Вътрешна Медицина

Свръхактивни надбъбречни жлези

Определение - какво е хиперактивна надбъбречна жлеза?

Въпреки че надбъбречните жлези са много малки органи, те играят важна роля в много функции на тялото. От една страна, те са мишена на множество хормони, а от друга, те произвеждат голям брой хормони.

Надбъбречните жлези се състоят от кора и медула. Образува се надбъбречната кора Минерални кортикоиди (напр. алдостерон, който е важен за водния баланс на организма), глюкокортикоиди (например кортизон) и Андрогените (например тестостерон). Надбъбречната медула произвежда адреналин и норадреналин.

Свръхпроизводството на тези хормони води до различни характерни промени в различните функции на организма. Колко хормони са засегнати от свръхпродукция варира и зависи от причината. Свръхактивната надбъбречна жлеза е сериозно състояние поради множеството си ефекти.

За да разберете следните клинични снимки е важно да се справите с функцията и хормоните, произвеждани от надбъбречните жлези. Прочетете статиите под:

Функция на надбъбречната жлеза
Надбъбречни хормони

Причини за свръхактивни надбъбречни жлези

Една от възможните причини е хиперплазия на надбъбречната жлеза. Това е уголемяване на надбъбречната тъкан. Това обикновено е свързано с хиперфункция на засегнатата тъкан. Надбъбречната хиперплазия може да бъде вродена поради различни генни мутации.

Пример за вродено разстройство, свързано със свръхактивна надбъбречна жлеза, е адреногениталният синдром.

Доброкачествените и злокачествените тумори са честа причина за променена функция на надбъбречната жлеза.

Тъй като надбъбречните жлези са силно повлияни от хипофизата, свръхактивната хипофизна жлеза може да доведе до свръхактивна надбъбречна жлеза. Свръхактивната хипофизна жлеза обикновено се причинява от тумори.

В допълнение, някои лекарства могат да доведат до свръхактивна надбъбречна жлеза.

Както вече споменахме, тумор на хипофизата също може да стои зад свръхактивно състояние. Това е сериозно състояние. Използвайте следната статия, за да се уверите, че нито един тумор не е отговорен за вашите свръхактивни надбъбречни жлези: Тези симптоми предполагат тумор на хипофизата

Стресът като причина за свръхактивна надбъбречна жлеза

Стресът води директно до отделянето на кортизол и адреналин. След стресовата ситуация нивата на кортизол и адреналин спадат и се нормализират. Въпреки това, при дългосрочен стрес, тези нива остават високи и се установяват на нездравословно високо ниво. Надбъбречните жлези произвеждат повече кортизол. В дългосрочен план повишеното ниво на кортизол води до различни рискове за здравето.

Постоянното освобождаване на кортизол и адреналин задейства различни механизми в организма. Научете повече за ефектите, които те имат върху организма, в следните статии:

Ефекти на кортизона
Какъв е ефектът на адреналина върху тялото?

Диагностика на свръхактивни надбъбречни жлези

На първо място трябва да се проведе подробна дискусия с лекаря и измерване на различни стойности в кръвта и нивата на хормоните. В зависимост от резултата и подозрението трябва да последват допълнителни прегледи.

Ако се подозира тумор, трябва да се направи образна проверка, за да се идентифицира възможният тумор, както и неговия размер и местоположение. ЯМР ще бъде подходящ за това.

Разпознавам свръхактивна надбъбречна жлеза от тези симптоми

Когато има промяна в баланса на половите хормони, т.е. свръхпродукция на андрогени, какъвто е случаят с андрогениталния синдром, жените изпитват поразителни симптоми.

От една страна, могат да възникнат нарушения в менструалния цикъл. За съжаление, твърде много андрогени в тялото също водят до повишена окосмяване (хирзутизъм) и акне.

Повишеното производство на кортизол, тъй като се причинява главно от тумори на хипофизата, причинява класическа клинична картина, така наречения синдром на Кушинг. Синдромът на Кушинг се характеризира с увеличаване на мазнините - предимно по корема, червено, кръгло лице, стрии, петна и тънка кожа, наподобяваща хартия. Освен това има мускулна и костна слабост, високо кръвно налягане, повишена чувствителност към инфекции и менструални нарушения при жените.

