Лицев нерв

Въведение

Лицевият нерв е един от черепните нерви. Има общо дванадесет нерва, които произхождат от мозъка и са отговорни за различни сетивни възприятия, но също така и за движенията. Лицевият нерв е седмият от тези черепно-мозъчни нерви. Той е отговорен за движенията на лицевите мускули и в по-голямата си част за усещането за вкус. Освен това той носи и нервни влакна, които доставят жлезисти нерви.
Ако нервът е повреден, се получава така наречената лицева парализа, при която лицевите мускули (обикновено едностранни) вече не могат да бъдат контролирани произволно.

Функции на лицевия нерв

Тъй като лицевият нерв е съставен от различни части, той изпълнява и различни задачи:

Двигателните влакна, които отговарят за движенията, са главно Доставени лицеви мускули, които отговарят за мимиката. Но мускулите в областта на шията също се инервират от лицевия нерв, както и малкият мускул в ухото (стъпаловидния мускул), който е отговорен за Регулиране на слуха при силни шумове важно е.
Чувствителните части, които завършват в кожата и за това Усещане за допир и болка са отговорни, погрижете се за Кожа на външния ушен канал и тъпанчето.
Други влакна (парасимпатикови влакна) са отговорни за снабдяването на различни жлези и завършват в Устни слюнчени жлези и Слъзните жлези. Функцията на жлезите се регулира чрез тези влакна и следователно тяхното активиране се предпочита повишено производство на слюнчен секрет.
Съдържа и лицевия нерв Вкусни влакна (сензорни влакна), които дават възможност за възприемане на вкуса в областта на предните две трети от езика.

Ход на нерва

Лицевият нерв води началото си от долната, задната част на мозъка, по-точно от Мозъчен ствол. Тук нейните влакна възникват от различни ядра, разположени от двете страни на мозъка. Следователно има лицев нерв за двете половини на лицетокойто се грижи за едната страна.

Нервът преминава както вътре в черепа (интракраниален), така и отвън (екстракраниален) и оставя мозъка в областта на така наречения мозъчен ъгъл на моста. След това нервните влакна преминават вътре в черепа през вътрешния слухов проход и темпоралната кост, при което много клони за снабдяване на мускулите и жлезите се откъсват. Чрез стиломатоидния отвор, дупка в черепа зад ухото, лицевият нерв излиза от черепа. Той продължава през паротидната жлеза и издава по-малки клони извън черепа на мускулите на лицето и шията.

Дразнене на лицевия нерв

Постоянното дразнене на лицевия нерв може да предизвика спазъм на лицето (така наречения хемифациален спазъм). Кръвоносният съд често оказва натиск върху нервите, причинявайки увреждане на изолационния слой на лицевия нерв. След това се повишава възбудимостта на нерва и настъпва състояние на трайно дразнене. Това се проявява в едностранно спазми на лицевите мускули, което обикновено трае по-малко от 1 секунда.

Причините за дразненето могат да бъдат аневризма, т.е. изпъкналост отстрани на кръвоносен съд или по-рядко мозъчни тумори или множествена склероза.

Прочетете повече по тази тема на адрес: Парализа на лицето

Болка

Болката, причинена от увреждане на лицевия нерв, е често срещана предвестник на парализа на лицето. Засегнатите обикновено се оплакват от болка два до три дни преди появата на хемиплегия в областта зад ухото. Областта на долната челюст също може да бъде засегната. Ако изпитвате много силна болка, можете да я използвате например ASS (Аспирин®) се правят опити за лечение.

Парализа на лицето (лицева парализа)

При така наречената лицева парализа или лицева парализа, едната страна на лицевите мускули е парализирана. Коя страна е засегната, зависи от причината за парализата и мястото на увреждане на нерва.
Прави се разлика между централна и периферна лицева парализа. При централна пареза нервът е повреден в мозъка и може да бъде предизвикан от инсулт или мозъчен тумор. Така че самият нерв не е повреден.
При периферна лицева парализа увреждането засяга самия лицев нерв, което може да има различни причини.

Парализата на лицето се проявява в непълно затваряне на клепачите от едната страна, увиснал ъгъл на устата, нарушено вкусово усещане, свръхчувствителност към силни звуци и намалено образуване на сълзи и слюнка. Усещането се нарушава в малка област зад ухото. В случай на периферна лицева парализа, за разлика от централната парализа, намръщението не е възможно. Поради парализираните мускули на лицето, често има затруднения с словообразуването.

Като правило, едностранната парализа на лицето изчезва с правилното лечение. Симптомите не трябва да се проявяват най-късно след шест месеца. Постоянни асиметрии на лицето могат да се наблюдават само в няколко случая, докато при много хора остават незабележими движения на лицевите мускули, докато говорят.

причини

Често са Нарушения на кръвообращението на нерва отговорен за. По същия начин увреждането на нервите може да бъде причинено от Черепни наранявания да бъде предизвикан. Но също Среден отит може да премине към лицевия нерв поради пространствената близост. Освен това можете Инфекции с определени бактерии или вируси причиняват възпаление на нерва и водят до периферна лицева парализа. Те включват вида на бактериите Борелия (предава се от кърлежи) и това Вирус на варицела зостер (което за варицела, херпес зостер и Herpes zoster oticus отговорен за). Дори като част от a Менингит или във връзка с Захарен диабет Може да настъпи парализа на лицето.
В повечето случаи обаче може да бъде Няма значение Намирам. В този случай се говори за идиопатична парализа на лицето.

Диагностика и терапия

Диагнозата обикновено се поставя от недвусмислените парализа, настъпваща от едната страна позира. Могат да се извършват различни тестове и изследвания, за да се установи степента и причината. Например, тест за вкус може да предостави информация за местоположението на увреждането на нерва. В някои случаи рентгеновите лъчи, CT или MRI изображения на главата да се направи, за да се открият или изключат възможни костни увреждания на черепа или мозъчните тумори.

В зависимост от причината, симптомите могат да бъдат подобрени чрез различни терапевтични подходи. Антибиотици в бактериите като причина, респ Ацикловир ако се открие вирусът варицела-зостер, се използват като лечение. Може да се наложи хирургическа намеса при съществуващи наранявания на черепа. Освен това често са Физиотерапевтични упражнения на лицевите мускули необходимо.
Пациентите, при които причината е неясна, получават нещо, наречено кортикостероиди, като напр Кортизон, лекувани. Това лечение може да се извършва амбулаторно.
Често окото е изложено на риск от изсъхване поради непълно затваряне на клепачите. Ето защо може да се наложи да се използва окото Очен мехлем или капки за очи поддържайте влажна.