болкоуспокояващо
Какво е болка
Болката е алармен сигнал на тялото ни, който трябва да ни предупреди за опасност и да ни каже, че нещо не е наред. Въпреки това, преди да почувстваме болка, за да можем да реагираме на нея, в тялото трябва да протичат различни процеси.
Болката започва някъде по тялото, например върху пръста, когато се убождаме с игла. На пръста нараняването води до отделяне на различни вещества от увредените клетки, дразнещи нервен път към мозъка. Нервният път обаче не води директно до мозъка, а само до гръбначния мозък. Там се превключва на друг път, който след това в крайна сметка води към мозъка. В мозъка нервните пътища от гръбначния мозък завършват в специални зони, които след това задействат възприемането и усещането за "болка" в нас.
Но не всички болки са еднакви и затова човек може да опише болката като намушкващ, тъп, пулсиращ, чукащ, лек или дори дърпащ Усещам. Най- Вид болка често може да бъде а Посочване на причината за него бъда.
Болката също може да загуби предупредителната си функция и възникват без причина или дори непропорционално силни, без тялото да е получило сериозно нараняване. Болката трае по-дълъг от шест месеца без причина човек говори за хронична болка, Третирайте това по различен начин от острата болка и често приемайте такава дълъг курс и не рядко изисква лечение от обучен човек Специалист по медицина на болката.
Беше ли първи спусък действително нараняване, което все пак излекувани е след което болката обаче остана е, мозъкът има т.нар.Памет памет„Обучен и чувства, че нараняването все още е там. Всъщност защитната функция се превръща във физически и психически много стресово състояние и се превръща в болест.
В допълнение към описаната по-горе болка, която трябва да се разбира като предупредителен сигнал, има и други видове болка, като тази Нервна болка, ако Нервен трактза насочване на болката да нараниш себе си е и такова Непрекъснат сигнал изпраща до мозъка.
В зависимост от Място на произход човек различава в медицината това повърхностен Болка от нашата болка вътрешни органи, което ние например в стомашни болки Усещам.
Общи обезболяващи
Болкоуспокояващите са лекарства, които предотвратявамтози човек Усещането за "болка" възприема, въпреки че в много случаи Тригер все още присъства е.
В зависимост от Сайт на действие от лекарствата човек разграничава т.нар периферен (така извън наш Централна нервна система, например на пръстите, краката или в стомаха), ефективни от централен (т.е. централни болкоуспокояващи, които работят в гръбначния мозък или директно в мозъка). Най- извън централната нервна система активните лекарства се разделят допълнително на Киселинни и некисели съставки (според химическата им формула) спазмолитични вещества.
Голямата група от опиат с твоя Главен представител на морфин и неговите потомци, както и няколко други вещества. През това Разнообразие от различни групи е в състояние да Болка директно на мястото на произходили по-късно за спиране на предаването в гръбначния мозък или в мозъка. много полезен също не рядко е такъв Комбинация от лекарства различни точки на атака, които след това инхибират всяка възможна точка на развитие и предаване на болка, за да се потисне болката още по-ефективно.
Какви обезболяващи има?
Обхватът на лекарствата за болка е налице много разнообразен и елате за различните причини за болка различни обезболяващи които са особено подходящи за съответния вид болка. Не всички обезболяващи се предлагат на гише и затова повечето от тях трябва рецепта да се предписва от лекаря. За най-много опиат става дори a Наркотично лекарско предписание е необходимо. Това е с специални изисквания и има за цел да предотврати злоупотребата с опиати.
Група лекарства, които намаляват болката предотвратявайте директно на мястото на произход се казва, че са кръстени по химичния си вид нестероидни, киселинни обезболяващи (нестероидни противовъзпалителни средства). Те включват много добре познатите активни съставки Ацетилсалицилова киселина (Например аспирин®, ASS), Ибупрофен (напр. Nurofen®, Neuralgin®) напроксен (напр. Dolormin®) и диклофенак (Например Voltaren®). Нестероидните обезболяващи действат върху образуването на хормоникоито се освобождават в случай на нараняване, за да предупреди имунната система за Простагландините, Най- ензимкоято играе роля в образованието се нарича циклооксигеназа, Поради този начин на действие, тази група болкоуспокояващи е идеално подходяща за болка, която възниква по този начин, като напр. леки наранявания или Болки в ставите, Тъй като простагландините също при треска и възпаление Играейки роля, тези лекарства също имат отличен ефект при треска и възпаление.
