, обикновено с допълнителни симптоми. Мускулно-скелетните причини също могат да доведат до болка от двете страни, например спазми в мускулите на шията или раменете.

Какво може да показва едностранна болка в ключицата?

Едностранната болка обикновено показва едностранно нараняване. Експлозия на раменната става (променлив ток) обикновено води до едностранна болка. Това води до разкъсване на лигамент в раменната става и до така нареченото явление на пиано. Други наранявания на рамото, като синдром на импиймънт или рамен остеоартрит, също могат да причинят едностранни симптоми. Синина или счупена ключица също причинява болка от двете страни. Прищипаните прешлени или ребра също могат да причинят болка само от едната страна.

Кога болката в ключицата показва сърдечен проблем?

Болката в ключицата може да бъде първият признак на сърдечен удар. Сърдечен удар често е показан от ужилване в гърдите и болка в лявото рамо до ръката. Лявото рамо принадлежи към така наречената "зона на главата" на сърцето. Това се отнася до кожни участъци, в които се появява болка при заболявания на вътрешните органи. Не всички болки в ключицата обаче трябва да подсказват сърдечен удар. По правило други симптоми като задух, гадене, тревожност, учестено сърцебиене и т.н. също се появяват в случай на сърдечен удар.

Прочетете повече по темата на: Признаци на сърдечен удар

Продължителност на болката в ключицата

Продължителността на болката в ключицата зависи от основното състояние или нараняване. В случай на тежки вътрешни заболявания може да отнеме много време, преди симптомите да бъдат облекчени. Дислокация на раменната става, фрактура на ключицата или подобни наранявания изискват операция в повечето случаи. След операцията времето за лекуване е няколко седмици, през които не се допуска спорт.
В случай на леки наранявания или мускулно-скелетни заболявания може грубо да се предположи продължителност от няколко дни до седмица. В случай на захващане на прешлените обикновено има незабавно облекчаване на симптомите при намаляване на прешлените. Мускулните оплаквания, например след упражнения, често траят само няколко часа след края на физическата активност.

счупване на ключица

Счупената ключица е изключително често нараняване, 15% от всички счупени кости са фрактури на ключицата! Причината за това се крие в анатомичния факт, че ключицата лежи директно под кожата без голяма "защитна подложка" и по този начин пряко или косвено насилие, напр. в случай на падане на велосипед, е изложен на практика незащитена. В повечето случаи ключицата се счупва в средната област, тъй като тук диаметърът й е най-малък, а външните части са не само по-дебели, но и са стабилизирани от силни връзки.

Показанията за счупена ключица като причина за болка в областта на ключицата са, освен падане или злополука (в този случай главно косвено насилие от падане върху протегнатата ръка), преди всичко подуване и синини по ключицата. Пациентът също е склонен да държи ръката близо до тялото в облекчаващо положение и му е трудно да вдигне ръката. Всички други движения в раменната става също се считат за изключително болезнени и могат да доведат до хрускане, известно като знак за крепитация. Стъпка формация в хода на костта под кожата често може да се види отвън.

Диагнозата на счупена ключица, тъй като това е нараняване на костта, се поставя с помощта на рентгенови лъчи. По този начин не само може да се постави диагнозата, но също така може да се прецени специалният вид и местоположение на фрактурата и на тази основа да се съставят първите възможности за лечение. Ако е възможно медиално счупване на ключицата, т.е. спрямо гръдната кост, може да бъде полезен и CT преглед, тъй като костните наранявания могат лесно да бъдат пренебрегвани при рентгенови лъчи поради въздействието на наслагването.

Дислокация на глезенната става

Този термин описва "детонация" на раменната става чрез пряка или непряка сила, което води до увреждане на лигаментния апарат.

В сравнение със счупена ключица причината е една Дислокация на глезенната става по-скоро при пряко насилие, т.е. падане върху рамото. Болката лежи допълнително в рамото или върху външния ръб на ключицата. Освен това има и подуване и синини както и облекчаваща поза (обръщане на ръката към тялото и задържане на огънатата ръка със звуковата ръка), тъй като всякакъв вид движение в раменната става увеличава болката.

Също и хрускане при движение на раменната става (Крепитационен знак) е възможен. Нараняването на лигаментния апарат може да доведе до изплъзване на ключицата от раменната става. В този случай той се придържа нагоре и създава ясно видима изпъкналост на кожата над вътрешната страна на рамото. По този начин типичните за дислокациите на раменната става "Пиано ключово явление„Обяснете: Ако натиснете изпъкналостта на кожата, създадена от изместената ключица, ключицата може да бъде избутана надолу и щракне отново, веднага щом я пуснете - точно като клавиш за пиано.

