Стафилококус ауреус

Въведение

Терминът Staphylococcus aureus се отнася до грам-положителна бактерия, която живее във факултативни анаеробни условия (което означава, че може да оцелее в присъствието или без кислород). Както подсказва името, той има кръгла форма на коки, които обикновено се намират в клъстери.
Разграничава се от другите стафилококи с помощта на коагулазен тест. Това е положително при Staphylococcus aureus. Бактерията е факултативно патогенна. Това означава, че при подходящите условия, като отслабена имунна система на заразения човек, той може да причини различни заболявания. Той не е спорообразуващ агент и не е подвижен. В болниците Staphylococcus aureus обикновено се среща като болничен зародиш MRSA, който е устойчив на различни антибиотици.

Разпознавам инфекция по тези симптоми

Бактерията Staphylococcus aureus може да причини различни заболявания, поради което има малко симптоми, които ясно показват инфекция със Staphylococcus aureus. Типични симптоми са класическите признаци на възпаление

• Зачервяване,
• Подуване,
• Болка,
• Прегряване и
• Ограничение на функциите.

Тези симптоми се появяват, например, в случай на инфекция на рана, болка или възпаление на торбичките под очите. Тъй като бактерията може да причини образуването на гной поради различни фактори, наличието на гной често е признак на инфекция. Тази гной може да се появи като част от възпаление в един или повече космени фоликули. В допълнение, абсцесът като цяло или по-точно мозъчен абсцес и остеомиелит, възпаление на костния мозък, могат да бъдат причинени от бактерията.

Типично за инфекция със златист стафилокок е също развитието на сепсис (отравяне на кръвта) и ендокардит. Тези две нарушения се съчетават със симптомите

• Висока температура,
• Втрисане и
• Състезателно сърце

ръка за ръка.

Сепсисът също води до нарушено съзнание, повръщане, студени тръпки и понижено кръвно налягане.

Следващата статия също може да ви бъде полезна: Това са симптомите на отравяне на кръвта.

Ендокардитът също показва нощно изпотяване, загуба на тегло, намалена работоспособност и намален апетит.

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: Правилно тълкуване на симптомите на ендокардит.

Като част от a пневмонияпневмония, може да имате затруднено дишане и треска.

Като част от „синдром на стафилококова обгарена кожа“ (SSSS) обикновено се появяват треска, кожен обрив, отит на средното ухо и по-късно образуването на мехури, които всички се спукват след определено време

Научете повече за Стафилококова инфекция

Така се заразявате

Бактерията Staphylococcus aureus се предава до голяма степен чрез инфекции с намазка. За това е необходимо заразените лица или предмети да влязат в пряк контакт с друго лице. Случва се например, че населената дръжка на вратата служи като носител на инфекцията.

Стафилококите могат да причинят и други инфекции по въздуха, но това е рядко. Например болните хора могат да пуснат бактериите във въздуха чрез кашлица и да заразят други хора. Предаването е относително често, особено когато има близък контакт със заразено лице. Ако обаче се вземат предпазни мерки, като поддържане на определено безопасно разстояние или носене на защитно облекло, по-нататъшните инфекции са много редки.

Независимо от това, инфекцията със стафилококи е фундаментално опасна, тъй като тези бактерии могат да развият резистентност, която ги прави много трудни за убиване.

терапия

Инфекция със златист стафилокок не е задължително да се лекува, ако се открие върху кожата. Причината за това е, че някои хора имат бактерията като част от естествената, бактериална кожна флора. Бактерията не може да развие своите патогенни свойства, което означава, че засегнатото лице не изпитва никакви съответни симптоми.

Ако обаче откриването се извършва в контекста на кръвна култура или ако се открият симптоми, съвместими с инфекция от стафилококи, се използва антибиотична терапия. За това се използват различни активни съставки, в зависимост от вида и устойчивостта на бактериите към някои антибиотици.

Може да се интересувате и от тази тема: Антибиотици

Използват се следните антибиотици

Поради естеството на клетъчната си стена, стафилококите, както и всички други грам-положителни бактерии, първоначално са чувствителни към бета-лактамни антибиотици. Тези антибиотици включват, наред с други

• Метицилин,
• Пеницилини,
• Карбапенеми и
• Цефалоспорини как Цефуроксим.

