Трансплантация на венци

дефиниция

При трансплантация на венци венците се отстраняват от определено място и след това се имплантират на друго място. Тези присадки, получени предимно от небцето, се използват за покриване на рецесии, т.е. открити зъбни вратове или нелечими рани на челюстната кост. Тъканта се пришива на подходящото място с нишки и заздравява в рамките на няколко седмици. Поради голямо разнообразие от адаптационни процеси, тъканта трудно може да бъде разграничена от околните венци и се създава отлична естетика, особено в предния участък.

Прочетете и статията по темата: Изложена е шията на зъбите - какво да правя?

Кога трансплантацията на венците има смисъл?

Трансплантацията на венци може да бъде полезна в много ситуации, за да се подобри естетиката, особено да се възстанови в предния участък. Основната причина са откритите зъбни шийки, които освен грозен външен вид понякога отключват и симптоми като чувствителност към студ в засегнатия зъб. В допълнение към вродените отстъпващи венци, причината може да бъде и неправилната техника на миене, прекалено бързото движение на зъбите от ортодонта, продължителното възпаление на венците или неправилно поставяне на протези.
Опасността често се подценява, особено при почистване. Ако използвате четка за зъби, която е твърде твърда или твърде износена и четкате с голяма сила под грешен ъгъл или с грешна техника, можете бързо да унищожите фините влакна на венците. При хора с много "тънък тип венци" бързо се развиват така наречените рецесии. Това е невъзпалително ремоделиране на тъканите, което не се причинява от зъбна плака.

Друг е въпросът, ако рецесиите са причинени от пародонтална терапия. Възпалителните конкременти вече са причинили загуба на кост около зъбите. Ако почистените джобове на венците сега заздравеят, венците се отдръпват поради предишното възпаление и се адаптират към костта.

Тази тема може да ви интересува:

• Как можете да възстановите венците?
• Отстъпващи венци

Съпътстващи симптоми

Ако е необходима трансплантация на венеца, често се среща проблемът с много чувствителните зъбни вратчета или лошата естетика на прехода на венците в предните зъби. Болката винаги възниква, когато студен въздух или студена вода достигнат до зъбите. Трансплантацията на венците може да доведе до леко кървене след процедурата, докато не зарасне. Особено на мястото на отстраняване, тъй като раната трябва да зарасне открито, подобно на голяма и дълбока абразия. Въпреки това, тъй като е постоянно изложен на слюнка, течности и храна в устата, това е дълъг, а понякога и доста болезнен процес.

След оздравяване тази област на небцето все още може да бъде чувствителна за дълго време. Топлите и пикантни произвеждат болезнен стимул. Понякога областта изтръпва за по-дълъг период до половин година, преди усещането бавно да се върне. Същото се отнася и за мястото на получателя, но тъй като раната е по-малка и е плътно зашита, тези нежелани реакции се появяват рядко там.

Тази тема може да ви интересува: Болка в шията на зъба - това е зад него!

Процесът на трансплантация на венците

Трансплантацията на венците се извършва от зъболекар със специално обучение. След предходна диагноза планираната процедура ще се извърши при друго назначение. За тази цел се дава спринцовка на две места, за да се анестезира както местата за отстраняване, така и получателите. Веднага след като това влезе в сила, сайтът получател ще бъде подготвен. Има различни техники за това. В най-простия случай краищата на тази точка са "освежени", което означава, че малък слой се отстранява от ръба със скалпел, така че да започне да кърви. Това кървене е необходимо, тъй като самата трансплантация няма кръвоносни съдове и трябва да се доставя и подхранва от реципиентното място и неговото кръвоснабдяване. Това е единственият начин да се гарантира безпроблемен растеж.

Тогава размерът на необходимата присадка се маркира на мястото за отстраняване, често на небцето, и след това се изрязва. Той е адаптиран към мястото на получателя и след това плътно фиксиран с няколко шева. Точката на извличане трябва да заздравее. За по-добро зарастване на рани може да се направи "превръзка за превръзка" за небцето. Това е плоча, която приляга плътно към небцето и зъбите на горната челюст и се поставя след процедурата. Това има подобен ефект на превръзката под налягане и така заглажда получената рана, тъй като се поставя веднага след отстраняването. Трябва да се носи цял ден без почивка в началото. Тази микрохирургична интервенция е една от най-сложните стандартни интервенции от специализиран стоматолог.

Какви са рисковете?

Както при всяка хирургична процедура, има и рискове при трансплантация на венците. Нервите могат да се удрят по време на анестезия, което води до загуба на усещане в съответната област. Долната челюст е особено засегната тук, когато се извършва това, което е известно като "проводима анестезия". Съществува риск от удряне на по-голям кръвоносен съд върху небцето, което може да доведе до обилно (повторно) кървене. Повишената загуба на кръв понякога нарушава кръвообращението. Доста често срещани странични ефекти, които обаче обикновено заздравяват отново без проблеми, са подуване и болки в раните. Те отшумяват след няколко дни.

Колко време отнема да се лекува?

Изцелението е малко по-различно на двете места за трансплантация. На мястото на донор на небцето заздравяването донякъде се удължава, тъй като тъканта там трябва да се обнови напълно и отворена рана трябва да зарасне. Често са необходими няколко седмици, за да се регенерират напълно и да се хранят нормално.
Времето за заздравяване е по-кратко в „приемащата точка“, т.е. там, където е покрита отворената шийка на зъба. Тъканта се пришива и след няколко дни също напълно се снабдява с кръв. Това означава, че регенерацията може да се очаква след около 7-10 дни. Пушенето може значително да забави времето за оздравяване или дори да доведе до неуспех на лечението.

Колко високи са разходите?

Трансплантацията на венците не е операция, която се субсидира от задължителната здравна застраховка. Това е чисто частна услуга, чийто размер зависи от вида и продължителността на операцията и броя на зъбите, които ще се лекуват. В зависимост от зъболекаря, можете да очаквате инвестиция от около 350-650 евро на зъб. Ако няколко зъба са засегнати от това заболяване поради пародонтит, разходите бързо нарастват до около 2000-3000 €.
Частните здравноосигурителни компании поемат това поне частично, ако има медицински показания. Има и някои допълнителни застраховки за тези със задължително здравно осигуряване, които плащат за този вид лечение. Винаги си струва да сравните внимателно застрахователните компании преди подобно лечение. Често няма нищо лошо с второ мнение от специалиста, тъй като специалистът може по-добре да оцени разходите, както и прогнозата.

диагноза

Преди зъболекарят да извърши трансплантацията на венците, той трябва да проведе подробен преглед. Той визуално ще инспектира всички зъби, ще открие кариозни петна и най-вече ще измери дълбочината на джинсовите джобове. Това измерване е много важно, тъй като може да открие гингивит и пародонтоза. В допълнение, зъбните вратове се преглеждат и зъболекарят използва сонда, за да измери колко венците вече са отстъпили там или колко е изложен зъбният корен. Накрая, стоматологът решава дали рентгеновите лъчи са необходими за по-нататъшно планиране на терапията и ги подготвя.