Ваксина срещу грип - да или не?
Какво е грип?
Грипната ваксинация е ваксинация срещу грипния вирус. Препоръчва се ежегодно за хора в риск, като възрастни хора или хронично болни, както и за групи от хора, които влизат в контакт с хора в риск. Ваксинацията трябва да се прилага в началото на грипния сезон, през октомври или ноември. По правило имунната система трябва да изгради адекватна защита в рамките на десет до четиринадесет дни след ваксинацията.
Какви са предимствата на грип?
Грипните ваксини се разработват всяка година срещу вероятните три или четири варианта на грипния вирус, който ще бъде най-разпространен в Германия през следващия грипен сезон. Постоянната ваксинационна комисия на Института „Робърт Кох“ (STIKO) препоръчва използването на четворната ваксина, която е налична от 2013/2014 г. Ето защо е важно да се ваксинирате ежегодно, за предпочитане в началото на грипния сезон през октомври / ноември. Грипната ваксина обикновено се понася много добре, така че трябва да се очакват само незначителни странични ефекти като зачервяване или подуване.
Хората в риск, като хронично болните или възрастните хора, трябва да се ваксинират, тъй като при тях може да се очаква инфекция с грипния вирус поради отслабената имунна система с по-висок риск от сериозни последици като пневмония, както при хора с непокътната имунна система.
Грипната ваксинация не предлага сто процента защита срещу заразяване с грип.От една страна, това се дължи на факта, че има много видове грипен вирус, а от друга, че хронично болни хора или хора с отслабена имунна система не могат да осигурят пълна защита от ваксинация. Ваксинираните хора все още имат предимството, че грипът може да бъде по-лек, отколкото без предишна ваксинация. В крайна сметка ваксинацията срещу грип значително намалява риска от сериозно заболяване.
Групи хора, които са засилили контакт с високорискови пациенти, като медицински персонал, също трябва да бъдат ваксинирани, за да се сведе до минимум рискът от инфекция.
Какви са недостатъците на грип?
Грипната ваксинация обикновено се понася много добре. Въпреки това могат да се появят странични ефекти. Възможно е да има зачервяване или подуване на мястото на пункцията, което също може да бъде болезнено. Освен това могат да се появят общи симптоми като умора, гадене, мускулна болка или треперене. Симптомите обикновено отминават напълно в рамките на ден или два.
Прочетете повече по темата на: Странични ефекти от грип
Много рядко могат да се появят алергични реакции, възпаление на малките кръвоносни съдове или намаляване на броя на тромбоцитите (които са отговорни за съсирването на кръвта). Пациентите, които съзнателно са алергични към съставки на ваксината или към яйчен белтък, трябва да потърсят съвет от своя лекар дали и при какви обстоятелства може да се извърши ваксинация.
Освен това може да бъде недостатък, че грипната ваксинация е необходима всяка година, за да получи достатъчно ваксинационна защита за новия грипен сезон. По този начин се правят прогнози за това кои три или четири вида вируси ще се появят най-често през следващия грипен сезон. Ето защо ваксинацията срещу грип е едва около 60 процента ефективна, тъй като прогнозите не са сто процента точни всяка година и вирусът може да се промени и през настоящия грипен сезон.
Твърдението, че грипната ваксинация предотвратява около 60 процента от всички инфекции, се основава на здрави възрастни. Хората в риск с отслабена имунна система могат да имат по-ниско ниво на защита от ваксинация. Въпреки това, ваксинацията трябва да се счита за разумна и препоръчителна, тъй като е вероятно инфекцията да бъде по-лека, отколкото без ваксинация.
Кой трябва да бъде ваксиниран?
Постоянната ваксинационна комисия на Института „Робърт Кох“ (STIKO) дава препоръки кой трябва да бъде ваксиниран срещу грипния вирус. Понастоящем STIKO препоръчва ваксинация за рискови групи, т.е. групи от хора, които имат повишен риск заболяването да бъде по-тежко, отколкото за групи хора с непокътната имунна система.
