Къртица

Синоними в по-широк смисъл

Рождена марка, Мал

Медицински: невус, невус клетъчен невус, невус пигментозус, съединителен невус, сложен невус, дермален невус
Английски: петно ​​на черния дроб, петно ​​за красота

дефиниция

Като "бенка" обикновено се нарича в медицината като невус (= Мал, множествено число Неви) и описва локално ограничена малформация на кожата, която се характеризира с увеличаване на пигментните клетки, така наречените невусни клетки. Това вероятно са генетично модифицирани пигментни клетки (меланоцити).

Прави се разлика между вродена (възникваща при раждане или в рамките на седмици) и придобита мол. Всяка от тези форми все още може да бъде разделена на съединителна, съединителна и дермални невуси организира.

Епидемиология / честота / честота

Молът е една от най-често срещаните кожни промени.

Вродените форми са по-рядко срещани от придобити. При новородени честотата е около 1: 100; По-големите родилни белези при бебетата са още по-рядко срещани (1:10 000-500 000).

Описано е фамилно натрупване на вродени бенки. Мъжете и жените са еднакво засегнати.

Придобитият мол като по-често срещана форма се среща при всички етнически групи, но по-често при бялото население, отколкото при по-пигментираните. Средно всеки човек има около 30 придобити Клетките на невуса, Мъжете показват малко повече от жените. Молът се образува главно върху части от тялото, изложени на светлина и достига най-голямата си степен през 3-то и 4-то десетилетие от живота. После регресира.

По принцип всички те представляват предшествениците на рак на кожата (злокачествен меланом), но дегенерацията е много рядка и изключение. Само вродените петна на черния дроб и "Clark nevi", специална форма на придобити невуси, показват повишен риск от дегенерация.

каузи

Гените играят роля в придобития мол. В допълнение, половите хормони и UV светлината.

Според съвременната теория се предполага, че невусните клетки, които образуват бенката, се развиват от дефектни пигментни клетки-предшественици, невомеланобластите. Те колонизират в хода на Ембрионално развитие кожата.

В горния слой на кожата те или се размножават в утробата и по този начин образуват вродените невусни клетъчни невуси, или първо почиват там и се размножават в течение на живота, което от своя страна води до придобитата форма.

И двете форми на Къртица минават през стереотипен път на развитие. Първо, те са като Съединителен невус преди, след това се развиват в едно Съставен невус и в крайна сметка се развива в дермален невус. Тези форми отразяват постепенната миграция на плътно прилепналите невусни клетки от повърхността на кожата надолу.

Като правило вродена бенка клетките на невуса в по-дълбоки слоеве, отколкото в придобили мол.

Симптоми

Придобитото Къртица предлага морфологично разнообразие.

Общото между тях обаче е, че са малки (по-малък от 5 мм в диаметър), кръгла, не много остра и не е прекомерно пигментирана. Освен това те обикновено се вписват добре и хомогенно в околността кожа а.

В зависимост от етапа на развитие, бенката представя малко по-различна картина. На първия етап - като Съединителен невус - изглежда малък и плосък. Цветът варира от светло до тъмно кафяво; съществуват и червеникави форми. Освен собствени Съединителни невуси често гранулирана повърхност.

Coumpoundnävi от друга страна, следващото ниво, са по-големи, по-повдигнати и възли, но също така и хомогенни. Цветът е светъл - до тъмно кафяв. Косата също често се среща.

И накрая, последният етап, дермален невус, обикновено се появява само през втората половина на живота. В сравнение с вида предшественик, той е по-виден и по-мек. Полусферичната форма е гладка и по възможност космат.

Вродените бенки, от друга страна, са по-големи, обикновено с 1 до 3 см и са по-дълбоки от придобитите. Кръглата до овална форма е добре дефинирана, хомогенна, възлова и кафява до кафеникаво-черна, поради което с времето стават по-тъмни. Те често имат космат.

Освен това те показват по-малка спонтанна регресия.

Други малформации, които не засягат кожата, също се срещат в около 10% от засегнатите, например очи, Уши или върху скелета.

Още по-рядко има едновременно неврофиброматоза (Наследствено заболяване, наред с други неща, новообразувания дразня) или участие на менингите преди (Колонизация с невус на клетъчните клетки).

Специална форма на придобитите чернодробни петна е Кларк невус този е по-голям (по-голям от 5 мм), кръгли, плоски и централно по-тъмни и повдигнати. Отчасти или напълно те са червеникави, границата е замъглена.

Кърпи сърбеж

Ако бенката е сърбяща, тя може да има няколко причини. Не винаги има нещо опасно зад него, но ако симптомите продължат, трябва да се консултирате с професионалист. В никакъв случай не трябва да се надрасква сърбящ мол, тъй като впоследствие той може да се възпали и евентуално да се изроди.

