Ортопедия-Онлайн

Терапия на остеопороза

Синоними в по-широкия смисъл

Синоними в по-широкия смисъл

Декалцификация на костите, загуба на кост, чупливост на костите, декалцификация на костта, калций, калций, Гръбначна херния

дефиниция

Най- остеопорозаИзвестно още като загуба на кост, това е заболяване в скелетната система, при което костните вещества и структури се губят или значително се намаляват. В резултат на това намаляване на костната маса тъканната структура на костта се влошава и тя губи стабилност и еластичност. В резултат на това костите стават по-податливи на счупвания, в крайни случаи може дори да се получи фрактура, без да падне.

Поради повишения риск от счупване, костта може да се срути (агломерация). Това е особено ясно в областта на телата на прешлените чрез видими промени. Един пример е т. Нар. Гърбица на вдовицата, която може да бъде особено очевидна при възрастните жени и при определени обстоятелства може да доведе до сериозни ограничения на мобилността.

терапия

Остеопороза на лумбалния гръбначен стълб

лечение
Калций / калций:
Адекватният прием на калций е абсолютно необходим за здравите кости. Различни проучвания показват, че човек със средна диета получава само половината от препоръчителната дневна доза калций / калций отнема. Недостигът обикновено може да бъде елиминиран с диета, богата на калций.
Повишено изискване за калций може да се намери по време на бременност, лактационен период, но и в хода на менопауза определи. Тъй като това е в допълнение към обикновено граничното снабдяване с калций, тази силна нужда също трябва да бъде покрита от калциеви добавки. Препоръчителната доза калций е най-малко 1000 mg калций / калций на ден.
Витамин D:
Недостигът на витамини винаги води до симптоми на дефицит. Тъй като витамин D регулира усвояването на калция от храната и се образува в организма при излагане на слънчева светлина, дефицитът на витамин D обикновено се появява през зимните месеци или когато не прекарвате достатъчно време на открито. Ако увеличите предлагането на витамин D с така наречените препарати с витамин D, трябва да се отбележи, че те трябва да се приемат само при ниски количества слънчева светлина. Това е полезно например за лежащи пациенти. След това препоръчителната доза е 800 IU (международни единици) витамин D на ден.
бисфосфонати:
Остеобластите са клетки, които имат функции за изграждане на кости или разрушаване на костите. Чрез даване бифосфонати активността на разграждащите костите остеобласти е инхибирана, но активността на костно-сграда Остеобластите остават активни. Следователно той се подлага на терапия с бифосфонати до увеличаване на костната маса. Носещата структура (трабекуларна структура) се запазва така, че новообразуваната костна маса съответства на естествената костна субстанция. Такъв процес може да бъде успешен само ако бисфонати, напр. Fosamax, те се дават без прекъсване за по-дълъг период (? = 3 години). Лекарят решава колко дълго трябва да продължи лечението във всеки отделен случай.

Лекарство от групата на бисфосфонатите е Fosamax с активната съставка алендронат. Fosamax се приема като таблетка или 70 mg веднъж седмично, или 10 mg дневно.
Естрогенът:
Многобройни изследвания показват, че прилагането на естроген Може да намали риска от загуба на кост при жени в менопауза. За да бъдат ефективни обаче, такива препарати трябва да се приемат за период от поне пет години. На този етап трябва да се спомене, че хормоналните препарати повишават риска от рак, особено на Риск от рак на гърдата, може да се увеличи. Симптомите на менопаузата обаче се намаляват с прилагането на естроген.
Селективни модулатори на естрогенни рецептори (SERMs) подобно на естрогените действат върху костната структура. Те могат да имат и защитна функция за сърцето и кръвообращението. От отрицателна страна тя се различава от хормоните СМЕР най-вероятно няма положително влияние върху типичните „симптоми на менопауза.
Калцитонин:
калцитонини противодействат на разграждането на костите, са анти-резорбтивни, така да се каже, и също имат болкоуспокояващ (= аналгетичен) ефект. За съжаление и те не са свободни от странични ефекти. В отделни случаи може да се появи зачервяване на кожата и / или гадене с повръщане.
Флуорът:
За разлика от така наречените бисфосфонати, флуоридите стимулират активността на остеобластите, които са отговорни за изграждането на костите (= остеоанаболна ефективност). Дозировката е много важна: Прекалено високата доза намалява качеството и стабилността на костите. Прилагането на флуорид означава, че новообразуваният костен материал вече не съответства на естественото вещество.
Важно е да се спомене, че флуорът винаги трябва да се дава в комбинация с калций, за да може новообразуваната кост отново да бъде достатъчно минерализирана.
Съпътстващ симптом на тази терапия е появата на болки в костите и ставите, които обаче обикновено изчезват бързо, ако лечението се прекъсне.
Терапията с флуор не трябва да се провежда повече от две до три години без прекъсване.

