Болка в долната част на корема

Общ

Болка в долната част на корема може да има множество причини. Диагнозата е още по-трудна. Поради тази причина, освен точния характер на болката, местоположението и съпътстващите я симптоми, времето на болката е от голямо значение.

каузи

Промените в тялото могат да причинят болка, особено в началото на бременността. Те произтичат от разтежения на от различните групи на матка (матка), което се адаптира към новата ситуация. В допълнение, Хормони на бременността (ß- HCG) все още не е достатъчно налице и матката е склонна към Контракциитекоето може да причини коремна болка.

В по-късните етапи на бременността също можете ритници или неблагоприятна позиция причиняват болка при детето. Но също Упражнявайте контракции са нормални в последния триместър и служат само на матката, за да се подготви за раждане. Тези контракции обаче не оказват влияние върху маточна шийка и не служат за предизвикване на раждане. Поради тази причина те трябва да бъдат разграничени от контракциите, свързани с раждането, които инициират раждането и едното Преждевременно раждане може да предизвика.

Симптоми

Един прост Издърпване в стомаха, подобно на по време на менструацияКато няма кървене обикновено е безобидно и е просто признак за промени в матката. Независимо от това, това също трябва да бъде потвърдено от лекар до един аборт да избегна. Ако количеството хормон на бременността е твърде ниско, това може да доведе до свиване на матката и евентуално да доведе до спонтанен аборт.
Ако болката се появи по-късно по време на бременност, обикновено е необходимо между детски движения, трудови болки и преждевременно раждане може да се разграничи. Рита детето в коремната стена или неблагоприятно положение на детето може да бъде много болезнено, особено ако пространството в корема е значително намалено. Въпреки това, като промените позицията на майката или анимирате детето да се препозиционира, болката обикновено спира. Този тип болка също се различава от контракциите, тъй като болката не се появява редовно и трае много по-кратко или може да бъде завършена с препозициониране.
Контракциите в практиката са особено чести в третата част на бременността и се използват за подготовка на матката за раждане. Те обаче не са от значение за раждането и не водят до отваряне на шийката на матката. Точно както при истинските трудови болки, става въпрос за контракции, които са придружени от втвърдяване на корема. Те се различават от контракциите, свързани с раждането, тъй като траят максимум 45 секунди и не се появяват повече от 3 пъти на час. А CTG да бъде поставен от гинеколога или в болницата. Това показва както трудовата дейност, така и сърдечната дейност на детето

Локализация на тазовата болка

Болка в долната част на корема вляво

Болката в лявата долна част на корема е често срещана при възрастни пациенти и може да е признак на чревна дивертикулоза. Това са доброкачествени издутини в чревната стена, които често възникват на фона на хроничен запек и отслабена чревна стена.
Причината за това вероятно е повишеното налягане в червата, причинено от хроничен запек, и отслабената чревна стена в същото време. По тази причина по-възрастните пациенти често са засегнати. Болката може да се почувства и като усещане за парене в корема.

Прочетете повече по темата: Болки в корема и запек

В повечето случаи тези дивертикули нямат никакви симптоми. Дивертикулите обаче могат да се възпалят и да причинят силна болка в лявата долна част на корема. Те често се появяват внезапно и силно засягат пациента.
В много случаи болката е придружена и от треска и общи симптоми като умора, изтощение и главоболие и болки в тялото. Ако има само възпаление на дивертикула без данни за пробив в свободната коремна кухина, няма индикация за операция.

Тази статия може също да ви помогне: Абсцес в червата

Болката може да се лекува с обезболяващи и спазмолитични лекарства. Също така бъдете Антибиотици използва се за лечение на възпаление. Приемът на храна първоначално трябва да се избягва, за да се защити и успокои червата. След това пациентите временно се хранят през вената. Болката трябва да отшуми до няколко дни.

Ако възпалението е довело до пробив в свободната коремна кухина, това трябва незабавно да се лекува хирургично. Само по този начин може да има опасност за живота перитонит да бъдат предотвратени.
Като част от операцията, S-образната част на Дебело черво (Sigma) отстранен, а останалата част от дебелото черво свързана с ректума. Не е необходимо да се създава изкуствен анус. Тази терапия също е повтаряща се в случая Възпаление на дивертикулата предпочитана за предотвратяване на предстоящото пробиване на дивертикула.

