Кръвен тест

Въведение

Това е част от ежедневния бизнес за лекаря, но може да накара пациента да се поти: кръвен тест. Често представлява част от основната програма на медицинската дейност, но защо се прави кръвен тест толкова често и в различни случаи? Какво стои зад изследваните стойности на кръвта? Кога се определя коя стойност на кръвта и какви изводи може да направи лекарят от нея? Следващата статия има за цел да даде някои отговори на тези въпроси.

Случаи

Поводите за един Кръвен тест мога дазe най-разнообразни бъда. Понякога стойностите на кръвта се определят до диагностициране на заболяване доставям.

Чести поводи за диагностика Кръвни изследвания са заподозрени Инфекции, Дисфункция на щитовидната жлеза, бъбреци-, черен дроб- и Метаболитни заболявания или съмнението за Промени в Кръвна картина, така в кръвните клетки.

Кръвните изследвания ще продължат да се извършват по време на протичането на тези заболявания, за да се определи как те се развиват и как реагират Терапевтични мерки да контролирам. Последващи проверки също са важни, особено когато се предприемат определени лечениечиято концентрация в кръвта трябва да се поддържа в тесни граници, така че да работят, но не причиняват сериозни странични ефекти, ако е възможно.

Кръвен тест по време на бременност

А бременност представлява специална ситуация за тялото, защото Промени в най-разнообразните процеси в тялото предаване.

Следователно не е изненадващо, че има такъв Промяна в стойностите на кръвта може да дойде. За някои стойности в кръвта са Отклонения от нормата известен при бременност.

Следователно лекарят трябва да вземе предвид това, когато интерпретира резултатите от кръвта. Както са примери Промени в броя на белите кръвни клетки, концентрацията на калций, на кръвните липиди и стойностите на коагулацията Наречен.

Определени кръвни изследвания могат да имат по-голям смисъл по време на бременност. Това включва, наред с други неща, изследването на кръвната картина за откриване на липса на червен кръвен пигмент (хемоглобин) и червени кръвни клетки (Еритроцити) да разпознавам.

Като анемия Тази ситуация често се случва по време на бременност чрез a Недостиг на желязо На. За да се определи това, т.нар феритин, the трансферин и на Трансферриновото насищане да се определи.

Определянето на здравето на пациента играе важна роля при превантивните прегледи по време на бременност Кръвна група на бременната жена, тъй като при определени условия могат да възникнат проблеми поради кръвната група на майката.

В хода на Проверки изпит за а вирусен хепатит тип В (Хепатит Б) изпълнявани от майката, тъй като това също прави Инфекциозно дете мога. Препоръчително е да имате такъв най-късно, но за предпочитане преди бременността ХИВ тест да са извършили. Допълнителни тестове за патогени, които могат да причинят проблеми по време на бременност, се провеждат рутинно или ако се подозира инфекция. Тук ще бъде антитяло в кръв изследва майката. Редовните профилактични прегледи включват например тест за имунитет към вируса на рубеола.

Ако имате специални въпроси също от пъпната връв Може да се вземе кръв. Ето под Ултразвуков контрол пъпната връв през кожата на бременната жена пунктирана, Спечеленото кръв от неродените могат например относно промените в хромозомите (в Синдром на Даун и други генетични нарушения), ако се подозира инфекция антитялоили дори на заподозрян Детска анемия да се изследва. За щастие тази процедура рядко е необходима.

В бъдеще кръвният тест на майката също ще придобие значение, когато става въпрос за откриването на генетични заболявания на детето отива. В момента това често все още отнема много време и е изпълнено с усложнения Изследвания Необходимо: Само с кръвния тест на майката могат да се отпуснат съответните скъпи методи.

