Синдром на Piriformis
дефиниция
При синдром на piriformis дразненето на седалищния нерв води до излъчване на болка от тазобедрената става, която е подобна на херния диск в лумбалния гръбначен стълб, но която трябва да се разглежда пространствено и причинно независимо от това.
Тя получава името си от мускула пириформис (крушовиден мускул), който упражнява или предава вътрешен или външен натиск върху седалищния нерв и по този начин дразни нерва.
епидемиология
Има различни твърдения за честотата на лумбалния синдром.
В практиката на семеен лекар около всеки дванадесети пациент се оплаква от дълбока болка в гърба, излъчваща се в дупето и краката.
Между другото, 25% от спирането на работата поради заболяване може да бъде проследено до подобни оплаквания.
Около 42% от всички пациенти с поява на болка в областта на лумбалния гръбначен стълб до хода на седалищния нерв, за което е доказано, че няма херния диск като причина, страдат от синдром на piriformis.
каузи
Може да има много причини, отговорни за синдрома на piriformis.
Инциденти или падане на дупето могат да предизвикат синдрома на болката поради натиск върху съседни части на седалищния нерв, но също така и по-нисък натиск за съответния период от време върху определена зона на задните части, като седене на чанта в задния джоб или едностранно напрежение на дупето при седене, също могат да бъдат причини описани.
При продължително, монотонно натоварване, като бягане за издръжливост, чести повдигащи дейности с разтворени крака или продължителна работа, огъната напред, може да се появи синдромът на пириформис.
В допълнение, скъсяването на мускулите на задържащите мускули се случва доста често в напреднала възраст, включително и на пириформения мускул, който може да упражнява повишен натиск върху седалищния нерв.
Анатомично, мускулът на piriformis се придърпва от долната, странична вътрешна повърхност на сакрума към вътрешната повърхност на големия подвижен хълк на костта на бедрото и е отговорен за вътрешното въртене, страничното разпръскване и задното разширение на бедрото.
Непосредствено под него, също идващ от сакрума, седалищният нерв тече дълбоко в задните части до задната част на крака.
В повечето случаи тази анатомична близост е една от причините за синдрома на piriformis, както и фактът, че седалищният нерв е по-малко гъвкав и следователно податлив на въздействието на сила. При анатомични вариации седалищният нерв може дори да протича директно през мускула на piriformis или през горния му ръб, което насърчава развитието на синдрома на болката.
Можете да намерите повече по темата на:
- Причини за синдрома на Piriformis
- Защипан седалищен нерв
Синдром на Piriformis от джогинг
Синдромът на Piriformis е типично заболяване с джогинг. В този спорт мускулът на piriformis е силно включен в модела на движение, поради което мускулът се опъва по-често. Освен това джогингът използва и тренира мускула, което може да го накара да натисне седалищния нерв, причинявайки болка.
През повечето време синдромът piriformis се появява внезапно при джогинг, след като се налага да преодолее малък удар в земята. Тазът трябва да реагира на непознато движение; мускулът на piriformis, наред с други неща, изведнъж става напрегнат.
Назначаване с хип експерт?
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)
Тазобедрената става е една от ставите, които са изложени на най-голям стрес.
Следователно лечението на тазобедрената става (например тазобедрената артроза, запушването на тазобедрената става и др.) Изисква много опит.
Лекувам всички заболявания на тазобедрената става с акцент върху консервативните методи.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Можете да ме намерите в:
- Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт
Илюстративен синдром piriformis
Синдром на Piriformis
- Лумбален гръбначен стълб (лумбален гръбначен стълб)
- Илиак лъжичка -
Ala ossis ilii - Бедрена глава (= бедрена глава) -
Глава бедрена кост - Крушовиден мускул -
Piriformis мускул - Голям Ролинг Хил -
По-голям трохантер - Ischium - исхиум
- Седалищен нерв -
Седалищен нерв - Бедреният вал -
Corpus femoris - Лигамен кръстосан лигамент кинк -
нос - Sacrum - сакрум
- Gluteus Muscle -
Gluteus maximus мускул
Изглед отстрани на таза
Б - женски таз отзад
Можете да намерите преглед на всички изображения от Dr-Gumpert под: медицински изображения
Симптоми
Синдромът на piriformis често е подобен на херния диск с болка в лумбалната област, задната част на задните части и възможност за излъчване в крака.