Извънматочната бременност също може да доведе до болка в лявата долна част на корема при жени в детеродна възраст. Те са свързани със симптоми, подобни на тези на разкъсан дивертикул. Болката е остра и много силна. Те също често са придружени от треска, много слабо общо състояние и евентуално вагинално кървене.
Тъй като това също е възпалителна причина с пробив в свободната коремна кухина и голямата опасност от а перитонит извънматочната бременност трябва да се оперира незабавно.

Също и щипка Ингвинална херния е придружена от силна, внезапна болка. Хернията в херниалния сак в областта на слабините също често може да се усети. Признаци на възпаление като треска липсват в много случаи. От времето на Ингвинална херния може да доведе до запушване на червата, то също трябва да се лекува възможно най-бързо. В някои случаи хернията може да се намали ръчно. След това хирургичното затваряне на ингвиналната херния трябва да се извърши незабавно.
Ако хернията не може да се освободи от затварянето й, незабавно трябва да се извърши операция, за да се предотврати изчезването на засегнатата част на червата. Също така един Торзия на тестисите може да доведе до внезапна силна болка, тъй като това е усукване на сперматозоида с захранващите съдове и нерви. В повечето случаи торсията на тестисите може да се лекува и ръчно.

Уретрални камъни Ако са твърде големи, за да преминат през уретера, те могат да причинят подобни на колики болки в долната част на корема. В повечето случаи обезболяването и антиконвулсивната терапия са достатъчни и камъкът се транспортира в пикочния мехур сам по себе си и след това се екскретира. Ако това не е така, камъкът трябва да бъде разтворен чрез ултразвукови насочени вълни или разтварящи камъни лекарства. В изключителни случаи е необходимо хирургично отстраняване на камъка.

Болка в долната част на корема вдясно

Десностранна болка в долната част на корема, подобно на лявата страна, може да възникне поради извънматочна бременност, прищипана ингвинална херния, уретерален камък или торзия на шийката на матката. Отново болката може да се усети по-скоро като усещане за парене.

Прочетете повече по темата: Изгаряне в корема

От друга страна, апендицитът е специфичен за болка вдясно в долната част на корема, тъй като се намира в дясната долна част на корема. Апендицитната болка често започва в средната част на корема около пъпа и след това бавно преминава към долния десен корем. Причината за това е прогресиращото възпаление на апендикса с все по-точно локализираща се болка. Болката често е придружена от лека температура, гадене, повръщане и запек.
Болката е по-тъп, постоянен характер и се увеличава по интензивност. Когато апендиксът пробие, болката може първоначално да отшуми. С увеличаване на възпалението на перитонеума, обаче, болката в долната част на корема става значително по-силна и в крайна сметка може да засегне целия корем. Тъй като такъв перитонит може да бъде животозастрашаващ, важно е да се разпознае апендицит рано и, ако е необходимо, да се оперира.
Апендицитът често се открива чрез ултразвуково изследване и повишените параметри на възпалението в кръвта. Докато възпалението е ограничено до апендикса, операцията често може да се извърши лапароскопски. Всичко, което трябва да направите, е да направите три малки разреза, за да поставите камерата в корема. Останалите белези са много малки и почти не се виждат в дългосрочен план.
Тъй като апендектомията е рутинна процедура, усложненията са много редки и рисковете са ниски.

В допълнение към апендицит, придатъците (аднекса) при жените също могат да се възпалят. При жените придатъците означават фалопиевите тръби (туба матка) и яйчниците (яйчниците). Аднекситът може да възникне едностранно или двустранно и следователно, строго погледнато, и от лявата страна. По неизвестни причини обаче изглежда, че десностранният аднексит е по-често срещан. Остро възпаление на придатъците е придружено от внезапна силна болка в областта на дясната долна част на корема.
Ако възпалението не се лекува правилно и не заздравее напълно, могат да се появят белези и сраствания в областта на фалопиевите тръби или яйчниците, което причинява симптомите да продължат с години.
Причинителите на аднексит са разнообразни. Хламидията обаче може да бъде открита в 40% от случаите. Болката често се появява странично след менструация или по време на овулация. Ако шийката на матката или матката са засегнати в допълнение към придатъците, може да се появи и изхвърляне и зацапване.
В случай на тежки инфекции могат да се появят и повръщане, повишена температура и гадене. Ако възпалението доведе до разкъсване на фалопиевата тръба или яйчниците, може да се появи и остър корем, като апендицит.
Гинекологичен преглед с палпация на матката трябва да се извърши диагностично. Този тест причинява болка, ако има възпаление. Изследването на спекулум също разкрива възпалението на матката чрез силно зачервяване и оток. Като част от това изследване трябва да се вземе микробиологичен намазка. Абсцеси, отоци или секрети в областта на фалопиевата тръба и яйчника могат да бъдат показани на ултразвука. Ако диагнозата не може да бъде установена, в този случай трябва да се направи и лапароскопско изследване.
В допълнение, повишените параметри на възпалението могат да бъдат открити в кръвната картина. По правило аднекситът се лекува с антибиотици след като е взета микробиологичната намазка.
Тъй като в повечето случаи хламидиите са отговорни за възпалението, тетрациклините или флуорохинолоните се използват поне 10 дни. Ако терапията не работи, антибиозата трябва да се премине към цефалоспорини и метронидазол. Ако и тази терапия не може да доведе до желаните резултати, лечението трябва да се основава на микробиологичния резултат и резистограма. Ако са се развили абсцеси, те обикновено се лекуват като стационарни и се облекчават хирургично. Лекарства срещу болка като ибупрофен могат да се използват за силна болка.