Една от възможните причини за сърбеж може просто да е много суха кожа или механично дразнене на кожата. Точно както други участъци от кожата могат да сърбят при това състояние, така и петна по черния дроб. В този случай симптомите обикновено отшумяват в рамките на няколко дни. Като опора може да се използва мастен крем.

Възпалението или инфекцията на бенка също могат да причинят досадното, сърбящо чувство. Но дори и тук е важно, ако е възможно да не се надраска! Дали това е екзема ако имате алергична реакция, например, трябва да видите вашия дерматолог за мехлем, съдържащ кортизон за да можете да кандидатствате на къртицата.

В допълнение към тези доста безобидни причини сърбежът може да бъде и предупредителен знак за злокачествен рак на кожата. Сърбежното чувство възниква като реакция на заобикалящата тъкан на промяната или дегенерацията на бенката. Особено ако в допълнение към сърбежа има парене или ужилване, това определено трябва да бъде допълнително изяснено от специалиста.
Внезапното кървене без надраскване също е много подозрително.

Важно е да видите лекаря възможно най-рано в хода на процеса, тъй като прогнозата е важна Рак на кожата Започването на терапия възможно най-рано с ранното отстраняване на дегенериралата бенка е от съществено значение. В допълнение, сърбящите бенки, които отдавна трябваше да растат дълбоко в кожата, имат повишена вероятност от метастази (разсейване) рак.

диагноза

Диагнозата включва клиничния вид. Тук е полезна микроскопия за инцидент. Това означава да гледате бенката с лупа с помощта на дерматоскоп.

При оценката се използва т. Нар. Правило ABCD, което може да се използва за разграничаване дали доброкачествен невус или тумор (Меланомът) присъства.

Буквите означават "Асиметрия", "Ограничаване", "Колорит" и "Диаметър".
Доброкачественият мол е симетричен, рязко определен, хомогенно пигментиран и по-малък от 5 mm.

Това правило обаче е само помощ и сближаване на диференциацията, доказателство за доброта или лошост не успява.

При отстраняване, хистологично (= микроскопичен) Изследване на материала, така че диагнозата да може да се постави със сигурност.

лечение

Бенките могат да бъдат премахнати с помощта на различни методи.
Дерматолог може да използва биопсия, за да определи дали това също има смисъл в отделни случаи (Екстракция на тъкан) и зависи от констатациите. Например, ако става дума за безобидна бенка, отстраняването й не е задължително да се показва от медицинска гледна точка. Но става по-злонамерено с взетата проба Рак на кожата (Злокачествен меланом) препоръчително е бенката да бъде отстранена, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на болестта. В този случай бенката трябва да бъде отстранена хирургично щедро и с определен запас за безопасност. (Моля вижте: Мол и рак на кожата)

Други методи като този Лазерен процес или специален лек метод се използва чисто за премахване на бенки от козметична гледна точка. Не може да се направи изявление за злокачествеността на чернодробните петна, тъй като тъканта е необратимо разрушена и вече не е възможно да се премахне тъкан от тази област. Следователно всяко дегенерация на засегнатия мол трябва да бъде изключено предварително.

С лазерната процедура областта първо се дезинфекцира и се прилага локален анестетик. След това лазерните лъчи проникват в най-горния слой на кожата и произвеждат топлина в процеса.
Тази топлинна енергия унищожава твърде много меланин, който се е образувал в бенката, веществото, което е отговорно за тъмния цвят. Тъй като лазерните лъчи могат да се прилагат много прецизно, заобикалящата тъкан не се поврежда. Веднага след лечението, бенката често изглежда малко по-тъмна от преди, но краста след няколко дни и след това лекува без проблеми. Като цяло лазерният процес е много нежен метод, който е добър, но подходящ и само за козметично смущаващи бенки.

Методът със светлина е методът IPL с интензивно импулсна светлина. Принципът работи много подобно на този на лазерните лъчи, а именно, че високоенергийната светлина унищожава меланина в горния слой на кожата и по този начин кара бенката оптически да изчезне.
Клетките на околната тъкан на кожата не са повредени. Тази процедура е подходяща само за лечение на козметично обезпокояващи чернодробни петна, а не за терапия на дегенеративно чернодробно петно, тъй като дълбочината на проникване на тези светлинни лъчи не е достатъчно дълбока.

Злокачествените петна на черния дроб трябва винаги да се отстраняват хирургично. След достатъчна дезинфекция и анестезия на операционната зона, бенката се изрязва със скалпел с необходимия околен запас.
Малките разрези не изискват шев, но ако се отстрани малко по-голям мол и околните структури, може да са необходими няколко бримки.
Могат да се удрят и много малки бенки. Самият пациент обикновено не забелязва тази процедура и може да се прибере вкъщи веднага след лечението. Обикновено не е необходим престой в стационар за това. Единственото нещо, което трябва да се направи през следващите две седмици, е да не се упражнявате и да се избягват движения, които поставят определено напрежение върху оперираната зона на кожата. Тя също трябва да бъде достатъчна Хигиена на раните да бъде уважаван.