Както обикновено при нервната болка, характерът на болката е лек и пронизващ; болката често се предава според хода на нервите нагоре към лумбалния гръбначен стълб и надолу към крака.
Натискът върху нервите може да предизвика "усещане за изтръпване" в типичната зона за снабдяване на крака, като парализа на мускулите на краката почти не се наблюдава. Освен това болката се засилва особено при изкачване на стълби, колоездене, бягане, плуване или лежане на засегнатата страна.
Допълнителна информация за това:
- Симптомите на синдрома на Piriformis
- Херния диск на лумбалния гръбначен стълб
Болка при синдром на piriformis
Болката е основният симптом на синдрома на piriformis. Болката се причинява от напрежението в мускула на piriformis. Има силна болка, особено в областта на задните части. Те също могат да излъчват в задната част на бедрото. Понякога болката дори се разпростира до коляното. Някои от засегнатите също се оплакват от болка в лумбалната област, но те обикновено са доста неспецифични.
Друга характеристика на синдрома на piriformis е засилване на симптомите на болка чрез определени движения. В частност въртеливите движения могат да задействат или засилват болката. Това включва например кръстосване на краката или преобръщане в леглото. Често и двете страни не са еднакво засегнати от болката при засегнатите хора. Обикновено синдромът на piriformis се забелязва само от едната страна, но от време на време може да се засегне и противоположната страна.
Болката се задейства от натиск върху седалищния нерв, който се издърпва покрай мускула на piriformis. Неправилната стойка или насилствените движения водят до силно напрежение в мускула, което притиска седалищния нерв и причинява болка при стрелба.
Тази тема може да ви интересува:
- Защипан седалищен нерв
скованост
При синдрома на piriformis, в допълнение към типичните симптоми на болка в задните части, може да се появи и изтръпване.
Тези сензорни нарушения засягат областта, доставена от седалищния нерв, така че изтръпването се появява в краката. Компресията (натиск и стесняване) на седалищния нерв от мускула piriformis може да наруши проводимите пътища в него. Докосванията по краката вече не могат да се предават на мозъка и се появява изтръпване.
бучене в ушите
Изтръпването на краката, дължащо се на синдрома на piriformis, се дължи и на запушване на седалищния нерв.
Поради компресията на нерва от мускула на piriformis, информацията вече не може да бъде правилно предавана от нерва към мозъка. Вместо това, информация за допир или температура се изпраща непълно в мозъка. Мозъкът сега трябва да преодолее част от действителната информация и следователно интерпретира неверни възприятия в тази „информационна пропаст“.
Продължителност на синдрома на piriformis
Колко бързо ще се излекува синдромът на piriformis, трудно може да се предвиди. Дори при добра терапия болестта може да отнеме няколко седмици до дори месеци, за да се излекува. Ако болката е продължила 3 - 6 месеца, тя се означава като хронична болка.
Във всеки случай успехът на леченията (особено поради продължителното заздравяване на болката) е силно зависим от сътрудничеството на пациента и последователното лечение. Освен това, в допълнение към синдрома на piriformis, съществуващите оплаквания в областта на гръбначния стълб имат лоша прогноза, особено при оплаквания в областта на лумбалния гръбначен стълб и криж. Ако те не са налице, значително облекчаване на болката може да бъде постигнато за около 3 седмици с подходящо лечение.
Прочетете повече по тази тема:
- Продължителност на синдрома на piriformis
диагноза
Както беше описано в началото, синдромът на piriformis често се заблуждава с херния диск, тъй като това е по-честа причина за сравнителна болка в сравнение.
Независимо от това, след изясняване и изключване на херния диск, трябва да се помисли за синдром на пириформис.
