Причини за поява на вода в белите дробове

Въведение

Ако има натрупване на течност в белите дробове, това е сериозна клинична картина, която трябва спешно да се изясни.
По-малките количества течност в белите дробове са склонни да останат незабелязани от пациента. Само когато има голямо количество вода или течност, пациентът става симптоматичен. Обикновено се нуждае от въздух и има суха кашлица.

каузи

Една от най-честите причини за появата на вода в белите дробове е сърдечната недостатъчност (Сърдечна недостатъчност).

Ако сърцето е толкова отслабено по различни причини, че вече не може да придвижва кръвта напред и назад достатъчно в тялото, се получава обратно налягане, което достига до белите дробове. Забавената кръв причинява течността да се разпространява и натрупва в околното пространство.
Белодробният оток, предизвикан от натиск, е по-рядък, но също толкова опасен. Тук ниското налягане на въздуха (например при алпинисти) води до изтичане на течност в иначе пълните с въздух бели дробове.

В най-широк смисъл водата в белите дробове също е в така наречения плеврален излив, т.е. вода, разположена в краищата на белите дробове. Тук участват предимно възпалителни процеси или има тежък дефицит на протеин в организма.

Често причина за появата на вода в белите дробове е тежка пневмония или злокачествен тумор в белите дробове. Белодробна емболия, т.е. инфаркт на белите дробове, причинен от кръвен съсирек, също може да доведе до натрупване на вода. Също и с туберкулоза, която днес стана рядка.

Изброените причини са обяснени по-подробно по-долу:

• Сърдечен удар
• Раковите заболявания
• химиотерапия
• Инфекция на белите дробове
• Операции
• алкохол

Повече информация за това: Дефицитът на протеин

Сърдечен удар

Инфаркт причинява увреждане на сърдечните мускули поради недостатъчен приток на кръв. Увреждането ограничава способността на сърдечните камери да изпомпват. Повечето инфаркти се появяват в лявата камера. Кръвта тече от белите дробове в лявата камера и след това се изпомпва в цялото тяло. Поради ограничената помпена способност сърцето вече не е в състояние да изпомпва толкова кръв в тялото, колкото преди.
Кръвта, която вече не може да попадне в циркулацията на тялото, се връща обратно в белите дробове. Това увеличава налягането в белодробните съдове и повече течност се притиска в белодробната тъкан. Това създава белодробен оток (вода в белите дробове). Белодробният оток възниква остро при инфаркт и след това причинява задух, наред с други неща. Белодробният оток регресира по време на терапията. Увреждането на сърдечните мускули заздравява, образувайки белег. В зависимост от размера на този белег, все още може да има ограничения върху способността да се изпомпва сърцето.

Подобни теми, които може да ви интересуват: Продължителност на живота с вода в белите дробове

Раковите заболявания

При рак, особено ако резултатите са напреднали, се натрупва вода, най-вече в двустранните плеврални цепки.
Белодробният оток, т.е. натрупване на вода директно в белите дробове, е по-рядък. Има много причини, поради които плевралният излив се появява при рак. Като правило, напр. В случай на рак на белия дроб белите дробове вече не се разширяват и свиват по обичайния начин.
Този процес позволява добра и равномерна вентилация на белите дробове при здрав човек. Ако части от белите дробове вече не се проветряват поради тумор, в тези области има приток на течност, първоначално в много малки количества, които не се забелязват от пациента, но по-късно с по-големи количества може да доведе до силен дискомфорт, а също и до задух.

Друга причина за появата на вода в белите дробове или в плевралното пространство при рак са най-малките възпалителни промени в областта на белите дробове и плевралното пространство. Възпалението винаги означава запалима течност, т.нар ексудат, Ако се натрупва в големи количества, това може да причини задух. Освен това причината са дренажни нарушения на лимфната течност.

Лимфната система протича през цялото тяло. Той служи на имунната защита и предотвратява навлизането на патогени в тялото.
Многобройни лимфни съдове преминават през белите дробове. Ако маса, като тумор, се разпространи в тялото, тя също може да натисне върху лимфен съд и да причини задръстване.
Това задръстване се забелязва от изтичането на лимфна течност в заобикалящата тъкан. Друго усложнение често е фактът, че болните от рак изпитват дисбаланс на протеини и електролити, което също благоприятства приток на вода в белите дробове или в плевралното пространство.

