Терапия на полиневропатия

Въведение

Функциите на нервите като нервна проводимост се нарушават при полиневропатия.

Най- полиневропатия е предимно хронично нервно заболяване, Няколко нерва са винаги засегнати и тяхната функция е ограничена. Това често се показва в Сензорни нарушения или болезнени състояниякоито могат да бъдат повече или по-малко насилствени. Най- Причина за полиневропатия обикновено се намира в a предишно основно заболяване, Предните бегачи са захарен диабет, пристрастяване към алкохол и Дефицит на витамини, Също така специално Инфекции може да предизвика невропатии. Терапията често е сложна. По принцип трябва да бъде отговорно основно заболяване лекувани, но също трябва да бъдат а Намаляване на болката да се търси. По-специално за последната цел са открити голямо разнообразие от начини както на лекарствена основа, така и на базата на интервенционална терапия.

Насоки

Относно фармакологична терапия от "хроничната невропатична болка" стана различна Цели на терапията които трябва да бъдат изпълнени в хода на лечението, ако е възможно.

Най- Болка на пациента трябва според неговото субективно възприятие най-малко 30 до 50 процента и да намали Подобрено качество на съня да стане. Чрез поддържане или дори възобновяване на социални и професионални взаимодействия и дейности чрез терапия, качеството на живот на пациента се увеличава.

всичко Цели на терапията при полиневропатия нужда предварително обсъдени с пациента да стане. Очакванията не трябва да се издигат твърде високо, за да се избегне разочарование по-късно. такъв емоционални стресови ситуации влияят негативно на това Усещане за болка вън и може един влошаване причини.

От a Терапия с лекарства може да оцени средно Намаляване на болката От 50 до 80 процента могат да се постигнат. А пълното облекчение от болката е рядко и следователно трябва да се стремим, но по никакъв начин не е обещано. Съществува и риск, който пациентът може устойчива на терапия доказва. В този случай Намаляването на болката обикновено е под 30 процента, относно 30 процента от всички пациенти, които участват в a полиневропатия страдат или резистентни към терапия, или страдат от тежки странични ефектитака че лечението трябва да бъде спряно. Тригеминалната невралгия, която също е невропатия, трябва да се разглежда отделно. Има лекарства, които работят за това, но са безполезни за полиневропатия.

Трудова терапия

Физиотерапия или трудотерапия винаги трябва да е до a лекарствено лечение може да се използва. От една страна, терапевтичната цел трябва да бъде a Постигнете облекчаване на болката и от друга страна за да излекува всички неизправности, Те могат да се проявят по много начини. Например, нерви, засегнати от невропатичния дефицит, двигателни задачи предават, за да може и той Нарушения в движението и особено често разстройства на походката идвам. Важно е да се създаде план за терапия, който трябва да бъде индивидуално адаптиран към всеки пациент. В допълнение към тренирането на определени движения, Средства като релси, помощни средства за ходене или специални обувки използван. Основният акцент е върху поддържането или възстановяването на ежедневните умения, за да се насърчи независимостта на пациента. Лекуващият лекар трябва да обсъди с пациента кои точно цели трябва да се постигнат заедно.

Транскустанна стимулация на електрически нерв (TENS)

В Десетки електродите (захранващи връзки) са прикрепени към кожата. Ти трябва или в областта на болката или над това доставящ главен нерв се намират. от ниска електрическа стимулациякоето обикновено не е свързано с болка Нервите се активират, Те лежат в гръбначния мозък в близост до нервните връзки, които са отговорни за Възприемане на болка носят отговорност. Поради постоянното активиране на наелектризираните нерви, интензивността на възприятието на болка намалява при много пациенти. Резултатът е един по-дълготрайно намаляване на болката, в 60 процента във всички случаи това работи Метод за намаляване на болката при пациенти с разнообразни Синдроми на болка, Дори ако Успехът не е гарантиран е, въпреки това трябва да се предприеме опит за стимулиране, тъй като това не носи недостатъци за пациента и е скъпо.

хранене

Според Хранителни експерти може да облекчи симптомите на a диабетна полиневропатия може да се облекчи без употребата на лекарства. Целта на промяната в диетата е само още една нискомаслена и веганска храна да вляза. Кръвната захар трябва да бъде понижена, а с нея и това Тегло на пациента, Възможен Дефицит на витамини (Витамин D и В12) временно се балансират с подходящи препарати.

Това е Диетата успешно променена и сътрудничеството на пациента е достатъчно, могат да се отхвърлят такива хранителни добавки. ако Мазнини включително, те трябва да бъдат и висококачествени от растителен произход и не идват от животински продукти. особено Алкохол, удобни продукти, бърза храна и цигари трябва да се избягва. Резултатът е a по-добро общо състояние и a по-здрава нервна и съдова система.

лечение

Неопиоидни аналгетици

Така наречен Неопиоидни аналгетици сте болкоуспокояващокоито не принадлежат към групата на опиоидите. Чести примери са ASS (Аспирин), парацетамол и Метамизол (Novalgin). Тези лекарства са срещу невропатична болка обикновено не е много ефективен, Те също причиняват a Дългосрочна употреба, силни странични ефекти, като стомашно-чревни язви (стомашно-чревни язви) или Увреждане на бъбреците и черния дроб, Следователно болкоуспокояващите са първи избор Опиатите представлявате.