Болка в долната част на корема в средата

Болка в долната част на корема в средната част на корема се появява в повечето случаи поради неспецифични Дискомфорт на дебелото черво, На първо място, това включва запек (Запек). Това може да се случи поради недостатъчен прием на течности или неправилно хранене. В случай на обикновен запек се появява силна, спазматична и пристъп на болки в долната част на корема.
Енемите или краткосрочната употреба на слабителни лекарства могат да изчистят запека. Като профилактика човек трябва да се храни с балансирана диета с високо съдържание на фибри и да пие достатъчно течности. За да се диагностицират другите причини за запек, често се изискват допълнителни прегледи, като например един колоноскопия, a свръхзвуков или един Компютърна томография необходимо.

В допълнение към неспецифичния запек, който може да се появи в целия корем, възпалението на панкреас като специфична болка в средната част на корема, която се излъчва по колан във формата на корема. Болката е придружена от гадене, повръщане и евентуално остра чревна непроходимост (илеус).
Най- Възпаление на панкреаса може да възникне както остро, така и хронично и обикновено е резултат от тежка или продължителна злоупотреба с алкохол. Диагнозата се основава на медицинската история (анамнеза), физикален преглед, а свръхзвуков и различни лабораторни изследвания. Острият панкреатит трябва да се лекува в болницата. Пациентите нямат право да ядат нищо, докато симптомите и лабораторните стойности не се подобрят значително. Това се използва за обездвижване на панкреаса. През това време пациентът получава много течности, както и електролити, хранителни вещества и витамини през вената. Болкоуспокояващи се използват за облекчаване на симптомите. Когато симптомите отшумят, се изгражда бавна диета.

Терапия на хронични Възпаление на панкреаса често е много по-сложно, тъй като причината често е неясна или вече не подлежи на лечение. В някои случаи и двете форми могат да изискват операция.

Друга причина за дискомфорт в средната корема може да бъде а Пъпна херния бъда.Има пролапс на чревни бримки в областта на пъпчето чрез облитерирания пъпна тръба. Това представлява част от пъпната връв в пренаталния период и се затваря след раждането. Тази част от пъпната връв може да бъде предразполагаща точка за пъпна херния и след това съдържа части от перитонеума и евентуално части от червата. Ако в херниалния сак се съдържат само части от перитонеума или ако сакът е много малък, често няма симптоми. Ако обаче пролуката на фрактурата е достатъчно голяма или ако части от червата са в капан, в пъпната област се появява локализирана болка. Пъпът често е подут и евентуално зачервен като признак на изпъкнало черво под кожата.
Предразполагащи към такава пъпна херния са наднорменото тегло (затлъстяване), интензивно физическо натоварване и значително повишаване на налягането в корема (например бременност). В допълнение, жените са по-склонни да имат пъпна херния.
Ако пъпната херния е придружена от значителни симптоми, тя се лекува хирургично. Тук херниалният сак се отстранява и херниалната празнина се затваря с двоен шев. В някои случаи може да бъде пришита мрежа, която да държи коремната стена на място.

Това може да бъде още една животозастрашаваща причина за дискомфорт в средната част на корема Коремен аортен аневризъм бъда. Това е издуване на съдовата стена на коремната аорта. Такава аневризма в началото често е нормална. В някои случаи пациентите чувстват тъпа коремна болка и болки в гърба, които могат да се излъчват и към краката. Реалните симптоми обаче се появяват само когато издутината се разкъса. В този момент има силна, пробождаща и опустошителна болка в средната част на корема. Поради масивната загуба на кръв след това се появяват опасни за живота симптоми на шок. Поради тази много остра и животозастрашаваща ситуация трябва да се извърши операция в много кратки срокове.
Диагнозата се поставя чрез ориентиращ ултразвуков преглед и незабавно отваряне на корема, за да се спре кървенето.

