Издърпване в крака

Въведение

Издърпването в крака е болезнен симптом, който може да се появи например при възпалени мускули или мускулни крампи след физическа активност, но също така и във връзка с различни заболявания на кръвоносните съдове на нервната система или ставите.

В някои случаи дърпането в крака може да бъде толкова болезнено, че затруднява ежедневието и масово ограничава качеството на живот на човека.
Ако дърпането в крака е особено болезнено или продължава за дълъг период от време, трябва да се консултирате с лекар. С помощта на различни методи за изследване той може да установи причината за издърпването в крака и, ако е необходимо, да започне подходящи терапевтични стъпки. В зависимост от причината могат да се разгледат различни концепции за конвенционална и хирургична терапия.

Възможните причини

Издърпването в крака може да има много причини. В много случаи дърпането в крака се причинява от възпалени мускули. Травмите на мускулите на краката, като издърпани мускули или скъсани мускулни влакна, също са сред по-честите причини за дърпащи болки в крака. Мускулното напрежение или мускулните крампи в краката, които могат да бъдат предизвикани от неправилно или претоварване, също могат да бъдат причина за дърпане в крака.

В допълнение към споменатите причини, заболявания на кръвоносните съдове в краката също могат да предизвикат дърпане в крака. Важни примери са особено тромбозата на дълбоките вени (TVT) и периферна артериална болест (PAOD).
Тромбозата на крака е кръвен съсирек в дълбока вена в крака, който запушва кръвоносния съд и възпрепятства притока на кръв. PAD, от друга страна, е нарушение на кръвообращението на съдовете поради калцификация.

Нарушенията на нервната система също могат да причинят дърпане на краката. Тук трябва да се споменат по-специално хернията на дисковете на лумбалния гръбначен стълб и полиневропатията. В случай на херния диск тъкан от желатиновото ядро ​​на междупрешленния диск излиза в гръбначния канал, който оказва натиск върху нервните корени. В случай на херния диск на лумбалния гръбначен стълб (Лумбален гръбначен стълб) нервите на краката могат да бъдат компресирани.
Полинейропатията описва увреждане на няколко нерва в крака и обикновено се причинява от захарен диабет или обилна консумация на алкохол.

Друга, по-рядка клинична картина, при която може да се появи дърпане в крака, е така нареченият синдром на неспокойните крака (RLS). И накрая, заболявания на ставите, по-специално артроза на тазобедрената става, която се причинява от износването на хрущяла на тазобедрената става, могат да причинят болка при дърпане в крака.

Прочетете повече по темата на: Причина за болка в краката

Причината за херния диск

Болезненото дърпане в крака може да придружава херния диск. Ако междупрешленният диск виси, това е много болезнено за засегнатите. В зависимост от зоната на гръбначния стълб, в която се случва инцидентът, възниква силна болка в гърба. След това тази болка може да се излъчва през дупето в крака. Освен това в крака може да се появи изтръпване и изтръпване.

Във всеки случай, сериозно херния диск трябва да се изключи от посещение на лекар.

Научете всичко по темата тук: Симптоми на херния диск на лумбалния гръбначен стълб.

Тромбозата като причина

Тромбозата, т.е. кръвен съсирек в дълбока вена в крака, може да причини болезнено дърпане на крака. Издърпването често е придружено от други симптоми, като оцветяване в синьо-бяло (цианоза) и прегряване на крака, както и подуване и усещане за тежест в крака.

Тъй като терапията трябва винаги да се прилага в случай на тромбоза, за да се избегнат усложнения като белодробна емболия, ако внезапно се появят симптоми, които показват тромбоза, трябва да се консултирате с лекар, който ще изключи тромбозата чрез ултразвуково изследване.

Научете повече за темата тук: дълбока венозна тромбоза.

Дефицитът на магнезий като причина

Липсата на магнезий може да причини дърпане под формата на крампи в краката. Магнезият гарантира, че мускулите не могат да се възбуждат твърде лесно. Ако има липса на магнезий, от друга страна, възбудимостта на мускулите може да настъпи по-лесно и да възникнат мускулни крампи.

Дефицитът на магнезий може да се компенсира просто като се приемат магнезиеви таблетки, така че спазмите или издърпването, ако те са причинени от дефицит на магнезий, трябва да изчезнат след кратко време.

Допълнителна информация можете да намерите тук: Магнезият.

Множествената склероза като причина

МС е неврологично състояние, което причинява хронично възпаление на нервите в мозъка. Това възпаление води до физическа недостатъчност. Сензорните нарушения са чести начални симптоми на МС. Те могат да бъдат усещани като дърпане, но най-вече като изтръпване или изтръпване. Симптомите продължават най-малко 24 часа и след това регресират напълно, рядко непълно, в рамките на дни до седмици.