Освен киселинните обезболяващи все още има химическата некисел Болкоуспокояващи с двете си Основни представители парацетамол (Ben-u-ron®) или Метамизол (Novalgin®). имаш един подобен начин на действие подобно на киселинните болкоуспокояващи, обаче, се различават по способността си да не е ефективен срещу възпаление в същото време да бъде. За Метамизол (Novalgin®) все още притежава изключителното свойство в същото време спазмолитично да бъде. Това свойство го прави оптимално лекарство за спазми в коремната болка, като например с a Жлъчни колики или един бъбречна колика възникне. В същото време е и това най-ефективен Лекарство от цялата група на не-опиати Болкоуспокояващи, че по лекарско предписание е на разположение. Парацетамол форми Лекарството по избор, особено за деца, както и много други активни съставки като ацетилсалицилова киселина (аспирин®) забранено за деца е.
Опиатите не действат в точката на възникване на болката, Вие предотвратявам просто това Сигнал, предаван в гръбначния мозък воля и се възприема в мозъка, Наркотиците от семейството на опиатите работят върху т.нар Опиатни рецептори, Те са разположени по протежение на болкотворните нервни пътища в гръбначния мозък и в мозъка. Също така на Самото тяло образува вид опиат, така наречените ендогенни Ендорфините, Тези се притесняват в случай на тежки наранявания като се уверите, че тялото е свое Инхибира пътищата на болката и болката не става прекалено голяма. Само тези ендорфини в тялото гарантират това Хората след сериозни произшествия Вашият Не са наясно с нараняванията или Жените преживяват раждането мога без да преминава от болка, Приемането на допълнителни опиати като лекарства активира максимума тази система и, от една страна, болката вече не достига до мозъка или допълнително отслабва там.
Какви са страничните ефекти от болката?
Всяка група на обезболяващи има своите специални странични ефекти, Страничните ефекти на Нестероидни обезболяващи резултат от начина им на действие. Гореспоменатото Циклооксигенази също играе в други процеси в тялото, особено на Образуване на защитна стомашна слуз важна роля. Обикновено преобладава в Вътре в стомашната лигавица баланс от защитна стомашна слуз и необходими за храносмилането, но за стомашната лигавица вредна стомашна киселина, Ако нестероидните противовъзпалителни средства се използват за инхибиране на образуването на защитната стомашна слуз стомашната киселина надделява над горната страна и може Атакува стената на стомаха, Тя възниква с голяма продължителност на наднормено тегло Язва на стомаха или дванадесетопръстника, което в крайни случаи може да бъде животозастрашаващо Стомашна перфорация мога да водя.
Това Основен страничен ефект на нестероидни противовъзпалителни средства може само след няколко дохода възникне. Поради това трябва уязвими пациенти винаги т.нар Защита на стомаханапример един Инхибитори на протонната помпа, вземете в допълнение. Особено изложен на риск са пациенти, които използват ацетилсалицилова киселина (аспирин®), тъй като те също имат Свойствата на нашите тромбоцити се променихатака че те вече да не могат да се спъват, което от своя страна е a повишено кървене след наранявания води.
Друг, който не трябва да се пренебрегва страничен ефект от дългосрочната употреба е това вредно въздействие върху сърцето и бъбреците, Пациенти с проблеми и заболявания на някой от тези органи трябва да използвате нестероидни обезболяващи приемайте само след лекарска консултация или по медицински съвет. това важи също за пациенти с белодробна болест, тъй като инхибирането на циклооксигеназата води и до преобладаване на други вещества Промяна на алвеолите и така онези Затруднявайте дишането и при астматици в крайни случаи задейства астматичен пристъп мога.
Опиати са когато се използва безопасно, много ефективен и лесен за контрол, Един от най-често срещаните Странични ефектикоето засяга много пациенти са гадене и виене на свят, И двете се дължат на ефектите в мозъка. Този ефект също предизвиква главоболие а в редки случаи един сънливост, Следващото се среща често запек На. Това става чрез вид Спазми в червата (еластичност) условно и усеща липса на движения на червата. Лек тук едно предписано слабително средство, т.нар разслабително, Ако никой не е предписан по лекарско предписание, това трябва да стане възможно най-скоро, когато се появи запек.
