интерферон
Синоними
IFN
Въведение
Името интерферон идва от латинската дума interferre и означава нещо като да се включваш. Тя има предвид важната роля, която интерфероните играят в имунната система на организма. Интерфероните са протеини, те се състоят от по-малко от 200 аминокиселини. Те са важна част от собствената имунна система на хуморалната (неклетъчна) и се изработват от различни клетки - особено бели кръвни клетки (левкоцити), но и от тъканни клетки (фибробласти) - разпространяват се и се използват за регулиране и комуникация. Има три основни групи интерферони и се използват три букви от гръцката азбука:
Интерферон алфа (IFN-α), интерферон бета (IFN-β) и интерферон гама (IFN-γ). Интерфероните имат общ антивирусен, антипролиферативен и имуномодулиращ ефект, т.е. работят срещу вируси, инхибират клетъчния растеж, който играе важна роля в терапията с тумори, например, и имат регулиращ ефект върху имунната система.
Търговски имена
(без претенция за пълнота)
- Интерферон алфа
Roferon ®
Intron ®
Inferax®
Pegasys ®
PegIntron ® - Интерферон бета
Avonex ®
Rebif ®
Бетаферон ®
Фиблаферон ® - Интерферон гама
Полиферон ®
Imukin ®
Приложение / индикация
Интерферон алфа се използва за лечение на някои Туморни заболявания, например при косматоклетъчна левкемия, хронична миелоидна левкемия (CML), Саркома на Капоши, злокачествен меланом и някои неходжкинови лимфоми (NHL).
Също така за лечение на миелопролиферативни заболявания (MPS) отново Полицитемия вера и на остеомиелофиброза той се използва, защото инхибира клетъчния растеж и е в състояние да нормализира прекомерно увеличения клетъчен оборот в MPS. Освен това се използва за лечение на хронични Хепатит Б. и остри и хронични Хепатит С. използва. Пегилираният вариант на Интерферон алфа (Pege interferon) е включен Полиетилен гликол обвързан и по този начин се постига значително по-дълъг полуживот, така че той трябва да се прилага по-рядко (около 1x / седмица), отколкото непегилиран интерферон алфа (около 3x / седмица).
Интерферон бета се използва за лечение на множествена склероза (MS), използван като Основна терапевтична като част от профилактиката на рецидивите, т.е. не за бързо облекчаване на остър рецидив, а за намаляване на честотата и интензивността на рецидивите в дългосрочен план. Терапевтичният ефект става очевиден едва след няколко месеца.
Интерферон гама досега е намерила малко полза в клиничната терапия.
Странични ефекти
Страничните ефекти на терапията с интерферон са подобни в трите групи. Така може и грипоподобни симптоми идват с температура, втрисане, умора и болки в крайниците. Всички те реагират добре на парацетамол. Освен това интерфероните работят чрез желаното от тях антипролиферативна (Инхибиращ растежа) ефект също върху различните редове клетки в тялото и по този начин евентуално причинява намаляване на кръвните тромбоцити (тромбоцитопения) и белите кръвни клетки (левкоцитопения). Влошаване на чернодробната функция се наблюдава и по време на терапия с интерферон, така че чернодробните ензими трябва да се проверяват редовно; значително увеличение може да бъде индикация за увреждане на черния дроб. Рядко могат да възникнат автоимунни нарушения като възпаление на щитовидната жлеза (тиреоидит) или възпаление на черния дроб (хепатит). Страничните ефекти могат да се почувстват и в централната нервна система, например под формата на депресия, нарушения на концентрацията и паметта и припадъци.
противопоказание
Интерфероновата терапия трябва да се избягва при тежка чернодробна дисфункция - например в контекста на а Цироза на черния дроб - с тежки заболявания на сърцето, кръвообращението, белите дробове и бъбреците при някои Автоимунни заболявания и ако числото е по-ниско Тромбоцитите или бели кръвни телца, И с предишни психични заболявания епилепсия Лечението с интерферон трябва да се претегля много внимателно поради съотношението риск-полза. Същото се отнася и за терапията по време на бременност и в Кърмене поради липса на данни към днешна дата.
доза
Интерфероните са - в зависимост от препарата - подкожен (s.c., т.е. под кожата) или интрамускулно (i.m. в мускула), прилаган 1-3x / седмица. Дозировките варират в зависимост от продукта на продукта, така че, моля, вижте съответната медицинска информация.
разходи
Поради големия брой интерферонови препарати, ето един пример Интерферон алфа Препарат (Roferon ®) и a Интерферон бета Изброени препарати (Avonex ®). Предварително напълнена спринцовка Roferon ® с 3 милиона единици (IU) струва - по частна рецепта - около 40 евроАко има рецепта, сумата, която пациентът трябва да плати, се намалява до 10 евро, За Avonex ® под формата на предварително напълнена спринцовка с 30 микрограма активна съставка, разходите са приблизително 440 евро ако има рецепта, порцията, която трябва да поеме пациентът, също се намалява до 10 евро.