При съмнение за МС трябва да се извърши диагностична обработка, за да може да се започне ранна терапия.

Научете повече за темата тук: Множествена склероза.

Причината за разширени вени

Издърпването на болка в крака в по-редки случаи може да бъде резултат от разширени вени, така наречената варикоза. Разширените вени са разширени повърхностни вени и се срещат най-вече по краката. Те са причинени от неадекватната функция на венозните клапи, което кара кръвта да се натрупва в краката.
Обикновено разширените вени са видими като синкав или червеникав възел, удебелени вени по краката и са придружени от усещане за тежест и напрежение, както и евентуално издърпване на болки в краката, особено когато стоите за дълги периоди от време.

Появата на разширени вени се благоприятства от множество фактори, като например фамилна анамнеза, затлъстяване или слабост. Разширените вени често се появяват в резултат на тромбоза на вените на краката. Разширените вени трябва да се лекуват в ранен стадий, тъй като задръстването на кръв в крака може да доведе до липса на кислород и усложнения като язви на краката (отворен крак) или може да се появи тромбоза на вените на краката. Конвенционалните концепции за терапия като лимфен дренаж, компресивно лечение с чорапи и упражнения терапия и концепции за оперативна терапия се използват за лечение на разширени вени (Обезкосмяване на вените) предвид.

Прочетете повече по тази тема на: Разширени вени.

Симптомите

Издърпването в крака е болезнен симптом, който може да има различни причини.

Издърпването в крака може, в зависимост от причината, в момента на възникване (Например след физическо натоварване или липса на упражнения, през деня или през нощта), по интензитет (слаб до силен) и по продължителност (с продължителност от няколко дни до няколко месеца) варират.
В зависимост от причината за издърпването в крака могат да се появят и други симптоми като подуване, синьо обезцветяване, бледност, парализа или загуба на сила или сензорни смущения.

Изтръпването като симптом

Изтръпване в крака, което се свързва с дърпане, обикновено има своя произход при проблем с гръбначния стълб. Например, след лумбаго (лумбаго), който се задейства от внезапно напрежение в мускулите на гърба, нервите, които се дърпат в крака, могат да бъдат раздразнени. В резултат на това може да се появи не само болка в гърба, но и рисуване на болка в крака. Тъй като нервите са раздразнени, може да има и леко изтръпване по протежение на крака.

Същите симптоми могат да се появят и при херния диск.

Диагнозата

Тъй като издърпването на крака може да се дължи на заболявания на кръвоносните съдове или нерви в крака, ако симптомите продължават или се появяват други симптоми, трябва да се консултирате с лекар.

С помощта на различни методи за изследване той може да установи причината за издърпването в крака и, ако е необходимо, да започне подходящи терапевтични стъпки. За да се постави диагноза, първо е необходима подробна анамнеза, която означава подробен разпит на заинтересованото лице относно основните заболявания и текущите симптоми.

Това е последвано от задълбочен физически преглед с цел обективизиране на текущите оплаквания на заинтересованото лице и, ако е необходимо, за идентифициране на допълнителни оплаквания. В зависимост от предполагаемата причина за издърпването в крака, се извършват допълнителни прегледи като кръвни изследвания и образни процедури, например ултразвук, рентгенови лъчи, компютърна томография (CT) или магнитен резонанс (MRI) станат необходими.

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

• Lumedis - ортопедични хирурзи
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

Терапията

В зависимост от причината за издърпването в крака могат да се разгледат различни конвенционални и хирургични терапевтични концепции.

В повечето случаи първо се прави опит за лечение на причината за издърпването в крака с консервативни мерки, като прилагането на болкоуспокояващи лекарства и редовна физиотерапия.

Ако няма отговор на конвенционалната терапия, може да са необходими хирургични интервенции.

Прогнозата и профилактиката

Прогнозата за издърпване на симптомите в крака е много променлива и зависи от основното заболяване.

Прогнозата е много добра, ако възпалените мускули, издърпаните мускули, скъсаните мускулни влакна или втвърдените мускули са причина за дърпането в крака.

Ако дърпането в крака е причинено от заболявания на кръвоносните съдове, например тромбоза на дълбоки вени, могат да възникнат усложнения като белодробна емболия и прогнозата значително да се влоши, ако терапията е недостатъчна.

В зависимост от причината за дърпането в крака, могат да се предприемат различни превантивни мерки, за да се избегне рецидив.

Кога се появява болка при дърпане?

