Косопад от нарушение на щитовидната жлеза
Въведение
Като начало, загубата на коса е много често срещано нещо. Всеки ден губи малко коса, загубата на коса е естествена реакция на организма, особено при по-възрастни мъже.
По принцип обаче не трябва да губите повече от 100 косъма на ден. За разлика от тях тези, които губят значително повече коса, страдат от косопад.
Разстройството на щитовидната жлеза е разделено на две противоположни заболявания: Прави се разграничение между хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза) и хипотиреоидизъм (недостатъчен). И двете нарушения на щитовидната жлеза могат да доведат до загуба на коса чрез промяна на хормоните.
каузи
Причините за загуба на коса поради нарушение на щитовидната жлеза могат да се крият както в свръхактивна, така и в неактивна щитовидна жлеза.
Когато щитовидната жлеза е свръхактивна (хипертиреоидизъм), органът произвежда твърде много от хормоните си. Освен всичко друго, това нарушава растежа на косата, за да може да изпадне.
Неактивната щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм), от друга страна, има по-голям ефект върху структурата на косата. Те стават тъпи и сухи от липсата на хормони на щитовидната жлеза, което ги кара да се разпаднат и да изпаднат бързо.
Базедовата болест
При хипертиреоидизъм загубата на коса е един от многото типични симптоми. Хиперфункцията може да бъде предизвикана от различни фактори.
Често пъти хипертиреоидизмът възниква поради възпалителни или автоимунни процеси в организма. Имунната система започва да разпознава щитовидната жлеза като чуждо тяло. В замяна щитовидната жлеза произвежда повече хормони.
Злокачествените заболявания също рядко са причина за свръхактивна щитовидна жлеза. Ако например в щитовидната жлеза се развие хормон, произвеждащ хормон, секрецията на хормоните на щитовидната жлеза внезапно се увеличава значително.
Освен това не може да се изключи така наречената ятрогенна причина за свръхактивната щитовидна жлеза. Това е хипертиреоидизъм, причинен от хората (предимно лекуващи лекари) чрез твърде висока доза хормони на щитовидната жлеза. Дори хората с неактивна щитовидна жлеза могат да имат прекалено много хормони на щитовидната жлеза в кръвта си, ако предозират лекарствата си.
Ако хипофизната жлеза (хипофизната жлеза) е свръхактивна, може да се появи свръхактивна щитовидна жлеза. Там се произвежда хормонът TSH, който от своя страна стимулира щитовидната жлеза да произвежда хормоните си Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).
Хормоните Т3 и Т4 от своя страна увеличават общата метаболитна скорост на организма и се възпрепятства новото образуване на различни вещества, необходими за растежа на косата.
Прочетете повече за хипертиреоидизма на: Базедовата болест
хипотиреоидизъм
Неактивната щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм) обикновено не оказва пряк ефект върху растежа на косата, така че загубата на коса е доста рядък симптом на хипотиреоидизъм.
Неактивната щитовидна жлеза може да бъде предизвикана от различни фактори. Функцията на щитовидната жлеза много рядко се нарушава при новороденото, в този случай щитовидната жлеза не е напълно развита, така че почти не се образуват щитовидни хормони. В допълнение към много други симптоми, това означава, че новородените не губят първата си коса и не се образува нова коса.
В напреднала възраст хипотиреоидизмът се дължи на различни фактори. Липсата на йод и селен често е причина за хипофункция. Без тези елементи щитовидната жлеза е в състояние да се изпълнява само в ограничена степен, секрецията на хормоните на щитовидната жлеза е значително намалена.
Автоимунните процеси също играят роля при хипотиреоидизъм. Например могат да се задействат възпалителни процеси, които имат отрицателен ефект върху функцията на щитовидната жлеза. Заболяването на Хашимото също задейства недостатъчна щитовидна жлеза. По принцип хипотиреоидизмът може да бъде предизвикан и от операции върху щитовидната жлеза.
В допълнение, заболяване на хипофизата (хипофизната жлеза) може да засегне щитовидната жлеза. Ако в хипофизата се произвежда твърде малко хормон TSH, щитовидната жлеза не получава достатъчно стимул, за да произвежда хормоните си.
Хипотиреоидизмът се проявява в дефицит на хормоните на щитовидната жлеза Т3 и Т4. Това понижава метаболитните показатели на организма. Върху косата това води до чуплива и суха коса, което насърчава загубата на коса.
Можете да намерите повече информация за хипотиреоидизма тук: хипотиреоидизъм
Хашимото
Болестта на Хашимото (тиреоидит на Хашимото) е автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. При автоимунни заболявания клетките на имунната система атакуват собствените органи на организма, в случай на Хашимото - щитовидната жлеза. Точните причини за заболяването все още не са изяснени, но това е често срещано заболяване.
На първо място, Хашимото може да бъде придружено от краткосрочен хипертиреоидизъм, който може да наруши растежа на косата поради излишък от хормони. В дългосрочен план обаче се развива недостатъчна щитовидна жлеза. Това прави косата особено чуплива и може да причини загуба на коса. Тиреоидитът на Хашимото в момента не е лечим, но симптомите могат да бъдат лекувани много добре, като се прилагат хормони на щитовидната жлеза.
Имате ли тиреоидит на Хашимото? Прочетете повече за това на: Тиреоидит на Хашимото
диагноза
Диагнозата на дисфункцията на щитовидната жлеза трябва да започне с подробна анамнеза. Лекарят използва конкретни въпроси, за да определи кои оплаквания има засегнатото лице. Въз основа на различните симптоми, първоначалните индикации за това дали щитовидната жлеза е свръхактивна или недостатъчно активна.