Повишеното производство на минералните кортикоиди, особено на алдостерона, води до повишено кръвно налягане, което е много трудно да се контролира с медикаменти. Освен това може да доведе до понижена концентрация на калий.

Свръхпроизводството на адреналин и норадреналин, както се наблюдава при феохромоцитом, тумор, води до много високо кръвно налягане, изпотяване, главоболие и повишен пулс.

Ако надбъбречната жлеза е свръхактивна поради стрес и има постоянно високи нива на кортизол, симптомите обикновено не са толкова тежки, колкото при други причини. Здравните рискове обаче стават забележими с течение на времето. Здравните рискове включват високи нива на кръвна захар, затруднено заспиване, наддаване на тегло (особено увеличаване на коремните мазнини), високо кръвно налягане и умора.

В зависимост от хормоналния баланс, който е нарушен, възникват различни клинични картини. Като добавите към свързаните заболявания в текста по-горе, повече информация можете да намерите на:

Феохромоцитом и хипертония
Това са типичните симптоми на синдрома на Кушинг
Какво представлява тестът на Кушинг?

Лечение на хиперактивни надбъбречни жлези

Лечението на свръхактивни надбъбречни жлези зависи от причината. В случай на вродена причина, като андрогенитален синдром, терапията трябва да се провежда с помощта на лекарства. Засегнатите получават перорални контрацептиви с антиандрогенни активни съставки, като хапчето, срещу излишъка от андрогени (например тестостерон).

При синдрома на Кушинг, който е причинен от тумор, той трябва да бъде отстранен хирургично. В някои случаи туморната тъкан също трябва да бъде облъчена. Свръхактивните надбъбречни жлези могат да бъдат причинени от други различни тумори. Всички тези тумори обикновено трябва да бъдат отстранени хирургично за излекуване. В някои случаи трябва да се отстрани цялата надбъбречна жлеза.

Ако надбъбречната жлеза е свръхактивна поради стрес, ежедневието на засегнатия трябва да се преструктурира, така че стресовите фактори да бъдат намалени и да се интегрират достатъчно фази на възстановяване. В някои случаи е препоръчително да се види и психолог.

Ако свръхактивната надбъбречна жлеза е причинена от лекарства, лекарствата трябва да бъдат променени и адаптирани.

В допълнение към контрацепцията, хапчето се използва и в много други области на приложение. Това включва лечението на андрогенитален синдром. Важно е обаче да сте наясно със страничните ефекти. Можете да разберете за това по-долу. Странични ефекти на хапчето

Какви са дългосрочните последици от свръхактивна надбъбречна жлеза?

В някои случаи няма дългосрочни последици след терапията. Нивата на хормоните след известно време ще се върнат към действителното си ниво.

В някои случаи обаче лекарствата през целия живот са неизбежни. Перфектната корекция на нивата на хормоните чрез лекарства обаче не е лесна. Необходимо е много търпение и трябва да се настройва отново и отново.

Курсът на свръхактивна надбъбречна жлеза

Протичането на заболяването варира значително от човек на човек поради различните причини.

Ако надбъбречната жлеза е свръхактивна в резултат на стрес, е необходимо известно търпение и самодисциплина, за да променим ефективно начина си на живот и по този начин и нивото на стрес. Тук могат лесно да възникнат неуспехи.

В случай на свързана с тумор надбъбречна хиперфункция, след успешно лечение има риск от рецидив, рецидив на тумора.

Продължителност и прогноза на свръхактивна надбъбречна жлеза

Продължителността на свръхактивна надбъбречна жлеза силно зависи от причината. Търпението обаче е необходимо във всеки случай, докато всичко отново не се уреди.

Прогнозата за свръхактивна надбъбречна жлеза като цяло е сравнително добра.

Различните тумори също могат да бъдат лекувани сравнително добре. В няколко случая обаче туморът не може да бъде лекуван и болестта е фатална.