Рисуване на болки през нощта

Нощното начало на дърпащи болки в краката може да показва наличието на периферна артериална оклузивна болест (PAOD) посочи.
PAD е нарушение на кръвообращението на краката, по-рядко на ръцете, което обикновено се причинява от тежка калцификация на артериите. Обикновено нарушението на кръвообращението води до липса на кислород в мускулите, което е особено забележимо при упражнения. Стига се до натоварваща дърпаща болка в засегнатия крак, а засегнатият крак може да бъде блед и хладен.
В по-напредналите стадии на заболяването болката и дърпането в крака се появяват в покой, особено през нощта, когато краката са изправени. Диагнозата на PAD се поставя въз основа на типичните симптоми, физикален преглед, доплерова сонография и евентуално други методи за изобразяване, като MRT ангиография.

Издърпване на крака се среща и при синдром на неспокойните крака (RLS) особено през нощта. При RLS има силно дърпане, изтръпване и необичайни усещания в краката, както и безпокойство и желание за движение в покой, особено вечер и през нощта. RLS трябва да се лекува, тъй като постоянството на заболяването може да доведе до безсъние и силно влошаване на качеството на живот. Лекарства като L-Dopa или допаминови агонисти могат да се използват за терапия.

Рисуващи болки по време на бременност

По принцип издърпването в крака по време на бременност може да се дължи на всички споменати причини, като възпалени мускули, мускулно напрежение, разкъсани мускулни влакна, тромбоза на дълбоки вени, PAD, херния диск, полиневропатия, RLS или артроза на тазобедрената става.

По време на бременността обаче, особено при тромбоза на дълбоки вени (TVT) представлява значително повишен риск, поради което винаги трябва да се има предвид тромбозата, ако се появи дърпане в крака по време на бременност.
DVT е кръвен съсирек в дълбока вена в крака, който блокира кръвоносния съд и предотвратява притока на кръв. Причината, поради която тромбозата на дълбоките вени се появява около шест пъти по-често по време на бременност, отколкото при бременни жени, е промяна в състава на кръвта, причинена от хормони на бременността, разширяване на венозните кръвоносни съдове и по този начин забавяне на кръвния поток.

Рискът от тромбоза по време на бременност може да се увеличи поради множество други фактори, като предишна тромбоза или наличието на нарушение на коагулацията. DVT се проявява като подуване, синя промяна в цвета и дърпане или възпалени мускули в засегнатия крак. Освен това може да има прегряване и усещане за напрежение в засегнатия крак.

Диагнозата на DVT по време на бременност се основава на типични симптоми, кръвни тестове и специално ултразвуково изследване на вените на краката. DVT по време на бременност трябва да се лекува във всеки случай, тъй като тромбът в крака може да се разхлаби и да се измие в белите дробове.
След това се говори за белодробна емболия, животозастрашаващо усложнение на ДВТ.

За лечение на тромбоза на вените на краката по време на бременност се използват хепарин, лекарство за разреждане на кръвта и компресивно лечение на крака с чорапи.

Черпят болки при седене

Издърпването на краката, докато седите, също може да показва наличието на дълбока венозна тромбоза.

Седенето за дълги периоди от време, например при пътуване на дълги разстояния, забавя притока на кръв в краката, което значително увеличава риска от ДВТ. Ако в резултат на седене за дълго време се появи тромбоза на вените на краката, това може да се прояви в силно дърпане, подуване и синьо обезцветяване на засегнатия крак.

За лечение на DVT се използват лекарства за разреждане на кръвта като хепарин или ривароксабан и компресионно лечение с чорапи. Освен това, засегнатият крак трябва да бъде преместен; почивката на леглото и защитата на засегнатия крак се препоръчват само ако болката е силна. В зависимост от риска споменатите мерки се използват и за предотвратяване на нова тромбоза в крака.

Рисуване на болки при лягане

Ако има издърпване в крака, докато легнете, мускулното напрежение може да бъде зад него. Спазъм също може да причини болезнено дърпане в крака, например, ако има липса на магнезий или след интензивно физическо натоварване.

Освен това може да бъде така нареченият синдром на неспокойните крака (синдром на неспокойните крака). Синдромът на неспокойните крака е едно от най-често срещаните неврологични заболявания и се характеризира с парестезия в краката в покой (обикновено лягане през нощта) и това води до желание за движение. Може да се появи дискомфорт, като болезнено дърпане или изтръпване в краката.

За повече информация прочетете на: Синдром на неспокойните крака.

Рисуваща болка, излъчваща се от гърба

Издърпването на крака, което се излъчва от гърба, може да показва наличието на херния диск в областта на лумбалния гръбначен стълб (Лумбален гръбначен стълб) посочи.
В случай на херния диск в лумбалния гръбначен стълб тъкан от желатиновото ядро ​​на междупрешленния диск избягва в гръбначния канал, който упражнява натиск върху нервен корен. Херния диск на лумбалния гръбначен стълб обикновено може да доведе до внезапна поява на болки в гърба и поради компресията на нервните корени, допълнителни оплаквания, като болка, излъчваща се към краката, парализа или загуба на сила в краката и краката и сензорни разстройства (Игли и игли, изтръпване или изтръпване) идвам.

