Проблеми с вените
Какво е венозна болест?
Терминът "венозни разстройства" включва няколко заболявания на вените, всички от които водят до подобни симптоми, но имат различни причини.
Заболяванията включват
- разширени вени (варикоза),
- венозната слабост (хронична венозна недостатъчност),
- флебитът (тромбофлебит) и
- венозната тромбоза.
Често няколко заболявания също са свързани помежду си, тъй като взаимно се възползват една от друга. Флебитът се среща предимно при разширени вени и лесно може да завърши с венозна тромбоза, т.е. запушване на венозния съд.
каузи
Повечето разширени вени се появяват без видима причина. Предполага се, че дейностите в изправено положение и седене благоприятстват появата на разширени вени. Но генетичната предразположеност може също да насърчи развитието на разширени вени.
В редки случаи разширени вени се развиват в резултат на препятствие за дренаж във венозната система, напр. от a тромбоза (Кръвен съсирек).
Венозната слабост възниква, наред с други неща, в резултат на слаб клапан в дълбоките вени на краката. В резултат на това трябва да се транспортира повече кръв обратно към сърцето през повърхностните вени на краката, което претоварва тези съдове. Но дори и след временно затваряне на вена на крака, могат да настъпят промени в структурите на вените и по този начин венозна слабост.
По правило флебитът се развива на дъното на разширени вени. Възпалението се благоприятства от патологичните промени в структурата на вените и влошеното връщане на кръвта.
Тромбоза (запушване от кръвен съсирек) на вените на краката се появява при промяна на стената на съда, кръвен състав и кръвен поток се забавят. Има много известни рискови фактори, които благоприятстват тромбозата:
- прекалена пълнота
- няколко генетични заболявания
- дим
- прекалена пълнота
- бременност
- хапчето (вижте тромбозата, докато приемате хапчето)
- Венозна слабост
- старост и много други.
Може да се интересувате и от следната статия: Причини за тромбоза
диагноза
Най-важното е да се открие тромбоза без забавяне. Защото това е спешна ситуация и трябва да се лекува незабавно. При тромбоза съществува риск от животозастрашаваща белодробна емболия (запушване на белодробен съд).
Разпитът на пациента от лекаря и симптомите са решаващи за всички венозни заболявания. В случай на тромбоза има и важен лабораторен параметър (D димери), което е определено. Освен това за диагностика се използват методи за образна диагностика, обикновено ултразвук.
Прочетете повече по темата по-долу Открийте тромбозата.
Съпътстващи симптоми
Венозните разстройства най-често са придружени от усещане за тежки крака и подуване на краката. Подуването често отшумява през нощта, особено в началото.
Освен това, разширени вени незабавно хващат окото поради навитата си изпъкналост. В случай на разширени вени и слаби вени, сини и червеникави промени на кожата настъпват с течение на времето. Може да се появи и сърбеж.
Възможни са и нощни спазми на телета. В тежки стадии слабите вени също водят до втвърдяване на кожата и в най-лошия случай до отворени участъци по краката, които трудно заздравяват.
Болезнените, осезаеми венозни връзки са характерни за флебита. В възпалената зона кожата е зачервена и подута.
При тромбоза болката в прасеца, когато се оказва натиск върху прасеца или когато кракът е огънат, е типичен. Болката се описва като дърпане. Показателно е и прегряването и подуването на крака. Сравнението с незасегнатия крак тук е поразително. Ако се подозира тромбоза, винаги трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Можете да прочетете за други симптоми, чрез които можете да разпознаете флебит под:
Това са симптомите, които можете да разберете дали имате флебит
оток
Вените са отговорни за транспортирането на кръвта обратно към сърцето.При много венозни заболявания, особено венозна недостатъчност, вените вече не са в състояние да изпълнят адекватно задачата си.
Резултатът е повишаване на налягането във вените, което притиска кръвната течност в тъканта. Това и лошата евакуация на течност от тъканта води до задържане на вода, оток. Тъй като вените на краката трябва да транспортират кръв срещу гравитацията, венозните заболявания и отоците са склонни да се появяват в краката и се предпочитат от много стоене и седене.
Вдигането на краката, от друга страна, облекчава вените, тъй като кръвта може да се оттича по-лесно.
Допълнителна информация може да намерите и на Причини за оток,
болка
Както вече беше споменато със симптомите, силната болка се появява особено при тромбоза. Болката се дърпа и прилича на възпалени мускули.
Характерно е, че болката се засилва в прасеца в резултат на огъване на стъпалото и компресиране на прасеца. Натискът върху подметката на стъпалото също може да провокира болка в подметката на стъпалото.
Освен това, подобно на други венозни заболявания, тромбозата е придружена от усещане за тежест или напрежение в краката.
За повече информация вижте Болка в прасеца - какви са някои индикации, че имам тромбоза?
Разширени вени
Разширените вени се открояват поради чувалната си форма, разширен вид и вълнообразния им ход. Повърхностните вени на краката са засегнати от промените и са непривлекателни.
Но в допълнение към естетическите аспекти, варикозните вени също вървят заедно с него
- вечерен оток на глезена,
- Умора / напрежение / тежест в краката и
- нощни крампи на краката и прасеца
ръка за ръка. Обикновено симптомите са по-лоши вечер и могат да се облекчат, като се ходи много.
Точната причина за развитието на разширени вени е неясна.
Моля, прочетете и нашата статия за това Разширени вени.
сърбеж
Сърбежът се причинява от промените в кожата и натрупването на метаболитни продукти. Поради по-лошата евакуация на кръвта снабдяването с кислород е лошо и метаболитните продукти, напр. трябва да се разгради в черния дроб, не може да бъде отстранен от крака или отстранен твърде бавно. Това насърчава възпалението на кожата, което също води до сърбеж.
