Подуване на шията - каква може да е причината?

Въведение

Въпреки че на шията рядко се отделя много внимание, това е изключително важна част от тялото. Шията е свързващото парче между главата и багажника.

В допълнение към големите кръвоносни съдове се помещава и трахеята, която свързва горните и долните дихателни пътища, и хранопровода, който свързва устата и стомаха. Гърлото съдържа също щитовидната жлеза, много лимфни възли и нерви, както и шийния гръбнак, който съдържа част от гръбначния мозък. Поради тази причина е много важно да разгледате по-отблизо промените като подуване на шията и да ги наблюдавате.

По принцип всеки оток на шията, особено ако се появи много внезапно или е подложен на големи промени или расте бързо, трябва да се изясни от лекар.

По-специално, трябва да се изследват дългогодишни и / или болезнени отоци, тъй като те могат да скрият възпалителни процеси или дори злокачествени промени.

Причините

Вратът ни помещава много важни органи и структури в много малко пространство. Те включват проводящи структури като трахеята и хранопровода, както и големи артерии и вени. От друга страна, шията съдържа също органи като щитовидната жлеза, голям брой лимфни възли и, разбира се, мускули. Следователно подуването на шията може да има голямо разнообразие от причини.
Те включват:

• Заболяване на щитовидната жлеза
• Подуване на лимфните възли
• Болести на слюнчените жлези
• абсцес
• Киста на шийката на матката
• Фистула в гърлото
• безпроблемни процеси
• Туморни заболявания
• Рак на лимфната жлеза
• липом

Коя причина в крайна сметка е причина за подуването, зависи от една страна, от други симптоми, които пациентът чувства. От друга страна, фактори като точен външен вид, текстура и местоположение, болезненост и историята на пациента играят роля.

Подуване - какво може да се крие зад него? Прочетете повече за това тук.

Абсцесът като причина

Абсцес е тъканна кухина, пълна с гной, която възниква в резултат на инфекция. Това в крайна сметка води до стопяване и капсулиране на източника на инфекция, т.е. до образуване на абсцес. По принцип този процес може да протече във всеки регион на тялото или във всяка тъкан.

Абсцес на шията има спешна нужда от лечение, тъй като много важни структури са близо една до друга и това определено трябва да предотврати разпространението на инфекцията.

Начална точка за абсцес върху или в гърлото са например гноен тонзилит, възпаление на средното ухо или зъби. Страничните кисти на шията също могат да се инфектират и да се развият в абсцеси. Типични симптоми са висока температура, неразположение и болка в съответната област, подуване на близките лимфни възли и болезнено подуване в областта на шията, което също може да се зачерви и нагрее.

След като диагнозата бъде потвърдена, лечението на абсцеси обикновено включва тяхното отваряне и изпразване и евентуално прилагане на антибиотик.

Причината за подуване на лимфните възли

Лимфните възли набъбват като част от различни заболявания. Много лимфни възли са в областта на шията. Най-честата причина за подуване на лимфните възли са инфекции като настинка или грип. Лимфните възли в областта на шията набъбват равномерно. След това те могат да бъдат пипани по-често, което в противен случай не е възможно. След инфекция, понякога може да остане увеличен лимфен възел.

Лимфните възли също набъбват с рак. По правило обаче само отделни лимфни възли или отделни групи лимфни възли набъбват. Така че няма симетрично разпределен оток на лимфните възли, както при инфекция. Освен това консистенцията на лимфните възли е доста груба.

Прочетете и статията: Рак на лимфните възли.

Щитовидната жлеза като причина

Различните заболявания на щитовидната жлеза също причиняват подуване на шията. Уголемена щитовидна жлеза се нарича гуша (или гуша). Гушата се развива напр. от йоден дефицит. В Германия гушата поради недостиг на йод е рядка, тъй като йодът се добавя към храни като сол.

Автоимунните заболявания като болестта на Грейвс, които водят до възпалителен процес в щитовидната жлеза, също могат да причинят подуване на щитовидната жлеза. В допълнение, ракът на щитовидната жлеза също причинява подуване. Има и няколко лекарства, които могат да причинят подуване на щитовидната жлеза като страничен ефект.

