Възпаление на гласните струни

дефиниция

Гласните струни, разговорният термин за гласните гънки, са еластични връзки, които са част от ларинкса (входа на вятърната тръба). Те се състоят от глотиса, действителния гласов шнур (Вокален лигамент) и мускул (Vocalis мускул). Те са важни за обучението на гласа: постъпващият въздух ги кара да вибрират, създават се тонове и е възможно образуването на реч. Възпалението на гласните струни може да бъде разделено на остра и хронична форма. Възпалението се счита за хронично, щом продължи повече от 3 седмици. Възпалението на гласните струни се нарича още ларингит (ларингит) Наречен.

Прочетете повече по тази тема на: ларингит

Симптоми

Има болка в областта на ларинкса и драскащо гърло с желание за кашлица и затруднено преглъщане. Освен това има дрезгавост с груб глас и дори безмълвие (нямота). Понякога може да се появи треска. При хронична форма симптомите продължават поне от 3 седмици до месеци. Ако причината е рефлуксът, това води до суха кашлица, която се появява главно през нощта, и киселини.

Псевдогрупата показва подобни симптоми, с лаеща кашлица и задух поради стеснени дихателни пътища, водещи до страх от задушаване.

Прочетете повече по тази тема на: Болка в ларинкса и симптоми на възпаление на гласните струни

Задух

Възпалението на гласната връв може да се разпространи в целия ларинкс. Симптомите се влошават и силното подуване на лигавицата на ларинкса в много редки случаи може да доведе до проблеми с дишането. Ларинксът образува входа на вятърната тръба, поради което подуването в тази област може да изключи подаването на въздух и да причини задух. Това е потенциално животозастрашаващо усложнение, което се нуждае от незабавна медицинска помощ.

каузи

Острата форма обикновено е низходяща инфекция на горните дихателни пътища (нос или гърло), която се разпространява към гласните струни. В повечето случаи причинителите са вируси, но е възможно и заразяване с бактерии. Най-честите патогени са вирусите на настинката (Носорог или аденовируси), Грипни вируси (Хемофилус инфлуенца) или пневмококи (пневмокок). Освен това силният вокален стрес може да доведе до дразнене на гласните струни.

Ако острото възпаление на гласната връв се лекува неадекватно, може да се стигне до хронично възпаление на гласната връв. Освен това тютюнопушенето, запрашената среда, неправилната вокална техника или претоварването на гласа (например с певци или учители), както и хроничното възпаление на съседните органи може да доведе до хронично възпаление.

Обратният поток на стомашния сок в хранопровода (рефлукс) също може да бъде причина за специална форма на ларингит.

Форма на ларингит, която се среща главно при малки деца, е псевдогрупа (Субглотичен ларингит). Това е възпаление, което може да доведе до силно подуване на гласните струни. Причината е вирусна инфекция с допълнителна инфекция от бактерии.

Възпалението на гласната връв е толкова заразно

Възпалението на гласната връв се причинява или от механично дразнене, когато гласът е стресиран от продължително или силно говорене, или от инфекция. Възпалението на гласните връзки от прекомерна употреба не е заразно, докато инфекцията обикновено се причинява от бактерии или вируси и лесно може да бъде предадена на други хора.

Често пъти грипът или други заболявания на горните дихателни пътища, като пневмония или магарешка кашлица, също водят до инфекция на гласните струни.Кашлицата или кихането е често срещан симптом, свързан с тези заболявания. Патогените попадат във въздуха с изхвърления секрет и могат да се предават на други хора с помощта на капчикова инфекция и да причинят възпаление на гласната връв. Болните хора трябва да са наясно с риска от инфекция за своите хора и да се придържат към строги хигиенни правила. Това включва старателно измиване на ръцете, пазене на разстояние от други хора и само кашляне или кихане в тъканите. Треперенето на ръце също трябва да се избягва по време на продължителността на заболяването.