Избрани стойности на кръвта: CRP стойност

Да се диагноза и контрол на процеса на възпалителни реакции CRP стойност придоби голямо значение. CRP означава С-реактивен протеин, Това име идва от свойството, което има този орган протеин (протеин), към т.нар C полизахарид на определено бактерия се свързва. След това задейства активирането на редица Имунни процеси от това за борба с натрапници бактерии да води. CRP се прави чрез много неща бактерии, гъби и Активирани компоненти на раковите клетки, Вирусите обаче обикновено не водят до активиране. Поради тази причина, наред с други неща, CRP представлява особен интерес за лекарите.

Анализът на нивото на CRP в кръвта е подходящ за инфекция между a бактериална и едно вирусен Разграничете причината. По този начин, например, чрез използването на Антибиотици да бъде решено. Докато бактериалните инфекции, в зависимост от патогена и тежестта, водят до понякога масивни увеличения на стойностите на CRP вирусни инфекции обикновено неили само малки увеличения на CRP.

Специален предимство Стойността на CRP в сравнение с други стойности на възпалението е, че е в бактериална инфекция изключително бързо и силен се увеличава. Поради това свойство CRP се превръща в т.нар Протеини в остра фаза преброени.

Дългосрочната и умерено повишена CRP може да показва а Основно заболяване, например, тумор или автоимунно заболяване.

Важно е обаче увеличаването на CRP не винаги да е специфична индикация за възпаление или злокачествено заболяване. Например, тя също може да премине претърпени наранявания (също по време на операция).

Избрани стойности на кръвта: диагностика на щитовидната жлеза

Следните три стойности са важни при стандартната диагноза на щитовидната жлеза: хормоните на щитовидната жлеза трийодтиронин (T3 за кратко) и тироксин (T4 за кратко), както и контролния хормон на щитовидната жлеза (TSH). Т3 и Т4 са свързани повече от 99 процента с протеини в кръвта. Ако се определи малкият дял на свободните, т.е. несвързани, Т3 и Т4, стойностите се означават като fT3 и fT4. Определянето на тези несвързани хормони осигурява по-добра информация за функцията на щитовидната жлеза, отколкото съответните общи стойности.

Докато Т3 и Т4 се произвеждат в щитовидната жлеза, TSH се прави в специална зона на мозъка, наречена хипофизна жлеза. Нейната работа в организма е да контролира освобождаването на хормоните на щитовидната жлеза. Следният контролен цикъл съществува при здрави хора: Когато Т3 и Т4 са понижени, се отделя повече TSH. TSH увеличава освобождаването на T3 и T4 от щитовидната жлеза: T3 и T4 се увеличават. Това от своя страна намалява освобождаването на TSH. Този механизъм означава, че тялото винаги разполага с точно необходимото количество хормони, от което се нуждае.

Поради различни причини обаче концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта може да бъде твърде висока (свръхактивна щитовидна жлеза, хипертиреоидизъм) или твърде ниска (неактивна щитовидна жлеза, хипотиреоидизъм). Чрез определяне на (f) Т3, (е) Т4 и TSH, лекарят може след това да идентифицира степента на разстройството, а също и често възможни причини за него. На практика понякога се определя само стойността на TSH, тъй като в по-голямата част от случаите тя вече може да даде добра индикация за нарушена функция на щитовидната жлеза.

Често срещаните причини за хипер- и хипотреоза са две автоимунни заболявания: автоимунен хипотиреоидизъм (тиреоидит на Хашимото) за неактивна и автоимунен хипертиреоидизъм (болест на Грейвс) за свръхактивност. Тези заболявания често включват антитела срещу собствените структури на организма, които могат да бъдат открити в кръвта. При тиреоидит на Хашимото това са антитела срещу ензима тироидна пероксидаза (TPO-AK) и протеина тироглобулин. При болестта на Грейвс се определят също TPO-AK и така наречените TSH рецепторни антитела (TRAK). Други специални стойности на щитовидната жлеза се използват за диагностициране и контрол на злокачествени тумори на щитовидната жлеза и поради това се наричат ​​туморни маркери. За щитовидната жлеза, в зависимост от вида на тумора, това са калтитонин и тиреоглобулин.