Понастоящем STIKO препоръчва да се ваксинират следните групи хора:
-
Хора над 60 години
-
Бременни жени от 4-ия месец на бременността
-
Деца, юноши и възрастни с хронично заболяване
-
Деца, юноши и възрастни с вродена или придобита имунна недостатъчност или инфекция с ХИВ
-
Медицински персонал и персонал в заведенията за грижи
-
Жители на заведения за пенсиониране или грижи
-
Хората в контакт с домашни птици или диви птици
Хората над 60-годишна възраст са изложени на повишен риск от усложнения като пневмония, тъй като работата с имунната система намалява с възрастта. Препоръчва се и ваксинация срещу пневмококи, най-често срещаният патоген за бактериална пневмония.
Бременните жени от 4-ия месец на бременността или при наличие на хронично заболяване от първия месец на бременността също трябва да бъдат ваксинирани.
Деца, юноши и възрастни с хронично заболяване и свързания с тях повишен риск за здравето също трябва да бъдат ваксинирани.
В случай на вродена или придобита имунна недостатъчност, както и инфекция с ХИВ, STIKO също препоръчва ваксинация.
Медицинският персонал и персоналът в лечебните заведения също трябва да бъдат ваксинирани, тъй като те са изложени на повишен риск от инфекция. Жителите на домовете за стари хора и старчески домове също трябва да се ваксинират ежегодно.
Кой не трябва да получи ваксината срещу грип?
STIKO препоръчва да не се ваксинирате, ако имате текущо заболяване (температура над 38,5 ° C) или остра инфекция. Ваксинацията трябва да се направи скоро след възстановяването.
Ако има алергия към съставките на ваксината, като яйчен белтък, определено трябва да се проведе ваксинация след консултация с лекаря или ваксинацията трябва да бъде пропусната в случай на тежка алергия. При определени обстоятелства ваксинацията може да се проведе и под специален надзор, например в болница.
За разлика от възрастните, децата и юношите обикновено получават жива ваксина. Това не трябва да се използва в случай на имунна недостатъчност, тежка астма или терапия със салицилат.
Трябва ли бременните жени да получат ваксината срещу грип?
STIKO препоръчва здравите бременни жени да бъдат ваксинирани от 4-ия месец на бременността, а в случай на хронично заболяване - още в 1-ви триместър на бременността в началото на сезона на ваксинация през есента. Причината за това е, че бременните жени могат да се заразят по-лесно и да имат повишен риск от по-тежки заболявания. От 2010 г. насам ваксинацията срещу грип се препоръчва за всички жени, които са бременни през есента и зимата.
Антителата също могат да бъдат прехвърлени на детето чрез плацентата, така че човек да се надява на защита на новороденото през първите месеци след раждането, при което новороденото все още не може да развие достатъчно собствени антитела.
Мъртва ваксина се използва при възрастни за ваксинация срещу грип. Това теоретично може да бъде ваксинирано всеки месец от бременността. Многобройни проучвания показват високо ниво на безопасност за бременни жени, както и за нероденото дете, така че човек не трябва да се притеснява за ваксинацията, ако няма индикации срещу ваксинация срещу грип.
Прочетете повече по темата на: Ваксина срещу грип по време на бременност
Трябва ли децата да бъдат ваксинирани срещу грипа?
STIKO не дава обща препоръка за деца и младежи. Това означава, че децата и юношите, които нямат повишен риск от прогресия на сериозно заболяване, например поради хронично заболяване или имунен дефицит, обикновено не е необходимо да бъдат ваксинирани.
STIKO препоръчва ваксинация само за деца и юноши с хронично заболяване или имунодефицит, тъй като това създава риск от по-тежки заболявания. Ваксинацията може също да се препоръча, ако децата имат засилен контакт с лица в риск, например, ако живеят в едно и също домакинство и са в близък контакт.
Децата и юношите обикновено се ваксинират с жива ваксина, която може да се прилага като спрей за нос.