Вътрешна Медицина

Гъбички на пениса - кандидоза при мъжете

Въведение

Канцидозата при мъжете обикновено се отнася до генитална гъбичка.

Това обикновено се прикрепя към препуциума и главите на пениса. В повечето случаи гъбата Candida е отговорна за инфекцията. Най-често срещаният патоген е род Candida albicans.

Обикновено тези инфекции са по-разпространени при имунокомпрометирани хора. Те включват заболявания като левкемия и ХИВ, но също диабет или употребата на лекарства, които изключват имунната система, могат да причинят имунен дефицит.

Гъбичката на пениса обикновено може да бъде разпозната по белезникавите покрития по препуциума и гланците.

Лечение на гъбички на пениса

Лечението на гъбички на пениса обикновено може да се ограничи до локални лекарства.

Използват се така наречените антимикотици. Тези противогъбични средства се прилагат няколко пъти на ден върху гланците и препуциумите и убиват обидните гъбички.

Редовното цялостно почистване на гланите също е важно. Препуциума трябва да бъде изтеглен, доколкото е възможно. Белезникавите отлагания могат да бъдат отстранени с парче тоалетна хартия.

Терапията е от особено значение, когато кандидозата при мъжете не се ограничава до пениса. В този случай е подходяща системна противогъбична терапия под формата на инфузии.

Освен това трябва да се търси и лекува причина (обикновено основното системно заболяване) за разпространението на гъбичната инфекция. Системната терапия обикновено се провежда с помощта на антимикотици, които се дават директно във вената, поради което обикновено е възможно стационарен престой за лечение. В допълнение, има лекарства, които лекуват основното заболяване.

В случай на диабет, например, това са антидиабетни лекарства, в случай на ХИВ се започва така наречената антиретровирусна терапия. Раковите заболявания обикновено имат много специална и индивидуална терапевтична схема, която се съставя от компетентен онколог.

Кой лекар лекува гъбички на пениса?

Първо можете да се представите на семейния си лекар със симптомите на кандидоза.

Това обикновено решава дали да започне симптоматична терапия или дали по-нататъшно изследване на симптомите има смисъл. Допълнителните прегледи по-долу се извършват от уролог.

Това обикновено е отговорно за пикочните пътища и органите, които участват, при мъжете урологът също лекува половите органи.

Ако има системно заболяване, могат да бъдат повикани лекари от други специалности. В случай на рак онколозите са лекуващите лекари, а при диабет - ендокринологът е отговорен за лечението на основното заболяване.

Време на зарастване на гъбички на пениса

В случай на чисто локално заразяване с гъбичките на пениса, може да се очаква подобрение на симптомите след няколко дни.

Може да отнеме седмица или две, докато симптомите изчезнат напълно. Колко време отнема лечението зависи от честотата и задълбочеността на терапевтичните мерки.

Началото на лечението също играе роля. Ако започнете терапията веднага след началото на гъбичната инфекция, изцелението ще бъде по-бързо и по-малко сложно, отколкото ако започнете лечението само след няколко дни или дори седмици.

По време на лечебната фаза трябва да се избягва полов акт. Кандидозата обаче е особено упорита, когато не само се появява локално на пениса, но и се разпространява по цялото тяло. Такова системно разпространение е доста рядко при хора със здрава имунна система. Това разпространение може да се наблюдава по-често при хора с имунодефицит. Поради отслабената имунна система трябва да се очаква забавено заздравяване от няколко седмици или дори няколко месеца.

Лекарства срещу гъбички на пениса

В повечето случаи могат да се дават локално ефективни лекарства срещу гъбички на пениса. Активните съставки се наричат антимикотици (= противогъбични агенти).

Обикновено се прилагат върху препуциума и главния пенис като мехлем. Обикновено те се абсорбират бързо от гениталната лигавица и могат да развият ефекта си там много локално. Предимството на локалната терапия е, че микробният баланс в останалата част на тялото не се нарушава. Обикновено се използват лекарства като Ampho-monoral® (Amphotericin B), Itraconazole или Fluconazole.

Ако кандидозата при мъжете не е ограничена до гениталната област, трябва да се очаква системна гъбична инфекция. В този случай е необходима и системна терапия, при която противогъбичният агент може да действа в цялото тяло. Тези лекарства обикновено се дават през вената. Тук се използва и амфотерицин В, като могат да се приемат и триазолови антимикотици. Нистатинът също е ефективно лекарство срещу гъбичната инфекция. Ако е необходимо, се използва каспофунгин.

