послеродовия период

синоним

Peurperium

Английски: детско легло

дефиниция

Като пуерпериум (Peurperium) е периодът след раждане, в който тялото, ориентирано към бременност (бременност), се връща в първоначалното си състояние.
Освен това производството на мляко започва в пуерпериума (Лактогенеза) и към потока на млякото (кърмене). Пуерпериумът започва с раждането на плацентата и продължава около 6 до 8 седмици.

Дължина на леглото

Периодът на първо шест до осем седмици след раждането обозначен. Освен това между a Ранно легло и едно Късно седмично легло могат да бъдат диференцирани, като ранното сутрешно легло означава първите десет дни след раждането. От единадесетия ден след раждането жената е в леглото в късната седмица. В зависимост от това колко бързо заздравяват ранените рани, дължината на пуерпериума може да варира от жена до жена. Обикновено това завършва след шест до осем седмици.

Истинското детско легло

По време на пуерпериума пациентите, които са посочени като тези, които наскоро са родили, изпитват някои физиологични, нормални промени в тялото и ума си. През това време може да има и болка в корема или коремна болка в пуерпериума. Обикновено те се дължат на промените в тялото, които са съвсем нормални след раждането.

Регресия на матката (инволюция на матката)

По време на пуерпериума има регресия (инволюция) от матка (матка), възникнали по време на бременност (бременност) увеличени по размер и особено в мускулна маса (хипертрофия на миометриума).

В края на бременността матката тежи около 1000 g и достига до най-високата си точка (Fundus uteri) в 40-та седмица два кръстосани пръста под реберната арка.
Веднага след раждане идва маточният фундус, който обикновено се нарича фундус на практика, между пъпа (пъп) и симфиза. Чрез свиване на мускулите на матката (контракции на миометриума), наречени отава, матката регресира доста бързо. Фундусът обикновено е на ниво пъпа 24 часа след раждането. Всеки ден след раждането фундусът слиза по един кръстосан пръст.
След седмица матката вече се е свила наполовина. На десетия ден фундусът е на ниво симфиза и след около шест седмици, т.е. в края на послеродовия период, матката се е върнала в първоначалния си размер. След това теглото ви отново е около 80 g.

Регресия на шийката на матката (portio uteri)

Маточната шийка, която се е разширила по време на раждане, се образува в хода на послеродовия период също обратно. На 10-ия ден след раждането той е само пръст широк.

Начало на седмичния поток (Лохиен)

От Седмичен поток (Lochien) залага веднага след раждането (след раждането) и трае около 4 - 6 седмици.
Той предоставя такъв Заздравяване на рани маточната лигавица (Ендометриум), от която плацентата (плацента) и се състои от състав на кръв, мъртви клетки (детрит), Лимфа, възпалителни клетки и възпалителна течност (серозен ексудат).

Веднага след раждането и през първата седмица по време на послеродовия период е седмичният поток (Лохиална секреция) кървава и се появява като червена седмична река (Лохия рубра) посочен. Потокът на раната първоначално може да бъде около 500 мл бъда. По време на пуерпериума става все по-малко. Делът на кръвта в седмичния поток също е по-малък, тъй като съдовете на маточната лигавица се притискат от след раждането (сгъстен) и кървенето спира.

През втората седмица по време на пуерпериума седмичният поток изглежда кафяв (Lochia fusca), след това става жълта през третата седмица (Лохия флава) и е белезникава или безцветна от четвъртата седмица (Lochia alba).

Забележка: седмичен поток

Седмичният поток по време на послеродовия период винаги е заразен, защото е перфектно място за размножаване на микроби (напр. Стрептококите и Стафилококите) и микробите там се размножават добре.

Заздравяване на рани

Раната на перинеалния разрез, направена по време на раждането (Epistomy) или перинеалната слъзна или вагинална сълза, която може да е възникнала, лекува в послеродовия период добре.

Реформация на мускулите на тазовото дъно

Мускулите на тазовото дъно, които работят по време на бременност опънат, образува се в рамките на шест седмици от раждане обратно.

Регресия на оток на бременността

Течността, съхранявана по време на бременност (оток) регрес в пуерпериума. В зависимост от задържането на вода, жената губи около 5 - 10 литра течност.

Промяна в хормоналния баланс

С края на бременността и началото на пуерпериума, бременността и половите хормони в тялото също се променят.