Повечето щамове на стафилококи обаче сега показват една или повече резистентности към тези антибиотици. Поради тази причина често се дават бета-лактамни антибиотици в комбинация с друга активна съставка. Тази активна съставка трябва да предотврати разграждането на антибиотика в бактерията. Те включват например

• Клавуланова киселина,
• Тазобактам и
• Сулбактам.

В допълнение към бета-лактамните антибиотици могат да се използват и други активни съставки, които имат различни механизми на действие. Тези антибиотици включват

• Клиндамицин,
• Рифампицин,
• Кларитромицин,
• Азитромицин,
• Еритромицин или
• Гентамицин.

Ако има инфекция с MRSA, тя обикновено е специална Резервни антибиотици прибягват до нормални антибиотици обикновено са неефективни. Това често се случва

• Ванкомицин,
• Линезолид,
• Тейкопланин или
• Доксициклин

Използвайте.

Какво е MRSA?

MRSA първоначално означава Устойчив на метицилин Staphylococcus aureus и означава бактерии от вида Staphylococcus aureus, които са развили резистентност към метицилин и по-късно други антибиотици. Междувременно терминът MRSA обикновено се използва като a Мулти-устойчив златист стафилокок превежда това, което не е напълно правилно. Терминът обаче се използва, тъй като тези бактериални щамове имат голям брой устойчивости на антибиотици.

MRSA е типичен мулти-устойчив болничен зародиш. Бактерията е много разпространена тук и е отговорна за голям брой болнични инфекции, някои от които са фатални.

От една страна, зародишът се появява на много повърхности, които не са правилно почистени, от друга страна, зародишът също колонизира много пациенти и служители в болницата, които също могат да бъдат източник на инфекция.

Инфекциите с MRSA представляват висок риск за здравето, поради което хората, принадлежащи към рискова група, се изследват преди постъпването им в болница. Инфектираните пациенти се изолират в болницата.

За рехабилитация на носители на MRSA, които не са болни, се препоръчват дезинфекциращи вани за цялото тяло.

Прочетете и нашата статия: Предаването на MRSA.

Сепсис, дължащ се на Staphylococcus aureus

Стафилококовият сепсис възниква, когато има масивно увеличение на броя на бактериите в кръвта, което причинява силен имунен отговор. Тази реакция и бактериите обаче крият и риск от фатална полиорганна недостатъчност.

Входният портал на бактерията може да има различни местоположения. След образуването на абсцес и последващо проникване в околната, непокътната тъкан, Staphylococcus aureus може да атакува снабдяващите кръвоносни съдове. В допълнение, бактерията може да се уталожи относително добре върху повърхностни кожни рани и впоследствие също да проникне в съдовете. Населените венозни канюли и централните венозни катетри (CVC) също представляват особен риск за развитието на стафилококов сепсис, тъй като това също позволява на бактериите да достигнат до кръвоносните съдове.

Като специална характеристика, Staphylococcus aureus може да бъде Суперантиген, продукт на бактерията, който предизвиква масивна реакция на имунната система. Това обикновено води до типичните симптоми на сепсис

• Висока температура,
• Сърцебиене,
• Шок,
• понижено кръвно налягане,
• Нарушено съзнание,
• Повръщане и
• засилено дишане.

Това обикновено води до полиорганна недостатъчност с потенциално фатални последици. Диагнозата се поставя въз основа на клиничните симптоми и откриването на бактериите в кръвта чрез кръвна култура.

Стафилококовият сепсис се среща по-често при жени, които използват тампони по време на менструация, тъй като те създават добри условия за размножаване на бактериите. Оттук не бактерията, а суперантигенът влиза в кръвта и разгръща ефекта си.Този така наречен синдром на токсичния шок е много рядък като цяло - само около една трета от всички жени носят отговорната бактерия във вагиналната си флора в изключително малки количества и развитието на синдрома може да бъде противодействано чрез честа смяна на тампона и използване на тампони с ниска абсорбция.