Опиоидни аналгетици

Много пациенти, които посещават a полиневропатия страдайте, говорете нагоре Опиоидни аналгетици положителен.Научните проучвания показват, че например лекарствата Трамадол и Оксикодон допринасят невропатична болка Осигурете облекчение. оксикодон беше особено ефективен при профил на диабетна причина може да се използва. В Корекция на дозата първоначално се изгражда на основни терапии. Ако това не помогне за постигане на желания резултат, дозировката може да се увеличи бавно. Преди мощни опиоиди трябва да се използва предишен потенциал за лечение да бъдат напълно експлоатирани. Приемането на лекарства с продължително действие под формата на таблетки или мазилки е средство за избор. въпреки че Опиоидните аналгетици не са много токсични за органи като черния дроб и бъбреците трябва ли това чрез лабораторни изследвания да се проверява редовно. Бие на Лечение с опиоиди не е, трябва Терапията е отменена да стане. При прием на опиоидни аналгетици може различни странични ефекти които могат да повлияят на сътрудничеството на пациента. Пусни го Дискомфорт в храносмилателния тракт като запек, гадене и повръщане играят важна роля. С помощта на Антиеметични и слабителни тези неблагоприятни лекарствени ефекти могат да бъдат заобиколени. Да Пациентът вече е имал лошо храносмилане преди лечението, не трябва да се започва терапия.

Продължете да влияете Опиоидите в някои случаи засягат нервната система и на Психика на пациента - може да доведе до умора, виене на свят, Объркване и Халюцинации идвам. Ако пациентът има а Проблем със зависимостта (пациентът е зависим от лекарства или лекарства), така зависи и от Използването на опиоидни аналгетици не се препоръчва, Те могат да се увеличат с продължителна терапия Зависимост и развитие на толерантността да води. Развитие на толерантността означава, че винаги по-високи дози необходими за постигане на желания ефект за облекчаване на болката. Поради потенциала за зависимост, Лечението бавно намалява при прекратяване за да се избегнат симптоми на отнемане.

Антидепресанти

Тази група лекарства обаче ще бъде използва се предимно за лечение на депресия използва, но може и това Засяга възприемането на болката. Антидепресанти наред с други неща потискат предаването на сигнали от болкови влакна в гръбначния мозък.

около Странични ефекти за предотвратяване на лечението с a много ниска доза стартирана, която бавно се увеличава, докато настъпи желаният ефект. Чрез преглед на Ниво на лекарства в кръвта, дозата може лесно да се контролира. Ако има странични ефекти, те могат да се видят например Колебания в кръвното налягане и Сърдечни аритмии, гадене и бълвоч, Проблеми с уринирането или неврологично-психиатрични симптоми как забрава, Умора и проблеми със съня, Лекарствата, които се използват като стандарт в този контекст, са например Амитриптилин, Дулокстин и Венлафаксин.

Алфа липоева киселина

при диабетна полиневропатия мога Алфа липоева киселина да се използва за облекчаване на болката. Лекарството подобрява кръвоснабдяването на нервите и по този начин не само лекува симптомите, но и елиминира причината за образуването им, Прекалено тежки щети не могат да бъдат възстановени, но са Алфа липоева киселина чрез неговата добра толерантност алтернатива към други лекарства, които допринасят полиневропатия да се използва въпреки техните странични ефекти.

Габапентин

Габапентин е предимно лекарство, което се използва и за лечение на епилепсия Конвулсивни състояния, което също е ефективно срещу полиневропатична болка е доказал. Дозировката трябва стриктно наблюдаван от лекуващия лекар и върху индивида Бъбречна функция може да се зададе. То е само малко странични ефекти описано, основно фокусирано върху Умора и виене на свят ограничи. Като цяло това ще Габапентин добре се понася и рядко трябва да бъде прекратено поради профила си на ефективност. То също може Задържане на вода (Оток) идвам.

Lyrica

Lyrica® е Търговско наименование на pregabalin, как Габапентин предимно за лечение на Епилепсия и конвулсивни състояния е предписано.

Дарбата на Lyrica® облекчава полиневропатията болката на много пациенти. Въпреки че дозата на това лекарство също трябва да се коригира според функцията на бъбреците, тя се подобрява при много пациенти поведението на съня не зависи от дозата.

Най- Странични ефекти основно се ограничават до Умора и виене на свят както и а Качване на тегло, Увеличаването на теглото може да намали сътрудничеството на пациента, поради което трябва да има добър контакт лекар-пациент. оток (Задържане на вода) също са често срещани при прием Lyrica® възможен.

хомеопатия

В a хомеопатична терапия прави се разлика предимно между различните симптоми, които се появяват при а полиневропатия може да се появи. Aconitum се използва при пробождане или пареща болка препоръчително и Agaricus muscarius при Парестезия, Spigelia и Verbascum също могат да осигурят облекчение от невропатична болка.

Най- доза както и Формата на поглъщане трябва да бъде обсъдена с професионалист да бъдат обсъдени. Пациентът има ли диабетна невропатия, основното заболяване може да се лекува и болката може да бъде намалена. Също така за хранене коментар за общи хомеопатични методи за лечение. Особено внимание се обръща на описания богата на витамини храна и ниско съдържание на мазнини добавената стойност.