Също така един цистит може да се прояви в болка в долната част на корема. Обикновено идват първи усещане за парене при уриниране и постоянно усещане за нужда от уриниране.
Ще цистит Ако не се лекува, могат да се появят и коремни болки в средната долна част на корема и повишена температура. Диагнозата често може да бъде поставена с помощта на тест за урина и клинични симптоми. Циститът трябва да се лекува с много течности и евентуално лекарствена терапия с антибиотици.

терапия

Повечето причини за коремна болка не изискват никаква форма на терапия. По-специално, контракциите в началото на бременността не могат да бъдат лекувани добре, тъй като това е адаптиране на тялото към новите обстоятелства. От друга страна, ранният труд трябва да се приема много сериозно и при определени обстоятелства да се третира като стационарен. През повечето време засегнатите майки трябва да спазват строг през останалата част от бременността почивка на легло да се придържат и да бъдат лекарства с противозачатъчни лекарства лекувани. Ако шийката на матката се отвори твърде рано, това може да стане с т.нар Cerclage предварително се затваря във възходящ ред инфекция на детето и да се избегне преждевременно раждане.

Вид болка в таза

Болка в долната част на корема след хранене

Болката в долната част на корема след хранене често е индикация за различни хранителни непоносимости. Ако децата или кърмачетата се оплакват от болки в корема след хранене, може да има няколко причини.
На първо място, по-големите деца трябва да имат хранителна непоносимост, особено на Непоносимост към лактоза бъде мислено. Това е непоносимост към лактозата, която се причинява от лактазен дефицит. Този ензим обикновено се използва за разграждане на млечната захар до галактоза и глюкоза. Ако има дефицит на ензими, осмотично ефективни количества лактоза навлизат в дебелото черво и свързват водата там. Тогава симптомът възниква първо диария (Диария). Освен това водата води до цялостно по-високо ниво на запълване на червата и по този начин до него стомашни болки, С напредването на процеса лактазата се разгражда от бактериите в червата, създавайки газове и метеоризъм възникнат.
Диагностично може да се направи опит за пропускане на храни, съдържащи лактоза. В много случаи това води до спонтанно прекратяване на симптомите. Ако диагнозата не може да бъде поставена със сигурност по този начин, може да се направи H2 дихателен тест.
Най-добрата терапия за потвърдена и симптоматична непоносимост към лактоза е да се избягва или намалява количеството консумирана лактоза дневно. Таблетките с лактаза, които съдържат ензима, могат да помогнат преди пътуването или когато планирате да приемате млечна захар.

Освен непоносимост към лактоза, други храни като риба, ядки, миди или пилешки яйца също могат да доведат до стомашно-чревни оплаквания, по-специално болка, диария и метеоризъм. При диференциалната диагноза, особено при бебета с коремна болка и метеоризъм, трябва да се имат предвид 3-месечните колики. Те водят до постоянни пристъпи на плач при кърмачета след хранене, пикът на които е на възраст около 6 седмици. Обикновено симптомите отшумяват в края на третия месец от живота. Точна причина за това все още не е известна. Предполага се, че пиенето на твърде много, поглъщането на много въздух по време на хранене (аерофагия) и повишеното образуване на газове в червата води до болезнена перисталтика (движение на червата) и метеоризъм. Тук не се изисква терапия. Симптоматичните загряващи одеяла на стомаха или кръгов масаж на стомаха в посока на изхода на червата (по посока на часовниковата стрелка) могат да помогнат.
Целиакията не причинява симптоми, докато децата не започнат да ядат зърнени храни. В този случай могат да се появят и коремни болки и диария, често придружени от лошо чувство за хумор при детето и неуспех да процъфтяват. Причината за това е чувствителност на лигавицата на тънките черва към глутен. Тъй като непоносимостта води до атрофия на лигавицата на тънките черва, важно е да се постави диагнозата възможно най-рано. Следвайки строга диета през целия живот, симптомите бързо отстъпват и чревната лигавица може да се регенерира. При някои пациенти целиакията може да протича безсимптомно с години и в тези случаи става забележима само в зряла възраст. Симптомите до голяма степен съответстват на симптомите в детска възраст. Въпреки това, неуспехът да процъфтява и болният хумор не настъпват.

