Медикаментозен обрив

дефиниция

Обрив, причинен от медикаменти, напр. Така че, когато възникне кожна реакция на определено лекарствено вещество, тя се нарича също изригване на лекарството (Екзантем = голям, равномерен обрив). Това е алергична реакция, която се проявява след прием на лекарства или след прилагане на лекарства локално върху кожата, като обривът е най-честият страничен ефект от приемането на лекарства върху кожата. Основата за кожната реакция е или истинска лекарствена алергия, или псевдоалергия.

каузи

Причината за обрив, причинен от лекарства, по принцип може всяко лекарство Избягването на наркотици обаче често се наблюдава в някои специфични случаи. Те включват по-специално различни Антибиотици, болкоуспокояващо и Средства против припадъци (Антиепилептични лекарства).
Основата е една неправилна реакция на имунната система на организма всъщност неинфекциозни или опасни чужди вещества с възпалителна реакция, което в този случай се проявява като кожен обрив.

Списък с лекарства, които често причиняват обрив

По принцип всяко лекарство може да предизвика изригване на лекарството. Най-често срещаните лекарства, които могат да причинят лекарствен обрив в контекста на лекарствена алергия или псевдоалергия, включват следното:

• Антибиотици: пеницилини (виж също: обрив след пеницилин), цефалоспорини, сулфонамиди
• Болкоуспокояващи: Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен, ASA
• Инсулин
• Хепарин
• Тиреоидни хормони: йод, тиоурацили, перхлорати
• Антиепилептични лекарства (Средства против припадъци) и психотропни лекарства
• Лечение на подагра: алопуринол
• Сърдечно-съдови лекарства: напр. АСЕ инхибитори
• Ваксини, контрастни вещества, локални анестетици, мускулни релаксанти (суксаметоний), Приспивателни (Барбитурати)

Можете да намерите повече информация на нашия уебсайт Обрив след антибиотици.

Съпътстващи симптоми

Често крайниците или багажника (Стомах, гръб, гърди) Засягане на кожен обрив, състоящ се от червени петна, папули, пустули, везикули и / или колючки, понякога може да бъде придружено от диария, гадене, повръщане, чувство за болен или настинка и треска (Вижте също: Обрив с джанти).
Повече или по-малко силен сърбеж може да се появи и на фона на обрива. Дали и как се произнася (придружаващ) Симптомите се проявяват много в зависимост от човек на човек.

Темата може да ви интересува: Обрив по горната част на тялото

сърбеж

Понякога може да се стигне до изригване на наркотици сърбеж които могат да бъдат повече или по-малко изразени - тук могат да се определят индивидуални различия. Дали и колко силно се появява сърбежът зависи, наред с други неща, как обривът се проявява; не всяко изригване на лекарството се проявява по същия начин.
от малки до големи петна и Пустулите за образуването на уртикария (Уртикария / копривна треска), обривът може да се прояви по различни начини. Колелата например са придружени от особено силен сърбеж.

Прочетете нашата страница за повече информация Сърбеж на обрив.

Медикаментозен обрив по лицето

По правило обривът се появява поради приема на лекарства, особено на гърба, стомаха и гърдите, при което след това се отразява и на крайниците (ръце и крака) може да се разпространи.
По-рядко обривът започва по ръцете и краката и едва след това се разпространява в багажника на тялото.

Изригването на наркотици се случва още по-рядко, само или в областта на лицето; кожен обрив, който започва тук по-специално, е много по-често приписван на вирусни инфекции (например Рубелла.)

Прочетете повече за това по-долу Обрив по лицето - каква е причината?

диагноза

Ако се появи кожен обрив, за който се подозира, че е възникнал поради прием на лекарства, целта на диагнозата е Намиране на задействащото лекарство или активна съставка. Това понякога може да бъде трудно, тъй като често се приемат няколко лекарства едновременно.

Ако това е истинска лекарствена алергия, могат да се използват алергични тестове като този Prick тест, от Патч тест и Кръвни изследвания (Определяне на IgE) помогне. Ако обаче става въпрос за псевдоалергия, при която не имунната система предизвиква алергичната реакция, а самото лекарствено вещество, тези изследвания могат да останат неубедителни.

Лечение / терапия

Първият акт, който трябва да се предприеме, след като се появи лекарствен обрив - без значение колко изразени са симптомите - това ли е незабавно прекратяване от съответното лекарство. Разбира се, това става трудно, когато няколко лекарства едновременно се приемат - тогава задачата на лекаря е да филтрира задействащото лекарство.

Алергичната реакция, която причинява кожния обрив, от своя страна може да бъде лекувана с други лекарства. Класически симптомите са с глюкокортикоиди (Кортизон, преднизолон) и Антиалергични лекарства (Антихистамини) лекувани.

Ако алергичната реакция е особено изразена, обривът се разпространява по цялото тяло и реакцията става системна, така че други симптоми като треска, Спад в кръвното налягане, Увеличаване на сърдечната честота и a тежко влошаване на общото благосъстояние трябва незабавно (интензивен) се започва медицинско лечение.

Продължителност на обрив от лекарства

Обривът, който обикновено се проявява няколко дни до две седмици след приема на съответното лекарство (с предишна сенсибилизация, дори след минути до часове) обикновено отзвучава самостоятелно няколко дни след спиране на задействащото лекарство без последствия. Тежките курсове понякога могат да отнемат по-дълги, животозастрашаващи курсове като синдром на Стивънс-Джонсън или токсична епидермална некролиза, дори могат да завършат до сепсис поради инфекция, разпространяваща се през кожата.

Как се различават алергиите и непоносимостта?

Под една Непоносимост към лекарства човек разбира (повреден) Реакция на защитната система на организма върху приетите или локално прилагани лекарства или техните продукти от конверсия / разграждане. Имунната система погрешно разпознава тези като чужди или вредни и започва да се бори с тях, което в крайна сметка се превръща в а Възпалителен отговор краища, които могат да се показват по различни начини (например под формата на обрив).
Следователно е a специален тип алергиякоето теоретично може да се появи при всеки човек по всяко време в отговор на което и да е лекарство.

Трябва да се разграничи така нареченият Псевдо алергия към лекарства, което не е класическа алергия, която се характеризира с фалшива реакция на имунната система, а реакция, при която определени съставки на лекарството директно специфични клетки в тялото (Мачтни клетки) активирайте и отидете на Освобождаване на възпалителни вещества (хистамин) стимулирам.