В случай на белодробни тумори, белите дробове не могат да бъдат преместени до обичайната степен, което също води до предимно възпалителен оток в областта на белите дробове. Плеврален излив може да се разпознае по рентгенографията по изсветляването на иначе дълбоките черни зони от двете страни на външните дълбоко разположени области до белите дробове. Понякога, обикновено с по-големи количества течност, плеврален излив може да бъде разпознат и чрез ултразвуково сканиране.
По-големите плеврални изливи трябва да бъдат пробити.

Като алтернатива може да се даде дренажна таблетка на пациента, така че той да отделя повече вода. Като цяло обаче трябва да бъдат премахнати задействащите фактори и да се извърши подходяща диагностика.

Прочетете повече за темата тук: Белодробни тумори

метастази

Ако метастазите се образуват в белите дробове - независимо дали произхождат от рак на белия дроб или от друг орган, напр. гърдите - настъпва задържане на вода. Това води до образуване на белодробен оток.
През повечето време метастазите не причиняват никакви симптоми за дълго време и белодробният оток не е силно изразен. Следователно, метастазите често се разпознават само на рентген. Самият рак на белия дроб, подобно на метастазите, води до задържане на вода и по този начин до белодробен оток. Разширените метастази водят и до други симптоми, които се появяват и при рак на белия дроб. Те включват кашлица с кървава храчка, задух, постоянна дрезгавост и болки в гърдите. Има и общо отслабване.

Може да се интересувате и от тази тема: Метастази при рак на гърдата

химиотерапия

Химиотерапията поставя голям стрес върху тялото.
Токсините от химиотерапията, за които се предполага, че успешно се борят с рака, също атакуват здравите клетки в тялото. Това създава множество странични ефекти. Колко добре се понася химиотерапията варира значително от човек на човек. Различните лекарства за химиотерапия имат различни ефекти върху белите дробове. Мнозина водят до трайно възпаление на белите дробове. Възпалението често кара водата да се събира между белите дробове и гръдната стена. Човек говори за плеврален излив. При ясно изразен плеврален излив има затруднено дишане.
Има и лекарства за химиотерапия, които обикновено причиняват белодробен оток. Това включва метотрексат. Метотрексат е често използвано лекарство. Например, той се използва за лечение на рак на гърдата и остра левкемия.

Може да се интересувате и от тези теми:

• Странични ефекти от лекарства за химиотерапия
• Странични ефекти на метотрексат

Инфекция на белите дробове

Пневмонията обикновено се причинява от вируси във въздуха, който дишаме, а в редки случаи и от бактерии.
В рамките на няколко часа или дни се появява възпалителен процес в областта на белите дробове. Патогените се прикрепят към чувствителния лигавичен епител на белите дробове.
Тогава тялото започва да се защитава с имунна реакция, която включва и възпалителна промяна в епитела. Целта е да се изведе патогенът от тялото възможно най-бързо. Възпалението гарантира, че обменът на газ е заглушен в съответната точка в белите дробове и че се образува слой слуз като защита.

В началото пациентът не забелязва намаления обмен на газове, тъй като другите области на белите дробове вършат работата. Все по-гъстата слуз обаче все повече гарантира, че пациентът развие кашлица, която трябва да транспортира слузта с патогените навън.

В допълнение към производството на възпалителна слуз, тялото също така позволява на клетките да мигрират в тялото, които променят настройката на температурата в тялото. Треската се повишава. За разлика от белодробния тумор, при пневмония възниква възпалително временно ремоделиране на белодробната тъкан. Колкото по-дълга и постоянна пневмония, толкова повече пространството в белите дробове, което иначе е изпълнено с въздух, се запълва със слуз. Тази компресия може да се види на рентгеновото изображение чрез силно изсветляване в засегнатата област. Когато слуша белите дробове, човек чува усилени дишащи звуци. В тази област почти никакъв въздух не може да попадне в кръвта, тъй като е възпрепятстван от това чрез лигавицата.
В тази ситуация, в допълнение към треската и засилващата се кашлица, пациентът ще почувства и засилващ се задух. На места, където не може да се обмени и забави достатъчно въздух, може да има и нарастващо натрупване на течност.

Водата в белите дробове в резултат на пневмония се появява само при много силно и късно лечение. Плеврални изливи могат да се появят във всеки случай. Това са признаци на възпалителния процес и ограниченото движение на белите дробове.