Инфекция след операция

След операция различни фактори могат да предизвикат инфекция със стафилококус ауреус. От една страна, имунната система е особено отслабена след операция, което насърчава инфекцията. От друга страна, болничните микроби като MRSA се срещат често в болниците и могат да заразят пациента.
Насърчава се и заразяването през хирургичната рана, което предлага на бактерията добри условия за колонизация. Освен това се оперират повече пациенти в напреднала възраст, отколкото млади пациенти. Тези хора обикновено имат по-слаба имунна система от по-младите хора.

Всички тези фактори водят до по-чести инфекции със златист стафилокок следоперативно. В резултат на това могат да се появят типичните заболявания, които се задействат от Staphylococcus aureus. Въпреки това, сепсисът, ендокардитът или инфекцията на рани се срещат особено често. Тези заболявания трябва да се лекуват с антибиотици, в противен случай те могат да бъдат фатални.

Поява

По-нататък се обсъжда появата на стафилококи в човешкото тяло.
От една страна, местата, на които Staphylococcus aureus също се среща естествено в тялото, са обяснени по-подробно. Представени са и възможни клинични снимки, които могат да бъдат причинени от Staphyloccus aureus в този момент, ако инфекцията се благоприятства от отслабена имунна система.

Освен това се обсъждат и чисто патологични места, т.е. места, където доказателствата за бактерията винаги са патологични. Това включва кръв.

Повече за това: Стафилококова инфекция

кожата

Staphylococcus aureus се среща трайно върху кожата на до 20% от населението. Staphylococcus aureus временно се открива при до 80% от населението. По-специално, болничните служители или хората, които често са хоспитализирани пациенти, имат по-висок процент. Бактерията не развива никакви патогенни свойства, но формира част от нормалната кожна флора.
Тези хора обаче могат да действат и като вектори и да заразяват други хора със стафилококус ауреус. Това е особено проблематично при MRSA.

нос

В допълнение към кожата, Staphylococcus aureus може да се намери и в лигавиците. Лигавицата на носа, синусите и гърлото е особено засегната.
Това е по-висок процент за болничния персонал или хората, които често са пациенти в болници, отколкото за общото население. Бактериите в лигавиците също могат да бъдат причина за инфекция при други хора.

Може да се интересувате и от тази тема: Възпаление на синусите

ухо

Staphylococcus aureus също може да причини инфекция на средното ухо с последващ отит на средното ухо. Бактерията попада там през ушната тръба, която също Tuba auditiva или евстахиева тръба е наречен.
Това представлява връзка между средното ухо и носа или гърлото. Обикновено само едно средно ухо е заразено.

кръв

Откриването на златист стафилокок в кръвта винаги има стойност на заболяването. Бактерията може да се размножава добре в кръвта и да причини ендокардит в допълнение към сепсиса. Пътищата за достъп на бактерията до кръвта могат да бъдат различни.
След образуването на абсцес, Staphylococcus aureus може впоследствие да проникне в околната, непокътната тъкан и да инфектира кръвоносните съдове, които доставят. Освен това бактерията може да се уталожи сравнително добре върху повърхностни кожни рани и също така да проникне в съдовете по време на процеса. Населените венозни канюли и централните венозни катетри (CVC) също представляват особен риск за развитието на стафилококов сепсис, тъй като това позволява на бактериите да достигнат и до кръвоносните съдове, като мигрират по пластмасовите структури.

Прочетете и нашата тема: Бактерии в кръвта

абсцес

Staphylococcus aureus може да инфилтрира и унищожи здрава тъкан в човек поради различни ензими, които освобождава. Това може да доведе до развитие на абсцес.
Образуването на абсцес винаги крие риск от проникване в околните кръвоносни съдове, което може да доведе до сепсис. Бактерията понякога може да бъде открита в този абсцес посредством микробиологична култура.

Повече информация по тази тема:

• Причини за абсцес
• Симптоми на абсцес

Пъпки

Пъпка се причинява от запушването на порите в кожата. Като правило няма усложнения, когато се появи пъпка.
Запекът може да бъде причинен от различни вещества. Освен всичко друго, потта или себумът могат да причинят запушване. Това създава добри условия за колонизация от патогенни бактерии като Staphylococcus aureus. Бактерията също може да се размножава тук и да предизвиква допълнителни симптоми. В екстремни случаи пъпката може да се разпространи до цирей, карбункул или абсцес. Съществува риск от развитие на сепсис.

Може да се интересувате и от тази тема: Причини за кипене