Счупване на тибиалната глава

Въведение

Фрактурата на тибиалната глава е фрактура на пищял (пищяла) в горната му област, т.е. близо до коляното. Обикновено такова счупване се причинява от a сила, свързана с авария върху самия пищял. Точният модел на счупването се различава в зависимост от това как е станала злополуката. В зависимост от вида на фрактурата, цялата работа тогава е или с помощта на a Мазилка на париж или но оперативен при условие.

каузи

Както вече споменахме, фрактурата на тибиалната глава обикновено се причинява от a Насилие, Причините могат да бъдат както директните механични сили върху пищяла, така и кацането върху пищяла крака в случай на падане от голяма височина.
Освен това, както при всички счупени кости, има и вътрешни причини, като например една остеопороза или а Костен тумор мислимо. Костната субстанция става толкова нестабилна и пореста, че може да се получи фрактура с минимален външен стрес.

Но това е много по-често травматичен Коренова причина. Типични за това са, наред с други Ударни наранявания върху таблото като част от a Катастрофа, но и директни влияния. Кацането на правия крак също може да причини фрактура на тибиалната глава. Това дори не изисква особено големи височини. Дори скачането надолу с няколко стъпки или други подобни може да доведе до счупване, ако кацането е неблагоприятно.

диагноза

Основата на диагнозата е точното изследване на Колянна става Трябва да се обърне особено внимание доколко стабилността на Ленти и други структури са запазени или засегнати. Има и някои на тибиалната глава Мускули и Сухожилията тяхната функция може да бъде повлияна от фрактура или допълнително напрежение на мускулите може да влоши симптомите.

Впоследствие, ако се подозира фрактура на тибиалната глава, се извършва образна диагностика под формата на a Рентгеново изображение на 2 нива. Тъй като това обикновено само потвърждава наличието на фрактура, но нараняването може да бъде приблизително оценено, след това може да се извърши и допълнително CT изследване да е необходимо. В случай на съмнение за тежко увреждане на меките тъкани, a MRI полезен при оценката на всякакви наранявания на лигамента.

С помощта на образна обработка следващо разделение на различни Видове фрактури съответно. В зависимост от вида на произшествието може да се наложи и нараняване Съдове да бъдат изключени в близост до нараняването. Това може да се направи например с помощта на обикновен Ултразвук да се случи.

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

• Lumedis - ортопедични хирурзи
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

Класификация / разделяне

В зависимост от вида на нараняването, причинено от хода на произшествието, фрактурата на тибиалната глава може да бъде разделена на различни Видове фрактури разделят. Това подразделение се основава на т.нар AO класификация, Разграничение се прави предимно според това дали само чрез почивката а или същото няколко фрагмента са възникнали. Така нареченият Импресионни фракции от Депресии на депресия изтъкнат.

Друг важен критерий е въпросът дали фрактурата се простира до Съвместно пространство се разширява и до каква степен това също се влияе. Според тези критерии съответното нараняване може да бъде една от степените ABC да бъдат разпределени. Но има и други подгрупи.

ICD код

Системата ICD е a международна система за кодиранеза ясно записване на заболявания. Всяка болест може да бъде класифицирана с уникален код. ICD кодът за счупена тибиална глава е S82.1Възможно е по-нататъшно подразделение по отношение на местоположението на счупването или съответните структури в рамките на ICD кода. Тогава например S82.11 за фрактура на тибиалната глава, включваща фибулата, т.е. фибула.

Симптоми

Типичните симптоми на фрактура на тибиалната глава са освен Болка под коленете, също един подуване в тази област. Болката ще бъде отнемаща тежестако това все още е възможно по-лошо.

Счупването обикновено създава нестабилност в Подбедрица, В зависимост от модела на нараняване, подбедрицата може да бъде засегната и от неговия типична ос, или усукан бъда. В допълнение, той може да се образува върху цялата подбедрица хематоми защото кръвоносните съдове също могат да бъдат засегнати от нараняването.
През почивката също са дразня Може да е и това усещане в подбедрицата или областта крак е нарушен. Тази чувствителност обаче може да се възстанови и след терапията, особено при бърза грижа.

Консервативна терапия

Терапията зависи много от това Степен на нараняване от. С лека фрактура, напр. ако платото на тибията има само няколко пукнатини, a консервативна терапия достатъчна. След това обикновено се състои от крак с гипс да се успокоя. Понякога може да се наложи да затворите крака, преди да поставите актьорския състав наместватака че фрактурата да заздравее в естественото си положение.
Обикновено мазилката на париж трябва да бъде 4-6 седмици остават.
Възможно е да се използват и други методи, които фиксират крака в определено положение. Това включва преди всичко Железопътни системи.

След фазата на обездвижване е особено важно да започнете терапията възможно най-рано чрез а физиотерапия да завърши. Това често може да доведе до твърде изразено мускулна дистрофия предотвратени или мускулите се изграждат отново.
Ако отговорът на терапията е добър, тогава кракът може обикновено след около 3 месеца за да бъдете напълно заредени отново.

Като цяло обаче е консервативно лечение по-досаден отколкото операцията. Тъй като времето, в което кракът се обездвижва от шина, също е по-дълго, отколкото при хирургичната процедура, често се налага да планирате малко повече време за пълно излекуване.