терапия

На първо място, пациентът трябва да пощади гласа си и да говори само малко и тихо. Въпреки това, шепотът не трябва да се използва, тъй като това поставя допълнително напрежение на гласните струни и, както се предполага, не ги защитава. Освен това е препоръчително да се въздържате от тютюнопушене, алкохол и люти подправки. Топли напитки и парни инхалации също могат да се препоръчат за сухото усещане и болка. Отхрачващите средства могат да помогнат срещу слуз.

Ако възпалението е бактериално, трябва да се предпише и антибиотик. Ако освен възпаление на гласните струни има възпаление на синусите или дихателните пътища, те също трябва да бъдат лекувани.

Ако възпалението се основава на неправилна гласова техника, лечението от логопед може да бъде полезно. Това помага да се подобри вокалната техника и по този начин да се избегне подновено дразнене на гласните струни.

Ако причината за възпалението е прашна среда, например по време на работа, експозицията трябва да бъде намалена колкото е възможно повече, например с помощта на дихателни маски.

Ако имате рефлукс, трябва да приемате лекарства, които инхибират производството на киселина в стомаха.

Псевдогрупата определено трябва да се третира като стационарна, за да може да следи задуха. Необходими са антибиотици срещу бактериалната инфекция. Ако има риск от задушаване, въвеждането на дихателна тръба във вятърната тръба (интубация) или трахеотомия (трахеотомия) станат необходими за осигуряване на вентилация.

Кога се нуждая от антибиотици?

Възпалението на гласната връв може да бъде причинено от инфекция, като вирусите или бактериите обикновено причиняват заболяването. Вирусните инфекции могат да се лекуват само симптоматично, докато антибиотиците трябва да се приемат в случай на бактериални инфекции. Ако възпалението на гласната връв продължава повече от три седмици или ако симптомите не са се подобрили след две седмици, трябва да се консултирате с лекар. Лекарят изследва гласните струни, взема намазка и може да определи дали възпалението е бактериално и дали са необходими антибиотици.

Тези антибиотици помагат най-добре

Антибиотикът, който се използва за лечение на възпаление на гласната връв, зависи от вида на причиняващата го бактерия. Често срещан патоген е бактерията Streptococcus pneumoniae, която се лекува с бета-лактамни антибиотици като пеницилин G или цефалоспорини като цефаклор, цефуроксим или цефатриаксон. Спрейовете, съдържащи антибиотика фузафунгин, действат локално върху възпалените гласови струни и могат да се използват за лечение на възпаление на гласната връв. В случай на лекарствена терапия с антибиотици е важно лекарят да предпише подходящото средство и пациентът стриктно да спазва вида и продължителността на употреба, тъй като в противен случай могат да се развият сериозни странични ефекти или резистентност.

Кога ми трябва кортизон?

При тежки инфекции и ако пациентът не реагира на антибиотична терапия, може да се наложи да приема препарати, съдържащи кортизон. Кортизонът е изключително ефективен ендогенен хормон, който има силно противовъзпалително действие. Поради многобройни странични ефекти обаче, той може да се използва внимателно и само по препоръка на лекар.

Прочетете повече за тази тема на: Странични ефекти на кортизона

Вдишайте

Вдишването е чудесен начин да ускорите заздравяването на възпалението на гласните връзки. Билковият чай, приготвен от лечебни билки като исландски мъх, лайка или корен от ружа, е особено подходящ за това. Горещият чай се поставя в купа и се вдишва под кърпа за около 15 минути. Физиологичен разтвор може да се използва и за инхалации. За целта сложете супена лъжица сол в купа с гореща вода и я разтворете, докато разбърквате. Вдишването на горещите пари овлажнява сухите гласови струни и има благоприятен ефект.

хомеопатия

Възпалението на гласната връв и свързаната с това дрезгавост могат да бъдат лекувани хомеопатично. Изборът на хомеопатични лекарства се прави според причината за възпалението и съпътстващите го симптоми. Използват се глобули с активните съставки Allium cepa (кухненски лук), Argentum nitricum (сребърен нитрат), фосфор и амониев броматум (амониев бромид). Лекарите и фармацевтите помагат да решат кои глобули са най-подходящи за всеки пациент.