Ухапването от насекоми като причина

След ухапване от насекомо засегнатата тъкан набъбва. В случай на безобидни ухапвания от комари обаче, подуването не е много силно изразено. В зависимост от насекомото, подуването на шията също може да бъде по-изразено и да причини допълнителен дискомфорт.

Ако подуването на шията е много силно изразено, препоръчително е да се консултирате с лекар или аптека. Лекарства като Фенистил гел или кортизон ще помогне да се намали подуването. В някои случаи ухапването от комар може да се зарази. Подуването се увеличава. Ужилването става болезнено и прегрява.

Ако подозирате, че ухапването от насекомо е заразено, определено трябва да се консултирате с лекар. Съществува риск от сепсис. Освен това локализацията на шията е много неблагоприятна за ухапване от заразен комар.

Алергията като причина

Алергиите могат да варират по тежест. Реакции като зачервяване и локализиран оток могат да настъпят само леко. В най-лошия случай настъпва животозастрашаващ анафилактичен шок. Освен всичко друго, това може да доведе до животозастрашаващо подуване в гърлото. В най-лошия случай това напредва дотук, че дишането става невъзможно, тъй като дихателните пътища са блокирани. Ухапванията от насекоми в устата могат да направят подобно нещо.

В случай на алергичен шок трябва да се предприемат действия бързо. Трябва да се дават лекарства, които имат бърз деконгестант, като антихистамини. Най-честите причинители на алергичен шок са ухапванията от храна и насекоми.

Прочетете повече по темата: Алергичната реакция.

Симптомите

Симптомите на подуване на шията могат да варират в зависимост от основното състояние на подуването.

При възпалителни заболявания е характерно болезнено подуване, което може да бъде придружено и от зачервяване и затопляне на засегнатата област. Ако възпалението е силно, общите симптоми като треска, умора и умора, както и главоболие и болки в гърлото, не са рядкост.

Ако, от друга страна, това е заболяване на щитовидната жлеза, може да се появи голямо разнообразие от симптоми, в зависимост от това дали заболяването е свързано със свръхактивна или недостатъчна щитовидна жлеза. Най-общо казано, свръхактивната щитовидна жлеза показва симптоми, които показват свръхактивен метаболизъм. Симптомите на свръхактивна щитовидна жлеза включват затруднено заспиване, загуба на тегло, диария и висока сърдечна честота. Неактивната щитовидна жлеза може да има точно противоположни симптоми, т.е. повишена умора, наддаване на тегло и запек.

Туморни заболявания, които също не бива да се пренебрегват като причина за подуване на шията, често се характеризират с така наречените В симптоми, които водят до треска, нощно изпотяване и нежелана загуба на тегло. Липомите като причина за подуването обаче не са свързани с други симптоми.

Затруднено преглъщане като симптом

Лекарите говорят за дисфагия, когато имат затруднено преглъщане. Дисфагията има много различни причини. Освен всичко друго, различни патогени (вируси, гъбички, бактерии) могат да доведат до подуване на лигавицата на устата и гърлото, което води до затруднено преглъщане.

Силното подуване, което също влияе на преглъщането, също може да бъде причинено от абсцеси (натрупване на гной). Абсцес в устата може да бъде причинен от тонзилит или възпаление на корена на зъба. В няколко случая рак, напр. рак на ларинкса, зад който има затруднено преглъщане и подуване на шията.

Причините за затруднено преглъщане? Можете да разберете повече тук.

Диагнозата

В началото на диагнозата на всяко заболяване има консултация с лекар. Целта на това интервю, известно като анамнезата, е да се събере възможно най-много информация за състоянието на пациента и оплакванията, така че да може да се извърши по-нататъшна диагностика възможно най-конкретно. Това включва въпроси относно предишните заболявания на пациента, съответните заболявания в семейството и какви лекарства приема пациентът.

Анамнезата е последвана от физикален преглед, по време на който се изследва самото подуване, но и останалата част от шията. Особено интересно е колко голям е подуването и каква консистенция има. В допълнение, лекуващият лекар може да изследва устната кухина и редовно да слуша белите дробове и сърцето. В следващата стъпка могат да се проведат кръвни изследвания. Преди всичко параметри като стойностите на възпалението и кръвната картина са информативни и могат да предоставят информация за инфекции.

