Анатомия-Лексикон

бета HCG

определение

Човешкият хорион гонадотропин (HCG) е хормон, който се произвежда в човешката плацента и играе важна роля за поддържане на бременността. Хормонът се състои от две субединици, алфа и бета, при което само бета субединицата е характерна, докато алфа субединицата се среща и в други хормони.

функция

Женският цикъл може да бъде разделен на две хормонални фази:

Във фазата на разпространение, първата половина на цикъла, високи нива на естроген (Вижте също: Естроген) кара лигавицата на матката да расте.
След овулацията, от друга страна, има високо ниво на прогестерон през втората половина на цикъла, което подготвя лигавицата за имплантирането на оплодена яйцеклетка. Прогестеронът също така гарантира притока на кръв към функционалната маточна лигавица. Ако нивото на прогестерона спадне към края на цикъла, артериалните съдове, които доставят кръв към лигавицата, се затварят и настъпва менструация.

Този цикъл трябва да бъде прекъснат, когато се имплантира оплодена яйцеклетка (бластоциста). За тази цел някои клетки на бластоцистата, синцитиотрофобластите, които се развиват в детската част на плацентата, произвеждат човешки хорион гонадотропин. Подобно на лутеинизиращия хормон (LH) на хипофизната жлеза, HCG има стимулиращ ефект върху жълтото тяло в яйчника и поддържа производството на естроген и прогестерон.

В случай на бременност, жълтото тяло не регресира до 12-та седмица - плацентата е в състояние да произвежда достатъчно прогестерон сам, за да поддържа бременността в този момент от времето.
Освен това, високите нива на естроген и прогестерон водят до превръщането на маточната лигавица в богата на хранителни вещества децидуа, която първоначално подхранва ембриона. Отрицателната обратна връзка също предотвратява отделянето на стимулиращи хормони в хипофизната жлеза, така че да не настъпва допълнителна овулация.

Стойност при бременност

През първите седмици на бременността концентрацията на HCG в кръвта се увеличава рязко, докато достигне своя максимум около осмата седмица от бременността. След това концентрацията отново спада до малко под 20% от максималната стойност, която се достига около 28-та седмица от бременността. Концентрацията е значително по-ниска преди и след бременността.

диета

През 1954 г. британският лекар Алберт Симеонс изследва бременни жени, които са имали ултра нискокалорична диета спазва. Той отбеляза, че при комбиниране на диетата с hCG инжекции пациентите са по-склонни да губят мазнини, отколкото мускулната тъкан. Въз основа на това наблюдение той препоръча ограничителна диета с инжекции с hCG. Оттогава този метод влиза в модата отново и отново и се рекламира като метод на избор например от холивудските актьори.
Никога не е доказано, че приемът на бременни хормони подпомага отслабването и hCG не е одобрен за тази цел. Ако се спазва стриктно препоръчаната диета от 500 килокалории (за сравнение: дневните нужди от калории на възрастен е около 2000 kcal), всяка загуба на тегло може да се отдаде на отрицателния енергиен баланс на тялото чрез диета.
Доказано е обаче, че такива диети не водят до дългосрочен успех (йо-йо ефект) и Риск от недохранване при такива радикални диети е много голям - с понякога животозастрашаващи последици като сърдечни аритмии. Освен това безопасността на инжекциите с hCG не е проучена адекватно. Набавянето на hCG в Интернет все още носи риск от придобиване на препарати с лошо фармацевтично качество, които могат да съдържат други вещества, които са вредни за здравето. Поради тази причина от медицинска гледна точка диетите, базирани на hCG, са силно обезкуражени.

Туморни маркери

Човешкият хорион гонадотропин се използва диагностично като туморен маркер, особено някои злокачествени тумори Тумори на половите жлези (Тестисите и яйчниците) и плацентата, която произвежда хормона. В по-редки случаи това се отнася и за тумори в други тъкани като млечната жлеза, черния дроб, белите дробове или червата.
Въпреки това, както повечето туморни маркери, се използва HCG не като диагноза за наличие на злокачествено заболяванеа по-скоро като последващо действие или прогностични параметри в случай на вече диагностицирано туморно заболяване. В случай на метастатични тумори на зародишни клетки на тестисите, например, концентрацията на hCG е характеристика, която определя прогнозата като добра, междинна или лоша. По-високите серумни нива са свързани с по-лоша прогноза.

тест за бременност

Почти всички тестове за бременност измерват нивата на hCG в урината или кръвта. Една седмица след оплождането нивото на кръвта може да бъде достатъчно, за да може да се определи бременността чрез лабораторен тест - т.е. преди да спре менструалният период. След най-рано 2 седмици концентрацията в урината е толкова висока, че хормонът може да бъде открит с помощта на безплатния тест за бременност.
Тестът работи с помощта на цветно маркирани антитела, които специфично се свързват с hCG. Положителният тест обикновено показва две розови ивици, докато отрицателният тест показва само една.
Твърдението за отрицателен резултат от теста е ограничено до този момент - може да отнеме и 5 до 6 седмици, преди хормонът да бъде открит в урината. Концентрацията на hCG е най-висока в сутрешната урина, така че сутринта е най-доброто време за тест за бременност.
Фалшиво положителен резултат (т.е. положителен тест, ако няма бременност) може да бъде предизвикан, например, от hCG-произвеждащ тумор на зародишни клетки. Следователно винаги трябва да се прави кръвна проба и ултразвуково изследване след теста (Вижте също: Ултразвук при бременност) съответно.