ОП методи

В повечето случаи е необходимо да има фрактура на тибиалната глава оперативен за осигуряване на дългосрочен план гладка ставна повърхност и да се даде възможност за необезпокоявано движение. В случай на по-малки фрактури обаче операцията може да е достатъчна артроскопска изпълни. По този начин ставната повърхност просто се повдига малко и по този начин се изглажда.
В допълнение можете да ограничите собствената си костна тъкан.

В повечето случаи обаче това е едно отворена хирургия необходимо. Кракът е издърпан обратно на неговия нормална ос донесе. Тогава този влак е или с помощта на а Фиксатори или чрез плаки, винтове и проводници Поддържа достатъчно, за да позволи на фрактурата да заздравее в правилното положение. В процеса отново се фиксират всички костни фрагменти, които може да са възникнали при произшествието.

При всички операции е особено важно да се възстанови не само оста на крака, но и една, ако е възможно гладка ставна повърхност Възниква. Това е особено важно за по-силен артроза За да се предотврати развитието на оперираното коляно. Разбира се, всички съществуващи наранявания на ленти или Сухожилията на коляното. Увреждането на кръвоносните съдове или нервите също може да бъде частично погрижено.

Дори след операцията кракът ще има а релса доставени и така обездвижени. Физиотерапията също помага да се предотврати прекомерното разрушаване на мускулите и рано за мобилността на Става да се грижи. За тази цел кракът се движи основно пасивно веднага след операцията. В следващия курс на преден план са активните тренировки и укрепване на мускулите.

Хирургичното последващо лечение също включва достатъчен прием на Обезболяващите, Особено когато се опитате да бъдете особено смели след операцията, можете да го направите бързо хронична болка възникнат. Ето защо, ако изпитвате болка, винаги трябва да поискате адекватни лекарства за облекчаване на болката.

Отстраняване на метали

Дали е необходимо да премахнете материалите, внесени по време на операцията, зависи не само от процедурата, но и от това как стар вие сте и дали имате такива с имплантирания материал оплаквания Има. Тъй като всички плочи и винтове имат a чуждо тяло тя винаги може да представлява раздразнение и Реакции на тялото елате на материала. Много пациенти намират материалите за неудобни.
В някои случаи може също така, че плочите и т.н. след това са склонни да попречат на по-нататъшното заздравяване в даден момент, например защото тежест болка. В тези случаи, разбира се, отстраняването на метали винаги е полезно.

В противен случай човек обикновено може да каже, че е на по-млади хора по-препоръчително е да отстраните чуждия материал. В крайна сметка го носиш със себе си от доста време и това Риск от по-късни усложнения се увеличава.
В допълнение, чуждият материал може да причини Изграждане на нов костен материал забавено или предотвратено и по този начин застава на пътя на по-нататъшното изцеление.
Като по-възрастен човек може да бъде напълно законно да оставите плочи или винтове такива, каквито са. Особено когато това без оплаквания може да го направи ОП риск може да се запише при премахване.

Ако плоскостите или винтовете останат след операцията и трябва да бъдат отстранени по-късно, това отстраняване обикновено е така след около година необходимо. Самата процедура обикновено е много кратка. Тъй като отстраняването на метала води до значително по-малко увреждане на тъканите от първоначалната операция развлечение съществено тук по-бързо, В повечето случаи товарът първо трябва да се увеличи и тук. Пълно натоварване обикновено е възможно отново след няколко дни.

обезщетение за лично нараняване

Ако фрактура на тибиалната глава настъпи при злополука, това може да е жертва Компенсация за болка и страдание от човека, причинил произшествието до трибуни. За това той трябва Инцидентът но много ясно документирани бъда. Също така на действителна вина на засегнатото лице трябва да се изясни.
Като цяло размерите на обезщетенията в Германия обикновено са по-скоро нисък обхват, Тук не са възможни големи суми, каквито ги знаете от филми и медии. Особено когато съдът определя обезщетението за болка и страдание, сумите обикновено са управляеми.
Въпреки това, като попълните a сравнение Малко по-високи суми могат да бъдат постигнати със замърсителя или неговия застраховател за отговорност. Особено ако човекът има а Избягвайте договарянето бих искал да.

Различни фактори играят роля при определянето на компенсацията за болка и страдание. Освен Тежест на щетите това също Възраст на съответното лице, от Курс на лечение и разбира се тези, които трябва да се очакват Дългосрочни последици.
Също социално и професионално въздействие тук нараняванията се вземат предвид. Има таблици с приблизителни ориентировъчни стойности за приблизителния размер на компенсация за болка и страдание. Трябва да внимавате с изявленията на много адвокати относно размера на обезщетението за болка и страдание. Като правило, фрактура на тибиалната глава, причинена от друг, може да струва 5 000-15 000 евро изчисли. По-високи суми могат да се очакват само в случай на екстремни последващи щети.

прогноза

Прогнозата зависи много от конкретното нараняване и на Успех на терапията и следователно не може да се посочи като одеяло. По-специално един упорито последващо лечение и физиотерапия има важно влияние върху лечебния процес и по-късната устойчивост и подвижност на крака.
Отново рискът костен- или Увреждане на хрущялаи рискът от по-ранно развитие на остеоартрит се увеличава.

Това е особено в случаите, когато ставната повърхност не се лекува гладко или все още има оставане на оста след терапията. Дори ако са засегнати и други структури в областта на коляното, изцелението може да се забави или повредата може да не зарасне напълно. Като цяло обаче съществуват добър шанс за възстановяване, особено ако последващото лечение се провежда последователно.