Clexane® при бременност

Обща информация за Clexane®

Clexane® е търговското наименование на лекарство с активната съставка еноксапарин. Това принадлежи към групата на нискомолекулни хепарини и се предполага, че инхибира съсирването на кръвта, като инхибира активността на коагулационен фактор (фактор Xa).

Clexane® се използва за Профилактика на тромбозата, за терапия на тромбози и Белодробна емболия и към Антикоагулантното за други показания (напр. Предсърдно мъждене). Обикновено Clexane® се предписва в доза 0,4 ml за профилактика на тромбозата преди и след операциите.
Предварително напълнената спринцовка може да се приложи под кожата от самия пациент.
Страшен страничен ефект са Кървене, Той също може да причини Тромбоцитите идвам.

Медикаменти при бременност

По принцип при всички лекарства по време на бременност винаги трябва да претегляте с гинеколога дали тези лекарства са абсолютно необходими и дали имат някакво влияние върху нероденото дете.
В такъв случай трябва да се направи опит за заместване на лекарството с по-добре поносим препарат.
Трябва също да се отбележи, че повечето лекарства не са тествани при бременни жени, така че винаги съществува несигурност за безопасността на повечето лекарства при бременност. Независимо от това, съществуват бази данни за ретроспективно наблюдавани нежелани реакции при бременни жени.

Тази тема може да ви интересува: Медикаменти по време на бременност

Употреба на Clexane® по време на бременност

В обобщение може да се каже, че Clexane® и други хепарини с ниско молекулно тегло се понасят добре по време на бременност и няма нежелани странични ефекти докаже.
Има само няколко добри проучвания по темата за бременността Clexane®, но от проучвания върху животни също може да се предположи, че веществото не преминава върху нероденото дете, това е особено вярно от 13-та седмица на бременността.
Ако сте бременна, показанията за антикоагулантна терапия с Clexane® трябва да бъдат много тесни.

Clexane® се използва по време на бременност при следните показания:

• Лечение на Тромбоза в бременността
• Използвайте в изкуствена сърдечни клапи (забележка: особено Marcumar за разреждане на кръвта е абсолютно противопоказано по време на бременност)
• Предотвратяване на усложнения при раждане с известни нарушения на коагулацията

А Епидурална анестезия за болка терапия на бременни жени по време на раждане може да се подлага на терапия с Clexane 40® не е направено като риск за такъв Кървене в гръбначния канал увеличена със свиване на гръбначния мозък.

Дори и с възможно цезарово сечение Ако е възможно, това не трябва да се прави при терапия с Clexane 40®. Тук е препоръчително да спрете поне дозата в деня на хирургичното раждане. Също така трябва да бъде следващият подарък не по-рано от 12 часа след операцията съответно.

Каква дозировка ми трябва: 20, 40 или повече mg?

Дозировката на Clexane® по време на бременност зависи от индивидуалните обстоятелства. Когато е възможно, се правят опити да се предотврати даването на лекарства по време на бременност. Ако това не е възможно, нивото на дозата се адаптира към нуждите и възможностите. Мотото тук е: колкото е възможно по-високо и възможно най-ниско. Препоръчителната доза Clexane® може да се промени по време на бременност. Редовните кръвни изследвания могат да определят колко от активната съставка е необходима. По-специално, ако бременната жена не може или е позволена да се движи по-малко поради различни причини, може да се наложи по-висока доза. Често пъти в края на бременността се посочва корекция на дозата. В някои случаи може да се препоръча много висока доза от 80 mg. Важно е също да пропуснете Clexane® към доставката. Това означава, че ако планирате цезарово сечение, последната инжекция с активното вещество трябва да се направи най-малко 12 часа преди операцията. Ако има непланирано цезарово сечение, процедурата се основава на акушерската ситуация и последното приложение на Clexane®. За пациенти, които са изложени на висок риск от тромбоза или които получават профилактика с високи дози, преминаването към това, което е известно като нефракциониран хепарин, може да бъде полезно. В тези случаи се препоръчва смяната на активната съставка в 36-та седмица на бременността или най-късно, когато раждането е започнало редовно. Последният нефракциониран хепарин се дава 4 часа преди раждането. По правило Clexane® се рестартира 6-12 часа след раждането в индивидуална доза. Ако е необходима анестезия на гръбначния мозък по време на раждането, последната доза Clexane® трябва да бъде преди 10-12 часа. Следващата доза трябва да се приложи 2-4 часа по-късно в коригирана доза.

Какви са страничните ефекти?

Страничните ефекти на Clexane® съответстват на общите странични ефекти на препарата. Има и няколко специални характеристики, които трябва да се вземат предвид. Когато съотношението риск-полза е добре балансирано, страничните ефекти са незначителни. Голямо предимство е, че Clexane® не преминава плацентарната бариера. Това означава, че няма нежелани реакции за нероденото дете. Като предпазна мярка обаче трябва да се спомене, че в някои случаи, според проучванията, Clexane® може да бъде по-малко подходящ за бременни жени.Според проучвания, лечението с Clexane® носи риск от образуване на съсиреци при бременни жени с изкуствени сърдечни клапи. Това може да доведе до запушване на сърдечната клапа и по този начин до смърт. В допълнение, използването на Clexane® в продължение на няколко месеца по време на бременност може да допринесе за загуба на кост. Това означава, че активната съставка може да увеличи риска от развитие на това, което е известно като остеопороза. Рискът е по-голям, ако вече има предразположение за развитие на остеопороза или ако се предпочита нездравословен начин на живот. Рискът е съответно по-малък, ако е обратното. Трябва да се търси индивидуален съвет и лечение от лекуващия гинеколог.

Прочетете също нашата тема: Странични ефекти на Clexane®