За да се говори за загуба на коса поради дисфункция на щитовидната жлеза, трябва да се спазва и критерият за загуба на коса с над 100 косъма на ден. След това щитовидната жлеза може да бъде изследвана чрез докосване и слушане; може да се забележи уголемяване на щитовидната жлеза, бучки и увеличен приток на кръв. За да се потвърди диагнозата на дисфункцията, се извършва кръвен тест и се установяват промени в хормоните на щитовидната жлеза TSH, T3 и T4.
Можете да прочетете повече информация по тази тема в следващата статия: Кръвен тест
Как можете да сте сигурни, че загубата на коса е причинена от щитовидната жлеза?
Дали загубата на коса е причинена от дисфункцията на щитовидната жлеза, не може да се определи с абсолютна сигурност. Въпреки това, колкото повече други симптоми на дисфункцията и по-малко други причини за косопада, толкова по-голяма е вероятността. Хормоналните промени често играят роля при оплаквания като косопад, така че първо трябва да изясните дали други хормони присъстват в променени концентрации в допълнение към щитовидната жлеза. По-специално при мъжете е трудно да го различим от естествения косопад. Най-сигурният метод за откриване е, когато загубата на коса намалява или спира след започване на терапия на щитовидната дисфункция.
Други симптоми на нарушение на щитовидната жлеза
В случай на дисфункция на щитовидната жлеза трябва да се направи фундаментално разграничение между свръхактивна и неактивна. Тъй като има две противоположни клинични картини, съпътстващите симптоми също са много различни.
Свръхактивен щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм) силно стимулира метаболизма на организма. Това може да доведе до тежка загуба на тегло, желание, нервност и безсъние. Сърдечно-съдовата система също се влияе от излишъка на хормоните на щитовидната жлеза, така че има както по-високо кръвно налягане, така и увеличаване на сърдечната честота до необичайно бързи сърдечни удари. В допълнение, по-специално се появяват така наречените топлинни симптоми. Има обилно изпотяване и в резултат на това влажна кожа. Освен това засегнатите не обичат да са на топло, а предпочитат студа.
От друга страна, хипотиреоидизмът има много противоположни симптоми.Това води до студова непоносимост и засилено замръзване, както и до загуба на апетит и евентуално наддаване на тегло. Обикновено кожата става много суха. Общите симптоми като умора, лошо представяне и лоша концентрация също могат да бъдат израз за хипотиреоидизъм. Освен това храносмилателният тракт често се влияе от щитовидната жлеза, което означава, че неактивната щитовидна жлеза причинява повече запек.
Един от малкото симптоми, които и двете заболявания на щитовидната жлеза имат общо, е загубата на коса, но тя се причинява от различни механизми.
пот
Потенето е типичен симптом на свръхактивна щитовидна жлеза. Свръхпродукцията на хормони на щитовидната жлеза силно активира метаболизма на организма. Тялото консумира много енергия и затова произвежда много топлина.
За да не се прегрява, тялото стартира най-простия си механизъм за охлаждане: изпотяване. Влагата, която се образува върху кожата, когато се потите, се изпарява във въздуха и по този начин черпи енергия (= топлина) от кожата. Така тялото може да се охлади отново.
При хипотиреоидизъм, от друга страна, често има особено засилено усещане за студ, така че засегнатите хора се потят значително по-малко от обикновено.
лечение
Терапията на косопад в случай на дисфункция на щитовидната жлеза се състои в коригиране на хормоните на щитовидната жлеза. В зависимост от това дали сте свръх- или недостатъчно функциониращи, трябва да прибягвате до различни терапевтични механизми.
В повечето случаи хипотиреоидизмът се лекува чрез заместване на хормоните на щитовидната жлеза. След достигане на нормални хормонални нива симптомите обикновено се подобряват за кратък период от време. Често обаче отнема известно време, преди да се направи правилната настройка. В трудни случаи трябва да очаквате хормонална настройка до една година.
Терапията за хипертиреоидизъм, от друга страна, трябва да бъде избрана в зависимост от причинителя. Ако щитовидната жлеза сама произвежда твърде много хормони, дисфункцията може да бъде лекувана с лекарства, те се наричат антитиреоидни лекарства.
Ако функцията на щитовидната жлеза остава повишена въпреки лекарството против щитовидната жлеза, трябва да се обмисли операция на щитовидната жлеза. Може да се извърши частично или пълно отстраняване на щитовидната жлеза.
Необходима е така наречената резекция на гуша, особено ако щитовидната жлеза е уголемена (гуша), въпреки че част от щитовидната жлеза може да бъде запазена.
Ако туморът е причината за хипертиреоидизма, трябва да се извърши пълно отстраняване (тироидектомия).
Продължителност на косопада
Колко дълго продължава симптома на косопад при дисфункция на щитовидната жлеза, зависи преди всичко от това колко време отнема да се развие това, което е известно като евтироидизъм. Този термин описва състояние, при което не присъстват нито твърде много, нито твърде малко хормони на щитовидната жлеза.
Тъй като функцията на щитовидната жлеза е обект на сложен контролен контур, добрата настройка на функцията може да отнеме до една година. Въпреки това, загубата на коса обикновено се подобрява няколко седмици след започване на терапията на щитовидната жлеза.
прогноза
В случай на загуба на коса поради дисфункция на щитовидната жлеза, косата може да расте обратно. Ако щитовидната жлеза е добре регулирана, факторите, които нарушават растежа на косата или правят косата чуплива, вече не присъстват. Това позволява частично да се регенерира косата. Често обаче новата коса първо трябва да расте обратно, така че отнема известно време, преди първоначалната ситуация с косата да бъде възстановена.