терапия
По принцип терапията за всички венозни заболявания се състои в компресиране на краката с помощта на еластични превръзки или чорапи.
Също така се препоръчва да ходите много и да стоите или да седите малко. Тези мерки подобряват транспортирането на кръв от краката до сърцето.
При опасна венозна тромбоза кръвният съсирек (тромб) се отстранява чрез малка хирургична процедура или с помощта на катетър. Освен това кръвта се използва най-малко пет дни хепарин разрежда. Освен това, компресионното лечение с превръзки или чорапи трябва да се провежда за период от най-малко три месеца.
След успешно лечение трябва да се търси причината за тромбозата и това трябва да се лекува - напр. Тютюнопушенето и употребата на контрацептиви могат да доведат до тромбоза при млади жени. Тук би било препоръчително да спрете да пушите или да преминете към друг метод за контрацепция.
Дори при прясно развит флебит засегнатите вени могат да се освободят от кръвни съсиреци, които възникват поради възпалението с малка убождане. Разширени вени могат да бъдат отстранени по време на операция или затворени с лазерна терапия.
Кога се нуждая от операция?
С разширени вени вените могат да бъдат отстранени хирургически. Може да се обмисли интервенция, ако симптомите са тежки, напр. често повтарящо се възпаление на вените.
Хирургията е особено полезна, ако тромбите (кръвни съсиреци) продължават да се образуват във вените.
Но варикозната операция на вените може да се извърши и по чисто естетически причини. Хирургичното отстраняване на разширени вени е възможно само ако дълбоките вени на краката са здрави.
При около 5% от разширени вени обаче дълбоките вени на краката са повредени и не могат да транспортират кръвта достатъчно до сърцето. В този случай операцията е противопоказана.
Прочетете и нашата статия: Премахнете разширени вени - кога трябва да прибягвате до операция?
Кои лекарства могат да помогнат?
Лекарствената терапия не играе основна роля при венозни заболявания. Ако другите терапевтични мерки срещу оток не са достатъчно ефективни, могат да се предприемат защитни средства срещу отоци.
Лекарствата, направени от естествени лечебни растения, са по-интересни. Обикновено те не изискват рецепта и трябва да бъдете платени за себе си. Тук се препоръчват екстракт от конски кестен, корен на месни метли и екстракти от листа от червена лоза.
Тъй като лекарствата от естествени растения могат да взаимодействат с други лекарства, лекуващият лекар трябва да бъде информиран за тяхната употреба.
Кои домашни средства могат да помогнат?
Най-важното е да държите краката си в движение. Това означава да ходите много или да спортувате. При ходене се активират мускулите, които поддържат транспортирането на кръв във вените. Когато седите и стоите, препоръчително е да сменяте редовно позициите си и да не кръстосвате краката си.
От друга страна, поставянето на краката нагоре има положителен ефект. Също така се препоръчват плоски удобни обувки. Душането на краката със студена вода или пиенето на кръчма може да облекчи симптомите. Други полезни мерки са опаковане на извара или намаляване на теглото, ако имате наднормено тегло. Сауните обаче трябва да се избягват. Мехлем за външна употреба може да се направи и от кестени.
Може да се интересувате също от: Домашни средства за нарушения на кръвообращението
Може ли венозна болест да бъде лечима?
Симптомите и дискомфортът, свързани с венозна болест, често могат да бъдат лекувани.
Основните промени в структурата на вените обаче не могат да бъдат възстановени. Флебитът може да заздравее напълно, но ако вените са променени, съществува риск възпалението да се повтори. Това обаче може да бъде успешно противодействано чрез последователно лечение.
Кой лекар лекува венозната болест?
По правило семейният лекар може да лекува венозната болест, само в определени случаи засегнатото лице трябва да види друг лекар.
В случай на остра тромбоза пациентът трябва да отиде в болница и там се лекува от ангиолог (лекар, специализиран в съдови заболявания) или съдов хирург. Хирургичното отстраняване на разширени вени се извършва и от съдов хирург.
Венозни разстройства по време на бременност
Разширени вени и слаби вени се появяват често по време на бременност. Причината за това е, че вените трябва да работят по-усилено по време на бременност.
Обемът на кръвта се увеличава и промененият хормонален баланс кара вените да се разширяват, което означава, че венозните клапи вече не могат да се затворят напълно. Наддаването на тегло също увеличава натиска върху вените на краката, което увеличава риска от задържане на вода. Почти всяка втора жена е засегната. По време на втората бременност рискът от задържане на вода се увеличава.
Проблемите с вените трябва да се наблюдават от лекаря. Бременността също увеличава риска от опасна тромбоза на вените на краката, поради което трябва да се консултира с лекар, ако има болка в краката.
За предотвратяване на разширени вени могат да се предприемат същите мерки, както и за другите венозни заболявания: носенето на компресионни чорапи, упражнения и спорт, избягване на дълги периоди на стоене и седене, достатъчно пиене, изправяне на краката, кръчми и носене на плоски обувки.
Може да се интересувате също от: Тромбоза в бременността.
Отворени крака от венозна болест
В случай на тежка венозна недостатъчност, доставката на кислород към краката е толкова слаба, че раните трудно могат да заздравеят и кожата има тенденция да се отваря. Човек говори тук на техническия език на ulcus cruris venosum.
Терапията е сравнително трудна, тъй като свободните работни места се оказват много устойчиви поради недостатъчното предлагане. Мъртвите части на кожата трябва да бъдат отстранени хирургично. Свободните места се лекуват с компресивна превръзка. Ако не лекува, може да се извърши пластична хирургия.
За подробности вижте Отворени крака поради венозна болест - венозна язва на краката.