В никакъв случай бенките не трябва да се изрязват независимо. От една страна, това може да доведе до козметично много грозни белези, но зоната също може да се зарази и да доведе до допълнителни свързани усложнения. Както окончателната оценка на злокачествеността, така и отстраняването на бенките винаги трябва да бъде оставена на специалист, т.е. опитен дерматолог.

Премахнете бенката

Бенките са с много нисък риск от дегенерация и поради това като цяло не представляват риск за здравето.Въпреки това, щом се подозира, че бенката може да бъде злокачествена и че може да се развие в рак на кожата, тя трябва да бъде премахната. Има няколко метода за това.

1. Хирургично отстраняване: отстраняване на чернодробни петна с помощта на скалпел, така че изрязване (Изрязване = изрязване) е много често използван метод, тъй като след това можете да изпратите подозрителната зона на кожата в лаборатория и по този начин да получите доказателства дали това е всъщност злокачествен мол.
   Процедурата за хирургично изрязване е следната: Зоната, върху която ще се оперира щедро дезинфекциран за предотвратяване на възпаление на раната. Тогава кожата се третира с упойка (Локална упойка) инжектиран под. Това има две функции. От една страна, областта е изтръпната и операцията може да се извърши безболезнено. От друга страна, бенката се издига чрез инжектиране на течност и по този начин може да бъде отстранена по-лесно. Когато локалната упойка действа, бенката става изрязани с марж на безопасност от няколко милиметра, Дерматологът ще гарантира, че целият невус е достигнат в дълбочина. След това раната пришити в зависимост от размера, След една до три седмици шевовете могат да бъдат издърпани, тогава лечението приключи. Обикновено остава малък белег.
2. Особено, когато бенка се отстранява само по козметични причини, пациентите искат да избегнат хирургичния метод, тъй като това почти сигурно ще доведе до белег. Можете да вземете и къртицата чрез лазерно лечение Премахване. Този метод е подходящ предимно за козметични интервенции, тъй като бенката е унищожена и не може да се получи материал за лабораторно изследване (няма прогноза за възможно злокачествено заболяване). По време на лазерното лечение на Кожата не се отваря, рискът от нарушения на заздравяването на рани и възпалението е сведен до минимум. Освен това обикновено няма или много малко белези, Един недостатък обаче е този високи разходи за процедурата, която почти никога не се покрива от здравни осигуровки. Съществува и малък риск бенката да не бъде премахната напълно и следователно да расте обратно.

Лазерна бенка

Лазерната процедура за отстраняване на петна от черния дроб се използва само ако отстраняването е чисто по козметични причини.
В никакъв случай не е подходящ за лечение на злокачествени промени, тъй като премахването на тъканите за по-нататъшна диагностика вече не е възможно с този метод. Облъчената тъкан е безвъзвратно унищожена и вече не може да се използва за оценка.

Но ако определено се изключи злокачествена промяна, бенката, която трябва да се отстрани, първо се упоява и след това се облъчва.
Резултатът не винаги е точно предвидим. Възможно е бенката да изчезне почти напълно, но понякога може да се окаже, че след малко избледнява или дори се появява отново.

Следователно добрият и изчерпателен съвет от специалист е особено важен за откритите части на тялото, като лицето. Възможните усложнения с този метод са изплашване, локално изгаряне или друго увреждане на тъканите или увреждане на нервите, което може да доведе до необичайни усещания в засегнатата зона на кожата.
Възможна е и инфекция след лечението, въпреки че маз, съдържащ антибиотици, обикновено се използва профилактично. Ето защо е важно лазерното лечение да се извършва само от опитен специалист и, ако е възможно, в специализиран център, за да се предотвратят по-нататъшни усложнения, доколкото това е възможно.

Кът се надраска

Е Кът се надраска обикновено кърви и се появяват инкрустации, които първоначално могат да изглеждат много заплашително. Обикновено това са изпъкнали бенки, които случайно са ранени от механичен стрес. Това обикновено не е опасно и само по себе си лекува тази зона на кожата с малко защита.
Ако обаче нараняването предизвиква страхове у съответния човек, препоръчително е да се консултирате с дерматолог.

Положението е различно с чернодробни петна, които сърбят постоянно или са разположени върху части от тялото, които са изложени на повишено триене, например подметките на стъпалата. Ако тези бенки се чешат отворено често, тяхното отстраняване определено трябва да се има предвид, тъй като хроничният стрес може да доведе до възпаление.
Това от своя страна би могло да насърчи по-нататъшното израждане на тези бенки и в най-лошия случай да доведе до злокачествен рак на кожата.
Следователно тези бенки трябва да бъдат изяснени незабавно от лекар.