Болката при напрежение в областта на мускула на piriformis, палпиране на втвърден мускулен корем, както и болка при огъване, вътрешно въртене и доближаване на засегнатия крак до другия, много критерии говорят за синдрома, което прави подходящо лечение разумно. Освен това диагнозата на синдрома на piriformis може да се извърши чрез задействане на разтягаща болка. Като цяло има различни тестове за синдром на piriformis, които могат да помогнат за поставяне на диагнозата.
Тестът Lasegue, при който изследващ бавно придвижва крака, изпънат в коляното към тавана, като пациентът лежи на гърба си, може да предостави неспецифична информация, като провокира болка в раздразнения и напрегнат седалищен нерв.
При извършване на тест за външно въртене пациентът лежи на гърба си. Долните крака висят над ръба на масата за изследване. По време на теста лекарят притиска вътрешните глезени с две ръце и моли пациента да издърпа краката си навътре. Това води до външно въртене в тазобедрената става, което е много болезнено, когато е налице синдромът на piriformis.
Диагнозата на синдрома на piriformis може да се извърши и чрез проверка на отвличането. Тестът за отвличане се извършва, докато седи. Докато лекарят притиска ръце от външната страна на коленете на пациента, пациентът трябва да се опита да отмести краката от оста на тялото.
Успехът на лечението е в крайна сметка убедителен, тъй като изображенията или друга диагностика не показват болезнено, но безобидно заболяване в този случай.
Ако възможностите за лечение на синдрома на piriformis са изчерпани, това може да е възникнал синдром на хронична болка или съществува възможност за друга причина за дразнене на седалищния нерв, като херния диск, запушване на сакрума и илиачната става, подхлъзване на тялото на прешлен, обаче Друг вид възпаление на нервите, като Борелия.
Тестове за синдром на Piriformis
Тестовете за синдром на piriformis целят разтягане на мускула на piriformis. По този начин може да се определи дали има болезнено напрежение в този мускул.
Пириформеният мускул е необходим за отвличане (разпръскване) на бедрата, когато тазобедрената става е огъната, и за външно въртене в тазобедрената става, когато тазобедрената става е удължена.
- Тест за разпространение:
За да се тества отвличането, тазобедрената става първо трябва да бъде огъната; следователно ситуацията на преглед е най-лесна при седене. След това лекарят притиска коляното от болезнената страна отвън. Засегнатият се опитва да изведе крака навън срещу този натиск. Намаляването на силата в сравнение със здравата страна в този тест показва неизправност на мускула на piriformis. - Външен тест на въртене:
За да се тества външното въртене, съответният човек лежи на гърба си, докато на долните крака се оставя да се мотаят над долния ръб на таблицата за изследване. За да се постигне външно въртене в тазобедрената става, увисналите крака трябва да бъдат притиснати навътре. И тук намаляването на силата или засилената болка в сравнение с противоположната страна е показателно за синдром на piriformis. - Тест на Фрайберг:
Третият тест е известен като марката Фрайберг. Изпитващият разтяга мускула piriformis. Тестът също се провежда в легнало положение, като долните крака са окачени надолу; долните крака се изтласкват навън от изследващия. Ако това разтягане провокира болка в областта на мускула на piriformis, може да се подозира и синдром на piriformis.
Прочетете нашата статия за това:
- Тестове за синдром на Piriformis
ЯМР за синдром на piriformis
Синдромът на Piriformis обикновено е диагноза на изключване. Подозира се, ако не може да се намери друга причина за седалищните симптоми. Следователно, ЯМР на тазовата област обикновено се прави само след като вече са извършени много прегледи, например на гърба.
Преди изобразяване се извършват различни функционални тестове, които са насочени конкретно към мускула на piriformis. Ето как може да се потвърди подозрението за синдром на piriformis.
Синдромът на piriformis не винаги може да бъде ясно идентифициран на MRI изображенията. Можете да кажете дали мускулът на piriformis е удебелен или съкратен. Това обаче позволява само предположението, че именно тук се крие причината за седалищните симптоми.
Може да се интересувате също:
- Процедура на ЯМР
Синдром на Piriformis или херния диск - как да разбера разликата?
