Анатомия-Лексикон

Систолното кръвно налягане е твърде високо

Въведение

Ако стойността на кръвното ви налягане е измерена за първи път, трябва да се извършат допълнителни прегледи възможно най-рано, за да се установи дали високото кръвно налягане е постоянно или дали измерената стойност на кръвното налягане е била изключително изключително. През първите няколко години постоянното (хронично) високо кръвно налягане причинява симптоми само при много малко хора, поради което обикновено се открива само случайно чрез контролно измерване. Важно е да приемете сериозно стойността на кръвното налягане, която за първи път, въпреки липсата на симптоми, да се изследва по-нататък - става опасно, ако болестта продължава дълго време. В продължение на много години високото кръвно налягане уврежда кръвоносните съдове в цялото тяло и оставя следи по-специално върху сърцето, мозъка, бъбреците и очите.

Прочетете също нашата тема: Систола, систола твърде висока и Долна систола

Причини за повишена систола

Ако кръвното налягане е твърде високо за първи път, това може да е индикация, че високото кръвно налягане е устойчиво. От друга страна, причината също може да бъде напълно безобидна: кръвното налягане също се повишава при здрави хора в различни ситуации, но след няколко минути почивка то пада под граничната стойност от 140/90 mmHg. Повишаването на кръвното налягане е типично по време на физическо натоварване, при остра или хронична болка или при чисто психологически стресови ситуации. Това е напълно нормален механизъм на организма, който протича на фази с повишена нужда от кислород и хранителни вещества в мускулите, белите дробове и мозъка - например по време на упражнения (Вижте също: Високо кръвно налягане и упражнения) - за да се осигури достатъчен транспорт на кръв в циркулацията на тялото.

Различава се от човек на човек колко се променя кръвното налягане в съответните стресови ситуации - за мнозина дори леко вълнение може да причини колебания на кръвното налягане от 30 mmHg. Дори посещение при лекаря може да предизвика известно вълнение, което се отразява в измерването на кръвното налягане като прекомерно високо кръвно налягане. Това явление се нарича "хипертония с бяла козина". Ако кръвното налягане е твърде високо, въпреки че преди измерването е бил определен период на покой, това е по-показателно за постоянно повишено високо кръвно налягане, което изисква лечение.

При около 90% от засегнатите никога не се открива пряка причина. Лекарите наричат това като "първично високо кръвно налягане" или "есенциална хипертония". Защо толкова много хора страдат от първично високо кръвно налягане все още не е точно известно и често е обект на изследвания. Известно е, че определени състояния увеличават риска от първично високо кръвно налягане. Това включва, например, неблагоприятно генетично предразположение: ако родителите или бабите и дядовците имат високо кръвно налягане, рискът от развитието му също се увеличава. Възрастта също играе роля - високото кръвно налягане е много по-често в напреднала възраст и много рядко се среща под 30-годишна възраст. Важни фактори, които насърчават високото кръвно налягане и в същото време могат да бъдат повлияни от пациента, са:

Затлъстяване и липса на упражнения
нездравословна и солена диета
Пушенето и пиенето на твърде много алкохол
постоянен стрес

Освен това различни съществуващи заболявания могат да предизвикат високо кръвно налягане - те включват синдром на сънна апнея, различни бъбречни заболявания, артериосклероза, хормонални заболявания и много други.

диагноза

За ясно разграничаване между еднократно високо кръвно налягане и манифестирано високо кръвно налягане лекар може да използва различни методи. По правило се пита пациентът да измервате собственото си кръвно налягане няколко пъти за няколко дни. Важно е да седнете или легнете няколко минути преди да направите измерването. Устройствата за измерване на горната част на ръката са по-прецизни от измервателните устройства за китката, Друга възможност е това 24-часово измерване на кръвното налягане, в която се поставя маншет за кръвно налягане при лекаря, който измерва кръвното налягане на определени интервали през 24 часа и т.н. точен профил на кръвното налягане създаден от пациента. Този профил активира a Оценка на средното кръвно налягане както и Развитие на кръвното налягане през деня и нощта. За да се изключи възможността за тесни артерии в едната ръка, кръвното налягане трябва да се измерва на двете ръце за първи път. Освен това, ако се открие високо кръвно налягане, трябва да се вземе кръв и да се изследва за индикации за описаните по-горе заболявания, които могат да бъдат вторични до високо кръвно налягане.