Кът в очите

Бенките могат да се появят на и в очите, както навсякъде по тялото.
Вие сте на капак или в Ирис (Ирис) те могат да бъдат видими и отвън, докато бенките в хороидната мембрана, т.е. вътре в окото, могат да бъдат диагностицирани само от офталмолог.
Бенките в окото обаче не са рядкост и при условие, че не се израждат, са също толкова безобидни, колкото навсякъде по тялото. Те трябва да се проверяват от офталмолог само на редовни интервали и да се отстраняват при необходимост в случай на злонамерени промени. За това се използват както хирургически метод, така и лъчеви или лазерни методи, които трябва да бъдат обсъдени с лекуващия лекар във всеки случай.

Но бенките върху окото могат да се оперират и по козметични причини, например, ако са много големи, се възприемат като досадни или дори ограничават зрителното поле. Тези интервенции обикновено се извършват през обща упойка и затова се препоръчва кратък стационарен престой.

Бенката кърви

Една бенка също може да кърви и да се зарази, ако е изложена на постоянни стимули поради анатомичното си местоположение. Такъв е например случаят с подметката на стъпалото, постоянното налягане може да причини кървене и образуване на корички.
Трябва да премахнете бенка върху неудобни части на тялото. Като цяло, бенка може да се превърне в черен рак на кожата. Ракът на черната кожа е лесен за излекуване, но само ако се открие рано, така че трябва редовно да виждате дерматолог и да направите скрининг на рак на кожата. Препоръчва се скрининг на всеки две години. Между посещенията при лекаря трябва сами да обърнете внимание на бенките си, като използвате правилото ABCD, можете бързо да видите дали бенката е доброкачествена или злокачествена:

• A = асиметрия, меланомът расте асиметрично, а не кръгъл или овален.
• B = ограничение, меланомите растат разрошени, размити и назъбени.
• С = оцветяване, различни цветове в бенката показват меланом.
• D = диаметър, забележим растеж е признак на злокачествено заболяване.

Ако има признаци на меланом според това правило, трябва да видите дерматолог възможно най-скоро и да извършите скрининг. Това ще изреже подозрителния мол. Ако се окаже, че става дума за меланом, в зависимост от размера и състоянието, започват допълнителни терапии. Освен редовен скрининг на рак на кожата, можете да предотвратите меланома, като се предпазите адекватно от слънчевата UV радиация. Тук е важно да нанесете слънцезащитен крем с висок слънцезащитен фактор, особено за светла кожа.
По-специално детската кожа трябва да бъде защитена; малчуганите през първата си година от живота изобщо не трябва да бъдат излагани на пламтящо слънце. В допълнение към тези влиятелни фактори изглежда има генетичен компонент за дегенерацията на чернодробни петна; меланомите се срещат по-често в определени семейства. Ако близки роднини вече страдат от меланом, трябва да сте особено внимателни и да потърсите съвет от дерматолог.

Прочетете повече по тази тема на: Кървене мол

Кърво възпалено

Трябва да бъде a Къртица запалване или около него се образува червена граница, това може да се дължи на различни причини.
Това могат да бъдат по-безобидни процеси, като алергична реакция или инфекция.

Въпреки това, постоянното възпаление може да доведе и до дегенерация на клетките, което в най-лошия случай може да стане злокачествено Рак на кожата (Злокачествен меланом) мога да водя. Ето защо възпалената бенка трябва да бъде допълнително изяснена от специалист, ако е възможно, за да се изключат безопасно опасни причини.
Съпътстващите симптоми като болка, жилене, сърбеж или кървене трябва да бъдат разпознати като предупредителни признаци за евентуална дегенерация и незабавно да бъдат съобщени на лекаря.

профилактика

За предотвратяване на придобитото Къртица може да помогне да се избегне ултравиолетовата светлина, тъй като е причинена и от слънчева светлина.

Няма превенция на вродени бенки.

прогноза

Прогнозата на придобитата форма от Къртица е добре, тъй като те само много рядко се израждат и в повечето случаи са доброкачествени по своята същност.

Предложете изключение Кларк невитъй като те са по-често срещани в Рак на кожата преминават и така имат по-лоша прогноза от останалите придобити бенки.

Степента на дегенерация също е по-висока за вродените форми и по този начин прогнозата е малко по-лоша, но при редовен мониторинг е вероятно ракът на кожата да бъде открит на ранен етап и шансът за възстановяване е добър.

резюме

Всеки няма само един Къртица, разграничаване на вродените от придобитите форми.

Вродената форма на бенката трябва да се контролира по-внимателно чрез наблюдение от придобитата, за да се открие възможно дегенерация рано и да се започне отстраняване. Придобитото Къртица обикновено е безобиден.