В зависимост от това каква е подозрителната диагноза, семейният лекар може да ви насочи към специалист, който съответно ще извърши допълнителна диагностика. Например, могат да се извършат ендоскопски изследвания на горните дихателни пътища или хранопровода. В много случаи също са полезни методи за изобразяване като сонография (ултразвук), цветен доплер (който може да покаже притока на кръв в органите) или магнитен резонанс (МРТ) или компютърна томография (КТ). Освен това, отстраняването и анализът на тъканна проба често може да предостави информация, например за диагнозата на рак на лимфата.

Терапията

Терапията за подуване на шията зависи от основното заболяване и следователно варира значително в отделни случаи.

В случай на уголемяване на лимфните възли като част от възпаление, например, не е необходимо лечение, тъй като възпалението на лимфните възли отшумява самостоятелно. Чакането обикновено е първият избор тук. Ако възпалението на лимфните възли е резултат от бактериално възпаление, например на сливиците, основното заболяване обикновено се лекува с антибиотици.
Увеличението на лимфните възли, за което не може да се намери причина, винаги носи риск от злокачествено, т.е. злокачествено туморно заболяване. В такъв случай обикновено се провежда микроскопско изследване на съответния лимфен възел. По-нататъшната терапия на рака на лимфната жлеза зависи от резултата от изследването.

Приемането на антибиотици е подходящо и при бактериално възпаление на слюнчените жлези. Ако това е вирусно, обаче се използва симптоматична терапия, т.е. пулпна храна, влажни компреси и обезболяващи.Ако има повторно възпаление на слюнчените жлези, може да се наложи хирургично отстраняване.

Ако причината за подуването на шията се крие в щитовидната жлеза, тя обикновено се лекува с медикаменти, в случай на прекомерно разширяване на щитовидната жлеза и възли на щитовидната жлеза също хирургично или с лъчева терапия. Кистите на шията и фистулите също се лекуват хирургично и, ако е необходимо, антибиотици.

От друга страна, тромбозата на югуларната вена изисква лекарствено лечение с хепарин (разредител на кръвта) и антибиотици за предотвратяване на сепсис. За да се избегне по-нататъшна тромбоза обаче, основното основно заболяване също трябва да се лекува.

Продължителността и прогнозата

Подуването на шията може да има различни причини. Като част от инфекция често има подуване на шията, тъй като там има много лимфни възли, напр. ако имате настинка, предприемете действия за поддържане на имунната защита на организма. Те често набъбват в процеса. Това подуване обикновено изчезва, докато инфекцията отшуми. Понякога има възможност лимфен възел да остане увеличен след инфекция.

Отокът обаче също се образува с възпаление. Примерите са напр. ухапвания от инфектирани насекоми или наранявания. И тук отокът отново отстъпва в хода на лечението.

Но по шията могат да се образуват и отоци поради щитовидни жлези или туморни заболявания. Те имат индивидуално различна продължителност и прогноза.

Причините за едностранно подуване на шията

Както вече споменахме, редица заболявания могат да причинят подуване на шията. Поради тази причина първо е важно да стесните кръга от възможни причини. На първо място, това е възможно, като погледнете къде точно е отокът.

Отстрани на шията има главно мускулни структури. Те рядко участват в развитието на отоци. По-вероятно е лимфните възли в областта на шията да са причина за подуване. По правило това е неспецифично възпаление на лимфните възли, което може да доведе до болезнено подуване отстрани на шията и обикновено се дължи на бактериална или вирусна инфекция.
Тъй като лимфните възли на шията се намират в дренажната област на всички лимфни трактори на главата, споменатите инфекции могат да възникнат, например, в фаринкса, околоносните синуси или друга структура на главата.

Увеличените лимфни възли могат да нараснат с размери няколко сантиметра и да останат увеличени дълго след като инфекцията отшуми. Във всеки случай те трябва да бъдат подвижни към околната тъкан. В противен случай трябва да се обмисли възможността за злонамерен процес.

Ако подуването е непосредствено под ухото отстрани на шията, причина за заболяване на слюнчените жлези или възпаление на слюнчените жлези също може да се счита за причина.

