Нарушение на кръвообращението на ретината
Въведение
Внезапната безболезнена загуба на зрение или дори бързо настъпване на слепота в едното око е типичен признак на нарушение на кръвообращението в ретината. Това е офталмологична спешна помощ и трябва да се лекува незабавно, в противен случай съществува риск от трайно увреждане на ретината.
Симптоми
В зависимост от вида на съда в ретината (ретина) е засегната, нарушението на кръвообращението се проявява по различни начини. Оклузията на артерия се характеризира с внезапна загуба на зрение в съответното око. Засегнатият го усеща без болка. Оклузията на венозен съд обаче е далеч по-незабележим; на Влошаване на зрението обикновено прогресира бавно Само когато централни части на ретината от засегнатото нарушение на кръвообращението се стига до такова значително влошаване на зрението и като част от него за консултация с лекар. В зависимост от това дали голям или малък съд е засегнат от нарушения на кръвообращението, това може да доведе и в двата случая Отказ на части от зрителното поле или също за пълна слепота идват от окото.
Типичните симптоми на нарушения на кръвообращението в ретината са внезапни или влошаващи се Затруднено четене, Нарушения в усещането за цвят, общ Влошаване на зрението, Замъглено зрение и "сажди дъжд" пред очите. Последното е израз на фино кървене във вътрешността на очната ябълка.
Рискови фактори
Нарушенията на кръвообращението на ретината са най-честите причини за слепота в западното общество.Основните причини за нарушения на кръвообращението на ретината са заболявания на цивилизацията като високо кръвно налягане, диабет и прекалена пълнота, Тези три фактора водят не само до общи заболявания на сърдечно-съдовата система като инсулти и инфаркти, но и до увреждане на съдовете на ретината.
Дългосрочни високи нива на кръвна захар (хипергликемия) водят до химическа промяна (по-точно до гликолизирането) от протеини и липиди, Това има a Тези вещества се натрупват по стената на съда и в крайна сметка и тяхното увреждане като следствие. Високото кръвно налягане също има вредно въздействие върху стените на съдовете (хипертония). Обикновено това не трябва да е повече от 140/80 mmHg. Ако кръвното налягане надвишава постоянно тази стойност, стените на съдовете са засегнати.И накрая, трета много често срещана причина за повредени съдове са високите нива на липиди в кръвта (Хиперлипедимията). Това е особено в случаите, когато a Излишък от LDL холестерол (Лошото" холестерол) присъства. Достатъчно високи нива на HDL холестерол („добрият” холестерол) от друга страна са желателни.
Всички тези фактори водят до едно Сгъстяване и грубене на стените на съдовете и по този начин до Стесняване на съдовете, Това може да доведе до образуването на кръвни съсиреци (тромби), която в най-лошия случай може напълно да затвори кръвоносните съдове на ретината. Тромбите, които възникват в други части на тялото, също могат да блокират съдовете на ретината, ако се разхлабят и се пренесат в окото чрез кръвоносната система. Това често се случва, особено при предсърдно мъждене. Ето защо добрата корекция на стойностите на кръвната захар, кръвното налягане и съсирването на кръвта, както и стойностите на липидите в кръвта, е най-добрата предпоставка за избягване на нарушения на кръвообращението в ретината.
диагноза
Диагнозата на циркулаторните нарушения на ретината се поставя от офталмолога. Това може да открие вазоконстрикция в ретината, като гледате фундуса с зеницата, разширена. Тук е особено важна навременната диагноза, тъй като клетките на ретината са много чувствителни към липса на кислород. По-специално диабетиците трябва редовно да се възползват от офталмологичните прегледи.
терапия
Внезапната загуба на зрение поради запушване на артериален съд е офталмологична спешност и трябва да се лекува незабавно. особено разреждане на кръвта играят важна роля при остро лечение. Подобно е с лечението на венозни оклузии в ретината. При по-нататъшно лечение може лазерно лечение на затворените съдове да се индексира. За да се предотвратят нарушения на кръвообращението или да се избегне подновяване на съдовата оклузия, най-важно е намаляването на гореспоменатите рискови фактори, в противен случай съществува риск от слепота.