Процедура за резекция на коренния връх

Въведение

В a Апикална резекция това е премахването на най-ниската част на Корен на зъбите, Въпрос е, ако такъв Лечение на кореновите канали е осъществен, но надеждата за успех, свобода от болка, не се е осъществила.

Този процес е над 100 години и е 75-90% успешен. Не всеки зъболекар притежава съответната експертиза за провеждане на подобно лечение. Често човек трябва да прегледа орален хирург или специалист в областта за аписектомия.

Прочетете подробна информация по темата: Лечение на кореновите канали

Процедура за резекция на коренния връх

След правилно обяснение на разходите и ползите от практикуващия, a локална анестезия приложен. Следва ще бъде венци и надкостница прорязва се и се образува клапа, с която човек може да покрие дефекта в края. Сега в костта се пробива дупка в областта на върха на корена с фреза за кости до възпалени тъкани е открит. След това кореновият връх се увеличава с прибл. 3 мм съкратен. Сега кореновият канал може да се наложи да се лекува - ако това вече не е направено. Има няколко варианта, в зависимост от това дали зъбът вече е получил лечение на кореновия канал преди резекцията на върха или не.

1. Зъбът все още не е лекувал коренен канал: Сега каналът се подготвя и разширява с помощта на малки пила, последвани от дезинфекция, изсушаване и пълнене с химикалки с гутаперча (материал, подобен на гума.

2. Зъбът преди това е бил обработен в корена: Предишното запълване на корен се проверява стегнатост, Ако пълнежът е стегнат, нищо не се случва; ако не, пълненето може да бъде подновено или да стане такова ретроградно коренно запълване извършена. Ретроградно означава, че пълнежът се въвежда от върха на корена, а не, както обикновено е, над короната. Освен това има само около 1/3 от канала с материала MTA (Минерален триоксиден агрегат) напълнен. Ако зъбът бъде напълно лекуван, ще го направи грануломатозен, така възпален, Тъкан се отстранява от костната кухина и след това се използва изплакнат стерилен физиологичен разтвор, Тогава меката тъкан може да се сгъне обратно на правилното място и да се фиксира там с няколко шева. Успехът на процедурата може да се провери с рентген. Накрая, кореновата обработка се кондензира отново от короната и от временно закриване става зъбната корона. Шевовете се отстраняват след приблизително 8-10 дни. Това временно може да бъде без болка от a окончателно приключване да бъдат заменени.

Подготовка за аписектомия

Аписектомията осигурява само едно последен опит за спасяване за болния зъб. По правило зъбът вече е обработен в корена и в Корен канал запълнен, Често това пълнене дори се подновяваше, защото винаги имаше оплаквания или на Рентгеново изображение възпалението все още е очевидно. Ако болката продължава, може да се обмисли аписектомия. Преди да направите това, трябва да се гарантира, че извършената обработка на корените не съдържа грешки. Трябва да се направи и рентген. При пациенти с Нарушения на кървенето или при приемане антикоагулантни лекарства трябва да се направи превръзка за превръзка. Това може много лесно да постави кървенето под контрол след процедурата и да предотврати повторното кървене. Промяна в лекарствата тогава не е необходима! Когато пациентът има повишен Риск от ендокардит трябва да направи това предварително антибиотик да бъдат взети. Ендокардитът е възпаление на лигавицата на сърцето. Медицинските състояния, които причиняват повишен риск за това състояние, включват такова по-вродена или придобит сърдечен дефект или а Пролапс на митралната клапа.

Последващо лечение на аписектомия

След резекция на върха трябва да се вземат няколко предпазни мерки, за да може раната да заздравее правилно. Трябва да внимавате да не се упражнявате прекалено много и да не пиете кафе през първите няколко дни след процедурата. Охлаждането на региона облекчава дискомфорта и намалява отока. Контролираното заздравяване на рани е много важно за заздравяването.