Диагнозата на дислокация на глезенната става се извършва с помощта на рентгенови лъчи и за оценка на меките тъкани и изливането с помощта на Ултразвуково изследване, Последното има предимството, че едновременно оценява и сухожилията на мускулите на т.нар Маншет с ротатор които също често са засегнати, особено при по-възрастни пациенти.

Назначаване при специалист по рамото

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се Кармен Хайнц. Специалист съм по ортопедия и травматична хирургия в специализирания екип на Dr..

Раменната става е една от най-сложните стави в човешкото тяло.

Следователно лечението на рамото (ротаторен маншет, синдром на импиймънт, калцифицирано рамо (тендиноза калкарея, сухожилие на бицепса и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от раменни заболявания по консервативен начин.
Целта на всяка терапия е лечение с пълно възстановяване без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Можете да намерите повече информация за себе си в Кармен Хайнц.

Счупено ребро

Основните причини за счупване на ребрата са пряко насилие при падане на велосипеди и пътни инциденти. Ако са счупени повече от две съседни ребра, едно говори за серия фрактури на ребрата. Само в случай на предишно увреждане, например на фона на остеопороза, могат да възникнат фрактури без злополука, напр. от силна кашлица. Редки, но опасни усложнения на счупено ребро са наранявания на белите дробове, като пневмотораксът; обаче обикновено остава с изолирана фрактура на реброто.

Типичен симптом на счупено ребро е болката в засегнатата област, която се засилва с дишането. Тъй като кашлицата е форма на особено силни дихателни движения от функционална гледна точка, тя причинява особено силна болка. От съображения за защита това обстоятелство може да доведе до повърхностно, неефективно дишане, което може да доведе до нарушено снабдяване с кислород, особено при по-възрастни пациенти.

Тъй като счупеното ребро е костно нараняване, диагнозата се поставя предимно чрез рентгенови лъчи. За да се прецени дали белите дробове също са засегнати под формата на пневмоторакс, може да се направи рентген с гърдите в издишано положение. В крайна сметка съпътстващите наранявания на околните органи и съдове могат да бъдат изключени с ултразвуково изследване.

За разлика от счупеното ребро, натъртеното ребро не разрушава структурното единство на костта. Симптомите и възможностите за изследване до голяма степен съвпадат с тези на счупеното ребро, така че надеждно разграничаване между двете наранявания е възможно само чрез рентгеново изследване.

Белодробна емболия

А Белодробна емболия е техническият термин за затваряне на кръвоносен съд в белите дробове с a тромб (Кръвен съсирек). Този тромб обикновено възниква във вените на краката (тромбоза), най-накрая се отмива от там и достига до белодробните съдове през сърцето.

Белодробна емболия, ако засегнатият съд е в горната част на белите дробове, може да симулира заболяване на ключицата, тъй като белодробната емболия също причинява болка в гърдите, която зависи от дишането. Типичен симптом, който отличава белодробната емболия от костните наранявания на ключицата, е тежък Задух, В допълнение, внезапно изпотяване или Състезателно сърце, но и треска.

При съмнение за белодробна емболия трябва незабавно да се потърси медицинска помощ. Лекарят има широк спектър от възможности за изследване, като например ЕКГ, Перфузионна сцинтиграфия или Pulomonalis ангиография на разположение, което може да осигури диагнозата на белодробна емболия и по този начин да позволи спешно необходимата терапия.

Диафрагмална херния

Изненадващо, диафрагмалните заболявания също могат да причинят болка в областта на ключицата. Причината за това е феноменът на т.нар Зони на главата: Заболяванията на вътрешните органи се проектират върху участъци от кожата на напълно различни места. Това се дължи на факта, че нервните клетки, които предават сигнали за болка от органа, и нервните клетки, които предават сигнали за болка от свързаната зона на кожата, са в Гръбначен мозък „Приближете се“ и чрез тази пространствена близост заболяване на органа може „да накара пациента да повярва“ повърхностно заболяване на съвсем различно място. Зоната на главата на диафрагмата вече е в областта на покрива на рамото и ключицата.

Най-честото заболяване на диафрагмата е диафрагмалната херния. В процеса бримките на стомаха или червата преминават нагоре през слаби точки в диафрагмата и в гръдната кухина. В около 90% от случаите човек остава Диафрагмална херния безсимптомно. Ако обаче има симптоми, това може лесно да се разграничи от другите възможни причини за болка в областта на ключицата благодарение на съпътстващите симптоми. В допълнение към трудностите при преглъщане и киселини в стомаха гадене и повръщане се появяват често. Характерно е и усещане за пълнота. В случай на по-големи диафрагмални хернии може Състезателно сърце идвам.