Прочетете и статията: Възпаление на гласната връв - симптоми.

Тези домашни средства могат да помогнат

Има някои стари и изпитани от времето домашни средства, които могат да помогнат за излекуване на възпалението на гласната връв. Прост съвет е да пиете достатъчно течности, за предпочитане под формата на топли билкови чайове. Прясно сварените чайове, приготвени от корени от лайка, исландски мъх или ружа, имат лечебен ефект и успокояват възпалените гласови връзки. Пиенето овлажнява лигавиците и гласните струни и облекчава дразненето. Чаят обаче не трябва да се пие твърде горещо, за да не се повреди допълнително гласните струни. Консумацията на алкохолни напитки трябва да се избягва по време на болестта. Студените напитки също са табу, ако имате възпаление на гласната връв, каквото е и млякото поради мукообразуващия му ефект.

Вместо да пиете билковия чай, той може да се използва и за инхалация. Разтворите на гаргара също помагат в борбата с възпалението на гласните връзки. За това можете да използвате солена вода, билкови чайове или разредено масло от чаено дърво. Обвивките на врата, направени от кварк, имат охлаждащ ефект и спомагат за намаляване на отока в областта на възпалената шия. Готиният кварк се разнася директно върху кухненска кърпа, след това кърпата се увива и увива около врата. Топлите картофени или лукови обвивки също имат благоприятен ефект върху възпалените гласови връзки.

Повече за това: Домашни средства за възпаление на гласната връв

лук

Лукът е лечебно растение и често се използва при възпаление на гласната връв поради своите противовъзпалителни ефекти. Съдържащите се в лука етерични масла убиват бактериите и ускоряват лечебния процес. За целта суровият лук се нарязва на ситни кубчета и се залива с гореща вода. Можете да подсладите варата както искате. Медът е най-подходящ за това, тъй като има и антибактериален и бактерициден ефект. Варенето се оставя да престои в хладилник няколко часа и след това може да се пие.

Продължителност на възпаление на гласната връв

Продължителността на възпалението на гласната връв зависи от тежестта на възпалението. Обикновено възпалението на гласната връв е безвредно и продължава една до две седмици. Леко дразнене или прекалена употреба на гласните струни се излекуват в рамките на няколко дни, ако гласът е пощаден. В тежки случаи обаче може да отнеме няколко седмици, за да се излекуват гласните струни и пациентът да може да говори отново без никакви проблеми. Възможни са и усложнения, които допълнително забавят лечебния процес. Те включват задух или висока температура, включително преход към хроничен ларингит (ларингит) е възможно. В такива случаи трябва незабавно да бъде избран лекар, тъй като в противен случай може да настъпи пълна загуба на гласа.

Заболяването може да се лекува и с медикаменти, което може да съкрати продължителността, но в много случаи лекарствената терапия не е необходима. В случай на тежко възпаление на гласните струни, което продължава повече от три седмици, обаче е необходимо лекарствено лечение с антибиотици, тъй като в противен случай съществува риск заболяването да стане хронично. В случай на хронификация лечението е възможно само в ограничена степен и засегнатите обикновено страдат от трайни проблеми с гласа.

Прочетете повече за тази тема тук: Продължителност на възпаление на гласната връв

Докога ще бъдете в отпуск по болест?

Продължителността на времето, в което сте в отпуск по болест, зависи от причината и тежестта на възпалението на гласната връв. В случай на остро възпаление пациентът е в отпуск по болест няколко дни, ако изцелението е бавно, болничният отпуск може да бъде удължен. Ако причината за възпалението на гласните струни е инфекция, съответното лице ще бъде пуснато в отпуск по болест, докато инфекцията не зарасне и вече няма риск от инфекция. Продължителността на отпуска по болест също зависи от професията. Хората, които трябва само да говорят малко, докато работят, са по-склонни да се върнат на работа, отколкото хората в професии, които изискват много беседи, например учители или служители в кол центъра.

Кога мога да спортувам отново?