Болка в долната част на корема при мъжете

Някои причини, наред с други възможни заболявания, могат да бъдат конкретно отговорни за тазовата болка при мъжете. Особено забележими са болестите на мъжките полови органи. Урологични заболявания като торсион на тестисите могат да доведат до силна болка в долната част на корема. Тестисът се върти по собствената си ос, докато не е налице липса на кръвоснабдяване на тестиса. Както генетичната предразположеност, така и злополуките със засягане на тестисите могат да доведат до появата на усукване.
Полово предаваните инфекции също могат да са отговорни за симптомите. Ако има хронично възпаление, уголемяване или тумор на простатата, това може да бъде придружено и от болка в долната част на корема.

В крайна сметка винаги трябва да се помни, че симптомите на мъжете също могат да бъдат херния. Те се появяват по-често при мъжете, отколкото при жените и могат да доведат до силна болка в долната част на корема, особено ако части от червата са прищипани в херниалния сак.
В някои случаи болката в гърба може да се излъчва в областта на долната част на корема поради дразнене на нервите. Тази опция трябва да се обмисли, особено ако имате болка в гърба едновременно.

Понякога тазовата болка идва и от определен участък от червата или от примката на червата. Причините са разнообразни и могат да се появят и при жени. Прочетете по-долу: Болка в примката на червата

Болка в долната част на корема по време на бременност

Болка в долната част на корема в бременност може да има множество причини. Всички други причини, независимо от бременността, също могат да бъдат отговорни за коремната болка по време на бременността. По време на бременността повечето от симптомите се причиняват от прости адаптационни процеси на организма към новата ситуация.
Поради силните промени в цялото тяло, които настъпват по време на бременност, мускулите и връзките са стресирани. Освен това, докато матката расте, тя все повече заема място в корема, причинявайки дискомфорт и Стомашни болки може да се появи.
Коремната болка често има дърпащ характер в долната част на корема и е подобна Менструални крампи, Кървене, треска или други симптоми не се появяват. Терапията се състои в релаксиращи мерки, намаляване на стреса и прилагане на топлина. В допълнение към безобидните причини, дължащи се на адаптационните процеси в организма, причината може да има и друг произход. Ако болката се появи с кървене в началото на бременността, трябва да се консултира с лекар, тъй като в някои случаи симптомите с а аборт придружена. Тази диагноза често може да се постави лесно с помощта на ултразвук.

Болки в корема при бременност ■ площ често срещан Симптом, който често предизвиква голямо безпокойство.
В повечето случаи обаче това е неоснователно, тъй като има лека коремна болка в Долна част на корема не са рядкост. Причините за болката са много различни и въпреки всичко изискват изясняване от лекар.

Резюме Обемна болка по време на бременност

Коремната болка по време на бременност е често срещан и често безобиден симптом като знак за приспособяването на организма към новата ситуация. В зависимост от седмицата на бременността причините за болки в корема могат да бъдат многобройни, а някои са напълно безобидни. Въпреки това, за да се избегне сериозен риск за майката или детето, лекарската консултация обикновено е добра идея. Чрез използване на прости методи свръхзвуков, CTG и лаборатория лекарят може лесно да определи дали болката се нуждае от терапия или не.

Обобщение на болката в таза

Болка в долната част на корема са неспецифичен симптом с множество диагнози. Поради тази причина точната история на естеството и продължителността на болката е от съществено значение за поставянето на правилната диагноза. В коя област на долната част на корема се появява болката също е важно указание за причината.

Докато апендицит причинява болка в дясната долна част на корема дивертикулит намира се в повечето случаи в лявата долна част на корема. Пикочният мехур е разположен в средната долна част на корема, така че цистит причиняват болка в тази област. Поради разнообразието от причини, винаги е необходима по-обширна диагностика, използваща методи за изобразяване и кръвен тест. Болки в корема могат да се появят и по време на бременност или след хранене. Тъй като в тези случаи други причини могат да бъдат причина за болката, бременността или историята на консумацията на храна също трябва да се докладва. Болката при бременност може да бъде придружена от прости корекционни процеси, но и опасни възпалителни заболявания, които изискват бърза диагностика и терапия.
След хранене, особено децата развиват болка и след това също трябва да бъдат прегледани внимателно, тъй като децата често страдат от неуспех и да се развият дефицит, когато страдат от хранителна алергия. Но дори и при възрастни пациенти, болката след хранене трябва да се диагностицира спешно, тъй като симптомите често са мъчителни, а сериозните заболявания също са възможни причини.