Надеждната диагноза и разграничаване от други вътрешни причини се извършва от лекаря с помощта на a Гастроскопия или един Рентгенов, пред който пациентът гледа, за да увеличи контраста съдържащи контрастни среди Каша лястовици ("Рентгенова лястовица“).

Болка под ключицата

Болката под ключицата може да има различни причини. Подклавиалният мускул лежи непосредствено под ключицата. Той често се включва в болки в ръката или раменете поради спусъка.

Под ключицата са върховете на белите дробове. Пневмонията в върха също може да доведе до болка под ключицата. Освен това обикновено има задух, кашлица и треска. Други белодробни заболявания като плеврит или белодробен тумор в върха могат да причинят симптоми. Счупена ключица може да извади краищата на фрактурата и да нарани белите дробове. Резултатът често е пневмоторакс. Това може да причини болка и задух.

Сърдечните проблеми и съдовите проблеми също винаги могат да доведат до болка под ключицата. По-специално при инфаркти, пациентите често се оплакват от болка под ключицата до лявата ръка.

Болка в ключицата и гръдната кост

Болката в ключицата и гръдната кост също може да бъде предизвикана от различни заболявания. Ключицата е свързана с гръдната кост. Попадането в тази става може да причини болка в тази област. Счупванията в горните ребра също могат да причинят болка в ключицата и гръдната кост. Болката може да бъде предизвикана и от плеврит (плеврит). Засегнатите също се оплакват от болка при дишане и кашляне.
Като цяло сърдечните заболявания, особено сърдечният удар и белодробната емболия също могат да доведат до болка в ключицата и гръдната кост.

Болка в ключицата и рамото

Ключицата е част от раменната става.Когато рамото е наранено, се появява болка в ключицата и рамото. В случай на изкълчване на раменната става (Разкъсване на променлива става) Например, възниква разкъсване на лигамент в раменната става. Тези връзки обикновено държат ключицата към рамото. Пукнатината създава стъпка, която е известна още като феноменът на пианото.
Болката в рамото и ключицата също може да бъде предизвикана от остеоартрит на рамото. Дегенеративните промени водят до признаци на износване и болка при движение.

Прочетете повече по темата на: Остеоартрит на рамото

Болка в ключицата при повдигане на ръката

При повдигане на ръката рамото е най-важната става. В раменната става участва и ключицата. Когато ръката е вдигната, ключицата също се движи нагоре. Ако ключицата е ранена, тя не може да се движи правилно и причинява силна болка. Дислокации на раменната става или други наранявания на раменната става също могат да причинят болка в ключицата. При синдром на импиймънт сухожилието на мускула на supraspinatus става в капан, което причинява болка, когато ръката е повдигната над 90 °. Те често могат да се усетят до ключицата.

Прочетете повече по темата на: Синдром на задръжка

Болка в ключицата, излъчваща се към шията

Болката в ключицата може да се разпространи и във врата. Фрактура на ключицата може да измести ставите или мускулите и да издърпа шията. Непосредствената близост също може да нарани трапецовидния мускул. Това има своя произход в шийните прешлени и може да доведе до болка в шията. Захващането на прешлените в шийния отдел на гръбначния стълб също може да причини болка, която се разпространява в ключицата.
Болката в каротидната артерия не е характерна за наранявания на ключицата или рамото. Но обратното, болката в каротидната артерия може да доведе до дискомфорт в ключицата. Като цяло, сърдечен удар също може да предизвика болка в гърлото.

Болка в ключицата при дишане

Дишането кара гръдния кош да се повдига и пада, което води до разширяване на ребрата. Ключицата образува съгласуван комплекс с гръдната кост, ребрата и рамото, така че също се повдига, когато дишате. Следователно нараняванията на ключицата също могат да причинят дискомфорт. Ако има фрактура на ключицата, дишането води до леко натиск върху ключицата, което може да бъде много болезнено, ако фрактурата не е напълно излекувана. При пневмония или плеврит има и дихателни затруднения, които често се забелязват, наред с други неща, с болка в ключицата.

Прочетете повече по темата на: Болезнено дишане

Болка между ключицата и гърдите

Ако има болка между ключицата и гръдния кош, това може да е индикация за сърдечен удар. Тъй като сърцето лежи директно под гърдите, там често се появява болка, която обикновено също се излъчва в лявото рамо и ръката. Инцидент, довел до счупване на ключица, също може да нарани гръдния кош или да счупи ребрата. Те водят до болка в тази област. Мускулните оплаквания или скъсаните сухожилия в гърдите също могат да предизвикат болка между гърдите и ключицата.

Прочетете повече по темата на: Симптоми на сърдечен удар