Много други странични ефекти как Промени в апетита, промени в настроението, нарушена функция на бъбреците, припадъци, объркване, кошмари, променени сетивни възприятия, нарушения на уринирането се дължат на разнообразното въздействие на опиатите върху различни части на тялото. Тези и много други странични ефекти са налице много рядко и може в Брошура може да се чете. Дори страховито Респираторна парализа взима опиати при правилна употреба много рядко, рискът се увеличава но с небрежен Комбинации със хапчета за сън или алкохол.
Как се използват обезболяващи?
Болкоуспокояващите се предлагат в много различни форми поради тяхната гъвкавост. Преди всичко, класическата таблетна форма. Опиатите често се дават в така наречената форма на продължително освобождаване. Ретардна форма означава, че таблетката е покрита със защитен слой срещу стомашната киселина и активната съставка се отделя много бавно в тънките черва. Това гарантира дълготраен ефект на опиатите с постоянна болка. Нормалната таблетна форма или капковата форма, от друга страна, действат много бързо, но само за кратко и затова те често се използват срещу така наречените "пикови болки" в случай на внезапни силни пристъпи на болка.
Ефервесцентните таблетки за разтваряне или капки са алтернатива на таблетките. Супозитории се доказаха и за деца. При силна болка повечето препарати се предлагат и като инжекционни разтвори за директно инжектиране в мускула или вената. Чрез тази форма на приложение, от една страна, по-големи количества могат да бъдат въведени в тялото, а от друга, ефектът се проявява многократно по-бързо. Фентаниловите пластири, които се залепват за кожата и след това освобождават активната им съставка за 72 часа, се оказаха ефективни за опиата.
Болкоуспокояващи при бременност
Въпросът за Болкоуспокояващи при бременност мога не винаги отговаря абсолютно да стане. Винаги трябва да се прави разлика между еднократен прием и постоянен прием. Прилага се следното: "Колкото е необходимо, колкото е възможно по-малко“. Преди приема винаги трябва да бъде такъв лекар да бъде посетен и обсъден.
Ацетилсалицилова киселина (аспирин®) и други нестероидни обезболяващи трябва да премине анти-трудови свойства вече не е в последния триместър на бременността използван. Ти притежаваш допълнително нито имуществото, което За да затворите връзката на детето между големите кръвоносни съдове на детето в белите дробове и кръвоносната система и са отговорни за различни сърдечни дефекти и увреждане на бъбреците.
Само активната съставка Ибупрофен от тази група може според текущото състояние на познанието използва се до 28-та седмица от бременността да стане.
Като Средства за избор срещу болка през цялата бременност обикновено е аут Парацетамол препоръчително. Това обаче също трябва само след консултация прилага се с лекар и трябва стриктно да се спазва максималната дневна доза.
опиат са при бременност и кърмене не е абсолютно забранено, Според много литературни справки, индивидуалните дози при спешни нужди нямат вредно въздействие върху нероденото дете. Само че трябва да се избягва постоянното поглъщане и да се премине към ибупрофен и парацетамол до 30-та седмица от бременността. Причината е Прехвърляне на опиати в цикъла на детето през мазилката. В детския цикъл опиатите след това развиват същите ефекти като при майката и в най-лошия случай това може да доведе до „Пристрастяване" идвам. Дългосрочната употреба може да се използва за детето след раждането внезапно оттегляне с всички ефекти на изтеглянето на опиати и може да бъде как при възрастни с предозиране до дихателна недостатъчност идвам.
Болкоуспокояващи, докато кърмите
Също и за тях Кърмене има какво да се обмисли, когато става дума за прием на лекарства, както повечето от лекарствата за Кърма се предава на детето и разгръща ефекта си там. за предпочитане Снемане бързодействащи лекарства след кърмене един, така че по-голямата част от активната съставка е нагоре изобщо не е в кръвта на майката за следващото кърмене и следователно вече не преминава в кърмата.
Както при бременността, същото се отнася и за кърменето: "Колкото е необходимо, колкото е възможно по-малко". Същото се отнася и за неопиатите, както при бременността Парацетамол като лекарство по избор срещу болка. Като алтернатива може да се използва ибупрофенкойто дори с кърмачетата представлява средство за избор и по този начин няма вреда за детето причинено от предаване чрез кърма. За опиат Прилага се и по време на кърмене: Опитът показва, че изолираните дози не са проблем трябва да се избягва постоянното поглъщанедори ако само малки количества от опиатите преминават в кърмата.
Болкоуспокояващи и алкохол - съвместими ли са?