Прочетете повече по темата: Признаци на пневмония

Операции

Задържането на вода в белите дробове след операцията обикновено се случва само след голяма операция. Белодробният оток е често срещан, например след операция на сърцето. В повечето случаи водата в белите дробове е безвредна след операцията и изчезва бързо. Обикновено това е само малко количество течност, което пациентът не забелязва.
Има няколко причини за задържане на вода в белите дробове след операция. След голяма операция тялото се нуждае от време, за да се адаптира. Освен това операциите натоварват сърцето и бъбреците.Пациентите, които имат предишни сърдечни или бъбречни заболявания, са особено предразположени към белодробен оток.
Поради сърдечна недостатъчност, т.е. недостатъчна помпена способност на сърцето, кръвта се връща обратно в белите дробове и водата се вкарва в белодробната тъкан от кръвоносните съдове. При бъбречна недостатъчност бъбреците вече не могат да филтрират достатъчно количество вода от тялото. Излишната вода се отлага в тъканта. Белите дробове са податливи на това, тъй като те обикновено са надолу по време на операция, така че водата да се събира там поради гравитацията.

Може да има големи натрупвания на вода в белите дробове при многоорганна недостатъчност. Тук тялото е напълно затрупано от напрежението. Освен всичко друго, бъбреците вече не са в състояние да транспортират вода от тялото. При много големи интервенции и при много болни пациенти може да се появи многоорганна недостатъчност.

Може да се интересувате и от тази тема: Постоперативни усложнения

алкохол

Хроничната консумация на алкохол рано или късно води до нарушена функция на черния дроб. Черният дроб има, наред с други неща, детоксикиращи задачи, а също така гарантира, че тялото е снабдено с достатъчно протеини.
Дългата и вредна консумация на алкохол първо води до мастни заболявания на черния дроб, а след това по-късно до цироза на черния дроб. Най-късно към този момент черният дроб вече не може да работи по обичайния начин, което означава, че токсините вече не могат да се транспортират извън тялото, но също така, че албуминът вече не присъства в организма в обичайното количество.
Освен това има закъснение на кръвта от черния дроб, което води до т. Нар. Асцит (коремна течност).

Асцитът не е нищо повече от филтрирана течност, т.е. течност, която се изтласква от кръвта чрез задни води процеси и се събира в заобикалящата тъкан.
В по-голямата част от случаите водата се събира около черния дроб, което кара корема да се разширява и увеличава натиска върху корема.
В някои, но по-редки случаи, тези процеси на задръстване и намаленото количество протеин също водят до натрупване на вода в белите дробове, което може да доведе до типични оплаквания като кашлица (първоначално по време на упражнения, след това и в покой), а след това до задух.

Има някои лекарства, които могат да се използват за опит за премахване на асцита и водата от белите дробове. В допълнение към ефекта на зачервяване, тези лекарства намаляват и налягането в организма.
В случаите, когато лекарството не действа или когато водата вече е твърде голяма, течността трябва да бъде пробита. По принцип трябва да се прилага и тук, за да се премахнат причините за задействане. В противен случай водата ще се върне много бързо, независимо дали в белите дробове или в корема.

Прочетете също: Последствия от алкохола

Последствия от вода в белите дробове

Последиците от водата в белите дробове или в краищата на белите дробове са най-различни. При по-малки количества течност пациентите обикновено не забелязват нищо.

Първите симптоми се проявяват с увеличаване на количествата вода по време на тренировка. Ако пациентът се оплаква от задух, напр. При изкачване на стълби, които преди това можеха да се извършват без проблеми, водата в белите дробове може да бъде виновна.
С увеличаването на количеството вода пациентът все повече закъснява, докато пациентът не почувства задух дори в покой и вече не може лесно да извършва движения, които е познат. Освен задух, друго явление, което се среща поне толкова често, е предимно сухата кашлица.
Белите дробове се опитват да се отърват от течността, която не принадлежи към белите дробове, което води до желание за кашлица. През повечето време, много малко, за да не се разхлаби слуз. Дискомфортът от съня е много често при натрупване на течности в белите дробове. Пациентите описват, че вече не могат да спят дълбоко през нощта и че изпитват задух и кашлица.Когато таблото е повдигнато изправено, симптомите изчезват.

При напреднала сърдечна недостатъчност всички пациенти се оплакват от тези симптоми. Ако в белите дробове има много течност, пациентът също ще почувства недостиг на въздух, когато седи. Водата е толкова високо в белите дробове, че вече не може да потъне, когато седнете, за да направите място за други части на белите дробове за обмен на газ.
Лечението трябва да започне най-късно. Ако това не се направи, пациентът умира от белодробен оток. По правило лечението с дехидратация с високи дози води до бързо подобряване на симптомите, след като производството на урина е увеличено с медикаменти.

Как да разберете дали имате вода в белите дробове? Научете повече тук: Това са симптомите, които ще ви помогнат да идентифицирате вода в белите дробове