Лечението на основното заболяване също е важно. Антиретровирусната терапия действа например срещу ХИВ. В случай на диабет трябва да се приемат антидиабетни лекарства и, ако е необходимо, инсулин. При онкологични заболявания обикновено е ефективна комбинация от химиотерапевтични средства, понякога антитела и евентуално радиация и операция.

Какви са причините за гъбичките на пениса?

Видът на дрождите, които причиняват кандидоза при мъжете, обикновено се срещат естествено по кожата.

Човек говори за така наречената нормална флора на кожата. Физиологично лигавиците вече могат да пренасят гъбичките върху тях.

Гъбичките обикновено са в естествен баланс с други микроби (предимно бактерии). Обикновено бактериите и гъбичките дори защитават кожата и лигавиците.

Само когато нормално присъстващата смес от микроби е извън баланс, може да се развие истинска инфекция. Типични причини за такова нарушение на баланса могат да бъдат различни системни заболявания.

Те включват например заболявания, които отслабват имунната система, както е при ХИВ и някои видове рак. Приемът на лекарства, които влияят на имунната система, също може да причини гъбички на пениса.

В допълнение, заболявания като диабет (заболяване на кръвната захар) също оказват влияние върху способността на имунната система да се защитава и по този начин насърчават появата на такава кандидоза.

Гъбичката на пениса обаче може да се предаде и на мъжа по време на незащитен полов акт. Ако такава нова гъбичка попадне в естествената флора на лигавицата на гениталиите, зародишният баланс също може да се разстрои и да настъпи инфекция.

Често това се случва особено по време на фази на физическо или физическо натоварване. Стесняване на препуциума също има положителен ефект върху мъжете, тъй като това затруднява почистването на главите и микробите могат да растат необезпокоявани.

Диагностика на гъбички на пениса

Диагнозата кандидоза при мъжете обикновено се поставя от семейния лекар или уролог.

Първо се прави анамнеза. Лекарят пита заинтересованото лице за техните симптоми, продължителността им и специалните рискови фактори за гъбичките на пениса.

Следва физическо изследване на пениса, което може да разкрие зачервяване и подуване на гланците. При съмнение за кандидоза трябва да се вземе намазка, която може да се изследва микробиологично. Това дава възможност за откриване на специфичния патоген и по този начин влияе върху избора на терапия.

Прочетете повече за това на:

Подути гланзи - какво стои зад това?
Зачервените гланци - каква е причината?

Съпътстващи симптоми на гъбички в пениса

Гъбичката на пениса се проявява предимно чрез белезникави покрития върху гланците и препуциума на пениса. Те обикновено се отстраняват лесно, но бързо се оформят отново.

Инфекцията също често води до възпалителна реакция. Това се проявява като подуване и зачервяване на засегнатите лигавици. Може да се появи и болка и прегряване на пениса. Често пъти тези симптоми на възпаление са придружени от сърбеж.

Прочетете нашата статия за това: Червени петна по главите - колко е опасно?

В допълнение, парене или болка се появява в гланците, особено при уриниране или по време на полов акт. В допълнение към белезникавите отлагания може да се забележи и гноен секрет.

Освен това от време на време върху гланците се образуват малки пълни с течност везикули. В зависимост от това дали системно заболяване, засягащо цялото тяло, е причината за инфекцията Candida или не, допълнителни симптоми могат да възникнат от основното заболяване.

С болестите, отслабващи имунитета, вие сте податливи и на други заболявания като бактериални или вирусни инфекции. Кандидозата може да се разпространи и във вътрешните органи, особено ако имунната система е слаба. В хода на това може да доведе до увреждане на черния дроб, възпаление на сърдечния мускул или пневмония или дори до възпаление на менингите.

Болка от гъбичка на пениса

Болката е типичен симптом на кандидоза при мъжете.

Препуциума и гланците са най-засегнати от гъбичките на пениса, така че тук се появява болката. Те обикновено са знак, че гъбичната инфекция е причинила възпаление на гениталната лигавица.

Болката може да се появи в покой, но също така понякога се забелязва, ако има допълнително дразнене на главите, например от плътно бельо. Гъбичката на пениса също може да причини симптоми като болка или усещане за парене при уриниране и по време на полов акт.

Моля, прочетете следните статии: