Инсулт на малкия мозък

Въведение

Инсулт е заболяване, което се появява в резултат на нарушение на кръвния поток в мозъка. Всички области на мозъка трябва да бъдат снабдени с кръв през артериите. Следователно, не само така нареченият мозък (главен мозък) са засегнати от инсулт, но също така и други области на мозъка, като мозъчния ствол или мозъчният мозък (малък мозък). Мозъкът е разположен в долната, задната част на черепа и е отговорен за задачи като координация и взаимодействие на последователностите на движение, баланс, а също и за движения на очите. Тези функции могат да бъдат нарушени, ако се получи инсулт в малкия мозък. Следователно класическите симптоми на инсулт като едностранна парализа и нарушения на чувствителността или определени езикови нарушения не трябва да се очакват в случай на инсулт в малкия мозък.

Тези симптоми показват инсулт в малкия мозък

Инсулт възниква внезапно. Това означава, че симптомите се появяват внезапно дори в случай на инсулт в малкия мозък. Симптомите, които се развиват за дълъг период от време (дни или седмици), не са типични за инсулт.

Симптомите, които могат да се появят в малкия мозък след инсулт, са нарушения в движението последователности и мускулно напрежение. Това може да доведе до нарушаване на изправеното седене или изправената стойка (Атаксия на багажника) или до смущения при ходене (Походка атаксия), типични са непостоянен модел на походката с широко разтворени крака (широко основан модел на походка). В допълнение, могат да възникнат смущения в последователностите на движение, които изискват бързо променящи се движения, като напр завинтване в електрическа крушка (Dysdiadochokinesis). Нарушенията на баланса могат да възникнат и като част от инсулт в малкия мозък и да се проявят като падане и замаяност. Освен това могат да възникнат смущения при целенасочени движения на ръцете и ръцете, т.нар Намерен тремор, Когато вдигате или хващате предмет, напр. Ако се опитате да докоснете върха на носа си с показалец, може да не успеете да докоснете върха на носа си. Освен това могат да възникнат нарушения в движенията на очите, напр.могат да се изразят чрез появата на двойно виждане. Може да има и ритмично потрепване или треперене на очите, това явление се нарича нистагъм. Мускулните движения при говорене могат да бъдат засегнати. Това се проявява в говорно разстройство (не говорно разстройство), при което засегнатият човек има трудности да говори ясно (подобно на пияни хора).

Тези симптоми могат да се появят поотделно или заедно. Главоболие може да възникне и след инсулт на малкия мозък. В контекста на съпътстващи удари в мозъчния ствол или появата на мозъчен оток може да бъде резултат от нарушено съзнание.

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: Церебеларно увреждане и признаци на инсулт
Може да се интересувате също от: Така се диагностицира инсулт

Нарушение на баланса

Защото мозъкът участва в регулирането на баланса. Функционалното увреждане в малкия мозък може да доведе до нарушения на баланса. Те могат да бъдат забележими при ходене и стоене или да предизвикат замаяност. В случай на инсулт на малкия мозък такива дисбаланси се появяват много внезапно.

виене на свят

Замайване може да се появи в резултат на удар на малкия мозък. Нарушаването на равновесната система може да доведе до замайване, което може да бъде придружено от гадене и повръщане.

Прочетете също нашата тема: Замаяност след инсулт

Това са дългосрочните последици

В най-добрия възможен случай симптомите на инсулта регресират напълно. Често стационарното лечение е последвано от неврологична рехабилитация. Там са на разположение физиотерапия и други поддържащи мерки за засегнатите.

За съжаление обаче не винаги е така, че всички симптоми се регресират. След инсулт има вероятност мозъчната тъкан да е загинала. Следователно има вероятност симптомите, възникнали по време на мозъчен инсулт, да останат постоянни.

В хода на мозъчен инфаркт може да се развие оток на мозъка в рамките на часове до дни (Мозъчен оток) идвам. Това е особено опасно в областта на малкия мозък и може да доведе до стесняване на мозъчния ствол поради повишено вътречерепно налягане. Ако не се лекува, това е животозастрашаващо състояние. Следователно е необходимо престой в интензивно отделение. В този случай мозъчният оток се причинява от източване на церебрална течност от черепа (Вентрикуларен дренаж) или, ако мозъчният ствол заплашва да се стесни, с отвор на черепната кост (краниотомия), така че налягането да се намали отново.

Това е лекът за мозъчен инсулт

Инсулт в малкия мозък се лекува предимно не по различен начин от инсулт в други области на мозъка. След приемане, преглед, вземане на кръв и образ на лицето в спешното отделение се провежда по-нататъшно лечение. Ако засегнатото лице дойде в неврологичното отделение за спешна помощ в рамките на 4,5 часа след появата на симптомите, може да се проведе специална терапия с инсулт, известна като лизисна терапия. В зависимост от телесното тегло на съответния човек, определен разредител на кръвта (RT-PA) се инжектира във вената. Ако засегнатото лице пристигне по-късно от 4,5 часа след появата на симптомите, ако има противопоказания или симптомите са напълно изчезнали, съответното лице вече няма полза от това лечение. Тогава се провежда основна терапия на инсулта. Това включва профилактика на тромбозата (обикновено под формата на коремни инжекции), регулиране на електролити, кръвна захар, кръвно налягане и телесна температура.

В допълнение, инхибитори на агрегацията на тромбоцитите като напр. ASA или клопидогрел и лекарства за понижаване на кръвните липиди като Предписани статини.

Също така е важно да се определи причината за инсулт в малкия мозък при излекуване. Затова при стационарно лечение се извършват различни прегледи. Сърцето се изследва и кръвоносните съдове, обикновено се извършват различни кръвни изследвания. Причините за инсулт често могат да бъдат проследени до нарушение на ритъма в сърцето (предсърдно мъждене) или до съдови промени като артериосклероза.

Може да се интересуват и от тези теми: Изцеление след инсулт

Можете да направите това сами, за да подобрите изцелението

За да се подобри изцелението е важно да се следват указанията на лекарите. Предписаните терапевтични препоръки по отношение на лекарствата и начина на живот трябва да се провеждат спешно. Важно е да имате добри нива на кръвна захар (ако имате диабет) и кръвно налягане. Ако засегнатото лице е пушач, той трябва спешно да се откаже от тютюнопушенето. Ако имате наднормено тегло или затлъстяване, телесното ви тегло трябва да бъде намалено. Обща препоръка е диетата да съответства на средиземноморския стил (много плодове и зеленчуци, риба) и да се упражнява поне 3 пъти по 30 минути седмично. При неврологична реабилитация физиотерапевтичните и логопедичните упражнения трябва да се провеждат съвестно, дори ако в началото е трудно.