Херния диск и синдром на piriformis причиняват много подобни оплаквания в областта на седалищния нерв. И двете отключват типичната нервна болка, която може да се издърпа надолу до върховете на пръстите на краката ви.
Обикновено първото подозрение е херния диск, когато се появят такива симптоми. Това трябва да бъде изключено с образна диагностика (например, ЯМР на гръбначния стълб).
Ако не можете да намерите причина, която би могла да обясни симптомите, мускулът на piriformis обикновено е източникът на симптомите. Специфичните тестове могат да стимулират мускулатурата и да диагностицират синдрома на piriformis.
Синдром на Piriformis или блок SIJ - Как да кажа разликата?
Блокада на ISG, подобно на синдрома на piriformis, често възниква от бързо, неконтролирано движение, при което гръбначният стълб и бедрата трябва да поддържат тялото. При блокада на ISG сакрумът (край на гръбначния стълб) и илеумът (част от тазовите кости) се заплитат, така че всяко движение на тези кости един срещу друг е болезнено.
Блокирането обикновено предизвиква силно реактивно напрежение в лумбалния гръбначен стълб.
Следователно, за разлика от синдрома на piriformis, долната част на гърба обикновено е по-засегната.
Повече за това:
- Как да разпознаем запушване на SI на ставата - симптоми на запушване на SI
Илюстрация piriformis мускул
Piriformis мускул
- Крушовиден мускул -
Piriformis мускул - Илиак лъжичка -
Ala ossis ilii - Задни сакрумни отвори -
Foramina sacralia posteriora - Sacrum -
сакрум - Голям Ролинг Хил -
По-голям трохантер - Малък подвижен хълм -
По-малък трохантер - Бедреният вал -
Corpus femoris - Ischium -
Os ischii (ischium) - Петият лумбален прешлен -
Vertebra lumbalis V
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
Терапевтични мерки
В началото на лечението има пауза от дейности, които допълнително дразнят седалищния нерв чрез активността на мускула на piriformis.
По принцип физиотерапията за синдрома на пириформис също е добър начин за облекчаване на симптомите.
Разтягащите маневри и други ръчни мерки, които пациентът може да извърши независимо, но също така се използват с помощта на лекар и физиотерапевт и са инструктирани да ги правят самостоятелно, могат да осигурят облекчение много бързо, особено при по-възрастни пациенти, чиито съкратени задържащи мускули са причина за дразненето на нерва.
В допълнение, обезболяващи и противовъзпалителни средства (НСПВС), като диклофенак, ибупрофен или целекоксиб, могат да се използват и могат да насърчат по-бързо облекчаване на болката и намаляване на възпалителното дразнене на нерва с физическо сдържане. Въпреки частичния си пазарен пазар, те трябва да се използват внимателно и по препоръка на лекар поради техните странични ефекти.
Освен това, след като разберете колко е ефективно, пациентът може да използва умерена топлина или студ, за да облекчи симптомите си на място.
Локалното инжектиране на локален анестетик и / или кортизон може бързо да облекчи болката, ако пириформеният мускул и прилежащият седалищен нерв са добре достигнати и имат дългосрочен положителен ефект върху локалното възпаление - докато не могат да се използват и други методи. Успехът обаче е силно зависим от уменията на лекаря, който го използва и включва риск от последващо увреждане на нервите и съдовете.
Хирургията рядко се споменава като терапевтично средство, но рискът й обикновено е несъвместим с тежестта на заболяването, но с гореспоменатите позиционни аномалии на седалищния нерв, изключение вариант, който може би трябва да се обмисли.
В крайна сметка лечението и разрешаването на синдром на piriformis отнема много време и може да отнеме няколко седмици до месеци, поради което последователността и търпението за лекаря и пациента са важни критерии за успех в лечението.
Прочетете повече по темата:
- Синдром на Cri Piriformis
разтягане
Простите упражнения за разтягане често могат да помогнат да се предотврати развитието на синдром на piriformis. В допълнение, тези упражнения за разтягане могат да помогнат за облекчаване на съществуващите симптоми и да повлияят положително на лечебния процес. За да можете да постигнете дългосрочен ефект, упражненията за разтягане трябва да бъдат интегрирани във всяка тренировка и да се изпълняват редовно. По-долу са обяснени три упражнения за разтягане, които могат бързо да се използват за хора със синдром на пириформис.