Може да се интересуват и от тези теми:

• Колко често възниква възпаление след апицектомия?
• Подуване след аписектомия

Кистектомия

Цистектомия е хирургичното отстраняване на цяла киста. Тя може, но не е необходимо, да бъде придружена от коренова резекция. Кистата е капсула, облицована с епител, т.е. "повърхностна тъкан", в тъканта - често кост на зъба. Капсулата може да има една или повече камери и може да бъде запълнена с секрет. Кистата трябва да бъде отстранена веднага след като бъде открита, в противен случай тя може да продължи да расте и костта може да бъде лошо засегната.

При цистектомия кистата и нейният мехур се отстраняват напълно и след това се прилага плътно затваряне на раната. Тогава създадената кухина може да заздравее чрез кръвен съсирек (кръвна тапа). Това работи безпроблемно с кухини до 1 cm. Ако обаче кухината е по-голяма от 1 см, дефектът също трябва да бъде запълнен. Това може да се направи с колагенова гъба или с автоложна костна присадка. Само попълването на кръвта не би било достатъчно тук. Накрая, костният дефект се покрива с клапа на венците, за да се осигури адекватно зарастване на рани. В зависимост от това кой зъб се лекува, трябва да се реши правилния подход към кистата. Ако кистата присъства на зъба, върху който трябва да се извърши резекцията на върха, и двете могат да бъдат извършени в едно.

Можете да намерите повече информация тук: Цистектомия на зъба

Поредното посещение при зъболекаря след около седмица е задължително. Шевовете трябва да бъдат отстранени от практикуващия, така че да не растат заедно с венците. Раната също трябва да се провери. В някои случаи може да се появи обилно кървене в същия ден след лечението. Това обикновено не може да бъде спряно у дома без помощ отвън. Тук са особено застрашени пациентите с а Нарушение на кървенето или пациенти, които лекарства за разреждане на кръвта да използвам. Важно е също предварително да си направите превръзка, за да можете да компресирате добре областта. Това не позволява на пациента да се върне в практиката или дори в спешната служба в същия ден.

инструменти

Има различни инструменти, които се използват в аписектомията. Те са изброени по-долу, заедно със задачите им.

С скалпел се образува клапанът на венците, необходим за лечение на рани, за това се отделят венците и периоста. С Rasparatory полученият клап може да се отдели от костта и да се сгъне отстрани. С Lindemann- или Костна резачка костта се отрязва до корена на зъба, за да стане коренът видим.

Чрез a зъбна бормашина след това кореновият връх се отстранява. Така наречен Файлове с коренови канали са необходими за разширяване на кореновия канал и отстраняване на повредения зъбен материал. различни душове са необходими, за да се измие аблатираната тъкан и да се отстрани там дезинфекция, След това разширеният канал се прави с помощта Гута Перча или ретроградна, изпълнена с MTA. Има и специални извити и ъглови шпатула и инструменти за коренен канал, така че коренът също да може да бъде сканиран и обработен от долната страна. Тази форма е необходима, тъй като отворът, който е пробит, е много малък и няма достатъчно място за използване на нормални зъбни инструменти. с игла и нишка клапата най-накрая може да бъде фиксирана и дефектът да бъде покрит.

Продължителност на аписектомия

Продължителността на лечението зависи от това колко тежко е било възпалението. Но способността на лекаря също играе определена роля. Най-важното обаче е дали лечението на кореновия канал на зъба се извършва едновременно с резекцията на върха или дали това вече е на мястото си. Ако все пак трябва да се направи, трябва да се очаква по-дълго време за лечение. Средно, аписектомията отнема около 30 минути на корен. В случай на многокоренен зъб, 30 минути x броят на резецираните корени. Ако възникнат усложнения, процедурата може да отнеме повече време. Необходимата локална анестезия обаче ще продължи около 2 часа след продължителността на лечението. През това време не трябва да се консумира нищо горещо, за да не изгорите езика, устните или бузата. Болката в следващите няколко дни е съвсем нормална и може да продължи около седмица.

Прочетете повече по темата: Болка след аписектомия