Избрани стойности на кръвта: стойности на черния дроб

Сред т.нар Чернодробни стойности мога различни кръвни изследвания да се обобщи. В по-тесен смисъл стойностите на черния дроб са два ензима с дълги имена: the Аспартат аминотрансфераза (AST, ASAT или наричан GOT за глутамат оксалацетат трансаминаза) и Аланин аминотрансфераза (ALT, ALAT или наричан GPT за глутамат пируват трансаминаза). Най- AST и СТАР също ще бъдат къси заедно обобщени като трансаминази и обикновено по едно и също време разбира се, И двата ензима се намират във всички клетки в тялото, но те са най-концентриран в черния дроб, В този факт се крие диагностичното значение на Transamniases обосновано. В a щета Съответните ензими влизат в чернодробните клетки кръв над и може да се определи от това. А нараства трансаниазите могат да бъдат индикация за a Увреждане на черния дроб дам. Предимството тук е, че стойностите често се увеличават дори при незначително увреждане на черния дроб и по този начин имат голямо диагностично тегло.

Чести причини за повишени стойности на черния дроб сте обилна консумация на алкохол или приемане на лекарства, Други важни причини са възпалението на черния дроб (хепатит), например от Вируси може да бъде причинено, но също така наследствени заболявания, като т.нар Хемохроматоза или Болест на Уилсънкоито стават а Увреждане на чернодробната тъкан да води. Дори и с един Цироза на черния дроб и в Рак на черния дроб мога повишени трансаминази Намирам. Трябва да се отбележи обаче, че при цироза на черния дроб трансаминазите често са почти в нормалните граници или дори могат да паднат под това, ако голяма част от чернодробната тъкан вече е унищожена и чрез съединителната тъкан беше заменен.

Важно е също да се спомене, че повишаването на AST и ALT се дължи много често на проблеми в черен дроб са причинени, но това не винаги трябва да е така. Разрушителни фактори може например енергична физическа активност, мускул- или също Сърдечно заболяване което също може да доведе до увеличаване на стойностите.

Витамин D (калцитриол)

Витамин D може в своите предварителни етапи от храна записани и след това в черния дроб и бъбрек чрез химически промени в активния витамин D (калцитриол) се преобразува. Голяма част възниква и от предшественик на холестерола в човека кожа при Излагане на UV светлина.

Активният витамин D има функцията на а в организма Вещество на пратеника (хормон), което е от решаващо значение за Регулиране на собствения калциев баланс на организма е въвлечен. Концентрацията се увеличава на витамин D в кръвта, се увеличава също концентрацията на калций, Това може да се обясни с факта, че калцитриолът увеличава абсорбцията (абсорбцията) на калций от храната в червата. Той насърчава това Структура на костната субстанция.

Определянето на калцитриол принадлежи към по-рядко срещани извършени кръвни изследвания. Използването е ограничено до няколко разумни случая. Това винаги се отнася до заболявания, които засягат Калциев баланс засегне. Въпрос е костен- или Заболяване на бъбреците и Нарушения на паращитовидната жлеза, И двете Костна болест е въпросът за евентуална причинна връзка Дефицит на витамин D на преден план.

Калцитриол играе роля при бъбречно заболяване заради него образование дори от Функция на бъбреците е зависим. В a нарушена функция на бъбреците (Бъбречна недостатъчност) по този начин се намалява Нива на калцитриол, Значението на витамин D, когато се подозира заболяване на паращитовидните жлези, се дължи на факта, че т.нар Паратиреоиден хормон е формиран. Тъй като паращитовидният хормон също има a Влияние върху концентрацията на калцитриол в кръвта Определянето на калцитриол може да се използва диагностично при определени заболявания на паращитовидните жлези има смисъл бъда.