Прилагайте лекарства за болка когато се приема безопасно и правилно като много безопасно. Болкоуспокояващи и алкохол са обаче не е препоръчителна комбинация, защото това е така много опасности и рисковече отчасти дори животозастрашаваща може да бъде, когато например се приемат високоефективни опиати с алкохол. С други активни съставки обаче е необходимо само да се претеглят рисковете и евентуално само да се намали количеството алкохол до минимално необходимото.
проблеми когато комбинират алкохол и болкоуспокояващи, те правят често подобни точки на атака в мозъка или а подобен път на разграждане през черния дроб и бъбреците, Тук водят взаимните взаимодействия отравяне с единия или другия съчетан партньор. Поради конкуренцията за точно тези точки на атака ефектите на двата контрагента се увеличават взаимно. опиат може вече в много по-ниски дози екстремни странични ефекти като Респираторна парализа причина, която при нормални обстоятелства при никакви обстоятелства не би се очаквала при използваната доза.
Нестероидни обезболяващи (NSAID = Ибупрофен, Волтарен, Диклофенак и др.) Се разгръщат Взаимодействия главно в стомахакъдето балансът е в полза на лекарствата вредна стомашна киселина е изместен. Алкохолът допълнително измества този баланс към стомашната киселина и риска за такъв Стомашна или дуоденална язва или дори един животозастрашаващо разкъсване на стомаха расте.
Дори с нестероидни болкоуспокояващи ставен разпад с алкохола в черния дроб на преден план и тук също ефектът може да бъде взаимно засилени или отслабени да стане.
Прочетете повече за това:
- Ибупрофен и алкохол
- Диклофенак и алкохол
То може болка въпреки приема на лекарства съществуват и Риск от предозиране расте чрез по-нататъшен доход. През Двойна тежест работи на черен дроб също опасност претоварен да стане и може да бъде твърде сериозно Увреждане на черния дроб до общото Чернодробна недостатъчност идват, когато комбинацията се прилага за много дълъг период от време.
За лечение на Болка след употреба на алкохол Особено подходящи са обезболяващите Аспирин® и достатъчното количество течности.
Обезболяващи след операция
Терапията за болка след операция е налице в зависимост от вида операция, защото различните интервенции причиняват много различни степени на болка. Така са засилена болка след операция в гърдите или корема да се очаква, отколкото при по-малки операции на ръцете или краката.
Докато за незначителни интервенции вече a болкоуспокояващо може да е достатъчен за облекчаване на болката, така че изисквайте голяма коремна операциянито един многопластова терапия на болкакоято се състои от няколко градивни елемента. мишена обаче всяка терапия винаги е това Свобода от болка на пациента. Често е възможно да се произведат такива, като се използва комбинация от различни процеси.
Болката се оказа лоша за възстановяване и излишно да натоварвате съответното лице. Използва се терапия за болка след операция индивидуално съобразени с всеки пациент и така намерете до вида на операцията Основни заболявания, предишни лекарства или възраст и на предишна "история на болката" важна роля при избора на подходяща терапия за болка.
По време на операцията е пациентът чрез силни болкоуспокояващи като част от всяка упойка защитени от болка. След операцията обаче болката ще се появи бързо от процедурата. Ето защо започва терапия на болката обикновено да по време на операциятакъдето пациентът вече получава първата доза лекарство за болка, за да се събуди от упойка възможно най-безболезнено. Тук ще бъде често по-високи дози метамизол или парацетамол от групата на неопиатите. Тогава е управлението на болката продължи в стаята за възстановяване чрез редовното приложение на болкоуспокояващи, Ела тук често опиати за използване.
За дните след операцията и наоколо следоперативна болка в идеалния случай лекарите трябва да лекуват пациента в консултация с него схема, разработена преди операцията, което носи на пациента свобода от болка чрез оптималната комбинация от лекарства. Ако се очаква силна болка или продължителна болка, системата има такава Катетър за болка във вената или гръбначния мозък (като т.нар Перидуален катетър) доказано. За катетъра и свързан помпа да стане последователно малки количества лекарства за болка освободен, за да запази пациента безболезнен. Ако така наречените „пикови болки“ все пак настъпят избирателно, пациентът може да използва такъв Поискайте допълнителна доза лекарства с помощта на бутона на помпата, Предозирането е от a предварително зададена максимална доза заключен.
болка след операция на ръцете или краката може чрез Нервни блокове да се постигне. Така че може да Катетър за болка също директно към нерва на ръката Предаването от нерва към мозъка е блокирано.