Прочетете нашата статия за това: Кръвно налягане - как да се измери правилно

Колко е опасно

Кръвното налягане, измерено само веднъж твърде високо, не трябва да кара засегнатите да се притесняват - то е напълно безобидно и се среща редовно при здрави хора в контекста на физическо натоварване, болка или психологически стрес. Препоръчва се обаче кръвното налягане да се проверява на равни интервали, например, 1-2 години. Напротив, дългогодишното хронично високо кръвно налягане е много опасно без подходящо лечение: в западния свят това е една от най-честите причини за инсулти, инфаркти и увреждане на бъбреците. Колкото по-дълго продължава високото кръвно налягане, толкова по-големи щети са върху кръвоносните съдове на засегнатите.

Резултатът е мастно и втвърдяване на съдовете, което е известно като "артериосклероза". Атеросклерозата може да засегне всички органи и да доведе до различни проблеми. Както вече споменахме, той често се проявява като инсулт или инфаркт, но може да доведе и до лошо зрение чрез увреждане на очите или до неактивна функция на бъбреците чрез увреждане на бъбреците.

Освен това, дългогодишното високо кръвно налягане може директно да увреди органите и по този начин да причини, например, сърдечен или мозъчен кръвоизлив. След няколко години засегнатите често развиват „артериално оклузивно заболяване“ на краката, което може да доведе до болка при ходене, нарушено зарастване на рани и в най-лошия случай до ампутация на стъпалото или крака. Съдовото увреждане възниква много по-рано, ако в допълнение към високото кръвно налягане има и други съдови увреждащи заболявания като диабет или затлъстяване или ако засегнатото лице пуши.

Сравнително рядко е съществуващо високо кръвно налягане да дерайлира до много високи стойности предимно над 230/130 mmHg. Такава „криза с високо кръвно налягане“ може след това да причини главоболие, мозъчен кръвоизлив или инфаркт.

В зависимост от нивото на кръвното налягане практически всички страдащи търпят последващи увреждания след години без адекватно лечение. Следователно, подходящото лечение е важно за всички засегнати.

Прочетете повече за това по-долу: Аритмии и високо кръвно налягане

Кога трябва да се лекувате за повишена систола?

Измервано еднократно кръвно налягане не изисква никаква терапия. Терапията трябва да се започне само когато лекар ясно е определил хроничното високо кръвно налягане и свързаната с него причина. При повечето форми на високо кръвно налягане - особено първична хипертония - от стойности 140/90 mmHg, трябва да се правят опити за намаляване на кръвното налягане в състояние на покой (ако е възможно под превишената стойност). Тази целева стойност се прилага по-специално за младите хора, при които се очаква заболяването да продължи много години и в резултат може да причини по-големи щети. При хора, които вече имат артериосклероза или други заболявания, които могат да увредят кръвоносните съдове, терапията трябва да се спазва много стриктно.

Хората с множество предишни заболявания като нарушена бъбречна функция, диабет или сърдечен удар трябва, ако ги предпише лекар, дори да постигнат стойности под 135/85 или 130/80. При по-възрастни пациенти обаче лекарят може да определи целевите стойности малко по-високи, тъй като медикаментите за кръвно налягане водят до неразположение и ниско кръвно налягане по-често при по-възрастни хора и поради честата употреба на няколко лекарства предизвикват други нежелани ефекти по-често, отколкото при по-младите хора.

Прочетете повече по тази тема на: Лекарства за високо кръвно налягане и Диета за високо кръвно налягане

Втората стойност на кръвното налягане също е твърде висока

Дори втората стойност на кръвното налягане, измерена твърде високо, може да бъде само индикация, че е настъпила постоянна стойност на кръвното налягане високо кръвно налягане състои се. Описаните по-горе изследвания трябва да се извършват, за да се изясни точно причината, защото bСамо многократните измервания при почивка или ежедневни условия са показателни за високо кръвно налягане, изискващо лечение, По-специално, ако първото или второто измерване разкрит повишени стойности на кръвното налягане в покой или без предишен стрес, трябва да се търси причина заедно с лекар - независимо от възрастта на засегнатото лице. Нелекуваното високо кръвно налягане може значително да съкрати живота и силно да намали качеството на живот, особено в напреднала възраст. Ефективната терапия, започнала рано, ефективно предотвратява вторичните заболявания и обикновено се понася добре. Ето защо повишените стойности на кръвното налягане трябва да се приемат сериозно и в случай на заболяване трябва стриктно да се спазва терапията, въпреки липсата на симптоми.