Упражнение 1
По време на това упражнение за разтягане пациентът със синдром на piriformis първо трябва да седи изправен и да приведе единия си крак пред тялото. Този крак трябва да бъде поставен така, че колянната става да е под ъгъл приблизително 90 градуса. В същото време другият крак трябва да бъде изпънат назад, доколкото е възможно. По време на това упражнение за разтягане е особено важно външната част на бедрото да е в пряк контакт с пода. В противен случай разтягането ще бъде неефективно.
След достигане на това изходно положение пациентът трябва бавно да навежда горната част на тялото напред. Междувременно ръцете ви може да бъдат поставени на пода за опора.
Леко дърпане трябва да се усети от външната страна на задните части на предния крак. Интензивността на това упражнение за разтягане може да се увеличи, като оставите пациента бавно да движи горната част на тялото към стъпалото.
За да се постигне възможно най-висок ефект, упражнението за разтягане трябва да се провежда за период от около 20 секунди и да се изпълнява поне 2 до 3 пъти на страна.
упражнение 2
При това упражнение за разтягане пациентът трябва да лежи на гърба си, като левият крак е огънат на пода. В същото време десният крак трябва да бъде разположен така, че глезенът да е зад лявото коляно.
Щом тази изходна позиция може да се запази отпусната, десният крак трябва да бъде издърпан към бедрата. Тогава левият крак трябва да се издърпа към тялото с две ръце. Ако това упражнение за разтягане се извършва правилно, пациентът ще почувства разтягане в дясното дупе и в областта на десния бедро.
Интензитетът на това разтягане може да се увеличи, като леко натиснете десния лакът към дясното коляно.
Това упражнение също трябва да се задържи за около 20 секунди и да се изпълнява 2 до 3 пъти на страна.
Упражнение 3
Пациентът трябва да легне на пода отстрани. Главата може да се постави върху възглавница като помощно средство. Тогава горната част на крака трябва да бъде огъната под ъгъл приблизително 90 градуса, докато подбедрицата остава права. В същото време и двете ръце трябва да бъдат изпънати пред тялото, така че да се образува ъгъл от 90 градуса между ръцете и багажника.
Щом тази основна позиция може да се запази отпусната, пациентът трябва да завърти горната част на ръката в права ос към другата страна. Главата също трябва да се завърти с това движение. Най-добрият ефект се постига при това упражнение за разтягане, когато въртеливото движение се извършва дотук, че може да се усети съпротивление на разтягане. След това тази позиция трябва да се задържи за период от около 5 секунди. В идеалния случай пациентът повтаря този участък 20 пъти на страна.
Прочетете повече по тази тема на:
- Упражнения за синдром на piriformis
физиотерапия
Точната причина за синдрома на piriformis все още не е изяснена окончателно научно. Смята се обаче, че седалищният нерв се стеснява, докато преминава през таза. Тук седи мускулът на piriformis. Ако това бъде съкратено, удебелено или напрегнато, той притиска седалищния нерв и провокира дразнене.
Физиотерапията има за цел да разтегне и отпусне мускула на piriformis. Преместването на засегнатия крак при физиотерапия също е важно, тъй като упражненията могат да облекчат болката в краката.
Моля, прочетете и статията:
- Физиотерапия за синдром на piriformis
Упражнения с топка за тенис
Тъй като причината за синдрома на piriformis обикновено е втвърдяване на мускула на piriformis, самомасажът с тенис топка може да облекчи симптомите.
Напрежението в мускула създава различни болезнени точки, които се наричат и тригерни точки. Чрез масажирането на тези тригерни точки мускулът на piriformis може да се отпусне.
Тъй като мускулът на piriformis е скрит под глутеалните мускули, за масаж е необходима твърда масажна топка. Дори тенис топка е достатъчно трудна, за да достигне мускула.
Самомасажът се извършва по следния начин: легнете по гръб на твърда повърхност и поставяте тенис топката под възпаленото си дупе. Теглото на тялото сега се премества върху топката.