Най- Хормони на бременността като хормона, произведен от детето HCG (Нumanes ° С.horion Gonadotropin) или тази на плацента (Плацента) образуван хормон HPL (Нumanes рlazentares L.aktogen), служещи за поддържане на бременността, вече не се формират и съществуват Хормоните деградира, така че нивото на тези хормони в кръвта скоро вече не се открива.
Също концентрацията на половия хормон прогестерон в кръвта, която също се е образувала през втората половина на бременността от плацентата и служи за поддържане на бременността, намалява по време на пуерпериума. Продуктът на разпадане на Прогестерон Прегнадиол може да бъде открит в урината най-много една седмица след раждането.

Намаляването на концентрацията на половия хормон прогестерон води рефлекторно до повишено производство и освобождаване (секреция) на хормона Пролактинът, Пролактинът е за това Производство на мляко (Лактогенеза) отговорен. С повишаването на този хормон започва и производството на мляко. Също така е концентрацията на хормона Окситоцин повишени. Окситоцинът е за това Млечен поток (Млечна секреция) отговорен.

Начало на менструално кървене (менструация)

Най- Менструален период обикновено започва при кърмещи майки след края на седмичния поток, т.е. приблизително 6 - 8 седмици след раждане.

при кърмещи Майките започват първата си менструация между 8-ата седмица и 18-ия месец след раждането.

Промяна в психиката

С много жени, които наскоро са родили (около 70%) обикновено започва с 2-ия или 3-ия ден след раждането в пуерпериума, депресивно настроение или а краткосрочна депресия, така наричаното materniy blues, post partum blues или „Ден на вой“, наблюдаваното.
Това лошо настроение продължава няколко часа или няколко дни и след това отново изчезва.
Причината за тази психологическа промяна е, от една страна, бързият и тежък спад на хормоните на бременността и промяната в организма послеродовия период и от друга страна, упражняването на самото раждане, възможното лишаване от сън, причинено от бременността, както и притесненията на „нова ситуация„И не успява да се справи с ролята на майката.

Пуерперална болка

По време на пуерпериума жените могат да страдат от различни болки. Болката в пуерпериума обикновено е пряк резултат от раждането. Цялата тазова и генитална област на жената беше стресирана и в резултат може да бъде болезнена.

Болката при кърмене също не е рядкост по време на пуерпериума. Инфекциите могат също да причинят болка в корема, главоболие, болка в гърдите, треска и други симптоми. Следователно болката в пуерпериума трябва да се използва като причина за преглед при лекар, за да се изключат сериозни причини за симптомите. Ако болката все още е причинена от раждането, тя постепенно ще отшуми с течение на времето и ще изчезне напълно след няколко дни до седмици.

Прочетете повече по темата: Гной от зърното

Треска в пуерпериума

Ако имате треска в пуерпериума, винаги трябва да имате такава инфекция бъде мислено. В пуерпериума, на Възпалете маткатаако освобождаването от отговорност (Седмичен поток), което се случва естествено след раждането, се натрупва в матката. от бактерии лигавицата в крайна сметка може да се възпали, което да причини треска и болка. Възпалението може да се разпространи и в яйчниците или дори в перитонеума.

Също така един Възпаление на гърдите (Пуерперален мастит) чрез кърмене на детето е възможно и може да доведе до треска и зачервени и болезнени гърди.

Прочетете повече за това по-долу Възпаление на гърдите

Разбира се, могат да бъдат и други инфекции, които не са пряко свързани с раждането. Например грипоподобни инфекции, Възпаление на стомашно-чревните или урогениталните области.

Треската по време на пуерпериума определено трябва да се приема сериозно и да се изяснява от лекар, за да може навреме да се започне адекватна терапия.

Прочетете повече за това по-долу Следродилна треска

Треска с главоболие

Стъпване в пуерпериума Треска и главоболие трябва да се имат предвид различни причини за дискомфорта. Най-често това е едно Инфекция в областта на гениталиите, защото матката през все още някак отворената шийка на матката и повърхността на раната вътре особено податливи на инфекции от нарастващи микроби е. Такава инфекция винаги може да бъде придружена от треска и главоболие. Дори обикновен грипоподобна инфекция трябва да се помисли, тъй като това е особено често при температура и главоболие.

Също така на Възпаление на гърдите Кърменето на кърмачето в пуерпериума е често срещано и често води до Главоболие с повишена температура и обща умора.

при особено силно главоболие с схванат врат и / или чувствителност към светлина винаги трябва да бъде такъв менингит (менингит) трябва да се мисли. Ако има клинични доказателства за това, се извършва диагностична пункция на нервната вода и това се изследва за патогени. В пуерпериума има треска и главоболие сериозни симптомикоито непременно продължават медицински изяснен и трябва да се гледа.