Ако имате възпаление на гласната връв, трябва да се избягват тежки физически активности и напрегнати спортове. Ако причината за заболяването е инфекция, не трябва да спортувате през цялата продължителност на заболяването, тъй като инфекцията може да увреди сърдечния мускул. Ако има механично дразнене, може да се практикуват леки спортове като йога или разходка на чист въздух. Засегнатите обаче трябва да се уверят, че гласните струни се поддържат топли и че студеният въздух не влошава симптомите.

Колко време трябва да мълча?

При възпаление на гласната връв гласът трябва да бъде пощаден. Това обаче не означава, че засегнатите трябва да шепнат, тъй като това поставя още повече напрежение на гласните струни, отколкото когато говорят. Най-добре е изобщо да не говорите, ако е необходимо, но да говорите с максимално нормален глас. Тишината трябва да се запазва толкова дълго, колкото е необходимо. Обикновено симптомите се подобряват след няколко дни и засегнатите могат отново да говорят нормално. Може да отнеме няколко седмици, докато възпалението на гласната връв напълно заздравее и през това време гласът не трябва да се прекалява.

прогноза

Прогнозата за възпаление на гласната връв е добра. Терапията трябва да започне възможно най-рано и гласовите струни трябва да се щадят възможно най-много. Увреждане на Vocalis мускулкойто затваря вятърната тръба при преглъщане и също участва в производството на глас. Възпалението на гласните връзки, като настинки, е заразно, тъй като вирусът може лесно да се разпространи към други хора и околността чрез съществуваща кашлица.

Ако дрезгавостта продължава повече от 4 седмици и терапията не помага, наличието на тумор или туберкулоза трябва да се изключи от лекар.

Усложнение: възли на гласната връв

Ужасно усложнение от възпалението на гласната връв са възлите на гласната връв, известни също като крещене или възли на гласната връв. Това са промени в гласните гънки, които са причинени от предишното възпаление. Възлите на гласната връв са особено чести при хора, които говорят много и често страдат от възпаление на гласните струни. Нодулите водят до дрезгавост и затруднено говорене. УНГ лекар диагностицира заболяването с ларингоскопия (ларингоскопия). Възможно е да се лекуват възлите на гласната връв с реч и гласотерапия от логопед. В редки случаи може да се помисли и за хирургично отстраняване на възлите на гласната връв. Котата се отстранява микрохирургично с помощта на лазер.

Прочетете повече по тази тема на: Възли на гласната връв

диагноза

Гласните струни могат да бъдат изследвани с помощта на огледалото на ларинкса (т.е.ndirect ларингоскопия). Малко огледало се бута над отворената уста до гърба на гърлото. След това лекарят може да прецени ларинкса отгоре. При директна ларингоскопия вместо огледало на ларинкса се използва ендоскоп, който се изтласква напред към ларинкса. Предимството на този метод е, че в допълнение към изследването могат да се вземат и проби. Това е особено полезно, ако симптомите продължават повече от 4 седмици и туморът трябва да бъде изяснен.

При остро възпаление на гласната връв и двете техники за изследване разкриват равномерно зачервени и подути гласни струни, които са покрити с гъста слуз. Ако възпалението е хронично, се забелязват удебелени и зачервени гласови гънки и суха лигавица, включително ларинкса. При псевдогрупата обаче гласните гънки са само леко зачервени.

Научете повече за темата тук: Подути гласови струни

По какво се различава възпалението на гласната връв от ларингита?

Гласните струни са част от гласните гънки в ларинкса. Гласовата употреба или инфекцията могат да причинят възпаление на гласните струни. Ако патогените се разпространят върху цялата лигавица на ларинкса, когато гласните струни са заразени, това се нарича ларингит (ларингит). Дрезгавостта и кашлицата се влошават и има също болки в гърлото или затруднено преглъщане. В редки случаи ларингитът причинява затруднения с дишането или дори задух. През повечето време и гласната връв, и ларингитът са безвредни и не изискват лекарствено лечение. Ако се заразите с бактерии, Вашият лекар ще Ви предпише антибиотик.

Прочетете повече по тази тема на: ларингит