В повечето случаи херния диск на лумбалния гръбначен стълб може да бъде консервативен, тъй като изтичащата тъкан на диска обикновено резорбира сама след известно време. Целта на консервативната терапия за херния диск в лумбалния гръбначен стълб е намаляване на болката и укрепване на мускулите на гърба.

Консервативната терапия на херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб следователно включва главно прилагането на различни обезболяващи (ASA, ибупрофен, диклофенак) и редовна физиотерапия. Ако симптомите се увеличават или се появят нови неврологични симптоми (например нарушения на ректума на пикочния мехур) трябва да се извърши операция на херния диск.

Рисуващи болки в крака и дъното

Издърпването в крака и дъното може да показва наличието на ишиас, дразнене на седалищния нерв (Седалищен нерв) посочи.
Обикновено ишиасът се причинява от херния диск в лумбалния гръбначен стълб, но той може да се развие и в контекста на синдрома на piriformis, плъзгане на гръбначния стълб, инфекция с Borrellia или херпес зостер и много рядко от тумори, заемащи място в гръбначния канал.

Ишиасът може да доведе до издърпване на болки, излъчващи се от дъното към краката, парализа или загуба на сила в краката и стъпалата и сензорни смущения (Щифтове и игли, изтръпване или изтръпване) идвам.
В зависимост от причината за дърпането в крака и задните части, се използва консервативна терапия, като дава различни обезболяващи (ASA, ибупрофен, диклофенак) и редовна физиотерапия или операция.

Рисуващи болки в крака и тазобедрената става

Издърпването в крака и тазобедрената става може да показва наличието на заболяване на тазобедрената става, например остеоартрит на тазобедрената става (коксартроза) посочи.

Коксартрозата води до износване на ставния хрущял и в резултат на това - болка в тазобедрената става, която може да се излъчва в крака, особено в коляното.
Обикновено издърпването на бедрата и краката се появява сутрин или след тежко упражнение. Развитието на коксартроза се благоприятства от старост, семеен стрес, затлъстяване и ставни несъответствия.

Диагнозата коксартроза се основава на подробно проучване на засегнатото лице за текущите симптоми и основните заболявания (anamnese), физикален преглед и с помощта на образни процедури, по-специално рентгеново изследване.

Коксартрозата първоначално се лекува конвенционално с обезболяващи (ASA, ибупрофен, диклофенак) и редовна физиотерапия.

В някои случаи е необходимо хирургичното използване на протеза на тазобедрената става. Издърпването на тазобедрената става, което се излъчва в краката, също може да показва наличието на херния диск в лумбалния гръбначен стълб.

Рисуващи болки в крака и ръката

Издърпването в крака и ръката може да има множество причини. Издърпването на болка в крака и ръката често се проявява като болка в крайниците като част от грипоподобна инфекция.

Ако дърпащите болки в крака и ръката са причинени от грипоподобна инфекция, могат да се появят и други симптоми като хрема, болки в гърлото, главоболие и треска и симптомите обикновено отминават напълно след една-две седмици.

За да се ускори хода на заболяването, засегнатото лице трябва да полага известни физически грижи и в зависимост от симптомите да използва спрей за нос, таблетки или таблетки за облекчаване на болката, като аспирин, ибупрофен или парацетамол.

Издърпването в ръката и крака, което продължава дълго време, показва хронично заболяване, например полиневропатия.
Полинейропатията описва увреждане на различни периферни нерви, което обикновено се причинява от захарен диабет (повишена кръвна захар) или поради обилна консумация на алкохол. Увреждането на нервите в краката и ръцете може да доведе до сензорни смущения (Игли и игли, изтръпване или изтръпване), Парестезия и рисуване, парещи болки в краката и ръцете.

Често симптомите се проявяват под формата на ръкавица или чорап на крайниците. Диагнозата полиневропатия обикновено се поставя от невролог с помощта на специални изследвания, като електроневрография, при която се измерва скоростта на проводимост на различни нерви.

Чрез лечение на основното заболяване (например оптимален контрол на кръвната захар), симптомите на полиневропатия могат да бъдат облекчени. В допълнение, лекарствата за облекчаване на болката от групата на антиконвулсанти и антидепресанти могат да бъдат изпробвани, тъй като конвенционалните лекарства за болка като ASA, ибупрофен или парацетамол не са ефективни за нервна болка.