Причините за подуване в предната част на шията

В предната част на шията, на няколко сантиметра под ларинкса, е щитовидната жлеза. Това може да бъде увеличено в резултат на различни процеси, които след това се наричат ​​гуша или гуша. Ако се има предвид цялото световно население, това често е резултат от йоден дефицит. В нашето общество това се случва сравнително рядко поради йодни добавки в трапезната сол.

Вместо това автоимунните заболявания като болест на Грейвс или тиреоидит на Хашимото, възпаление на щитовидната жлеза (тиреоидит), кисти или, рядко, някои лекарства могат да бъдат отговорни за гуша. Увеличените лимфни възли в областта на долната шия също са възможни като причина за подуване.

Научете повече за тази тема: Гушата.

Причините за подуване в задната част на шията

Анатомичните структури в задната част на шията са главно мускулите и гръбначният стълб, които обаче само много рядко са източник на подуване. Липома може да е причина за подуване в този регион.

Това са доброкачествени язви на клетките на подкожната мастна тъкан, които нямат болестна стойност и поради това обикновено представляват само козметичен проблем. Липомите се появяват много често на бедрата, багажника, но също и в областта на шията, раменете и горната част на ръката.

Допълнителна информация можете да намерите тук: Липома на шията.

Подуването след операция

Въпреки че днес медицината е насочена към извършване на лечение и по-щадящо, по-специално операциите все още оказват огромно натоварване на тялото.Това се отнася и може би още повече за операции в областта на шията и главата, например след операция на щитовидната жлеза. , Очаква се болка при рани и подуване на хирургичната област и напълно естествени реакции на организма към операцията. Между другото, хъски или дрезгав глас също може да бъде резултат от подуване от упойката или от самата операция. Това обаче непрекъснато ще се подобрява в дните и седмиците след операцията и обикновено няма за какво да се притеснявате.

Преди всичко, болката обикновено може да се лекува много добре и има и възможности за лечение на подуване. Преди всичко трябва да се премахнат причините за подуване. Лекото задържане на вода поради увреждане на тъканите е напълно нормално и не изисква никаква терапия.

Отокът в резултат на инфекция и лоша хигиена на раните трябва да се приема сериозно. Освен подуване и болка, инфекциите на раните могат да се разпознаят предимно и по-силно зачервяване на областта на раната и прегряване. В случай на много тежки инфекции могат да се появят и общи признаци на инфекция като треска и умора. Ако наблюдавате такива промени, това трябва да се изясни незабавно от лекар. За да се избегне подуване на шията след операция, преди всичко е важно да се осигурят адекватни грижи и хигиена. Подуването в работната зона трябва винаги да се наблюдава внимателно.

Подуването на шията с болка

Ако подуването, наблюдавано на шията, е придружено от болка, може да се предположи, че това е възпалително заболяване. Абсцеси, възпалени подути лимфни възли или възпалени кисти на шията и фистули в гърлото могат да бъдат наречени като причина за болезнено подуване.

Възпаление на слюнчените жлези, които са разпределени в областта на долната челюст, може да доведе до болезнено подуване в областта на шията. Отделно от това, обаче, рядко остро запушване на голямата югуларна вена (тромбоза на югуларната вена) от съсирек също е възможна като причина, ако са изключени други заболявания.

Болката в комбинация с подуване на шията трябва винаги да се изяснява от лекар, за да се постигне ранно излекуване на болестта. Дотогава приемането на лекарства за болка може да помогне. Облекчаващите болката ибупрофен и парацетамол са особено подходящи, тъй като те имат добър противовъзпалителен ефект в допълнение към аналгетичните си свойства.

Можете да прочетете по-интересна информация по тази тема под: Подуване на шията под челюстта

Подуването на шията без болка

Ако, от друга страна, подуването на шията не е придружено от болка, трябва да се имат предвид други възможни причини. И тук първоначално може да става въпрос за лимфни възли, които все още се увеличават, след като бактериална или вирусна инфекция в областта на главата или шията (например тонзилит) отшумя. Това безобидно, неспецифично увеличение на лимфните възли не е рядкост и може да се запази с години и понякога може да бъде с размер до няколко сантиметра. Важно е обаче, че споменатият лимфен възел може да бъде преместен по отношение на неговото обкръжение, тъй като в противен случай причината може да бъде туморно заболяване.