Треска по време на кърмене

Треска по време на кърмене може да бъде свързана с инфекция на гърдата (Пуерперален мастит) възникне. Когато бебето кърми, малки зърна на зърното (Rhagades), чрез които микробите могат да влязат в гърдите и да причинят инфекция там. Това обикновено се изразява с a Зачервяване, подуване и топлина на засегнатата гърда, Засегнатите жени често се оплакват Треска, главоболие и подуване на лимфните възли в областта на подмишниците, Ако гърдите са нормални, трябва да се имат предвид и други инфекции за появата на треска.

Треска и болки в тялото

Треска и болка в пуерпериума винаги са признаци на a инфекция, Болките в крайниците са особено чести вирусни инфекции например, при грипоподобни инфекции или реален грип (грип). Но също така и други инфекции, които обикновено се появяват по време на пуерпериума, като възпаление на гърдата (мастит) или Възпаление на лигавицата на утробата (ендометрит) може с a Общо влошаване, температура и болки в тялото придружена. Задължително е засегнатите жени да бъдат внимателно прегледани и адекватно лекувани, за да се избегнат усложнения.

Болки в корема в пуерпериума

Болки в корема в пуерпериума сте много често и често причинено от самото раждане. По време на вагинално раждане мускулите на майката се представиха най-добре и трябваше много да работят, за да прекарат детето през родилния канал. Освен това тазът беше много опънат, шийката на матката силно разширена и целият таз беше много зает. Съответно, не е рядкост жените все още да усещат болка в коремната си област по време на пуерпериума. Те обаче ще отшумят с времето.

Също така на отава след раждането, които се появяват на нередовни интервали за няколко дни и Регресия на матката служат могат да бъдат отговорни за болки в корема през този период.

Да Болки в корема много силни и дори увеличаване на интензивността, така трябва и едно инфекция бъде мислено. Възпалението на самата матка е често срещано в този контекст. Най- Матката е особено предразположена към възпаление по време на пуерпериума, тъй като шийката на матката все още е леко отворена и микробите могат да се издигнат особено лесно и да влязат в матката. Патогените могат лесно да се заселят там през ранените повърхности в матката и да причинят инфекция. Ако има пречка за седмичния поток, той също се натрупва в матката и създава оптимална среда за растежа на различни патогени. Най- Възпалението може да достигне до яйчниците и корема, Следователно болките в корема в пуерпериума трябва да се приемат сериозно и да продължат медицински изяснен за да може да се започне адекватна терапия.

Моля, прочетете и нашата тема по този въпрос Болки в корема в пуерпериума

Следродилна депресия

Смята се, че следродилната депресия засяга 10-20% от жените, които са родили. Проявява се чрез ниско настроение, усещане за вътрешна празнота, изтръпване, липса на енергия, чувство за вина, колебателни чувства към детето и много други симптоми. Не са редки случаите на тревожност и панически атаки, както и нарушения в концентрацията и съня. В най-леката си форма следродилната депресия се нарича още „Бебешки блусОбикновено се появява в рамките на първите няколко седмици след раждането и отшумява отново след няколко седмици.За разлика от бебешкото синьо, което трае само за кратко време поради леката прогресия, явната следродилна депресия продължава няколко седмици, но тя варира в интензивността му е много силна от жена на жена, тоест може да се изрази само чрез леко безхаберие и тъга, както и чрез най-тежките депресивни състояния, до мисли и опити за самоубийство.

Поради тази причина всяка жена с признаци на следродилна депресия трябва да бъде прегледана и изяснена. При изразени форми може да се наложи временно лечение с лекарства. Освен това се предлагат психотерапевтични дискусии, които имат за цел да помогнат за стабилизирането на съответната жена. Добрата социална подкрепа и подкрепа от семейството и партньорите имат защитен ефект, тъй като тогава жената не се чувства сама и по-малко бързо се затрупва с грижата за детето си. Тежката следродилна депресия понякога е свързана с нарушена връзка между майката и детето, тъй като майката може да има проблеми емоционално да приеме и приеме детето си като такова. Тези проблеми в връзката майка-дете също често са причинени от това, че майката много се страхува да не направи грешки и да се почувства виновна. Съответно, лечението на следродилна депресия също има за цел стабилизиране на връзката майка-дете. Като цяло прогнозата за следродилна депресия е добра. Повечето жени правят пълно възстановяване от болестта си.

Моля, прочетете и нашата тема по този въпрос Следродилна депресия