Точките на задействане могат да бъдат намерени, като леко промените позицията. След това масажирате тези тригерни точки с малки движения на търкаляне.
Упражнения с ролка за фасция
Подобно на тенис топка, ролката на фасцията е подходяща за масажиране на спусъка на мускула на piriformis.
За целта легнете с гръб на твърда повърхност и поставете ролката на фасцията под дупето. След това премествате телесното си тегло върху ролката.
Когато откриете задействаща точка, оставате на болезнената точка за няколко секунди.
Точката също може да се масажира, като внимателно я движите напред и назад. Този самомасаж на мускула на piriformis може да облекчи напрежението.
Топлинна обработка
Warmth е често използвано терапевтично средство за облекчаване на мускулното напрежение. Тъй като синдромът на piriformis често се дължи на напрежение и втвърдяване на мускула, прилагането на топлина може да осигури облекчение.
Въпреки това, piriformis мускулът е малък мускул, който е добре скрит в таза. Гледан отвън, той също е под глутеалните мускули.
Следователно не е лесно да достигнете този мускул с топлинен пакет. Независимо от това, топлинна подложка, която се поставя върху дупето, може да проникне в мускула на piriformis с топлината.
акупунктура
Оплакванията, които са предизвикани в хода на синдрома на пириформис, не е необходимо да се лекуват широко във всеки случай. В леки случаи лечението с акупунктура може да помогне за ефективно облекчаване на симптомите.
Под термина „акупунктура„Човек разбира под-зона на традиционната китайска медицина. Това обучение предполага, че жизнената енергия на тялото циркулира по определени канали и има контролиращо влияние върху всички функции на тялото. По този начин локалната стимулация на различни акупунктурни точки може да окаже положително влияние върху организма.
Тези акупунктурни точки се стимулират чрез поставяне на фини игли в повърхността на кожата. В областта на медицината акупунктурата се радва на все по-голям ентусиазъм от години. Този метод на лечение също се казва особено обещаващ за пациенти, страдащи от синдром на пириформис.
При тежки случаи на заболяване акупунктурата може да се извърши и чрез прилагане на локална топлина (т.нар обгарянето с билки) получете подкрепа. С този метод се поставят специални акупунктурни точки върху иглата или директно с тлееща билка мокса (Синоним: мъгъл) загрята. Дори след първата акупунктурна сесия повечето от засегнатите пациенти описват значително намаляване на болката и подобряване на подвижността.
Лента
Залепването може да осигури остро облекчение при пациенти със синдром на piriformis. Предимството на записването за мускулни и / или нервни оплаквания в областта на седалищния нерв е фактът, че третираната област е само частично обездвижена от лентата на превръзката. По този начин мобилността не е напълно ограничена, а само предотвратява претоварването. По тази причина човек говори за т. Нар. „Функционална превръзка“ при записване.
Ефектът от залепването се основава на факта, че залепващите върху кожата мазилки пренасят силите, които удрят областта на тялото върху кожата и по този начин поддържат по-дълбоки структури (например мускули или капсулно-лигаментния апарат на ставата). В допълнение, подуването на третираната област на тялото ефективно се предотвратява чрез залепване и получената компресия.
Тази тема може да ви интересува:
- Лента превръзка
остепатия
Остеопатията е специална област на алтернативната медицина. Различни заболявания и оплаквания могат да бъдат ефективно лекувани чрез различните методи за лечение на остеопатия. Едно от основните предположения на остеопатията е мнението, че тялото представлява функционална единица и в основата си е способно да се саморегулира.
Следователно изцелението на различни заболявания е възможно само чрез насърчаване на силите за самолечение. При пациенти, страдащи от синдром на piriformis, по-специално т. Нар. Техники на фасция трябва често да доведат до ефективно облекчаване на симптомите. Този метод на лечение от областта на остеопатията включва специални масажи на съединителната тъкан, които са предназначени да помогнат за облекчаване на напрежението в мускулите.