Подуване в областта на шията, което също не е болезнено, може да бъде причинено от разширяване на щитовидната жлеза в резултат на различни заболявания. Възможни причини са автоимунни заболявания, йоден дефицит или повишена нужда от хормони на щитовидната жлеза по време на бременност или пубертет.
Липома също си струва да се спомене като причина за подуване на шията без болка.

Ако безболезненото подуване на шията продължава дълго време, увеличава се в размер или е придружено от други симптоми, медицинска оценка определено е препоръчителна. Дори най-добрата интернет платформа позволява само оценка на потенциалната опасност от заболяване и не може да замени посещение при лекаря.

Подуването на шията под челюстта

Има две различни групи лимфни възли под челюстта, които могат да набъбят в случай на инфекциозни заболявания като настинка. Инфекциозните заболявания са най-честите причини за подуване под челюстта. Повърхностното възпаление на кожата обаче води и до подуване под челюстта. По време на пубертета например това може да се случи, когато брадата започне да расте и свързаното с нея бръснене, което може да доведе до дразнене и малки наранявания на кожата.

На фона на силно изразено възпаление на корените на зъба може да се появи подуване под челюстта. Възпалението на корените може да се разпространи в самата челюст. Има силна болка и тъканта набъбва. Други възпаления в устата също могат да се разпространят в челюстта.

В редки случаи туморни заболявания като Рак на лимфните възли, причинявайки подуване под челюстта.

За повече информация вижте: Подуването на шията под челюстта.

Подуването между шията и ключицата

Така наречените надключични лимфни възли са разположени над ключицата. Както всички други лимфни възли, те могат да набъбнат и да станат забележими като част от инфекциозно заболяване.

Супраклавикуларната група лимфни възли също набъбва при злокачествен рак. Подуването на тези лимфни възли е с най-висок риск от развитие на злокачествено заболяване. Ето защо трябва да бъдете особено внимателни, ако тези лимфни възли набъбват. Признаците, че лимфните възли са подути като част от злокачествено заболяване, са различна често груба консистенция, уголемяване над два сантиметра и прогресивен растеж. Ракът на гърдата и белите дробове са особено често срещани в тази група лимфни възли. Рискът от развитие на рак се увеличава с възрастта. Лекарят може да прецени възможния риск от рак и да започне по-нататъшна диагностика.

Подуване на лимфните възли - колко опасно е? Прочетете повече за това.

Подуването между шията и рамото

Има по-малко подуване между шията и рамото. Там също има по-малко лимфни възли, отколкото в други региони на шията. Повърхностните наранявания на кожата и ухапванията от насекоми могат да причинят подуване между рамото и шията. В някои случаи раните заздравяват слабо, което води до нарушено зарастване на рани или хипертрофичен белег. Това означава, че този белег произвежда много съединителна тъкан, което води до удебеляване. В много случаи такъв белег ще се разреши с течение на времето.

Кожни или тъкани тумори рядко се образуват на шията. Прави се разлика между доброкачествени и злокачествени тумори. Те често трябва да бъдат отстранени хирургично.

Подуването на шията при деца

Въпреки че подутото гърло е много често срещано притеснение за родителите на деца, в повечето случаи може да се счита за безобидно. Всъщност подуването на шията при деца обикновено е просто резултат от възпаление в носа, ушите или гърлото.

Лимфните възли са важна част от имунната ни система и съдържат голям брой бели кръвни клетки. Това е мястото, където нашите имунни клетки се размножават и активират в случай на инфекция. Тъй като лимфните възли на шията лежат в дренажната област на лимфата в областта на главата, те реагират особено силно на възпаление в областта на главата. В крайна сметка подуването на лимфните възли в шията обикновено се наблюдава като резултат от непокътната имунна система. В допълнение, уголемяването на лимфните възли често е по-впечатляващо при децата, тъй като те са по-тънки и имат по-малко подкожни мазнини.

Ако често се налага оток на шията при възрастни, за да се изключат по-сериозни заболявания, това обикновено е ненужно при деца. Също така си струва да се спомене, че отоците на лимфните възли често продължават по-дълго при децата, отколкото при възрастните. Не е рядкост да минават седмици или месеци, преди подуването напълно да отшуми.