Вибрационно обучение:
Вибрационното обучение вече показа, че редовното обучение с вибрации може да подобри остеопорозата.
Прочетете повече в нашите теми:

Вибрационно обучение
Вибрационно обучение за остеопорсе

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

Lumedis - ортопедични хирурзи
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

Предотвратяване

Предотвратяване:

Всеки може и трябва да противодейства на профилактичните заболявания, особено на загубата на кост, разбира се, чрез балансирана и здравословна диета, във връзка с редовни упражнения. Това са мерките, които всеки може да приложи сам, без никакви странични ефекти.

Ход:
Научните изследвания показват тясната връзка между физическата активност и костната плътност. Достатъчното количество упражнения също има положителен ефект, когато остеопорозата вече е започнала, т.е. пациентът вече страда от последствията от остеопорозата. Поради упражнения загубата на кост може да се забави, под

Не всички движения имат фундаментално положителен ефект, ако остеопорозата вече се е появила, увеличеното количество движение може дори да бъде опасно при определени обстоятелства, така че обикновено трябва да се консултирате с вашия лекар, преди да увеличите количеството си на движение.

Калциев метаболизъм:
Повишеното ниво на фосфати в организма евентуално може да предотврати съхраняването на калций в организма. Калциевият и фосфатният метаболизъм са тясно свързани.
Ето защо при хранене винаги трябва да се уверите, че фосфатите не се консумират в излишък. Например много фосфати могат да бъдат намерени в безалкохолни напитки, съдържащи кофеин. Тъй като кафето увеличава производството на урина и по този начин премахва калция от тялото, твърде много кафе не е препоръчително. Прекомерната екскреция на калций се причинява и от консумацията на алкохол. Увеличената консумация на месо също има отрицателни ефекти, по-специално консумацията на свинско месо и колбаси често се определя като отрицателна.

Всички лекарства, изброени в терапията, могат да се използват и в различна дозировка като част от превенцията.

Освен ако причината за остеопорозата е в едно хранителни разстройства как анорексия или булимия е оправдано, a психотерапия иницииран за лечение на каузата.

прогноза

Нелекуваната остеопороза прогресира непрекъснато. Както вече споменахме по-горе, това може да доведе до трайни физически промени. В текста вече са посочени различни странични ефекти. Тук се споменават отново най-важните:

Намаляване на височината
гърбица
най-силна костна болка
множество фрактури.

Тези примери показват, че тежките форми на остеопороза са свързани с постоянна болка и понякога тежки ограничения при движение. Не рядко ранното увреждане със силна нужда от помощ и зависимост е последствие.
Тъй като остеопорозата обикновено засяга възрастните хора, в много случаи животът в старчески дом понякога изглежда неизбежен.

Ако съзнателно разгледате тези рискове и последици, трябва да е ясно на всички защо профилактиката, ранната диагностика и при определени обстоятелства ранното лечение на остеопорозата са толкова важни. Това е единственият начин за противодействие на развитието на болестта от една страна и прогресията и усложненията от друга.

-> Обратно към основната тема остеопороза