По принцип това е мануална стимулационна терапия, която е насочена основно към съединителната тъкан под кожата. Ефектът от този метод на лечение от областта на остеопатията се медиира от активирането на различни мускулни рефлексни дъги по време на масажа.
По този начин може да се възстанови нормалният мускулен тонус, който често се нарушава при наличие на синдром на piriformis. Освен това напрежението, което е директно в съединителната тъкан, може ефективно да се освободи по този начин. Пациентите, засегнати от синдрома на Piriformis, обикновено съобщават, че са успели да забележат значително облекчаване на симптомите само след няколко приложения.
Лекарства за синдром на piriformis
В допълнение към лечението на задействащи точки, упражнения за разтягане и масажи, терапията на болка на базата на лекарства играе важна роля в лечението на синдрома на пириформис.
На първо място, обезболяващи (аналгетик) и противовъзпалително (противовъзпалително) активни лекарства като диклофенак, ибупрофен и коксиби (например целекоксиб) използван. Те принадлежат към групата на лекарствата, наречени НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). В комбинация с физическа почивка те бързо могат да доведат до свобода от болка. Въпреки че те са без рецепта, НСПВС трябва да се използват с повишено внимание, тъй като прекомерната или дългосрочна употреба може да доведе до стомашно разстройство, наред с други неща.
Ако ефектът от тези лекарства е недостатъчен, локалната инжекция на локален анестетик, вероятно в комбинация с кортизон, може да помогне. Това може да постигне намаляване на болката или дори освобождаване от болка в продължение на седмици или дори месеци. Предпоставка за това обаче е лесната достъпност на мускула на piriformis. Успехът на инжектирането също зависи силно от уменията на лекаря, извършващ инжекцията.
Прочетете за това:
- Терапия на синдрома на piriformis
Излекуване на синдрома на Piriformis
Лечението на синдрома на piriformis обикновено е много трудно и отнема много време. Често пациентите се обръщат към лекар със своите оплаквания, така че правилната диагноза се поставя късно. Отложеното начало на лечението заздравява много по-трудно и забавя успеха на лечението. Но дори и веднага след започване на лечението, целта за освобождаване от болка често се постига едва след период от седмици до месеци.
След изцеление в смисъл на свобода от болка обикновено има повишена чувствителност към рецидив на синдрома на piriformis.
Следователно последователното изпълнение на споменатите упражнения за разтягане и целенасочени тренировки с мускули са важни превантивни мерки.
С помощта на това рецидив (Рецидив) често могат да бъдат предотвратени добре.
Прочетете повече в нашата тема:
- Изцеление от синдром на Piriformis
Как мога да предотвратя синдрома на piriformis?
Най-честата причина за синдрома на piriformis е удължено, наведено или седнало положение. Затова хората, които работят по бюрата си по цял ден, са особено засегнати от болестта.
Тежкото повдигане също може да предизвика синдром на piriformis. Упражнението помага да се противодейства на тези рискови фактори по два начина. От една страна, седналата стойка може да бъде прекъсната, като редовно се изправяте, от друга, мускулът на piriformis се тренира по време на движение.
Кой лекар трябва да видя дали имам синдром на пириформис?
Синдромът piriformis е заболяване, свързано с апарата за движение и задържане на нашето тяло. Особено е засегнат мускулът на piriformis. Освен това причинява проблеми и в други мускули, връзки и стави. Следователно синдромът piriformis е случай на ортопеда.
Ако е необходимо, лекарят може да организира изображения, които обикновено се извършват от рентгенолог.
резюме
Синдромът на piriformis има голямо разнообразие от причини, при които външното налягане или работещият пириформис мускул причинява дразнене на седалищния нерв, протичащ в непосредствена близост за по-дълъг период от време.
Симптомите са болка, излъчваща се от задните части на крака, но също така и в лумбалния гръбначен стълб, подобно на тези на херния диск.
За лечението е важна физическата почивка, както и болката и противовъзпалителните лекарства, както и разтягане на съкратени или втвърдени мускули.
Местните "анестетични инжекции" могат да помогнат ефективно за кратко време, но продължителният лечебен процес изисква преди всичко търпение с гореспоменатите възможности за лечение.
